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简介：摘要目的观察化疗联合经皮超声电导抗结核药物治疗早期膝关节结核的临床效果。方法选择我院2013年12月-2016年12月收治的早期膝关节结核患者80例，随机分为联合组和对照组，每组40例，对照组采用抗结核药物进行治疗，联合组在对照组基础上联合经皮超声电导抗结核药物治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后的美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）。结果联合组总有效率为90.00%，明显高于对照组的62.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者经过治疗，HSS评分均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后联合组患者HSS评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化疗联合经皮超声电导抗结核药物治疗早期膝关节结核的临床效果，可以显著改善患者的膝关节功能，值得推广应用。

简介：摘要：目的 探讨采用关节镜下清理术治疗膝关节结核性滑膜炎的疗效。方法 采用关节镜下清理术治疗膝关节结核性滑膜炎 30 例。结果本组 30 例获得随访 6 ~24 个月，随访患者关节症状均消失，功能良好，术前 Lysholm膝关节功能评分为（ 53.69 ±9 .70 ）分，术后随访 Lysholm膝关节功能评分为（ 91 .74 ±5 .18 ）分，疗效满意。结论 关节镜下清理术是一种治疗膝关节结核性滑膜炎的理想方法。

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简介：摘要目的观察分析结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗膝关节结核的临床效果。方法选择我院2014年7月-2018年8月收治的膝关节结核患者80例为研究对象，随机分成对照组和研究组，每组40例。对照组施行膝关节结核病灶清除术治疗，研究组施行膝关节结核病灶清除术联合植骨融合外固定术治疗，比较两组患者术后并发症、复发率以及治疗前后膝关节功能和生活质量评分。结果研究组术后贫血发生率、低蛋白血症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组复发率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，两组治疗后膝关节功能评分及生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组治疗后膝关节功能评分及生活质量评分升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结核病灶清除术联合植骨融合外固定术及单纯结核病灶清除术治疗膝关节结核均能改善患者术后关节功能以及生活质量。

简介：摘要目的探索经踝关节镜诊断治疗踝关节结核的应用。方法在踝关节镜下行微创手术，对13例踝关节结核的病灶进行取活检并清除病灶，6例行关节融合;术后继续口服药物治疗，并且术后1,3,6月复查一次。结果13例踝关节结核中均没有结核复发。6例踝关节融合患者4例在术后3个月,2例在术后6个月复查达到骨性融合。结论对踝关节全关节结核在关节镜下施行病灶清除、关节融合术是一种临床疗效好,值得推广应用的方法。

简介：【摘要】目的：探究成年膝关节结核的临床诊断中CT、MRI检查的应用效果。方法：选取我院在2018年7月至2021年12月期间收治的48例经手术病理检查确诊的成年膝关节结核患者作为研究对象，本组患者分别开展CT检查和MRI检查，对二者的检查结果进行比较。结果：MRI对关节积液、滑膜增厚以及骨质破坏的检出率相比CT更高，CT对钙化、死骨的检出率相比MRI更高（P＜0.05）；二者对关节周围脓肿、窦道及关节间隙异常检出率无显著差异（P＞0.05）。结论：CT和MRI检查诊断成年膝关节结核时各具优势，可联合应用提升诊断效果。

简介：摘要：目的：探究成年膝关节结核采用CT与MRI检查的价值。方法：对我院2021年1月至2021年12月间收治的52例成年膝关节结核患者进行CT与MRI检查，比较诊断结果。结果：CT在死骨、钙化方面的发现率高于MRI，MRI在骨质破坏、关节积液、滑膜增厚方面的发现率高于CT检查，差异P

简介：摘要目的探讨老年骨关节结核的治疗分析。方法收集39例经手术治疗、经临床检查确诊的骨关节结核，并对其临床诊断及治疗进行了分析。结果39例中，28例为脊柱结核，3例骶髂关节结核，2例膝关节结核，结合临床表现、影像学、血液化验检查及病理检验确认为骨关节结核，39病例术后均随访1—3年均能自巳行走，治效果良好。结论老年骨关节结核的诊断，需早期诊断，通过临床表现、影像学、血液化验检查及病理检验确认，早期治疗，可取得满意的临床疗效。

简介：目的探讨外伤性关节结核误诊的临床特点和治疗方法。方法回顾性总结8例外伤性关节结核误诊病例的临床资料，分析关节外伤后结核误诊的原因及诊断和治疗情况。结果患者早期均无典型的结核中毒症状，确诊前无一例进行肺X线或CT检查，直至患者关节肿痛加重、关节积脓或破溃、关节骨质破坏等症状加剧后才进行影像学检查，经胸部X线片及CT检查，确诊为腕关节结核2例，膝关节结核4例，踝关节结核2例。所有患者经抗结核治疗12-15个月后均治愈，随访1～3年均无复发，但治愈后均出现不同程度的关节功能障碍。结论关节结核患者关节外伤后导致误诊的原因多为病史采集及体检不完善、症状不典型、外伤误导诊治方向，忽略其他部位结核病灶的存在。

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简介：摘要目的探讨病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值。方法选择2016年5月至2019年5月深圳市第三人民医院收治的190例疑似或确诊为结核病患者的病理标本，将190份标本按照病理形态分为4组：组1为坏死性肉芽肿组(109份)，组2为非坏死性肉芽肿组(20份)，组3为普通炎症组(45份)，组4为非结核病变组(16份)。比较各种病原学检测方法在4组病理标本中检出结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)的阳性率，同时比较不同抗结核治疗时间对病原学检查结果的影响。统计学方法采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果在组1、组2、组3和组4患者的组织病理标本中抗酸染色的阳性率分别为17.4%(19/109)、5.0%(1/20)、4.4%(2/45)、0(0/16)，MTB培养的阳性率分别为32.0%(32/100)、4/19、4.8%(2/42)、0(0/16)，结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(Mycobacterium tuberculosis/rifampin resistance real-time quantitative nucleic acid amplification detection system, Xpert MTB/RIF)检测的MTB阳性率分别为74.3%(81/109)、15.0%(3/20)、13.3%(6/45)、0(0/16)，荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction，FQ-PCR)检测的MTB阳性率分别为63.0%(58/92)、0(0/15)、2.6%(1/38)、0(0/10)，实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing, SAT)的MTB阳性率分别为32.4%(24/74)、0(0/10)、0(0/15)、0(0/10)，各种病原学方法检测4组标本中的MTB阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测组1标本中MTB的阳性率高于抗酸染色、MTB培养和SAT，差异均有统计学意义(χ2＝71.016、37.162、35.679，均P<0.01)，但与FQ-PCR比较差异无统计学意义(χ2＝2.517，P＝0.112)，联合病原学检查MTB的阳性率为85.3%(93/109)，高于Xpert MTB/RIF的74.3%(81/109)，差异有统计学意义(χ2＝4.100，P＝0.043)。各种病原学检查抗结核治疗时间≤1个月与>1个月的组1病理标本MTB阳性率分别为：抗酸染色为14.3%(7/49)比20.0%(12/60)(χ2＝0.612, P＝0.434)，MTB培养为48.9%(22/45)比18.2%(10/55)(χ2＝10.721，P＝0.001)，Xpert MTB/RIF为69.4%(34/49)比78.3%(47/60)(χ2＝1.131，P＝0.287)，FQ-PCR为55.0%(22/40)比69.2%(36/52)(χ2＝1.965，P＝0.161)，SAT为43.3%(13/30)比25.0%(11/44)(χ2＝2.736，P＝0.098)。结论MTB病原学检查结果与典型的结核病病理形态学存在一致性。病理组织的各种病原学检查方法中以Xpert MTB/RIF检出率最高，且不受早期抗结核治疗时间的影响，而联合病原学检查能提高检出率，可在标本量足够时采用。

简介：【摘要】目的：研究分析结核病诊断中应用不同病原学检查方法的效果。方法：研究对象为我院2018年4月-2020年12月收治的106例确诊结核病患者，每例患者取1份组织标本，其中52份坏死性肉芽肿组织标本为A组，25份非坏死性肉芽肿组织标本为B组，29份普通炎症组织标本为C组，均采用不同病原学方法进行检测。结果：A组病理标本在不同病原学检查方法中阳性检出率均高于B组、C组（

简介：摘要骨与关节结核好发于儿童与青少年，是一种继发性结核病，原发病灶为肺结核或消化道结核。好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。目的讨论骨与关节结核的综合治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗。结论骨与关节结核的治疗方法有全身治疗、局部治疗与手术治疗三种，根据患者不同情况选择治疗方法。

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简介：摘要目的探讨人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对2010年9月到2012年11月在我院治疗的23例膝关节骨性关节炎采用膝关节置换术的病例进行回顾性分析，分析治疗后的临床效果情况。结果术后均随访18个月以上，按照HSS评分标准优14例，良6例，可2例，差1例，优良率为86.9%，总有效率为95.6%。无关节表浅和深部感染，无深静脉血栓形成，1例关节伸直受限，肌力恢复正常，无内外翻畸形。结论人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎可改善临床症状，但是要严格掌握适应症以及预防并发症的发生。