简介:摘要目的探讨急性肾衰竭合并心力衰竭的连续性肾脏替代治疗效果。方法选取我院2016年8月~2018年6月期间收治的74例急性肾衰竭合并心力衰竭患者作为研究对象,分为观察组(连续性肾脏替代治疗)和对照组(间歇性肾脏替代治疗)各37例,观察两组患者的治疗恢复情况。结果与治疗前相比,两组患者的肾脏功能和心功能均得到良好的改善,主要表现为左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)的提升和血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)的降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(95.59%>78.38%)、LVEF水平(72.46±6.83)%>(61.18±5.75)%、SV水平(60.14±5.28)ml/次>(52.98±4.26)ml/次和CO水平(4.82±1.61)L/min>(3.53±1.34)L/min相对更高(P<0.05),而BUN水平(19.92±4.74)mmol/L<(25.11±6.13)mmol/L和Scr水平(214.15±19.28)μmol/L<(247.58±26.83)μmol/L相对更低(P<0.05)。结论在急性肾衰竭合并心力衰竭的临床治疗中,连续性肾脏替代疗法具有良好的应用疗效。
简介:摘要:目的:研究慢性肾功能衰竭时肾脏内分泌机能异常的临床治疗。方法:选取2022年8月-2023年8月我院收治的70例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组(n=35)实施针对性肾脏内分泌机能治疗,以及对照组(n=35)实施常规肾脏功能治疗,比较两组患者经过不同治疗方式的总有效率与肾脏内分泌机能异常改善情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组肾脏内分泌机能的异常情况改善的更好(P<0.05)。结论:在治疗慢性肾功能衰竭患者时,需密切注意病人的肾脏内分泌机能是否存在异常,同时针对患者的肾脏内分泌机能异常情况采取针对性治疗措施,以达到更好的治疗效果。
简介:摘要:目的;本文针对连续性肾脏替代治疗在ICU重症急性肾功能衰竭效果进行探究和分析。方法;回顾分析我院2020年12月到2021年12月期间确诊并且收治64例ICU重症急性肾功能衰竭患者,将其作为本文的研究观察样本,后续将其随机区分为观察组和对照组两组,对照组的32例ICU重症急性肾功能衰竭患者应用保守治疗,观察组中的32例ICU重症急性肾功能衰竭患者则对其采取和实施连续性肾脏代替治疗,实施治疗过程中,针对两组患者的实际临床疗效进行观察、记录。结果;本文观察组中的ICU重症急性肾功能衰竭患者应用连续性肾脏代替治疗效果良好,包含HR、MBP等等数据信息均明显优于本文对照组,组间差异比较相对显著,存在统计学意义,P<0.05.结论;本文研究中不难看出,ICU重症急性肾功能衰竭患者采取连续性肾脏代替治疗效果良好,此治疗方式值得在临床中全面应用和推广。
简介:【摘要】目的 观察肾衰竭合并顽固性心力衰竭患者接受连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的效果。方法 观察对象56例为肾衰竭合并顽固性心力衰竭患者,入院后以电脑随机法分为常规组(n=28)、观察组(n=28)两组,分别给予保守治疗、CRRT治疗,比较治疗效果,观察时间为2022年6月-2023年6月。结果 观察组较常规组的肾功能指标更优;观察组较常规组的心功能指标更优;上述指标比较后,存在统计学意义,(P〈0.05)。结论 治疗肾衰竭合并顽固性心力衰竭患者,以CRRT治疗方式为主,治疗效果显著,有效改善患者的肾功能指标和心功能指标,更好地维护患者身心健康与生命安全,适用于临床中。
简介:摘要目的探讨综合护理干预对慢性肾脏功能衰竭患者的和生存质量的影响。方法将我院治疗的102例慢性肾脏功能衰竭患者随机分为两组各51例,对照组仅采用常规护理,干预组则采用综合护理干预,比较两组患者的治疗依从性、生活质量。比较干预后两组患者的临床疗效和干预前后两组患者的SDS评分、SAS评分。结果干预组的治疗依从性、积极性明显优于对照组,P<0.05。干预前,两组患者的SDS评分、SAS评分均无显著性差异,P>0.05,干预后护理干预组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组患者,P<0.05。结论综合护理干预能显著提高慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,治疗依从性、降低患者的焦虑、抑郁情绪提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 :探讨分析急性肾功能衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗的临床观察及护理效果。方法:选取我院 2018年 10月~ 2019年 10月期间收治的重症急性肾功能衰竭患者 46例观察对象,均行连续性肾脏替代治疗,对患者治疗期间临床效果进行分析。结果:治疗后患者水肿等症状均明显改善,各观察指标明显优于治疗前。治愈率 60.87% ,病情缓解率 32.61%,死亡率 6.52%,成功抢救率为 93.48%。结论:临床重症急性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗中,做好临床观察及护理工作,提高治疗效果,减少并发症,提高患者生活质量。
简介:【摘要】目的 :探讨分析急性肾功能衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗的临床观察及护理效果。方法:选取我院 2018年 10月~ 2019年 10月期间收治的重症急性肾功能衰竭患者 46例观察对象,均行连续性肾脏替代治疗,对患者治疗期间临床效果进行分析。结果:治疗后患者水肿等症状均明显改善,各观察指标明显优于治疗前。治愈率 60.87% ,病情缓解率 32.61%,死亡率 6.52%,成功抢救率为 93.48%。结论:临床重症急性肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗中,做好临床观察及护理工作,提高治疗效果,减少并发症,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨不同心力衰竭类型对肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后的影响。方法该研究为回顾性队列研究。纳入首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月1日至2019年6月30日肾功能不全[基线估算肾小球滤过率 < 60 ml·min-1·(1.73 m2)-1]合并心力衰竭随访时间 ≥ 2年的住院患者。根据入院时超声心动图检查的基线左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)将患者分为射血分数减低型心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)组(LVEF < 40%)、射血分数轻度减低型心力衰竭(heart failure with mildly reduced ejection fraction,HFmrEF)组(40% ≤ LVEF < 50%)及射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)组(LVEF ≥ 50%)。通过电子病历系统收集入选患者的一般临床资料及终点事件(肾功能恶化或全因死亡复合结局)发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线法分析不同心力衰竭亚组的终点事件发生率。采用Cox回归模型分析患者发生终点事件的危险因素。结果共纳入肾功能不全合并心力衰竭患者228例,年龄(68.14±14.21)岁,男性138例(60.5%)。HFrEF组85例(37.3%),HFmrEF组40例(17.5%),HFpEF组103例(45.2%)。三组间年龄、年龄 > 65岁比例、性别分布、收缩压、肺动脉压、血钠、血钙、血红蛋白、血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白、LVEF、室间隔厚度、左心室舒张末内径、B型利钠肽、估算肾小球滤过率及使用β受体阻滞剂、使用螺内酯、心肌梗死、高血压、心肌病、房颤比例的差异均有统计学意义(均P < 0.05)。中位随访36.0(28.0,46.0)个月,73例(32.0%)患者发生终点事件,HFrEF组、HFmrEF组及HFpEF组终点事件发生率分别为32.9%(28/85)、35.0%(14/40)及30.1%(31/103)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,三组终点事件发生率的差异无统计学意义(Log-rank χ2=0.17,P=0.680)。多因素Cox回归分析结果显示,HFpEF是终点事件风险增加的独立影响因素(以HFrEF为参照,HR=2.430,95% CI 1.055~5.596,P=0.037)。结论肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后差。相比HFrEF,HFpEF是肾功能不全合并心力衰竭患者肾脏远期预后不良的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨肾脏替代治疗(CRRT)在体外循环术心脏后并发急性肾功能衰竭患者的救治效果。方法通过对46例体外循环心脏术后并发急性肾功能衰竭患者采用床旁血液净化治疗,观察治疗前和治疗后肾功能指标(尿素氮、肌酐),平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),氧合指数(PaO/FiO)等指标,当尿量>0.5mE/(kg•h),且循环功能平稳后停止CRRT。结果46例患者存活43例,其中1例肾功能未恢复需间歇透析治疗,其余43例肾功能均恢复正常,死亡3例,病死率为6.5%。CRRT治疗前后尿素氮、肌酐、MAP、CVP、氧合指数均有明显改善(P<0.05)。结论早期行CRRT对体外循环心脏术后急性肾功能衰竭患者有较好疗效,掌握好恰当的时机和方法能明显降低病死率。