简介：【摘 要】目的： 分析急诊护理干预在老年急腹症患者中的运用效果。 方法： 抽取我院 2018 年 4 月 -2019 年 8 月收治的 62 例老年急腹症患者作为研究样本，参照摸球法分组，对照组与实验组各为 31 例。进行常规护理的为对照组病人，进行急诊护理干预的为试验组病人，进行比较的是两组护理效果。 结果： 对照组与研究组进行比较的是总有效率，并且组间差异上，研究组高于对照组，具备着统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 急诊护理干预的运用可进一步提高老年急腹症的临床疗效，是值得广泛应用于临床的护理模式。

简介：【摘要】 目的 ：超声在中老年急腹症诊断中的应用价值。 方法 ： 在我院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月间收治的 中老年急腹症 患者中抽取 89 例，先后对其进行 临床检 测、超声检测、病理确诊，并对检测结果进行分析比较。 结果 ： 临床 、超声检测的确诊率和误诊率 差异均 具有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 超声检测对中老年急腹症具有较高的确诊率，且误诊率较低 ，能辅助医护人员对病症进行判断，具有较高的参考价值。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜技术治疗老年急腹症的临床价值。方法：选取我院 2017年 1月至 2020年 1月收治的 50例老年急腹症患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（ n=25）和观察组（ n=25），对照组采用常规手术方式治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症发生率均小于对照组患者，患者满意度大于对照组患者，差异显著有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：腹腔镜手术治疗老年急腹症的效果十分显著，能够有效缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，提高患者满意度，降低术后并发症发生率，有较高的临床推广价值。

简介：摘要：目的：分析老年人危重急腹症的麻醉处理方法及效果。方法：71例老年危重急腹症行外科手术患者作为研究对象,结合患者生理、病理特点选取有效的麻醉方式,分析术期患者手术麻醉效果、预后及相关问题。结果：71例患者中,18例行硬膜外阻滞麻醉,9例发生低血压(仅为术前血压的：30%),5例发生氧饱和度持续

简介：

简介：摘要妊娠期女性常常出现急性腹痛，这可以由产科因素以及妊娠以外的原因引起。因为妊娠期的解剖和生理变化，常导致临床表现的改变；另外，由于担心对胎儿造成伤害，急性腹痛的孕妇往往不愿意使用某些检查，再加之许多干预手段应用受限，诊断面临困难；诊断不明带来的处置延误又会对母亲和胎儿造成不良后果。这些对临床医师的工作提出了严峻挑战。因此，本文试图回顾和讨论妊娠合并急腹症的各种病因，以及目前的诊断和治疗方法，以期制定一个及时诊断和处理妊娠合并急腹症的策略。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨急腹症患者手术时麻醉用药的分析。方法 收集我院 2009年 12月 ?2010年 6月，急腹症手术患者 16例用药比较，对不同患者的病情麻醉效果、手术时间、身体情况给于适当的用药调整及针对性用药。 结果 效果满意。结论 严格掌握各种类型急腹症患者的病情，是临床手术麻醉成功的依据。

简介：【摘要】目的：评估老年急腹症患者实施右美托咪定与乌司他丁联合麻醉对术后肺功能的影响。方法：针对74例本医院诊治的老年急腹症患者纳入实验资料，2019年2月至2020年2月是抽取时间，以随机数字表法对患者分成实验组与参照组，每组各37例。分别予行右美托咪定、右美托咪定与乌司他丁联合麻醉，比对两组临床相关时间、各时间点炎性因子、术后肺部并发症情况。结果：（1）实验组拔管时间、重症监护时间、住院时间短于参照组，显示出数据检验统计学意义（P0.05）。实验组手术后1d、3d肿瘤坏死因子α、白介素8低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P

简介：摘要肝癌破裂是肝癌的严重并发症，常以急腹症为首发症状，起病急，进展快，再出血风险大，病死率高，是肝胆外科的危急重症。临床上对于急腹症患者结合肝炎、肝硬化等相关病史、急腹症的临床表现和体征以及相关辅助检查等可明确诊断，主要的治疗方式包括保守治疗、介入治疗以及手术治疗等，其他还包括有射频消融、肝移植等。目前对于肝癌破裂的治疗适应证以及时机的选择尚未形成明确规范，临床上对于肝癌破裂的患者何时选择何种治疗方案一直以来存在争议，对临床医师来说，迅速诊断、有效止血、拯救患者生命的同时给患者带来最佳预后是当前临床工作的重点和难点。本文将对于肝癌破裂相关急腹症的诊疗进展进行回顾并总结，针对肝癌破裂相关急腹症的治疗方案规划，保守治疗、介入治疗以及手术治疗的时机选择、适应证等加以思考。

简介：　　【摘要】 目的：探讨妇产科急腹症患者的临床诊断以及治疗措施。方法：回顾性分析我院 201 9 年 1 月～ 201

简介：【摘要】 外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变，因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害至死亡。而具在治疗护理过程中，也易出现诸多并发症。因此，对于这类病人应进行严密观察，根据临床护理实践采取正确的护理措施是十分重要的。 【关键词】腹症病人 体征  症状签别观察与护理         一、病理生理         1.病因：部分外科疾病和妇科疾病成为急腹症的病因，如腹部损伤和腹部内脏病变导致的急性感染、腹腔内脏破裂、穿孔、梗阻、扭转、缺血和出血等，但也有少数是有内科疾病引起、误服腐蚀性或异物等诱发。         2.病理生理：         (1）内脏性疼痛：疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、烧灼等刺激不敏感，但对较强的张力（如牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续。         (2）躯体性疼痛：其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起腹膜刺激征表现。         (3）牵涉性疼痛：指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。         二、急腹症病人病情观察的几个主要方面         1.对生命体征的观察：包括血压、脉搏、呼吸等。血压下降脉压差缩小，脉搏快、弱，呼吸急促，腹式呼吸减弱等均是腹问病变加重的表现。其中脉搏的变化，是一个非常重要而又简单易行的观察项目。如脉速而脉量细弱，很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血。如脉搏由前者向后者转化，就说明病情在进展。护士应勤观察，及时与医生取得联系。对体温的观察，一般外科急腹症常无明显的高热，反复发作的寒战和高热是菌血症的特征。在阑尾炎时伴有此征常提示有阑尾穿孔合并腹膜炎；在胆道系统疾患中，寒战高热加上黄疸和低血压为急性梗阻性胆管炎的表现。         2.对病人表现出的症状观察         (1）胃肠道症状：恶心、呕吐是外科急腹症常见症状，且常出现在腹痛之后。恶心呕吐十分显著者，最大可能为急性胃肠炎、高位肠梗阻和急性胰腺炎。便秘不排气，则是肠梗阻症状；如发生便血、血性腹泄，应考虑到绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。         (2）腹痛的性质和程度，常反映病变进展的情况。在观察过程中，患者腹痛加重，往往提示病变有发展或炎症加重，甚至发生穿孔。就一般而言，持续性钝痛或隐痛通常是炎症或出血刺激腹膜的结果，阵发性绞痛伴恶心呕吐，则是肠道发生阻塞后痉挛收缩的缘故；两种腹痛兼有者，说明炎症与梗阻并存。         3.对皮肤、巩膜的观察：如果皮肤、巩膜出现黄染提示有胆道梗阻，黄疸越深说明梗阻程度越重。膜壁瘀斑，特别是严重的急性胰腺炎病例，可在腰部或脐部皮肤出现青灰色斑块或在背部或臀部呈棕黄色、紫色瘀斑，一般在发病 4～ 5天。         4.对腹部体征的观察：做为一个普通外科护士，应掌握主要手部体征的检查。主要观察腹部压痛、反跳痛、肌紧张的程度及其范围。听诊肠鸣音亢进、减弱还是消失也十分重要。肠梗阻时，肠鸣音亢进；腹膜炎时则减弱或消失。         三、在病情观察中学会鉴别是否外科急腹症         急腹症范围广泛，包括内、外、妇、儿等科的许多疾病。那么怎么予以鉴别呢？         1 .根据腹痛特点鉴别是否外科急腹症         (1）外科急腹症时，腹痛大都是最先出现或是最主要的症状；而内、儿科疾患所出现的腹痛一般不是最突出或最早出现的症状，且常伴有心、肺系统的症状和体征。         (2）外科急腹症的腹痛程度较重，部位明确，常伴有较明显的腹膜刺激征；内科疾病引起的腹痛一般较轻，痛点不固定，往往无腹膜刺激征。         (3）某些外科急腹症有牵涉痛或转移性腹痛，如胆道疾患，常有牵涉至右肩胛区的疼痛；典型的阑尾炎有转移性右下腹痛。         (4）在腹痛与发热兼有的急腹症，先有腹痛而后发热的往往是外科急腹症；反之，往往是内科病。         2 .鉴别病变性质：引起外科急腹症的常见病变有急性炎症、急性穿孔、急性出血、肠道梗阻等几种。这些病变虽有共同之外，但也有各自的特点。         (1）急性炎症：常见有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎。这类病变，起病一般较急，有持续性腹痛，并逐渐加重，腹痛与压痛基本上局限于病灶部位。         (2）急性穿孔：空腔脏器（胃、小肠、结肠）的穿孔，起病急骤，腹痛剧烈，有明显的腹膜刺激症，可有休克发生。         (3）急性出血：腹痛与腹膜炎体征均较轻，突出地表现为急性失血性贫血和出血性休克。         (4）腔道梗阻：包括各种原因引起的肠梗阻、胆结石、胆道蛔虫引起的肠道梗阻。这类病变起病急，表现为剧烈的绞痛，阵发性加重。根据梗阻脏器的不同，可出现黄疸、血尿等临床表现，相应脏器部位可有局限性压痛或叩击痛。         四、对外科急腹症病人护理的注意事项         1.对诊断尚未明确的急腹症病人，在观察期间禁用吗啡、杜冷丁等麻醉性止痛剂，必要时可以用阿托品解痉，用安定、鲁米那等镇静，因为这些药品不致掩盖症状。 在观察期间，禁忌给病人灌肠和用热水袋热敷，禁服泻药。         2.急腹症病人往往需禁食一段时间，且常常需要胃肠减压，以减轻腹痛。我们在护理中要保证有效的胃肠减压及准确的出入量记录，及时补液，纠正水、电解质紊乱。         3.急腹症病人的症状和体征有时虽表现在局部，但我们不可忽视病人的心身整体护理，尤其是对一些特殊病人，比如老年人，由于机体反应能力低下，患急腹症时其症状、体征较轻，体温及白细胞改变也不明显。由于腹肌萎缩及脂肪较多，肌紧张也不明显，加上常伴有心血管、肾、肺部慢性疾病以及糖尿病及便秘、腹胀症状，因此给病情观察带来一定困难，我们要从对病人整体护理中发现问题，协助医生早日明确诊断。         4.抗感染：遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。         5.疼痛护理：一般可给予针刺止痛。对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂；对已决定手术的病人，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。         6．必要的术前准备：及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等，以备应急手术。         总之，通过临床实践，我们深深体会到在普通外科临床护理观察的重要性。有人认为临床护士工作的加分之三是观察。而观察的好坏，会直接关系着病人的安危。同时它也是反映临床第一线护士的工作责任心和实际工作能力，是衡量护理质量的重要标志之一。护士和病人接触时间最多，尤其是开展责任制护理，在病情观察中，有时护士确实能起到一个很重要作用。 参考文献： [1]崔焱 .护理学基础 .  北京：人民卫生出版社 [J]， 2017 ， 14-15.

简介：

简介：摘 要 :目的分析普外科急腹症的临床治疗。方法将我院 2018年 6月～ 2019年 6月收治的 100例急腹症患者作为临床分析资料，将其按照不同的手术治疗方式进行分组，其中采取常规开腹手术的 50例患者为对照组，使用腹腔镜手术的 50例患者为观察组。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组；观察组患者的出血量、并发症、手术时间、住院时间等手术指标优于对照组。结论对普外科急腹症患者使用腹腔镜进行手术治疗，手术的创伤小，患者的出血量少，术后并发症率也比较低，并且有效减少患者的住院时间，在临床上有很大的价值。

简介：摘 要 : 目的 分析普外科急腹症的临床治疗效果。方法 选择近一年内于我院中进行治疗的普外科急腹症患者 70例，依据患者具体的入院时间划分为两组，其中新型组 35例应用腹腔镜手术，传统组 35例应用开腹手术，对比两组患者临床指标及有效率。结果 新型组的手术时间与住院时间从数据上看均少于传统组，且差异明显，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。新型组的有效人数与有效率从数据上看均少于传统组，且差异明显，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 普外科急腹症的临床治疗效果更加突出，一方面可以减少手术时间与住院时间，另一方面可以提升患者治疗的有效率，为临床上行之有效的治疗手段，值得医护人员广泛推广。

简介：摘要：目的：探析阴道 B超、腹部 B超在妇产科急腹症诊断中的运用价值。方法：此次实验的研究对象为：于 2018年 6月 -2020年 1月 间收治的妇产科急腹症患者，共120例患者，所有研究对象均接受腹部 B超和阴道 B超对盆腔进行检查，所有患者在诊断完成后，分析相关数据，记录其中存在的问题。结果：在本次实验结果中显示阴道 B超检查的诊断急性盆腔炎、异位妊娠以及宫内占位性病灶、盆腔包块诊断符合率，相较于腹部 B超来说，诊断准确率更高，数据对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：在对妇产科急腹症患者进行诊断时，应用阴道 B超进行诊断，能够清晰显示出患者的盆腔情况，能够提高患者的临床诊断结果，而在实际应用过程中可将腹部 B超联合阴道 B超检查，应用于患者的诊断中，这样能够保证诊断准确率，避免漏诊或误诊的情况。

简介：摘要：目的：分析普外科急腹症的临床治疗效果。方法：选择近一年内于我院中进行治疗的普外科急腹症患者 70例 ,依据患者具体的入院时间划分为两组 ,其中新型组 35例应用腹腔镜手术 ,传统组 35例应用开腹手术 ,对比两组患者临床指标及有效率。结果：新型组的手术时间与住院时间从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。新型组的有效人数与有效率从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：普外科急腹症的临床治疗效果更加突出 ,一方面可以减少手术时间与住院时间 ,另一方面可以提升患者治疗的有效率 ,为临床上行之有效的治疗手段 ,值得医护人员广泛推广。

简介：【摘要】目的：观察在小儿常见急腹症中的超声表现。方法：对我院 2018年 3月 -2019年 4月 63例小儿常见急腹症患儿临床资料进行回顾性分析，并对所有患儿超声诊断表现进行有效总结。结果：经分析结果显示，在 63例患儿中，最终确诊为急性阑尾炎 24例、急性肠梗阻 11例、急性肠系膜淋巴结 14例、急性肠套叠 10例，急性肠扭转 4例，而超声诊断符合率则分别为 83%、 91%、 100%、 80%、 100%，符合率均相对较高。结论：采用超声诊断对小儿常见急腹症患儿进行有效检查，可取得较高准确性，且与最终诊断结果的符合率较高，能够在小儿常见急腹症的诊断中起到重要作用，且为患儿的疾病治疗提供重要依据。

简介：【摘要】 目的 探讨妇科急腹症观察及护理干预。方法 对 137例妇科急腹症患者的腹痛性质、部位、停经史、面部表情、阴道流血、血压情况进行观察及护理干预。结果 137例妇科急腹症患者，经积极治疗，抢救，护理干预 ,无 1例死亡 ,全部治愈出院。结论 护理干预对提高妇科急腹症的疗效 ,有一定的作用。 【关键词】妇科 ;急腹症 ;护理干预  妇科急腹症是妇女最常见的急症 ,发病急 ,变化快，病情重 ,如不及时诊断和处理 ,不但增加痛苦，而且导致休克 ,甚至危及生命 [1]。护理干预及时、到位 ,常常能帮助医师发现病情变化 ,加快诊断的速度和实施有效的治疗。现对我科 2018-2019年收治的 137例急腹症患者的病例资料进行回顾性分析 ,旨在提高护理工作质量 ,迅速、及时作出相应的处理 ,为挽救患者的生命赢取时间。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组急腹症患者 137例 ,年龄 15～ 57岁 ,平均年龄为 32岁。未婚 23例，已婚 114例。其中异位妊娠 49例 (35.7%),不全流产 21例 (15.3%)，急性盆腔炎 26例 (18.9%)，黄体破裂 12例 (8.7%),卵巢囊肿蒂扭转 7例 (5.1%),巧克力囊肿破裂 3例 (2.2%)，功能性子宫出血 8例 (5.8%)，痛经 5例 (3.6%)，其他 8例 (5.8%)。 1.2 治疗方法 采用药物保守治疗和手术治疗。 137例中 ,手术治疗 89例 (65%) ,保守治疗 48例 (35%)。手术包括经腹、经阴道和经腹腔镜三种方式。药物保守治疗者以感染性疾病为主 ,手术治疗则主要针对内出血性和肿瘤并发症性疾病。 1.3 急腹症患者的观察及护理干预 1.3.1 认真细致的病情观察是实施护理措施和提供有价值的临床线索的重要前提。观察内容包括患者表情痛苦程度、腹痛的部位和性质、皮肤颜色与温度、脉搏、血压、阴道流血情况、有无晕厥与休克等 [2]。急腹症患者大都呈急性痛苦面容 ,保护性体位 ,其表情程度与腹痛程度基本一致。现将妇科急腹症表现简单分述如下 :①异位妊娠 ,患者精神差 ,面色苍白 ,表情淡漠 ,伴恶心呕吐、口唇发绀。腹腔内出血量大时则四肢湿冷、脉搏细弱 ,血压下降 ,体温正常或 <38℃,血红蛋白下降 ,白细胞计数升高不明显；②急性盆腔炎的患者常有宫腔操作史或者是产后、经期不卫生所致，发病时以发热、下腹痛为主 ,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振的症状；③卵巢黄体破裂及囊肿蒂急性扭转 ,多见于未婚女性 ,剧烈运动后出现；④巧克力囊肿破裂 ,多见于月经前或继发性生活及妇科双合诊检查之后 ,并有月经不调及痛经病史 ,发病时多有不同程度的发热 ,白细胞计数升高 ,血红蛋白下降多不明显 ,可与异位妊娠进行鉴别 [3]；⑤功能性子宫出血患者有腹痛，阴道持续流血 ,出血量多于月经，贫血面容；⑥痛经患者常在行经前或者经期出现下腹剧疼痛、面色苍白、出冷汗、喜暖怕冷。

简介：摘要： 目的 分析基层医院外科急腹症诊治。方法 使用回顾性分析法，分析我院 200 例外科急腹症病患。结果 200 例急腹症病患中 197 例治愈或明显好转，治愈率为 98.5% 。结论 通过研究分析，急腹症的特征是起病急、变化多等，如果延误诊断，不能够及时抢救，则会加剧病患痛苦，延长病患病程，严重时可能会危及病患的生命，临床上经常能够见到的外科急腹症主要有：感染与炎症、腹部出血、血管病变等疾病。在基层医院，外科急腹症比较常见，但因为病种多、病因复杂，通常要求临床医生具有较强的理论基础、较为丰厚的临床经验、较为严谨的工作态度，才可以做到提早诊断，才可以在第一时间有效治疗，进而提升疾病治愈率，化解医患纠纷。