简介：摘要终末期肾脏病(ESRD)是各种肾脏疾病引起的肾脏功能不可逆衰退的终末阶段，患者只能依赖肾脏替代治疗(包括肾移植、血液透析和腹膜透析)来维持正常生命需要。目前对于开始肾脏替代治疗的最佳时机目前尚未达成共识，不同病因下透析时机亦有所区别。本文就国内外相关文献报道的透析时机对ESRD患者临床结局的影响进行了总结，以期为ESRD患者的治疗决策提供参考。

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：系膜细胞是肾脏主要的固有细胞之一，在高血脂、高血糖、高凝状态、局部肾素-血管紧张素系统（RAS）激活等因素作用下由成熟／静止表型向增殖／分泌表型转化，并分泌转化生长因子-β（TGF-β）、血小板源性生长因子（PDGF）、肿瘤坏死因子仅（TNF-β）、结缔组织生长因子（CTGF）等多种重要的细胞因子，加剧了细胞过度增殖或肥大，同时细胞生长周期失控又引起系膜细胞凋亡过度或不足；另外，系膜细胞优势表达基因megsin表达增强，促进了系膜基质合成。以上均参与了肾小球硬化过程，在慢性肾脏病进展中起重要作用。

简介：在我国，高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性病的防治已经引起全社会的关注和重视，政府部门、卫生机构也给予了较大的资金支持，并制定了较详尽的大众防治计划。相对而言，人们对慢性肾脏疾病（chronickidneydisease，CKD）认识刚刚开始。根据美国肾脏基金会在2002年制订的K／DOQI（慢性肾脏病临床实践指南》规定的CKD诊断标准，CKD不仅包括原发性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病及遗传性肾炎等传统意义上的慢性肾脏疾病，还包括糖尿病、高血压、狼疮性肾炎、

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简介：摘要目的分析儿童肾脏肿瘤影像诊断价值。方法2011年1月—2017年2月，医院共采用影像学技术诊断并在术后证实病理诊断儿童肾脏肿104例，均进行过MRI、CT、超声检查，进行对比分析。结果恶性74例，良性肿瘤30例。超声、CT、MRI的诊断灵敏度、阳性预测值差异无统计学意义（P＞0.05），MRI诊断的特异度、阴性预测值、符合率高于超声，MRI诊断的阴性预测值、符合率高于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。影像学特征显示，恶性病灶的假包膜征、T2WI中高与混杂信号、囊变、晕环结节征、超声低回声比重高于良性，恶性病灶匍匐征、脂肪比重低于良性，差异有统计学意义（P＜0.05），优势比OR从高到低分别匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声。结论影像学技术特别是超声、MRI是诊断儿童肾脏肿瘤的理想技术，需要特别关注匍匐征、脂肪、晕环结节征、假包膜征、超声低回声病灶。

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简介：1911年冬天，在美国的一家大医院里，一位患尿毒症的病人已经昏迷了好几天，情况十分危急。虽然医生已经奋力抢救了，但病人最后还是停止了心跳。

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简介：一位42岁的女教师，因反复牙痛、腰痛2个月，到口腔科就诊。医生检查发现．她的右下颌第二磨牙有龋洞，髓腔暴露，无探痛，但有明显的叩痛、压痛。X线牙片显示：根尖有阴影。尿化验，尿蛋白阳性。口腔科医生诊断为牙髓坏死并发根尖周炎，计划做牙髓治疗。腰痛、尿蛋白阳性，经肾病科检查，确诊为病灶性肾炎，并给予用药。在牙病的治疗过程中．患者去龋治洞、开放髓腔引流后，牙痛减轻、消失，尿蛋白也转为阴性，腰痛明显好转。但在龋洞内放入小药棉球．临时填补龋洞3天后，

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简介：人到中年的张先生近来感到头晕、心慌、容易疲劳，到医院检查发现血红蛋白只有76克／升，诊断为贫血。做进一步检查发现，尿蛋白“＋”，尿红细胞“＋＋”，肾功能异常，血尿素氮18．8毫摩尔／升，肌酐超过454微摩尔／升，B超检查发现双肾体积缩小。医生告诉他得了慢性肾炎、慢性肾功能衰竭，贫血是由慢性肾脏病引起的“肾性贫血”。

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简介：恶性肿瘤严重危害人们的健康。据WHO统计，全世界平均每年死于恶性肿瘤者达690万人，新发病例870万例，且数字还在逐年增加。随着抗肿瘤新药的不断推出和各种联合化疗的应用，肿瘤化疗已有了长足的发展，恶性肿瘤患者生存期得到了延长，但化疗药物的不良反应仍是阻碍长期化疗的主要因素。