简介:摘要目的探讨动态心电图对病窦综合征的诊断价值。方法对临床确诊的62例病窦综合征进行24h动态心电图(DCG)检查,并对其结果进行分析。结果62例患者中DCG诊断为I型严重持续性窦缓19例,平均心率<50次/min,占30.7%;II型窦缓伴窦停,窦房传导阻23例,点37.19%,其中窦停共63次,停搏间期为2-3秒,窦房阴滞21次;III型慢-快综合征9例,占14.5%,其中合并房性心动过速6例,交界心动过迟3例;IV型双结病变11例,占17.7%。交界性逸搏>2秒者6例,交界性停止3例,交界性逸搏心率<35次/min,者14例。结论动态心电图是诊断病窦综合征的无创、简单可靠的检测方法,尤其对间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者,能明显稳定心律失常的检出率,对于诊治病窦综合征具有重要意义。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉。方法选择30例关于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,经鼻气管插管全麻。结果本组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,经鼻气管插管全麻。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉术中麻醉效果满意/生命体征平稳,术毕拔除器官导管后无明显的麻醉并发症。
简介:心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0~5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30%左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因;其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷;此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗后护理的临床意义。方法回顾性总结分析112例悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或联合鼻部手术的观察及护理要点。结果112例术后留置气管插管至次日,无计划外拔管。发生出血8例,经对症治疗控制血压后渗血停止。结论手术后严密观察病情,正确的治疗护理可预防或早期发现并发症,及时处理,对手术的成功起着重要作用。
简介:摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)对脑梗死复发的影响。方法选择2006年1月1日至2008年12月31日于我院就诊的急性脑梗死患者268例,分成两组,一组为合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,另一组为未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,比较两组在2年中脑梗死复发的情况。结果阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者组的脑梗死复发率较高,其中未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为11.4%,合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组的复发率为22.7%。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死的复发率有一定的影响。
简介:摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。方法回顾性分析经纤维鼻咽镜及多道睡眠监测确诊为OSAHS的我院50例患儿在气管插管全麻下行扁桃体剥离和(或)鼻窦电动手术刀吸切腺样体,评价其疗治效。结果50例患儿经手术治疗后基本治愈,术后3个月做PSG检查,所有病例经治疗后各项指标明显好转。50例患儿AHI均(5次/h最低血氧饱和度)0.90。结论儿童OSAHS有其自身特点,PSG是诊断依据,腺样体和扁桃体切除手术是主要的治疗手段。
简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAS)是临床常见病,多数患者存在呼吸道狭窄及通气障碍,从而导致低氧血症、肺动脉高压、心律失常、心衰及多功能器官衰竭等严重并发症。此类患者一旦实施手术,如何保证患者围手术期的安全,对医师和护士提出了极大的要求。本文总结了围术期的护理配合经验,护理配合重点包括充分了解和评估患者病情,做好患者术前、术中(包括麻醉)及术后的护理。
简介:目的:观察肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征(C-IBS)的临床疗效。方法:将60例肝热脾虚型C-IBS患者分两组,治疗组40例予GPS合剂治疗,对照组20例予莫沙必利治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、主要症状评分和生活质量评分变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05);治疗后两组主要症状积分均有降低(P〈0.05),且治疗组低于对照组(P〈0.05);两组患者生活质量均有不同程度改善(P〈0.05),且治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。结论:肝脾舒合剂能改善肝热脾虚型C-IBS患者临床症状,提高其生活质量。