简介:目的了解一般孕妇人群重金属铅、镉、铬、镍的暴露水平,以及对孕妇及新生儿健康产生的影响。方法在汕头市中心医院招募20~35岁非职业暴露健康待产孕妇,测量身高、体重、血压、心率等身体指数,采集静脉血测量红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板等生化指标。产后采集脐带血,应用石墨炉原子吸收法检测重金属铅、镉、铬及镍的含量。产后测量新生儿身长、体重、头围、胸围、胎龄及Apgar评分。以Pearson相关分析方法统计分析重金属暴露水平与孕妇、新生儿健康关系。结果共调查55对孕妇及其新生儿,孕妇平均年龄(29.63±4.48)岁,BMI为24.91±3.60;新生儿BMI为12.64±1.38,Apgar评分(9.24±0.83)分(10分为满分)。研究人群脐带血铅、镉、铬、镍的中位浓度分别为45.92、0.61、23.27、7.50ug/L。按目前通用标准,脐带血中铅超标率为7.27%(4/55),镉、铬各有1例超标,血镍无超标。血镉与血铬、血镍之间存在着相关性,在体内协同存在(r值分别为0.466、0.299)。血铅与孕妇血红蛋白呈负相关(r=-0.519);血镉与孕妇血压呈正相关(收缩压:r=0.313,舒张压:r=0.372);血铬与孕妇血小板呈负相关(r=-0.288)。血铅与新生儿Apgar评分呈负相关(r=-0.530);而血镉与新生儿体重、BMI指数呈负相关(r值分别为-0.311及-0.372)。结论受检孕妇人群血铅存在一定水平的超标,而其他重金属的超标率较低。在目前暴露水平下,显示已对孕妇及其新生儿健康产生一定影响,其确切的健康危害作用需大样本研究作进一步评估。
简介:目的探讨脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用.方法选择失代偿期肝硬化患者52例,随机分为治疗组25例和对照组27例.对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上经股动脉插管至肝固有动脉注入脐带血干细胞治疗.治疗后第2周、4周和8周检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(ALB)水平变化.同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应.结果治疗后第3天治疗组全部患者(100%)乏力、纳差症状改善,而对照组只有1例(4.0%)改善,两组间差异有显著性(P〈0.05);治疗后8wk,治疗组和对照组血清ALB水平分别为35.2±8.5g/L和25.8±7.8g/L,具有显著性差异P〈0.05),两组PTA分别为45.7±10.3%和37.9±11.8%,差异有显著性(P〈0.05);血清ALT、AST、TBIL在两组间变化不明显.随访两组AFP水平未见明显差异,未发现严重的不良反应及并发症.结论脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效及安全性.
简介:摘要目的观察鞘内首次注射不同剂量舒芬太尼后Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛对脐带静脉血血血药浓度及血气分析的影响。方法选择初产妇150例,随机分为A、B、C、D、E5组。A、B、C、D、E5组分别鞘内首次注射舒芬太尼6μg、7μg、8μg、9μg和10μg,Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药维持。新生儿娩出后,进行新生儿脐带静脉血血药浓度测定和脐带静脉血血气分析。记录5组孕妇的舒芬太尼使用总量及新生儿评分。结果鞘内首次注射舒芬太尼10μg组脐带静脉血血药浓度及血气分析与鞘内首次注射舒芬太尼6μg、7μg、8μg、9μg组有明显差别。结论Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛时,鞘内首次注射舒芬太尼的剂量应小于10μg。
简介:摘要脐带异常是产前常见的并发症,包括脐带的长度异常,脐带先露、脐带脱垂,肝带缠绕、扭转、打结及脐带附着异常。因产前不易明确诊断,故可对分娩结局造成严重影响,如脐带过短可造成第二产程停滞,脐带脱垂者可造成胎儿急性缺血、缺氧死亡,脐带打结及过度扭转可造成妊娠中晚期胎死宫内。本文对我院分娩的111例脐带异常的产妇进行回顾性分析,进一步探讨加强母胎监护的必要性,以及早发现脐带异常。
简介:摘要目的观察1000例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的临床效果。方法选择2011年1月~2011年9月出生的足月新生儿1000例,产前随机分成2组,分别应用气门芯和脐带夹处理新生儿脐带,观察用不同的断脐方法,新生儿脐带残端干枯的时间,脐部渗血、脐部炎性分泌物等进行对比。结果脐带夹组新生儿脐部渗血、出现脐部炎性分泌物的发生率明显低于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),脐带夹组的脐部发红发生率明显高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),但并不影响新生儿脐部愈合;2~3天(d)内脐带夹组脐带干枯率高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01)。结论脐带夹结扎新生儿脐带效果优于气门芯,值得临床推广应用。
简介:摘要目的主要针对如何对新生儿脐带的护理进行分析研究。方法随机抽取了我院在一定时间内新生儿脐带护理的240例作为分析研究的主要对象,同时还抽取280例采用传统治疗方法进行治疗,然后将这两种治疗的方法进行对比分析,以此来说明新生儿脐带护理的治疗效果。结果通过对两种治疗方法的治疗效果进行对比分析,我们可以得出实验组治疗的效果明显优于对照组的治疗效果。同时还得出为了确保新生儿的脐带不受感染,新生儿脐带修剪最为合适的时间是新生儿出生后的两天到三天之内。结论新生儿在出生之后,一定要采取正确的方法对新生儿的脐带在一定时间内进行修剪,这对确保新生儿的成长发育有很重要的作用。与此同时,医护人员要根据不同的情况来选择具体的护理方法来对新生儿的脐带进行护理,对提前预防新生儿脐带的感染有很重要的作用。
简介:摘要目的探讨脐带缠绕胎儿对围产儿的影响。方法回顾性研究我院住院病人2007年3月—2009年3月分娩初产妇1705例。资料随机选择孕足月,单胎头位,无妊娠并发症的非脐带缠绕病例与脐带缠绕病例比较,分析脐带缠绕程度、部位及分娩方式的选择及对围产儿的影响。结果以超声诊断中387例,脐带缠绕胎儿,其误诊29例,占1.7%,脐带缠绕对围产儿负面影响,故应严密观察产妇,脐带缠绕2周以上者应放宽剖腹产指征。