简介：【摘要】目的：分析硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛临床观察及护理。方法：在我院接受硬膜外麻醉术的下肢骨折手术患者中选取 500例 ，随机分为两组，术后不予以自控镇痛泵镇痛为对照组，予以自控镇痛泵镇痛为观察组，均进行护理干预，对比疼痛的情况。结果：两组术后6h、术后 24h疼痛情况对比，观察组优于对照组，统计学存在意义（ P<0.05）。结论：硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛的应用，并做好护理干预，可缓解术后患者的疼痛，使不良反应降低，促进其康复，值得应用。

简介：【摘要】目的：研讨股骨干骨折术后病人在应用自控式镇痛泵的疗效与护理干预价值。方法：选择 74例 股骨干骨折病人，常规组：开展常规护理对策；试验组：开展优质护理对策；观察病人对不同护理对策的认可度与护理质量以及对病人心理状态的影响。 结果：试验组病人焦虑评分与满意评分比常规组高，（P＜ 0.05）。试验组并发症发生率 5.41%比常规组 29.73%低，（

简介：【摘要】目的 探讨癌症晚期病患进行静脉自控镇痛效果。方法 随机划分 2018年 3月 -2019年 1月本院接收的 72例癌症晚期癌性疼痛患者，各 36例，对照组采取传统肌肉注射吗啡类药物镇痛，研究组接受自控镇痛泵静脉输入吗啡镇痛，统计各组镇痛效果及不良反应发生率。结果 在镇痛总有效率及不良反应发生率方面，对照组分别是 75.00%和 22.22%，研究组分别是 94.44%和 5.56%，研究组较对照组更优，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 静脉自控镇痛方法在癌症晚期患者治疗中应用效果显著，其不仅可以减轻疼痛程度，同时安全性高，值得推广、采纳。

简介：摘要：随着麻醉技术的应用，剖宫产手术得到了广泛推广，有效地减轻了许多女性对于生孩子的恐惧，但是剖宫产手术术后就一点都不痛了吗？答案是否定的，在麻药过后，其实术后疼痛并不亚于自然产的疼痛。因此，就有了术后镇痛泵的使用，术后镇痛泵是怎么回事呢？听说镇痛泵会影响乳汁的分泌，影响胎儿发育，还会造成其他的一些伤害，那么在剖宫产术后镇痛泵是用还是不用呢？

简介：摘要目的应用meta分析比较瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛与硬膜外分娩镇痛的效果。方法利用计算机检索Pubmed、Web of Scince、Embase和The Cochrane Library等数据库，检索时间为建库至2018年12月，检索语种为英文。收集比较瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛与硬膜外分娩镇痛效果的随机对照试验。评价指标包括：孕产妇中转剖宫产率、镇痛1 h时VAS评分、恶心、呕吐及瘙痒的发生率；新生儿出生1和5 min时的Apgar评分、脐血pH值。由2位研究员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果最终纳入6篇文献，共1 578例孕产妇，其中瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛组794例，硬膜外分娩镇痛组784例。与硬膜外分娩镇痛组相比，瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛组孕产妇镇痛1 h时VAS评分、恶心、呕吐发生率的升高(P<0.05)，孕产妇中转剖宫产率、瘙痒发生率和新生儿出生1及5 min时的Apgar评分、脐血pH值差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果不如硬膜外分娩镇痛效果确切，但在严密监测下使用，不会对母婴造成不良影响。

简介：【摘要】目的：研究在难治性癌痛患者中应用鞘内埋入式输注系统联合无线自控镇痛泵的临床有效性。方法：从2019年3月至2020年9月，经我院收治的重度癌痛患者中随机抽取40例作为观察对象，根据止痛方式的不同将其平均分为观察组（20例）和常规组（20例）。常规组对患者进行三阶梯类口服药物止痛，观察组应用鞘内埋入式输注系统联合无线自控镇痛泵止痛，观察两组患者的止痛效果与止痛后患者的不良反应发生率。结果：观察组患者的NRS评分与不良反应发生率均明显少于常规组，差异存在可比意义（P

简介：摘要自控镇痛技术（PCA）是经医护人员根据患者疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，再交由患者自我管理的一种疼痛控制技术。其作为传统口服药物镇痛的一种重要补充方式，是控制癌痛的有效治疗手段，在临床上广泛应用于癌痛治疗。本文就PCA在癌痛患者中的应用进展进行阐述。

简介：摘要：目的：对术后镇痛泵镇痛效果进行研究并得出相关护理体会。方法：从2019年1月~2020年2月进入我院接受硬膜外麻或静脉麻醉手术治疗的病人中筛选出94名进行研究，在病人手术结束之后使用镇痛泵进行镇痛，对镇痛泵镇痛效果以及病人术后并发症进行观察。结果：镇痛泵使用后病人对护理的满意度达到了95.74%，因此镇痛泵具有较好的镇痛效果。结论：对接受硬膜外麻或静脉麻醉手术治疗的病人使用镇痛泵并进行镇痛护理可以有效帮助病痛减少疼痛感。

简介：摘要目的分析影响胃肠外科患者术后静脉自控镇痛效果的相关因素，为临床术后镇痛及加速患者康复提供参考。方法回顾性分析2018年9月至2018年12月期间在福建省立医院胃肠外科进行手术的418例患者，术后使用静脉自控镇痛的随访记录及相关病历资料，记录其术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应以及住院期间的相关信息，对可能影响患者术后疼痛及不良反应的相关因素进行统计学分析。结果回顾418例患者资料显示，17.5%的患者在术后第1日出现了中度及以上疼痛，16.3%的患者出现了不良反应，分别是：恶心呕吐46例，皮肤瘙痒4例，头晕18例。单因素和多因素回归分析均显示，手术操作时间、手术类型、术前疼痛宣教与术后中度以上疼痛的发生有关（P均<0.05），与患者年龄、性别、麻醉方法、镇痛泵配方无关（P均>0.05）；不良反应与镇痛泵药物配方无关（P均>0.05）；患者住院日数为12（9，17）d，术后第1日出现中度及以上疼痛的患者住院日数更长（P=0.014）。结论患者手术操作时间、手术方式及术前疼痛宣教均是术后早期中、重度疼痛的独立影响因素；术后镇痛不良反应与镇痛泵配方无关；术后疼痛得到良好控制的患者，住院日数缩短。

简介：【摘 要】目的：观察镇痛泵用于晚期癌症患者疼痛治疗的临床效果。方法：选取院内2018年11月～2019年11月收治的92例晚期癌症患者分组研究，对照组采用镇痛药物治疗，观察组采用镇痛泵治疗，对比两组疗效及不良反应。结果：观察组疗效显著优于对照组且不良反应率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在晚期癌症患者的疼痛治疗中，镇痛泵的临床疗效更佳，值得推广。。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼患者皮下自控镇痛（PCSA）治疗难治性癌痛的效果及安全性。方法回顾性分析中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科于2017年7月至2018年6月诊治的26例难治性癌痛患者应用舒芬太尼PCSA治疗的临床资料。以枸橼酸舒芬太尼注射液原液或加入等量0.9%氯化钠溶液稀释后，加入电子自控镇痛泵。舒芬太尼PCSA负荷剂量2.5~5.0 μg，背景剂量2.5~120.0 μg/h，自控剂量2.5~120.0 μg/次，以个体化参数持续皮下输注。分别以数字评定量表（NRS）和生活质量评分（QOL）评定患者治疗前和治疗后的疼痛和生活质量，记录患者不良反应。结果治疗前NRS评分（8.7±0.7），治疗后当日、第7日时NRS评分分别为（2.6±0.7）、（1.9±0.8），差异有统计学意义（P<0.001）；治疗前QOL评分为（10.0±0.7），治疗1周后QOL评分为（16.0±1.2），治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.01）。未见严重不良反应。结论舒芬太尼PCSA是治疗难治性癌痛的有效方法，其安全、可靠，患者依从性好。

简介：【摘要】目的:分析中医院麻醉科接诊妇科开腹术患者采用超声引导下腹横肌平面（TAP）经阻滞复合自控镇痛（PCIA）对术后镇痛影响。方法：择取开腹术患者38例，时间选取阶段为2019年07月~2020年05月，根据实施不同镇痛方式其分为同等人数2组，对照组与观察组，前者实施单纯PCIA，后者实施PCIA+ TAP，对比2组临床情况。 结果：（p＜0.05）。结论：中医院麻醉科接诊妇科开腹术患者采用TAP经阻滞复合PCIA，可显著减轻患者疼痛程度，抑制不良反应发生。

简介：摘要 :目的：探讨芬太尼复合曲马多和氯胺酮用于终末期癌痛患者皮下自控镇痛的效果及安全性。方法：选取 60例终末期癌痛患者，将其随机分为对照组与观察组，各 30例。对照组采取芬太尼复合曲马多进行皮下自控镇痛，观察组则采取芬太尼复合曲马多和氯胺酮，通过 VAS及 Ramsay评分对镇痛效果进行评估，并对比两组的不良反应发生情况。结果：观察组患者在 VAS、 Ramsay评分较对照组无显著差异（ P＞ 0.05），不良反应的发生率则明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：芬太尼复合曲马多和氯胺酮用于终末期癌痛患者皮下自控镇痛效果显著，且不良反应发生率低，是一种较为理想的镇痛方法，值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：观察将罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法：选择在我院住院进行的 100 例硬膜外分娩镇痛的产妇，根据使用药物的不同，随机分为两组：对照组（ 50 例）只给予罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛；观察组（ 50 例）给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛。最后将两组进行比较。结果：观察组的有效镇痛率高于对照组，观察组总有效镇痛率达到 92% ，对照组总有效镇痛率达到 76% ，并且数据差异具有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：在产妇进行 硬膜外分娩镇痛时使用罗哌卡因复合舒芬太尼自控有较好的临床效果。

简介：摘要：目的 分析 护理质量持续改进对术后镇痛泵护理效果及满意度的影响 。 方法 观察对象为我院 2017 年 12 月 -2019 年 12 月 诊治的手术治疗后应用 镇痛泵 的 患者 90 例，将其自由组合分为实验组和对照组，对照组 45 例，采取常规护理，实验组 45 例，采取 护理质量持续改进 护理措施 ，对比两组术后各时间疼痛指数 以及护理满意度。 结果 实验组 术后 4 小时（ 3.13±0.62 ）分、 术后 1 天（ 2.89±0.55 ）分、 术后 2 天（ 1.59±0.52 ）分 均 低于对照组， P<0.05 ； 实验组护理满意度 （93.33 %）高 于对照组（ 66.67 %）， P<0.05。 结论 应用 护理质量持续改进 措施在 术后镇痛泵护理 中，可提高镇痛效果和护理满意度，因此值得借鉴应用。

简介：【摘要】目的：分析超声引导腰方肌阻滞对腹腔镜肾切除术后静脉自控镇痛效果影响。方法：将 2017年 1月至 2019年 12月期间于本院行腹腔镜肾切除术患者共 58例设为研究对象，开展回顾性临床研究。依据患者术后是否接受超声引导腰方肌阻滞将其分为对照组和观察组（ n＝ 29例）。对照组术后予以静脉自控镇痛，观察组于术前行超声引导腰方肌阻滞 +术后静脉自控镇痛。观察患者术后各时间点静息 VAS评分、术后镇痛泵的有效按压次数、术后 24h内镇痛药物用量与不良反应。结果：与对照组比较：观察组术后各时点静息状态 VAS评分明显降低（ P＜ 0.05）；观察组 24小时有效按压次数明显减少， 24小时内镇痛药物用量明显减少（ P＜ 0.05）。结论：全麻后、术前行腰方肌阻滞用于腹腔镜肾切除手术，术后镇痛效果确切，减少术后静脉自控镇痛药物用量，不良反应发生率低，患者舒适度高，麻醉安全度高。

简介：无

简介：摘要目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）联合吗啡皮下注射自控镇痛用于癌性爆发痛（breakthrough cancer pain, BTcP）的效果及安全性。方法选取BTcP患者75例，按随机数字法分为对照组（C组）、吗啡组（M组）和右美托咪定组（D组），每组25例。C组给予盐酸吗啡片口服控制BTcP, M组给予吗啡皮下注射自控镇痛控制BTcP, D组给予Dex联合吗啡皮下注射自控镇痛控制BTcP。记录治疗前（T0）、治疗后第10天（T1）、治疗后第20天（T2）时每天口服吗啡等效剂量（oral morphine equivalent, OME）、BTcP发作次数、基础及BTcP发作时疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）、BTcP缓解时间，使用欧洲癌症研究与治疗组织癌症患者生活质量问卷（The European Organization for Reasearch and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnare-Core 30, EORTC QLQ-C30）及自评抑郁量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）评价患者生活质量、抑郁水平，记录并发症发生率。结果与T0比较，C组T1、T2时及M组T2时OME增加（P<0.05）；与T1比较，C组与M组T2时OME增加（P<0.05）；与C组比较，M组T2时及D组T1、T2时OME降低（P<0.05）；与M组比较，D组T2时OME降低（P<0.05）。与C组比较，M组BTcP发作时NRS评分，D组BTcP发作时NRS评分及BTcP缓解时间降低（P<0.05）；与M组比较，D组爆发痛NRS评分及BTcP缓解时间降低（P< 0.05）。3组患者T2时躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况评分高于T0（P<0.05），T2时3组患者疲劳、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲减退、腹泻，M组与D组便秘评分低于T0（P<0.05），M组与D组T2时躯体功能、情绪功能、总健康状况评分高于C组（P< 0.05），M组与D组T2时疼痛评分低于C组（P<0.05），D组T2时躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况评分高于M组（P<0.05）。与T0比较，3组患者T2时SDS评分及C组、M组T1时SDS评分降低（P<0.05）；与C组比较，M组T2时及D组T1、T2时SDS评分降低（P <0.05）；与M组比较，D组T1、T2时SDS评分降低（P<0.05）。与C组比较，M组与D组恶心呕吐、小便困难、便秘的发生率降低（P< 0.05）。结论Dex联合吗啡皮下注射自控镇痛能更快速地缓解BTcP，降低基础镇痛药物用量，改善患者生活质量及抑郁情绪，降低患者并发症发生率。

简介：

简介：【摘要】目的： 对比分析硬膜外镇痛与静脉镇痛在剖宫产术后镇痛的效果。 方法： 2016 年 11 月至 2018 年 12 月，将本院收治的 1500 例剖宫产分娩产妇作为本次研究对象，依循双色球分组法将产妇分为两组，对照组术后 镇痛，观察组术后给予硬膜外给予静脉镇痛， 对比两组术后镇痛效果。 结果： 两组术后 6h 的疼痛评分 （视觉模拟评分法） 比较，无差异 （ P>0.05 ） ；观察组术后 12h 、术后 18h 、术后 24h 的疼痛评分明显低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两组镇痛前的 SBP 、 DBP 、 HR 水平比较， 无差异 （ P>0.05 ） ；两组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于镇痛前，观察组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两 组术后均有轻微不良反应（尿潴留、头晕、恶心呕吐 等 ）发生，但患者可耐受，无需处理 。 结论： 剖宫产术后镇痛采用 硬膜外镇痛 ，可有效缓解患者的术后疼痛症状， 可减少术后不良反应的发生，效果显著。