简介:摘要目的探讨RICU获得性感染的流行病学规律、致病菌的分布及耐药情况、主要危险因素,为医院感染的防治提供依据,加强预防措施,减少感染发生率。方法对2010年1~12月入住RICU的全部患者进行调查监测,追踪观察直至该患者转出RICU至普通病房48小时为止。每日由院感科专职人员对出现感染或可疑感染症状、体征者按要求在相应部位采集标本进行细菌培养及药物敏感试验。医院感染诊断标准参照卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》。结论RICU医院感染病原菌分布主要以革兰氏阴性杆菌为主,其次是真菌和革兰氏阳性球菌。感染部位主要为下呼吸道感染,病原菌的多重耐药程度较严重,建立RICU医院感染病原菌耐药菌株的监测制度,合理使用抗生素,加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作,采取积极的预防和控制措施,有效地控制了院内感染的发生。
简介:摘要:目的:探讨对于医院获得性感染研究中,研究致病菌耐药性调查及相关情况。方法:为了更好的分析医院获得性感染与致病菌耐药性调查和研究,将送检标本进行两组对比分析,一组为正常药物使用下致病菌调研,另一组为使用抗感染药物后耐药性调查与研究。最后观察两组致病菌相关指标情况。结果:对送检的标准进行对比分析研究并运用统计学软件进行分析得出:医院获得性感染疾病中,对于长期使用抗菌药或者使用不当会导致致病菌产生耐药性,严重影响疾病后期治疗。讨论:对于医院获得性感染疾病治疗中,要积极有效的对其进行抗感染治疗,为了减少药物的耐药性,在考虑药物治疗作用以外。还应关注致病菌耐药性,积极有效安全用药,是对医院获得性感染中更加重要的方法。
简介:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病。其特征是HIV特异性的攻击CD4^+T淋巴细胞,造成CD4^+T淋巴细胞数量和功能进行性破坏,患者出现各种机会性感染或肿瘤,导致AIDS。所以认识和了解AIDS主要机会性感染的临床特点对提高临床医师对其诊治水平有很大帮助,本文对AIDS几个主要的机会性感染的临床特点和诊治叙述如下。
简介:摘要目的探讨影响多重耐药肺炎克雷伯杆菌预后的相关因素。方法抽取2017年5月至2019年9月新泰市第二人民医院收治的多重耐药肺炎克雷伯杆菌感染患者85例,按照预后情况将其分为死亡组29例和存活组56例,对两组患者的临床特征、血清学指标进行分析,并将相关因素纳入Logistic多元回归分析模型中,分析影响此类患者预后的关键因素。结果存活组与死亡组患者的通气方式、导管留置形式、肌酐水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);存活组胆碱酯酶水平[(4 175.5±335.9)g/L]高于死亡组[(2 517.6±295.8)g/L],其降钙素原[PCT,(0.18±0.05)ng/ml]、C反应蛋白[CRP,(42.4±5.7)mg/L]、白细胞计数[(58.3±12.5)×109/L]低于死亡组[(2.05±0.26)ng/ml、(58.9±4.6)mg/L、(14.2±1.6)×109/L],差异有统计学意义(P<0.05)。胆碱酯酶是影响多重耐药肺炎克雷伯杆菌院内获得性感染患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论白细胞计数、PCT、CRP、胆碱酯酶均是影响多重耐药肺炎克雷伯杆菌医院获得性感染患者预后的重要因素,其中血清胆碱酯酶水平是影响此类患者预后的独立危险因素,其水平与患者死亡风险呈负相关。
简介:摘要:目的:回顾医院神经外科住院患者医院感染病原菌检测结果,分析医院感染病原菌的分布特点及耐药性,为医院感染的预防、诊断和治疗提供依据。方法:收集某医院2018年6月至2021年6月639例神经外科住院患者确诊的738例医院获得性感染的病原学结果,分析不同病原学特征及药敏结果。结果:医院感染738例,医院获得性肺炎377例,泌尿系统感染130例,血流感染109例,中枢神经系统感染106例,其他部位感染16例。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌是主要致病菌。在临床常用的重要抗生素中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松和亚胺培南的耐药率分别为62.1%和56.25%,对头孢曲松和亚胺培南的耐药率分别为2.01%和16.4%;铜绿假单胞菌的耐药率≤30%;鲍曼不动杆菌的耐药率为≥50%除米诺环素外;金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率为61.29%,凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林的耐药率为79.23%;念珠菌的耐药率为≤10%.结论:神经外科住院患者医院感染以革兰阴性菌和葡萄球菌为主,耐药严重。在临床预防和诊断中,应根据不同病原菌的特点和医院的耐药性监测结果,合理使用抗生素。
简介:摘要目的探讨老年人院内获得性肺炎的发病特点及细菌流行病学变化。方法对我院2005年3月~2008年3月收治的1040例60岁以上患者进行了回顾性调查。结果革兰阴性杆菌占绝对优势,有明显增加趋势。革兰阴性杆菌中虽然仍以铜绿假单胞菌占首位,但不动杆菌属及产碱杆菌感染也占有重要比例。结论老年人机体抵抗力差,院内感染发生率较高,临床上应合理用药,有针对性选用抗生素,以减少细菌耐药的产生。