简介：摘要目的研究分析近端胃癌根治术对进展期近端胃癌（肿瘤直径>3cm）患者的远期影响。方法此次研究的对象是选择2013年7月-2016年7月近端胃癌患者170例，将其临床资料进行回顾性分析，其中全胃切除术80例，近端胃癌根治术90例，调查术后5年生存率、术后营养状况、反流性食管炎发生率、术后胆囊结石发生率和生活质量。结果全胃切除组和近端胃癌根治组患者中位生存期分别为41和46个月，5年生存率分别为52.5%（42/80）和55.6%（50/90），比较差异无统计学意义（P=0.690）。近端胃癌根治组术后BMI与全胃切除组之间无显著统计学差异（P=0.064）。近端胃癌根治组术后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、维生素B12水平均显著高于全胃切除组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。近端胃癌根治组术后反流性食管炎发生率11.1%（10/90），显著低于全胃切除组22.5%（18/80），比较差异有统计学意义（P=0.046）。近端胃癌根治组术后5年累计胆囊结石发生率8.9%（8/90），显著低于全胃切除组22.5%（16/80）（P=0.038）。近端胃癌根治组患者术后饮食情况、腹部症状均优于全胃切除组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃癌根治术较全胃切除术降低进展期近端胃癌术后反流性食管炎和胆囊结石发生率，改善术后营养状况和生活质量。

简介：摘要枢纽互通立交具有方向全，线形舒适，通行能力大等优点，但若一步实施到位，其占地大，环境影响大，投资多，在经济上并不适用。因此，枢纽互通立交可遵循一次完成规划设计，再根据不同年份交通量的增长的需求进行分期建设1。本文以北铁大道—玉铁高速立交设计方案为例，通过分析其建设条件、交通特征和交通量预测等方面，从而确定立交近远期方案。

简介：摘要近年来，人们生活物资水平不断提高，生活习惯、饮食结构发生了较大的变化，消化性疾病发生率呈逐年上升趋势，对患者身心健康带来严重影响。食管癌是一种常见的消化道肿瘤，好发于40以上的中老年人群，我国作为食管癌高发地区之一，每年约15万人死于食管癌。本文主要针对老年食管癌患者放射方式进展进行综述，同时分析放射治疗的近期和远期疗效，并探讨影响预后的相关因素。

简介：探讨腹腔镜下完整肠系膜切除术（CME）在结肠癌患者中的手术效果及对肿瘤脱细胞及患者远期生存的影响。2009-2012年，腹腔镜CME手术治疗70例患者（腹腔镜组）和传统开腹性根治性手术患者59例（对照组），对比两组患者的手术效果、腹腔肿瘤脱落细胞阳性率及患者的远期生存率。结果显示，腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、Ⅰ＋Ⅱ期患者淋巴结清除数目、肛门排气时间、进食时间、住院时间与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；腹腔镜组患者对Ⅲ期结肠癌患者的淋巴结清除数目、术后引流量均显著多于对照组（P〈0．05）。术后，腹腔镜组患者腹腔肿瘤细胞脱落阳性率（18．57％）显著低于对照组（35．59％，P〈0．05）；腹腔镜组患者的的3年复发率（14．29％）显著低于对照组（28．81％，P〈0．05）；腹腔镜组患者的3年生存率（90．00％）显著高于对照组（79．66％，P〈0.05）。腹腔镜组患者的中位生存时间（35．3个月）显著长于对照组（33．1个月，P〈0．05）。结果表明，结肠癌腹腔镜CME手术有利于彻底清除淋巴结、减少腹腔肿瘤脱细胞的发生，有利于患者的远期预后。

简介：摘要目的探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤患者的临床远期疗效。方法将311例子宫肌瘤患者根据年龄、肌瘤的大小、位置及患者的意愿分为A、B、C、D、F、E、G7组，比较7组患者的近、远期疗效。结果所有患者按照肿瘤的大小、位置、肿瘤的数目、患者对生育的要求以及有无并发症，选择不同的手术方式，其中249例患者采用全子宫切除术，占所有患者的80.06%。7种手术方式的术后近远期效果各有利弊，不能用同一种标准定义。结论子宫肌瘤的手术方式要根据患者的具体情况具体分析，以最优于患者的方式选择手术术式。

简介：摘要目的以105例重症充血性心力衰竭患者作为研究对象，探究对患者实施院前急救措施以及其近期和远期治疗效果。方法本研究选取2014年6月1日～2016年6月30日期间在我院进行治疗的105例重症充血性心力衰竭患者作为研究对象，所有受试患者均接受院前急救措施进行治疗，待患者病情稳定后进入远期治疗，观察所有受试患者的近期以及远期临床治疗效果。结果治疗结束后，患者的心功能情况与治疗前相比明显改善，且患者的血液检验指标也得到明显的改善，与治疗前相比，P均＜0.05，差异均有统计学价值。结论对重症充血性心力衰竭患者给予合理有效的院前急救措施能够有效的改善患者的心功能，且能明显改善患者的血液检验指标，降低患者的病死率，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨分析心房纤颤对急性脑梗死患者静脉溶栓近远期疗效的作用。方法挑选60例急性脑梗死患者中纳入研究，依据ECG检查结果有无心房纤颤进行分组，分为研究组（有心房纤颤）及对照组（无心房纤颤）；均给予静脉溶栓治疗并持续跟踪观察90日；结果研究组发病前以及溶栓后1日、溶栓后14日NIHSS评分结果与对照组对比分析，研究组明显高于对照组（P＜0.05）；持续跟踪观察90日后，研究组患者的预后良好率低于对照组，而颅内出血率高于对照组，均有明显差异（P＜0.05）；研究组患者的症状性颅内出血率及死亡率与对照组对比均无明显差异（P＞0.05）。结论伴有心房纤颤急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗效果显著，而近远期疗效的作用无明显影响。

简介：分析腹腔镜手术治疗进展期胃癌的近远期疗效及安全性。选取2012年8月-2014年8月收治的80例进展期胃癌患者，按照手术方式不同分为腹腔镜组与开腹组，每组各40例，对比两组患者手术指标、术后并发症发生率、中位随访期、无病生存率及总生存率。腹腔镜组较开腹组相比手术时间延长、术中出血量减少，术后首次排气时间、术后镇痛药使用时间及术后住院时间均缩短，差异具有统计学意义（P〈0.05）。开腹组与暖腔镜组相比发热、感染、反流性胃炎、肠梗阻、胃排空障碍等并发症发生率均无明显差异（P〉0.05）。开腹组与腹腔镜组相比中位随访期、无病生存率及总生存率差异均无统计学意义（P〉0．05）。采用腹腔镜手术治疗进展期胃癌具有临床优势，近远期疗效较好，安全性较高，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察一次性与分次根管治疗牙隐裂伴牙髓炎的近远期疗效。方法2014年2月至2016年2月该院口腔科收治的牙隐裂伴牙髓炎初诊患者120例（120颗牙），按入院先后顺序分为对照组与观察组各60例。对照组采用分次根管治疗，观察组给予一次性根管治疗，比较两组治疗后近期（术后7天）、远期（术后1年）疗效及并发症情况。结果观察组术后近期治愈率83.3%，术后并发症发生率8.3%，远期成功率98.3%，对照组分别为75.0%、5.0%、93.3%；组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论一次性根管治疗与分次根管治疗牙隐裂伴牙髓炎近远期疗效相当，术后并发症发生率相当，但一次性根管治疗复诊次数少、疗程短、省时省力，更易为患者所接受。

简介：摘要目的探究介入技术治疗缺血性脑血管疾病的近远期疗效和安全性。方法选取我院与2014年6月至2015年8月收治的110例确诊为短暂性脑缺血发作的患者，这些患者都符合脑血管内植入支架的标准以及诊断标准。将其随机分为观察组和对照组，每组55例。结果两组患者接受治疗前在病变血管方面无显著差异（P＞0.05），观察组治疗12月后对比治疗前在病变血管方面有显著差异（P＜0.05），对照组则无明显差异（P＞0.05）。NIHSS评分上治疗前两组患者得分上无明显差异（P＞0.05），观察组在1、6、12个月的手术治疗之后NIHSS得分有了明显的提高（P＜0.05），且与对照组相比，在同一时间段内，两组患者的得分有显著差异（P＜0.05）。两组患者在脑梗死复发率以及病死率方面无显著差异（P＞0.05）。结论介入技术在治疗缺血性脑血管疾病方面安全有效，比单纯的药物治疗的效果更好。

简介：摘要枢纽互通立交具有方向全，线形舒适，通行能力大等优点，但若一步实施到位，其占地大，环境影响大，投资多，在经济上并不适用。因此，枢纽互通立交可遵循一次完成规划设计的原则，而立交匝道可根据不同年份交通量的增长的需求进行分期建设1。本文以北铁大道—玉铁高速立交设计方案为例，通过分析其建设条件、交通特征和交通量预测等方面，从而确定立交近远期方案。

简介：

简介：干旱是威胁农业生产的最主要农业气象灾害之一,随着气候变暖,近年来干旱对中国南方地区的影响也越来越大。为了清楚地了解气候变化背景下,南方农业干旱的演变规律及其对农业的影响,以江南、华南和西南地区为研究对象引入安全种植指数、农业水资源承载力饱和度等概念来探讨干旱对南方农业及其种植结构的影响。结果发现,研究区域正处在气温显著上升阶段,变暖明显,蒸散增加。尽管农业干旱频率减小,但其危害程度显著增大（尤其是西南地区）,并具有明显的季节性,危害的主要作物为南方双季晚稻和西南冬小麦。从农业水资源的利用情况来看,西南地区水资源饱和程度高,用水压力较大,近年干旱高发均与水资源不足、分布不匀关系密切。综合考虑研究区域水资源、作物耗水、干旱风险以及种植习惯等因素,建议西南区在保持当前种植规模不变的前提下,适当减少水稻种植、增加玉米面积,或减少冬小麦种植;江南和华南区,保持早稻种植规模或适当扩大,缩减晚稻规模,可改种玉米、豆类或薯类等耗水少的作物。

简介：摘要目的观察比较鼓膜成形术与药物保守治疗单纯慢性化脓性中耳炎的近远期疗效。方法自本院收治的单纯慢性化脓性中耳炎患者中选取74例（80耳）为研究对象，随机分为对照组37例（39耳）、研究组37例（41耳），对照组采用药物保守疗法，研究组于药物保守疗法基础上采用鼓膜成形术疗法，比较两组近远期疗效。结果对照组近期有效率（56.41%）、远期有效率（69.23%）低于研究组（92.68%、97.56%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼓膜成形术联合药物保守治疗可显著提高单纯慢性化脓性中耳炎的近远期疗效，值得应用。

简介：摘要目的研究分析不同方式胃切除治疗胃上部癌的临床近期与远期效果。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月～2013年12月收治的胃上部癌患者共169例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术方式的不同将其分为对照组和观察组，对照组患者接受近端胃切除治疗，观察组接受全胃切除治疗，比较两组患者手术一般情况、术后并发症发生率、术后2年生存率及转移率。结果观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后血红蛋白及血清清蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率与术后2年转移率明显低于对照组，生存率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除治疗胃上部癌有较好的临床效果，术后并发症发生率低，远期可提高生存率并降低转移率，值得临床推广应用。

简介：

简介：柳参差，风轻软，苔绿斜阳晚。又近端阳，怕听莺啼啭。楼台倦倚无聊。

简介：摘要目的探讨不同中医证候慢性心衰患者远期预后及其影响因素的分析。方法收集我院2010年6月-2016年6月期间心内科收治的60例慢性心衰患者住院患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，同时根据研究需要对患者进行门诊或电话访视，了解终点事件的结果。结果经对患者进行终点事件的了解，发现60例患者中有13例患者死亡，其死亡率为21.67%，分析患者的中医证候分布显示，主要以气虛为最常见证素，其次为血瘀，痰阻，阴虚和阳虚，患者一般以两证素组合和三证素组合为主；对患者的影响因素进行分析发现主要受年龄，性别，病程，心肌重构，分级，心律失常，静脉血实验室检查等因素影响。结论不同中医证候中痰阻，气虚，阴虚，血瘀，阳虚的预后效果依次降低，及影响因素有比较多。综合本次研究的结果和结合相关文献，笔者认为单一证候要素可能难以全面的反映心力衰竭的中医病机。

简介：摘要目的对比应用胃大部分切除术、单纯穿孔缝合手术对急性胃穿孔患者进行治疗的近期及远期疗效。方法随机选择从2008年1月开始在本院接受治疗的78例分为对照组、观察组，分别给予单纯穿孔缝合手术、大部分切除术治疗。结果2组近期总有效率比较无显著性差异，观察组远期显著优于对照组（P＜0.05）。结论应用单纯穿孔缝合术、胃大部分切除术治疗急性胃穿孔，近期疗效相似，后者远期效果更好。