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  • 简介:【摘要】目的:探讨股骨髓内钉和解剖锁定钢板治疗股骨骨折合并股骨骨折的手术方法和疗效。方法:共选择2017年5月份至2020年5月份期间在我院治疗的股骨骨折合并股骨骨折患者60例,随手术方法分为PFAN组(n=30)和ALP组(n=30)。 PFAN组患者采取PFNA进行治疗,ALP组患者采取ALP治疗。比较两组患者的手术治疗情况(手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(骨折愈合时间、完全负重时间),统计其并发症(髋内翻、骨不连、骨折未愈合、内固定松动或断裂)发生率。结果:PFNA组的手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间,都比ALP组更短,比较差异有统计学意义(P

  • 标签: 股骨近端骨折 髓内钉 解剖锁定钢板 股骨干骨折 手术方法 疗效
  • 简介:摘要:目的:探讨高龄患者股骨骨折护理效果。方法:选取我院近三年接受的高龄股骨骨折患者52例为研究对象,依据患者骨折实际情况,提供相应的对症救治,在治疗过程中,提供护理服务工作,本次研究对象均为自愿,签署知情同意书,依据护理方法不同分为两组,对照组为患者运用常规护理,研究组为患者运用综合护理,对比两种护理方案运用效果。结果:研究组总有效率(88.46%)高于对照组(69.23%),研究组不良反应发生率(42.31%)低于对照组(76.92%),数据比较存在意义(P<0.05)。结论:高龄患者股骨骨折护理中运用综合护理效果显著,能提升护理效果,降低不良反应率,值得为患者推广。

  • 标签: 高龄 股骨近端骨折 护理观察
  • 简介:摘要目的探讨股骨外展截骨治疗儿童股骨骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析北京积水潭医院小儿骨科2003年1月至2018年1月间收治的股骨骨折不愈合19例患儿的临床资料。其中,男13例,女6例;年龄(10.0±3.0)岁。术前已经过1~2次手术治疗15例;因多发创伤后漏诊2例;经长期牵引、外固定保守治疗后骨折仍不愈合2例。合并股骨头缺血坏死15例。记录患儿骨折分型、治疗经过、术中操作、术后愈合时间及并发症,对手术前后股骨颈干角、Pauwel角变化进行对比分析。结果全部19例患儿经股骨外展截骨治疗后均达到骨折愈合。合并骨质缺损4例,采用自体或异体骨移植治疗。术后愈合时间为(8.2±2.4)个月。本组术前颈干角和Pauwel角分别为110.3°±18.8°和56.4°±12.0°,术后颈干角和Pauwel角分别为142.3°±12.6°和25.3°±5.9°,组间比较,颈干角差异有统计学意义(P<0.05)。相关性检验显示,年龄(外展截骨手术时)与骨折不愈合无显著相关,而Garden分型和Delbet分型均与骨折不愈合相关(P=0.039和0.001)。术后发生下肢机械轴外移5例,1例采用股骨远端外侧骺阻滞治疗,其余4例观察;内固定断裂1例,再次手术治疗;切口浅表感染1例,换药后愈合。双下肢不等长15例,未行进一步治疗。股骨骨骺早闭8例、股骨颈短颈畸形4例、继发股骨头骺滑脱2例,随访至股骨骨骺闭合未进一步加重,未行进一步治疗。继发髋臼发育不良2例,目前随访观察中。结论儿童股骨骨折不愈合治疗困难,并发症多。股骨外展截骨可以改变骨折线应力方向,增加骨折压应力,有效治疗儿童股骨骨折不愈合。

  • 标签: 股骨颈骨折 骨折 不愈合 儿童
  • 简介:摘要:目的:评估股骨防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的价值。方法:采取随机数字表法,将2017年3月至2019年10月的74例老年股骨转子间骨折患者分为试验组、对照组两组,各37例。试验组、对照组的基线资料无明显差异(P>0.05),分别采取股骨防旋髓内钉、股骨锁定钢板进行治疗。观察比较两组的手术相关指标、术后6个月的髋关节功能。结果;试验组的切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间低于对照组(P<0.05);试验组术后术后6个月的髋关节功能优于对照组(P<0.05)。结论:股骨防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折,疗效确切,值得推广。

  • 标签: 股骨转子间骨折 股骨 骨折 股骨近端防旋髓内钉 手术
  • 简介:摘要:目的 探究闭合复位股骨髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 随机选取我院2018年6月至2020年6月收治的70例股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组及试验组,对照组35例采用动力髋螺钉进行治疗,试验组35例采用股骨髓内钉进行治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症几率。结果 对比两组患者的临床疗效发现,试验组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及骨折愈合时间方面的临床指标均优于对照组,差异明显(P

  • 标签: 股骨近髓钉 股骨转子间骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨股骨防旋髓内钉(PFNA)固定治疗股骨转子间骨折失效的原因及危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月期间天津市第五中心医院骨科采用PFNA固定治疗的568例股骨转子间骨折患者资料。男348例,女220例;年龄为44~93岁,平均74.6岁。根据骨折稳定性将患者分为两组:稳定组424例,骨折AO分型为31-A1型、31-A2.1型;不稳定组144例,骨折AO分型为31-A2.2型、31-A2.3型、31-A3型。比较两组患者的骨折复位质量、内固定失效率及患髋功能等。应用单因素及多因素二元logistic回归分析PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后共有19例患者发生内固定失效。失效原因:螺旋刀片退出13例,股骨颈短缩17例,髋内翻畸形14例,螺旋刀片切出14例。稳定组患者的失效率为1.2%(5/424),显著低于不稳定组患者[9.7%(14/144)],末次随访时髋关节Harris评分[98 (95,100)分]显著高于不稳定组患者[84 (82,87)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的骨折复位质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示:骨质疏松(OR=7.283,95%CI:1.626~32.623,P=0.009)和不稳定型骨折(OR=11.607,95%CI:4.039~33.355,P<0.001)是PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结论不稳定型股骨转子间骨折使用PFNA固定失效率较高,固定后形成杠杆样结构,需由内固定物承受主要应力,杠杆支点位于髓腔内内固定成角部位,负重侧力臂长,失效率高。骨质疏松和不稳定型骨折患者术后需较长的免负重时间。

  • 标签: 髋骨折 骨折固定术,髓内 骨钉 分型 治疗失败
  • 简介:摘要:目的:探讨老年股骨转子间骨折予以股骨锁定钢板治疗的安全性。方法:以我院2019年2月—2020年9月收治的64例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,将PFN内固定术应用在对照组的治疗中,研究组患者应用股骨锁定钢板治疗,对两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症发生率进行观察和比较。结果:对照组治疗有效率(84.38%)相比研究组的(100%)要低,研究组患者并发症发生率相比对照组的要低,但两组数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量(184.36±45.38)相比对照组的(216.46±55.86)要少,手术时间(95.38±39.45)、骨折愈合时间(112.36±28.53)相比对照组的更短,P

  • 标签: 股骨近端锁定钢板治疗 老年股骨转子间骨折 安全性
  • 简介:摘要:目的 对老年股骨粗隆间骨折应用股骨解剖锁定钢板治疗的临床疗效进行讨论。方法 回顾本院68例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料,随机平分成两组,采用不同治疗方式,比较临床疗效。结果 两组患者临床资料有效率和不良反应无显著差异(P>0.05),研究组症状康复时间少于对照组(P<0.05)。结论 股骨解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,应引起临床的高度重视,进一步推广应用。

  • 标签: 股骨近端 解剖锁定钢板 老年股骨粗隆间骨折 症状康复时间 不良反应
  • 简介:摘要:目的:探讨老年股骨转子间骨折予以股骨锁定钢板治疗的安全性。方法:以我院2019年2月—2020年9月收治的64例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,将PFN内固定术应用在对照组的治疗中,研究组患者应用股骨锁定钢板治疗,对两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症发生率进行观察和比较。结果:对照组治疗有效率(84.38%)相比研究组的(100%)要低,研究组患者并发症发生率相比对照组的要低,但两组数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量(184.36±45.38)相比对照组的(216.46±55.86)要少,手术时间(95.38±39.45)、骨折愈合时间(112.36±28.53)相比对照组的更短,P

  • 标签: 七台河七煤医院 黑龙江七台河 154600
  • 简介:【摘要】目的 分析防旋股骨防旋髓内钉(PFNA)与解剖钢板(ALP)在老年股骨粗隆间骨折中效果。方法 文章纳入2019年10月至2020年8月84例老年股骨粗隆间骨折患者以随机数字表法分组研究,对照组实施ALP(42例),实验组实施PFNA治疗(42例),相比临床疗效和手术情况。结果 相比对照组,实验组手术时间较短,术中出血量、术后引流量较少,以及切口长度更短,差异显赫,P<0.05;和对照组相较,实验组优良率更高,差异显赫,P<0.05。结论 老年股骨粗隆间骨折使用PFNA对患者创伤更小、出血量更少,以及固定牢靠,总体要优于ALP,值得临床广泛使用。

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 近端解剖钢板 老年 防旋股骨近端防旋髓内钉
  • 简介:【摘要】目的:分析老年股骨粗隆间骨折患者应用解剖钢板(ALP)与防旋股骨防旋髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:抽取60例老年患者,均确诊为股骨粗隆间骨折,调取时间为2020.05~2021.03范围,对照分组方式为随机法,研究对象分2组。应用PFNA治疗分析组,应用ALP治疗对比组。总结对比组间并发症率及恢复指标等数据。结果:与对比组数据结果相比,分析组总并发症率、下地活动、住院、骨折愈合等时间的结果数据更优(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗的疗效更为显著,即可减少并发症,促进术后恢复,值得借鉴推广。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 近端解剖钢板 防旋股骨近端防旋髓内钉
  • 简介:摘要:目的:分析对老年股骨粗隆间骨折患者使用股骨解剖型锁定钢板的效果。方法:围绕我院段时间以来收治的33名相关疾病患者开展临床医学研究。结果:在该方式下恢复效果A类患者有21人,B类患者有11人,C类患者仅有1人,随访一年后C类中的患者出现螺钉松动的情况,其余患者恢复效果明显。结论:通过本次研究可以发现,患者在骨折后往往生理上会受到疼痛的侵扰,传统手术虽然也有一定的效果,但是治疗过程中患者可能会出现不适的症状。该手术方式方便对患者影响较小,治疗效果良好[1]。

  • 标签: 骨折患者 股骨粗隆间骨折 解剖型锁定钢板
  • 简介:【摘要】目的:探究股骨防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:纳入76例患者,时间2017年8月至2020年12月,投掷法分为对照组(行人工股骨头置换术)与试验组(行股骨防旋髓内钉内固定)。比较两组治疗效果。结果:试验组炎症因子水平、住院时间、手术相关指标比较对照组,差异显著(P<0.05)。结论:该术式治疗老年股骨转子间骨折疗效显著。

  • 标签: 炎症因子 住院时间 内固定 老年
  • 简介:【摘要】目的:研究PFNA治疗方式对股骨复杂骨折患者的临床应用效果。方法:选取在我院骨科进行治疗的

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  • 简介:【摘要】目的:针对高龄股骨粗隆间骨折患者治疗的过程中,对比股骨髓内钉治疗与关节置换治疗在临床疗效方面的差异。方法:随机选择我院2019年3月至2021年3月接诊的高龄股骨粗隆间骨折患者45例为临床观察对象,按照治疗方法不同将患者分成两组,关节置换组16例,股骨髓内钉组

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  • 简介:【摘要】目的:研究观察将围术期护理应用于高龄患者股骨骨折治疗中的效果。方法:将研究时间选定为2020年5月~2021年4月,时间为11个月,本次的研究对象为上述11个月内于我院治疗股骨骨折的182例高龄患者。遵循每个受试单位以概率均等原则,按照给予护理方式的不同将患者随机分为两组,一组为给予围术期护理的观察组,另一组为给予普通临床护理的对照组,每组各有91例患者。比较两组患者的并发症发生情况与髋关节功能恢复情况评分。结果:将两组患者的并发症发生情况进行对比,给予围术期护理的观察组仅有9例患者发生了并发症,总发生率仅有9.89%,而给予普通临床护理的对照组患者却有55例患者发生了并发症,总发生率高达60.44%,且P<0.05;比较两组患者术后一个月、两个月、三个月的髋关节功能恢复情况,观察组患者的三项得分均显著高于对照组患者,且经过计算P<0.05,具有统计学意义。结论:与普通临床护理相比,将围术期护理应用于高龄患者股骨骨折治疗中有助于恢复患者的髋关节功能,显著降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得进行推广。

  • 标签: 围术期护理 高龄患者 股骨近端骨折
  • 简介:摘要:目的:探讨股骨防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折失效的原因及危险因素。方法:研究对象为2018.10-2019.10月在我院收治的60例股骨转子间骨折患者,全部患者均采取股骨防旋髓内钉固定治疗,术后对患者进行2-12个月随访,观察失效情况,对失效原因进行分析,评估患者术后恢复情况,使用髋关节Harris评分对患者髋关节功能进行评估。结果:60例患者失效率为6.67%(4/60),对失效原因进行分析:螺旋刀片切割股骨头1例,螺旋刀片退出伴随髋内翻急性脑梗塞2例,股骨头短缩1例。全部患者术后8-14周(平均10周)能够完全负重行走。通过髋关节Harris评估对患者髋关节恢复情况进行评估,其中优36例,良13例,中7例,差4例,优良率为81.67%(49/60)。结论:股骨防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折效果确切,但是具有一定的失效风险,因此临床医师需要充分掌握手术适应证,提高操作水平,掌握正确的复位方法,保证骨折复位效果理想,这样才能减少并发症发生风险,充分发挥股骨防旋髓内钉固定治疗的作用。

  • 标签: 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉固定治疗 失效 原因
  • 简介:摘要目的探讨股骨防旋髓内钉(PFNA)骨水泥增强内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2018年10月期间贵阳市第四人民医院骨关节外科采用PFNA联合骨水泥增强内固定治疗的52例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料。男8例,女44例;年龄为65~91岁,平均78岁。受伤至手术时间平均为4.4 d。骨折AO分型:31-A1.2型1例,31-A2.1型2例,31-A2.2型8例,31-A2.3型34例,31-A3.1型1例,31-A3.3型6例。记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位质量、术后负重时间、骨折愈合时间、患髋功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间平均为79.4 min,术中出血量平均为123.6 mL,住院时间平均为11.9 d。术后骨折复位质量根据Francisco评分标准评定:良43例,可接受9例。45例患者术后获5~12个月(平均6个月)随访,7例患者失访。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效:优14例,良25例,可6例,优良率为88.9%(39/45)。随访期间无一例患者发生螺旋刀片松动、切割、断裂及股骨头缺血性坏死等并发症。结论PFNA联合骨水泥增强内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折可获得较为满意的临床疗效。

  • 标签: 髋骨折 骨折固定术,髓内 骨钉 骨质疏松 骨水泥