简介：摘要目的观察与探究胸主动脉瘤腔内隔绝术麻醉。方法选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及行腔内隔绝术治疗的20例胸主动脉瘤患者作为研究对象，给予全身麻醉和使用尼卡地平和艾司洛尔控制性降压，分析患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、支架释放前、支架释放时、手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果患者的麻醉诱导及麻醉维持均比较平稳，手术过程均比较顺利，术毕患者的苏醒效果比较良好，患者支架释放时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)分别为（85.49±3.32）mmHg、（43.35±3.52）mmHg、（67.51±2.67）mmHg、（58.68±6.01）次/min，与麻醉诱导前的（135.56±9.56）mmHg、（69.68±9.28）mmHg、（89.15±7.58）mmHg、（68.57±8.52）次/min相对比，差异比较明显（p<0.05）。结论对行腔内隔绝术的胸主动脉瘤患者实施全身麻醉和使用尼卡地平和艾司洛尔控制性降压。

简介：摘要目的探讨破裂腹主动脉瘤手术治疗围手术期护理策略及措施。方法回顾我科2006年8月至2016年7月收治的32例破裂腹主动脉瘤患者的临床资料，分析破裂腹主动脉瘤病程特点，总结围手术期观察要点及护理措施。结果本组患者死亡率为28.1%（9/32），经过手术和施以征对性护理措施的患者死亡率为4.3%（1/23），且无护理相关并发症发生。结论破裂腹主动脉瘤患者通过手术和围手术期施以征对性护理措施后能有效降低死亡率。

简介：摘要目的探究腹主动脉瘤破裂术前急救配合与护理。方法选取本院2015年3月至2016年8月间收治的70例RAAA患者作为此次研究样本，对患者一般资料回顾性分析，对破裂腹主动脉瘤疾病特点、危险性进行分析，实施全面的术前急救与护理。结果70例患者手术均顺利完成，6例术后30d死亡，死亡率8.6%，均因多器官衰竭死亡。结论只有对破裂性腹主动脉瘤疾病特点有所了解，实施有效的急救配合，采取有效的护理措施才能及时挽救患者生命，降低死亡率。

简介：摘要目的总结腹主动脉瘤患者术后的护理措施及护理效果。方法对我院于2015年9月—2017年5月期间收治的46例行腹主动脉瘤介入术的患者资料进行回顾性分析。结果本组46例患者，经介入术治疗及综合护理后，1例患者因肾功能衰竭而死亡。18例患者术后出现发热，经抗感染治疗后体温恢复正常。其余病例未出现严重并发症，治愈出院。结论术后对患者进行综合护理，可加快患者病情的恢复，避免并发症的发生。

简介：目的比较破裂腹主动脉瘤（rAAA）接受开放手术和腔内手术（EVAR）的早期疗效。方法回顾南京医科大学第一附属医院1998年1月至2017年6月间行急症手术治疗rAAA的31例患者临床资料。比较开放手术组和EVAR组病例的围术期死亡率、严重并发症发生率、出血量、输血量、ICU住院时间及总住院时间。结果开放手术组12例,围术期死亡率50%,术后发生严重并发症发生率58.3%;EVAR组19例,围术期死亡率21%,术后发生严重并发症发生率31.6%,二组围术期死亡率及严重并发症发生率无显著差异（P〉0.05）。EVAR组在在术中出血量[（143.7±86.7）mlvs（3775.0±1801.1）ml]、输血量[（1331.6±967.3）mlvs（4158.3±1661.0）ml]、补液量[（2514.2±978.2）mlvs（4850.0±1306.3）ml]、术后ICU住院时间[（1.2±2.6）天vs（5.3±2.9）天]、总住院时间[（10.3±4.6）天vs（17.8±4.4）天]较开放手术组具有显著优势（P〈0.05）。结论EVAR是rAAA的一种有效治疗方法,但需要结合患者一般情况及动脉瘤解剖条件等因素综合考虑。

简介：主动脉瘤腔内修复主要依靠放射显像技术进行术前监测、术中处理和术后随访.超声、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和血管造影在不同的治疗阶段发挥不同的作用,通常一种成像方式通过提供补充信息来支持另一种成像方式.多种影像学检查的数据必须综合成一个连贯的计划才能对主动脉瘤患者进行治疗和随访.本文拟对目前主动脉瘤影像检查方面已经确定和正在更新的经验进行总结.

简介：

简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是指腹主动脉的病理性扩张,当其最大直径超过正常直径的50%或者3.0cm时即可诊断,因能导致致命的动脉破裂而具有极高的死亡率。研究表明AAA在60岁以上人群中,男性发病率为5%,而女性约为1%。在美国每年约有15000例患者因动脉瘤急性破裂而死亡。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在主动脉瘤及术后中的应用价值。方法对34例主动脉瘤动脉患者及部分术后患者行薄层容积扫描，对原始薄层图像进行多种后处理技术对主动脉瘤显示，主要包括二维重建技术多平面重建（MPR、CPR）最小密度投影（MIP）三维重建容积再现（VR）技术。结果34例主动脉瘤患者，横轴位图像结合其后处理重建图像能够全方位显示主动脉瘤病变情况，清晰显示主动脉瘤的部位、大小等解剖细节及其主要分支血管近端累及情况及术后情况。结论多层螺旋CT后处理技术在诊断主动脉瘤有非常重要的应用价值并对其术后随访、评估具有非常重要的参考价值。

简介：

简介：摘要目的比较两种支架在腹主动脉瘤中的临床应用特点，比较两者在治疗前后的观察指标差异，指导临床应用。方法选择我院自2008年起至今98例行支架腔内修复治疗腹主动脉瘤的患者，比较两者之间的临床治愈率，手术成功率，死亡率，住院周期，住院费用，输出血量，并发症发生率，再手术率。结果73例行进口支架手术，25例行国产支架手术，两者在围手术期治愈率，手术成功率，围手术期死亡率，住院周期，并发症发生床，再手术率等指标无统计学差异，P>0.05。两治疗组在住院费用，输血量比较显示P<0.05，国产支架治疗组平均住院花费少于进口治疗组，但术中输血量高于进口支架治疗组。结论在腹主动脉瘤的腔内隔绝治疗中，国产支架可以替代进口支架，临床使用安全有效。

简介：

简介：摘要目的探讨带膜支架治疗胸主动脉夹层和真性动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析本院收治的50例动脉瘤患者，其中主动脉夹层（StanfordB型）患者43例，真性动脉瘤患者7例，所有患者均使用带膜支架植入手术，术后定时对患者进行随访。结果本组患者均成功植入带膜支架，手术过程中未出现严重的并发症或患者死亡发生，其中3例患者出现内漏现象，通过球囊对支架进行扩张后均得到纠正，术后患者未出现胸闷气急、心慌心悸、发热畏寒等不良症状，睡眠、饮食皆正常，查体现神清、双肺呼吸音清，未现干湿罗音，心率齐，无杂音。所有患者均得到好转，临床症状完全消失或基本消失，术后随访患者均得到康复，未现肾功能衰竭等情况发生。结论带膜支架治疗胸主动脉夹层和真性动脉瘤效果确切，其有着技术可靠、创伤小、成功率高等优点，具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤患者护理的相关措施及其护理效果。方法将我院2014年7月—2016年3月期间收治的42例主动脉夹层动脉瘤患者随机分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）各21例。比较两组患者的临床治疗效果、护理前后的体征变化及其生存质量。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，其患者的血压和心率指标水平明显低于对照组，更接近于正常水平，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的在生理、心理、社会以及物质生活等方面的护理质量评分均高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论在主动脉夹层动脉瘤患者的临床治疗中，加强对其的护理干预，提高其预后效果，促进其良好恢复。

简介：摘要本研究旨在于探讨研究针对性护理服务在本院2016年9月-2017年4月期间采用覆膜支架术治疗腹主动脉瘤中的应用效果。方法将33例腹主动脉瘤疾病患者分别实施以针对性护理，观察31例患者病情变化、瘤体破裂情况以及术后并发症。结果结果显示，经过覆膜支架植入术针对性护理，腹腔主动脉瘤患者病情明显好转，且无瘤体破裂发生，而且未观察到患者有术后并发症发生。结论针对性护理服务可以显著提高患者治疗状态，缓解术后并发症发生，护理效果有效。

简介：摘要： 主动脉夹层是一种严重的心血管急症，特点是发病突然，死亡率极高，典型表现为撕裂样胸痛或腹痛，伴频死、窒息或休克等。 对于自述无高血压病史的年轻患者，出现急性后背部剧烈疼痛时进行心脏及大血管彩超检查仍然具有重要意义。

简介：

简介：目的分析在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振的临床诊断价值。方法本研究选择的样本病例为在我院门急诊检查,确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者43例,以2009年4月至2017年3月为样本选取时段,所有患者均经手术病理证实,予以患者磁共振诊断,对其诊断价值进行分析。结果经磁共振检查,43例患者均显示内膜瓣形态及真假腔,为夹层动脉瘤基本征象,在SE序列中,所有患者均显示为真腔流空无信号,而GRE序列中呈现出高信号真假腔;中等信号强度内膜瓣于真假腔中37例,附壁血栓形成无法清楚显示者6例。结论在主动脉夹层动脉瘤诊断中采用磁共振检查具有明显的诊断效果和价值,在临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的回顾性分析主动脉夹层瘤临床特征，以提升主动脉夹层瘤诊治水平。方法随机选取我院2013年7月至2016年7月期间收治的主动脉夹层瘤患者23例，并就患者的临床表现、病因及诱因病史、诊治与转归进行分析。结果23例主动脉夹层瘤患者中，共误诊11例，误诊率为47.83%；经治疗后，15例救治成功，成功率为65.21%。结论主动脉夹层瘤的病因以高血压居多，而及早诊断、治疗对降低主动脉夹层瘤病死率具有积极意义。

简介：目的通过对主动脉弓CT血管造影（CTA）资料的回顾性研究,了解正常主动脉弓的解剖形态学特点,为腔内治疗技术及人工血管和新型支架的设计建立解剖形态学基础.方法选择2009年1月至2012年10月符合入组标准的正常型主动脉弓CTA资料共217例,使用GE公司AW4.5工作站测量升主、弓上分支的直径及分支之间的距离,运用统计学软件进行分析.结果冠状动脉开口上2cm处主动脉直径为（34.56±4.72）mm,分支动脉开口直径：无名动脉为（12.50±1.95）mm、左颈总动脉为（8.28±1.51）mm、左锁骨下动脉为（10.41±2.20）mm.主动脉弓横断面上无名动脉和左锁骨下动脉连线与矢状面的成角为（50.30±13.79）°.无名动脉与颈总动脉距离为（4.39±2.49）mm,左颈总动脉与左锁骨下动脉距离为（6.43±3.98）mm.不同年龄组主动脉直径差异显著,61岁以上年龄组主动脉直径明显大于18～40岁和41～60岁年龄组.结论①在进行主动脉腔内修复术时,选择支架应充分考虑61岁以上患者主动脉直径有明显增大趋势.②由于近端锚定区距离过小,涉及左锁骨下动脉的主动脉病变大部分是不可能通过简单地扩展胸主动脉腔内支架来成功处理.