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  • 简介:摘要目的比较连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的临床效果。方法选择83例重症急性肾功能衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各42例、41例,观察组给予连续性肾脏替代治疗法,对照组给予间歇性血液透析治疗。结果治疗后,观察组有效率为95.24%,对照组为78.05%(P<0.05),观察组1年生存率为76.19%,对照组为51.22%(P<0.05)。观察组BUN、Scr低于对照组,Ccr高于对照组(P<0.05)。结论连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭较间歇性血液透析有明显优势。

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 间歇性血液透析 重症急性肾功能衰竭
  • 简介:摘要N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)是反映心肾功能的综合生化指标,对各阶段的慢性肾脏病(CKD)患者而言,NT-proBNP不仅仅是判断心室结构及功能的独立敏感指标,更是监测病情早期变化、评价心功能的关键因素。本文现就CKD中NT-proBNP的研究进展作一综述。

  • 标签: 心力衰竭 慢性肾脏病 N-端脑钠肽
  • 简介:摘要:目的:分析托伐普坦治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床效果及对肾脏功能的影响。方法:基于2018年10月-2020年6月区间,纳入84例急性心肌梗死伴心力衰竭病例样本作为观察对象,以治疗方案差异性分组,设置对比组(n=42,常规治疗)、研究组(n=42,辅以托伐普坦),比较临床效果。结果:研究组综合有效率90.48%较对比组73.81%更高(P<0.05);研究组各项肾功能指标(血肌酐、尿素氮、胱抑素C)与对比组无差异性(P>0.05)。结论:在急性心肌梗死伴心力衰竭患者临床治疗中,辅以托伐普坦,可获得更加理想治疗效果,且对肾脏功能无较大不良影响。

  • 标签: 急性心肌梗死 心力衰竭 托伐普坦 临床效果 肾脏功能
  • 简介:目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)基因转染骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcelis,MSC)对慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)大鼠肾脏的修复作用。方法体外分离、培养大鼠MSC,Ad—VEGF转染MSC。SD大鼠随机分为假手术组(对照组)、慢性肾衰竭模型组(肾衰组)、慢性肾衰竭大鼠MSC移植组(MsC组)、慢性。肾衰竭竭大鼠AdVEGF注射组(VEGF组)和慢性肾衰竭大鼠Ad—VEGF转染的MSC移植组(转染组)。采用分阶段5/6肾切除术制备大鼠CRF动物模型。对照组与肾衰组于切除右肾之前从该侧肾动脉注射不含血清的DMEM培养液,其他3组分别给予MSC、Ad—VEGF和VEGF基因转染的MSC。8周后检测各组大鼠血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和24h尿蛋白,观察各组大鼠残肾组织病理形态,并用免疫印迹和RT—PCR方法检测各组大鼠残肾组织VEGFmRNA和蛋白的表达。结果MSC组和转染组SCr、BUN和尿蛋白均较。肾衰组降低(P〈0.05);与MSC组比较,转染组SCr、BUN和尿蛋白降低更明显(P〈0.05)。肾衰组残肾组织VEGFmRNA和蛋白的表达较对照组显著减少(P〈0.05),MSC组和转染组残肾组织VEGFmRNA和蛋白的表达明显增加(与肾衰组比较,均P〈0.05),转染组残肾组织VEGFmRNA和蛋白的表达增加更明显(与M9C组比较,P〈0.05)。结论VEGF基因转染的MSC移植对CRF大鼠的肾脏有修复作用,这可能与VEGF在肾组织中高表达有关。

  • 标签: 大鼠 血管内皮生长因子 间充质干细胞
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰竭患者中的合理用药管理,为临床治疗提供科学依据。方法 回顾性分析在 2017年 1月— 2018 年 12月期间我院肾内科治疗重症急性肾衰竭患者 110例资料为研究对象,该研究按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,对照组采用间歇性血液透析,观察组采用连续性肾脏替代,观察两组合理用药管理对策。结果 两组合理用药管理效果比较,观察组治疗效果明显优于对照组,对照组总有效率为 75.64%;观察组总有效率为 96.15%,差异有统计学意义( χ2=8.74, P=0.002 4<0.05)。结论 采用合理用药管理连续性肾脏替代治疗急性肾衰竭治愈效果优于间歇性血液透析治疗,值得临床推广应用。     [关键词 ] 连续性肾脏替代治疗 ;间歇性血液透析治疗 ;急性肾衰竭    [Abstract] Objective To explore the rational medication management of intermittent hemodialysis and continuous renal replacement therapy in patients with severe acute renal failure, so as to provide scientific basis for clinical treatment. Methods the data of 110 patients with severe acute renal failure treated by nephrology department of our hospital from January 2017 to December 2018 were analyzed retrospectively. According to different treatment methods, the study was divided into control group and observation group. Intermittent hemodialysis was used in the control group, continuous renal replacement was used in the observation group, and rational drug management strategies were observed in the two groups. Results the treatment effect of the observation group was significantly better than that of the control group, the total effective rate of the control group was 75.64%; the total effective rate of the observation group was 96.15%, the difference was statistically significant (χ 2 = 8.74, P = 0.002 4 < 0.05). Conclusion the therapeutic effect of continuous renal replacement therapy with rational drug administration is better than that of intermittent hemodialysis, which is worthy of clinical application.

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  • 简介:【摘要】目的:浅析重症急性肾功能衰竭患者使用连续性肾脏替代治疗和间歇性血液透析治疗的临床应用价值。方法:抽取重症急性肾功能衰竭患者100例,均源自于2017年1月~2019年1月河池市中医医院收入,根据治疗方式的不同将其分为对照组与实验组,各50例,对照组接受间歇性血液透析,实验组接受连续性肾脏代替治疗,就患者肾功能指标、并发症发生风险进行组间比较。结果:与对照组相比,实验组患者肾功能指标均明显改善,且不良反应风险显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对重症急性肾功能衰竭患者开展连续性肾脏替代治疗具有良好的临床效果,安全性较佳。

  • 标签: 重症急性肾功能衰竭 间歇性血液透析 连续性肾脏替代 肾功能指标
  • 简介:随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,老龄化越来越严重,一些重症肾脏疾病和一些重症非肾脏疾病也越来越多,如多脏器功能衰竭、地震导致的挤压伤、热射病、横纹肌溶解综合征等。对应这些疾病,连续性肾脏替代疗法功效卓然,越来越广泛地用于复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者的治疗,尤其是合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者,并且有取代其他肾脏替代治疗之势。医疗界有人称其为“体外循环生命支持系统”。

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 重症非肾脏疾病 复杂性急性肾功能衰竭 多脏器功能障碍综合征 横纹肌溶解综合征 肾脏替代治疗
  • 简介:摘要:目的:探讨在早期慢性肾脏疾病患者干预中,家庭医生签约管理对其肾脏功能的影响。方法:选取我中心接收的64例慢性肾脏疾病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,分别实施常规社区管理、家庭医生签约管理,对比患者干预前后肾功能变化。结果:观察组干预后肾功能指标Scr、BUN水平均低于对照组(P

  • 标签: 家庭医生签约管理 慢性肾脏疾病 肾功能
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  • 简介:【摘要】目的 : 分析 床边急诊插管腹膜透析 (PD) 和 连续性肾脏替代治疗 (CRRT) 治疗 重症急性肾功能衰竭 (ARF) 的临床 疗效。 方法: 依据 血液净化方法的不同, 将 2019 年 1 月~ 2020 年 4 月入院治疗的 88 例重症急性肾功能衰竭 患者 分为参照组( n= 44 ) 与研究组( n= 44 ) 。前组选择 PD 治疗 ,后组应用 CRRT 治疗 ,比较两组 患者的治疗有效率与肾功能指标水平。 结果: 研究组的治疗总有效率与 CCr 水平均高于参照组, BUN 、 SCr 水平低于参照组 , 数据比较差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对重症急性肾功能衰竭 患者实施 CRRT 治疗的效果要明显优于 PD 治疗的效果,且能够明显改善患者的各项肾功能指标,改善预后 。

  • 标签: 插管腹膜透析 连续性肾脏替代治疗 重症急性肾功能衰竭 疗效分析
  • 简介:摘要目的研究连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰竭患者微炎症状态及肾功能的影响。方法经过对本院2015年12月—2017年12月进行治疗的100例重症急性肾衰竭患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择间歇性血液透析治疗,观察组选择连续性肾脏替代疗法,对比两组患者的炎症因子水平以及肾功能水平。结果观察组患者的炎症因子水平优于对照组,P<0.05。观察组患者的肾功能水平优于对照组,P<0.05。结论连续性肾脏替代疗法可以明显地改善重症急性肾衰竭患者的微炎症状态以及肾功能,值得在临床应用中加以推广。

  • 标签: 连续性肾脏替代疗法 急性肾衰竭 微炎症状态
  • 简介:摘要目的探讨各种不同肾脏肿瘤的超声造影表现。方法65例肾脏肿瘤(平均直径3.6cm),应用超声造影肿块回声增强时间和造影剂消退时间(皮质相与延迟相),观察肿块的假包膜(与二维声像图对比),所有患者均行手术和病理证实。结果肾透明细胞癌和乳头状癌55例,异行细胞癌1例,肾盂鳞癌2例,肾盂上皮细胞癌1例,肾血管平滑肌脂肪瘤5例,肾嗜酸细胞瘤1例。肾透明细胞癌55例中超声造影有35例出现假包膜(35/55,63.6%),而二维图像显示假包膜10例(10/55,18%);造影剂呈快进快出46例,快进慢出5例,慢进慢出3例,肿块局部增强1例。而血管平滑肌脂肪瘤回声增强程度明显低于肾细胞癌。结论超声造影对鉴别肾脏肿瘤的良恶性,显示肾细胞癌的假包膜有较大帮助。

  • 标签: 超声检查 造影剂 肾脏肿瘤
  • 简介:摘要:目的:探讨肾脏生化中分级检验的应用与意义。方法:选取 2018年 3月— 2019年 3月我院收治的肾脏病患者 150例,随机分为对照组和观察组,每组人数为 75例,对照组行常规检查 ,观察组在对照组基础上应用分级检验检查。比较两组患者的阳性检出率。结果:观察组患者的 CysC阳性率和对照组之间的差异不显著,无统计学意义 (P>0.05);两组 BUN、 Scr阳性率作比较,观察组均明显高于对照组,差异存在统计学意义 (P<0.05)。结论:在肾脏疾病的诊断中 ,联合应用分级检验 ,诊断准确率较高 ,可对后期治疗提供科学有力的数据支持,为患者的后期治疗赢得最佳时间,值得临床推广。

  • 标签: 肾脏生化检验 分级检验 应用
  • 简介:摘要慢性肾脏病(CKD)逐渐成为世界性的公众健康问题,肾性贫血是CKD的常见并发症之一。对肾性贫血的一般治疗手段多为外源性补铁和使用促红细胞生成素(EPO),而近年研究发现缺氧诱导因子(HIF)稳定剂能够纠正肾性贫血,为治疗提供了新的方法。HIF是一种检测和适应细胞氧水平的调节器,转录激活调节氧稳态与代谢的基因。本质是一种低氧诱导、DNA结合蛋白二聚体。另外有实验发现HIF稳定剂对急性肾损伤有治疗效果。HIF与肾脏疾病的关系也是近年来研究的一项热点,本文主要介绍HIF在肾脏疾病中的作用机制及HIF稳定剂的研究进展。

  • 标签: 肾机能不全,慢性 缺氧诱导因子 贫血
  • 简介:摘要遗传性肾脏病是一大类与遗传有关、涉及不同病因的肾脏疾病,在儿童慢性肾脏病中遗传性肾脏病约占50%。常见的遗传性肾脏病包括先天性肾脏和尿路畸形、纤毛病、遗传性肾小球病和遗传性肾小管病等。大部分遗传性肾脏病确诊依赖基因诊断。

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