简介：目的探讨肺良恶性肿块的CT征象,分析CT误诊的原因。方法收集经病理及临床、影像学随诊证实的肺癌患者87例及同期CT误诊的良性肿瘤43例,分析其影像学表现及CT误诊原因。结果87例肺癌中,CT正确诊断46例,误诊41例;误诊和确诊的肺癌在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及淋巴结肿大、浅/深分叶征象的出现率的差异有统计学意义（P均〈0.05）,而血管集束征和支气管气相征象的出现率的差异无统计学意义（P〉0.05）。依据分叶征、毛刺征、血管集束征、支气管气相和胸膜凹陷征分为3个等级,将肺癌出现上述征象0～1个为不典型（等级1）,2～3个为较典型（等级2）,4～5个为典型（等级3）,误诊和确诊肺癌在等级上差异有统计学意义（χ2=12.548,P=0.002）。结论导致CT误诊肺良恶性肿块,既有征象不典型、技术检查不足等原因,也有诊断医师对征象把握不准、经验不足等主观因素。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法对40例X线或CT发现的肺部肿块经超声介入穿刺活检的取材成功率及并发症进行回顾性分析。结果超声引导穿刺取材成功率100%，取材有效率（病检成功情况）92.5%，并发症发生率2.5%。结论超声介入对肺部肿块穿刺活检是一种安全、微创、操作简单的鉴别诊断技术，对明确肺部肿块性质、制定治疗方案有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者，行CT引导下经皮肺穿刺活检，分别行组织学检查。以术后病理为标准，计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85％(11／13)，病例穿刺成功率100％(13／13)。并发症气胸2例(15％)，咯血1例(7.7％)，均较轻微，无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。

简介：摘要目的了解超声引志下经皮穿刺活检在近胸壁肺肿块性病变的诊断价值。方法用18G活检针在超声引导下，对40例近胸壁肺肿块进行多点取材并送病检。结果40例肺肿块病例确诊为恶性肿块34例，良性6例，总检出率为100%。结论超声引导下近胸壁肺肿块活检是一个经济、简便、安全、有效的诊断和鉴别诊断方法。

简介：摘要探讨CT导引下经皮肺穿刺活检在肺周围肿块、结节影定性诊断中的价值。肺部肿块、结节灶在临床工作中常见，影像学检查一般能发现病灶，有时却难以明确定性，对进一步确定治疗方案带来困难。经皮肺穿刺活检术可获得病理学诊断，对指导临床选择治疗方案、随访及预测预后等均有重要意义。以往定位设备为X光机和B型超声，准确率较低。目前，国内大型医院开展此项检查已较普遍，但基层医院开展较少。本院2007年12月至2009年12月应用螺旋CT引导下对肺部结节、肿块病灶经皮穿刺活检34例，报告如下。

简介：

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者，行CT引导下经皮肺穿刺活检，分别行组织学检查。以术后病理为标准，计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85％(11／13)，病例穿刺成功率100％(13／13)。并发症气胸2例(15％)，咯血1例(7.7％)，均较轻微，无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。

简介：目的总结CT在鉴别诊断肺内炎性肿块与周围型肺癌的特点与效果。方法对30例肺内炎性肿块与同期确诊的30例周围性肺癌患者影像学资料展开回顾性分析，评价两种疾病的临床CT影像学特点。结果①30例肺内炎性肿块通过手术病理确诊为肺脓肿15例、炎性假瘤8例、慢性肺炎7例；30例周围性肺癌经病例确诊为腺癌15例、未分化小细胞癌7例，细支气管肺泡癌3例、支气管腺癌2例、未分化大细胞癌3例；②通过CT诊断，周围型肺癌患者密度中均匀明显高于肺内炎性肿块患者（P＜0.05），空洞、钙化则明显低于肺内炎性肿块组（p＜0.05）；在边缘方面，周围型肺癌清晰、分叶、短毛刺明显高于肺内炎性肿块（p＜0.05）；周围型肺癌胸膜凹陷征与空泡征检出率明显高于肺内炎性肿块（P＜0.05）。结论虽然临床中肺内炎性肿块与周围型肺癌存在一定相似度，但通过CT鉴别诊断二者仍具有较好效果，可区分两种疾病的性质，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺部肿块的临床诊断价值。方法回顾性分析2015年2月～2017年2月我院诊治的42例肺肿块患者的临床资料，在CT引导下进行经皮肺穿刺活检，并分析其准确性。结果42例经手术、随访或临床检查证实为恶性肿瘤39例，其中穿刺病理证实为恶性肿瘤37例，良性病变7例，确诊率为94.87%。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法，具有较高的临床应用价值。

简介：目的:总结CT导引经皮肺穿刺术的准确性、并发症及应用价值.方法:采用国产9号腰穿针及日本QUICKCUT18G穿刺针对32例肺内结节或肿块进行穿刺,所有病例均进行细胞学和组织学检查.结果:32例穿刺成功率占100%(32/32);其中恶性肿瘤24例,穿刺确诊20例,占83.3%(20/24);结核球2例,占6.2%(2/32);肺脓疡3例,占9.3%(3/32);共有2例发生气胸占6.2%(2/32).结论:CT导引下肺穿刺活检准确性高,并发症少,特别对肺周围性小结节灶的诊断价值较大.

简介：摘要目的探讨CT导向下经皮对肺周围肿块穿刺活检的临床价值。方法通过对本院2008年1月-2011年2月发现肺部肿块患者50例（54个肿块），进行CT薄层扫描定位导向下行经皮穿刺活检。结果50例患者穿刺均成功，其中病理诊断恶性肿瘤42例，良性肿块8例，术后发生少量气胸5例。结论CT导向下经皮对肺周围肿块穿刺活检术对肺部肿块具有较高的诊断价值，并发症少。

简介：

简介：摘要方法 选取50例肺部肿块患者进行研究，所有患者均行 CT 引导下经皮肺穿刺活检，并经手术病理学确诊，评价其诊断价值。结果50例患者经病理组织学确诊47例，诊断准确率为 95. 2% ，恶性病变41例，其中腺癌11例，鳞癌9 例，小细胞癌8例，良性病变5例，其中结核 3 例，炎症4例，均经手术病理结果证实。CT引导下经皮肺穿刺活检诊断符合率为95.24%，与手术病理结果相比，差异不显著(P＞0.05)，具有较高一致性;本组50例患者均一次性穿刺成功，穿刺成功率为100.00%，发生气胸2例，咳血3例，穿刺部位出血3例，并发症率为10.00%。结论对肺部肿块患者而言，实施CT引导下经皮肺穿刺活检效果理想，具有较高穿刺成功率，可减少对患者的创伤，提升诊断准确率，值得应用及推广。

简介：摘要目的研究分析CT增强扫描与MRI扫描应用于鉴别诊断周围型肺肿块的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的80例周围型肺肿块患者，分别进行CT增强扫描、MRI诊断以及CT增强扫描联合MRI诊断。结果CT增强扫描诊断灵敏度为82.98%，特异度为53.85%；MRI诊断灵敏度为75.47%，特异度为58.82%；CT增强扫描联合MRI诊断灵敏度为92.86%，特异度为80.00%；CT增强扫描的灵敏度、特异度与MRI诊断对比，无明显差异（P＞0.05）；CT增强扫描联合MRI诊断的灵敏度和特异度显著高于CT增强扫描、MRI诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT增强扫描与MRI扫描应用于鉴别诊断周围型肺肿块效果显著，能够显著提高诊断灵敏度和特异度，对于周围型肺肿块良恶性判断也具有至关重要的作用，值得推广。

简介：无

简介：摘要目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床不明肺部肿块的诊断价值。方法CT引导下，经皮肺穿刺活检术取得组织标本，进行组织病理学诊断，分析该方法诊断肺部肿块的准确性及并发症的发生率。结果选取我院98例患者，在CT引导下经皮肺穿刺活检术获得活体组织标本，病理组织学明确诊断为恶性病变89例（阳性率90.82％）；3例未能确诊；25例（25.51％）出现并发症，其中3例较为严重并需要处理。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种有效、微创和较为安全的检查方法。

简介：摘要鉴别肺部肿块性病变的良恶性一直是临床影像诊断的难点。近年来，影像诊断已经发展成为集形态、功能和代谢改变为一体的综合诊断体系，其在肺部肿块性病变的影像学诊断与鉴别诊断上的应用也有了较大发展。本文重点介绍近年来肺部肿块性病变诊断的功能性方法的研究进展。

简介：摘要目的系统评价CT引导与超声引导经皮肺穿刺活组织检查术对肺周围型肿块诊断的有效性与安全性。方法检索国内外相关数据库如PubMed、Web of Science、Cochrane Library、OVID、中国生物医学文献数据库、维普、万方及中国知网，收集关于CT引导与超声引导经皮肺穿刺活组织检查术应用的随机对照试验，提取相关数据，采用RevMan 5.2及Stata软件进行Meta分析。结果符合纳入标准的文献共有10篇，总样本量1 158例，其中经CT引导穿刺活组织检查635例，经超声引导穿刺活组织检查523例。Meta分析结果显示，CT引导组穿刺成功率与超声引导组差异无统计学意义[97.48%（619/635）比96.56%（505/523），RR=1.01，95% CI 0.99~1.03，P=0.360]；CT引导组穿刺确诊率低于超声引导组，差异有统计学意义[92.44%（587/635）比96.56%（505/523），RR=0.97，95% CI 0.94~0.99，P=0.007]；CT引导组穿刺术后总并发症发生率高于超声引导组，差异有统计学意义[14.49%（92/635）比9.56%（50/523），RR=1.56，95% CI 1.11~2.19，P=0.010]；CT引导组穿刺术后气胸发生率高于超声引导组，差异有统计学意义[11.50%（73/635）比6.31%（33/523），RR=1.77，95% CI 1.17~2.68，P=0.007]；CT引导组穿刺后出血发生率与超声引导组差异无统计学意义[2.99%（19/635）比3.25%（17/523），RR=1.08，95% CI 0.59~1.98，P=0.800]。结论CT引导与超声引导经皮肺周围型肿块穿刺活组织检查术均具有较好临床诊断价值，但是，对于超声能显示的肺内周围型肿块，超声引导肺穿刺活组织检查术手术时间更短，经济性更好，安全性更高。

简介：目的探讨肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线影像学表现特征及鉴别要点。方法对手术病理确诊的56例肺内炎性肿块和96例周围型肺癌病例的临床和CT及X线影像学资料进行回顾性分析。根据病灶形态分为典型肿块和不典型肿块。结合临床病史及影像学检查特征，对两者进行鉴别诊断。结果以形态分类为标准，诊断炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为69．6％（39／56）、67．7％（65／96）、68．4％（104／152）。结合临床病史及影像学特征修正诊断的敏感度、特异度、准确度分别为80．4％（45／56）、74．0％（71／96）、76．3％（116／152）。结论以病灶形态为基础，结合临床病史，对影像学特征进行分析可明显提高诊断的敏感度、特异度及准确度。