简介：摘要目的探讨集束化抗凝管理模式对机械瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性及血液流变学指标的影响。方法2019年1月至2020年6月选取机械瓣膜置换术患者96例，随机将患者分为观察组及对照组，每组48例。两组患者术后均口服华法林抗凝药物治疗，对照组用药期间行常规护理指导，观察组实施集束化抗凝管理模式，比较两组干预前后实验室指标变化、抗凝治疗依从性、抗凝知识知晓率、抗凝并发症及满意率。结果干预后观察组D-二聚体(D-D)、全血黏度(NB)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解物(FDP)较对照组明显下降，服药依从性、复查依从性、自我监测依从性、生活方式依从性及依从性总评分较对照组显著升高，抗凝知识知晓率、抗凝达标率、抗凝治疗满意率高于对照组，抗凝并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化抗凝管理模式能有效提高机械瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性，改善患者血液流变学指标，降低抗凝并发症，提高患者抗凝满意率及安全性。

简介：摘要：通过回顾国内外心脏瓣膜置换术后患者抗凝管理模式的相关文献，对患者抗凝治疗依从性现状及国内外新型的抗凝管理模式进行综述，旨在为探索适合我国的抗凝管理模式提供参考。

简介：摘要目的评价基于移动医疗技术及人工智能的抗凝管理模式的效果。方法本研究为一项单中心、前瞻性、随机对照非劣性临床试验。2017年11月至2018年9月，贵州省人民医院心外科连续纳入机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗的67例患者，通过Excel软件简单随机分为试验组34例、对照组33例。试验组通过“抗凝助手”进行管理，对照组采用常规抗凝管理方式进行管理。患者纳入至少3个月后开始进行随访，于2019年9月30日结束。以治疗范围内时间（TTR）11.0%、国际标准化比率（INR）达标率10.0%为界值，非劣性单侧t检验试验组患者TTR及INR达标率是否非劣于对照组。结果试验组、对照组TTR分别为（58.2±23.4）%、（54.8±23.6）%（差值3.4%，差值单侧95%CI下限：-6.4%；t=2.441，P=0.009）。试验组、对照组INR达标率分别为（55.4±21.9）%、（52.8±22.5）%（差值2.6%，差值单侧95%CI下限：-6.6%；t=2.309，P=0.012）。结论基于移动医疗技术及人工智能的抗凝管理模式的结局指标不劣于传统抗凝管理模式。

简介：摘要 目的 探讨集束化护理方案在ICU患者CRRT抗凝风险控制中的应用效果研究。方法 选取2020年1月—2021年12月我科收治的100例重症CRRT患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例，对照组CRRT期间行传统常规护理，观察组CRRT期间则采用集束化护理方案进行护理，比较两组患者滤器使用寿命、CRRT并发症发生率和ICU住院时间。结果 观察组滤器使用寿命较对照组延长（P

简介：本文基于药物治疗管理(medicationtherapymanagement,MTM)的服务理念和方法,参考国内外抗凝门诊工作内容,结合北京清华长庚医院患者特点,从个人药物记录、药物相关计划、提出参考建议及记录随访4个方面,探索门诊和住院患者MTM服务模式。门诊以提高患者用药安全性及依从性为重点,住院患者以用药重整和患者用药教育为重点。初步建立了药师主导的抗凝MTM模式,该模式分为门诊患者管理和住院患者管理,包含标准服务流程、标准MTM记录表单、患者档案,同时建立用药安全性、依从性、患者满意度、药物经济性等信息的数据库。目前,基于MTM的药师抗凝服务工作各项条件已初步形成,标准化的工作流程和记录将有利于该项工作的持续开展。

简介：

简介：摘要：心房颤动 (房颤 ) 是一种最常见的心率失常，房颤患者一旦发生缺血性脑卒中，其致残率和致死率高，抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段。传统抗凝药华法林的一些缺陷使其临床应用受到一定限制，从而促进了新型口服抗凝药物达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班等的研发。现就口服抗凝药在房颤患者中抗凝治疗的进展做一综述。

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简介：摘要目的探讨集束化护理干预对机械瓣膜置换术后康复期患者华法林抗凝依从性的影响。方法采用便利抽样法，2018年1月至2018年12月在本院心血管外科行机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗的康复期患者80例列为研究对象，随机分成观察组38例和对照组42例。两组研究对象在院期间均接受常规健康教育和出院指导，观察组在此基础上采取为期3个月的集束化护理干预。借助修订版Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）、自行设计的华法林抗凝知识问卷对两组进行效果评定。结果观察组患者华法林抗凝依从性优良率为92.1%，对照组为47.6%；观察组患者华法林抗凝知识合格率为78.9%，对照组为42.9%；观察组患者华法林抗凝依从性和抗凝知识认知水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理干预的抗凝管理模式可提高机械瓣膜置换术后康复期患者华法林抗凝治疗的依从性及华法林抗凝知识认知水平。

简介：【摘要】目的：疫情防控模式下以集束化护理提高血透室管理效果探究。方法：选取血透室患者100例，参与分析，于2021年1月～2022年12月将纳入患者以护理服务进行分组，每组50例，研究组集束化护理管理，对照组基础管理，分析满意度、认知情况。结果：研究组满意度较高。研究组病症认知（94.47±3.13）、遵医行为（91.33±2.75）优于对照组病症认知（88.73±2.89）、遵医行为（87.62±2.63），研究组生活质量（92.64±5.42）高于对照组生活质量（86.73±6.12），P＜0.05.结论：血透室护理管理过程中，予以集束化护理，提高临床管理效果，值得临床广泛推荐使用。

简介：【摘要】目的：探究基于循证理念的集束化管理模式在肿瘤营养个案管理中的应用效果。方法：对60例肿瘤患者进行实验观察，研究时间在2021年8月~2022年8月。在对患者进行营养个案管理的过程中，30例纳入观察组，开展基于循证理念的集束化管理模式；另外30例患者属于对照组，接受常规护理指导。观察对比两组患者的营养状况和护理满意度。结果：护理前，评估两组患者的营养状况（S-Amy（血液淀粉酶）、U-Amy（尿液淀粉酶）、Alb（血清白蛋白）等），观察组 对照组之间不存在明显差异（P＞0.05）；在实施不同护理措施后，再次比较两组患者的营养状况发现存在明显差异，观察组患者的营养状况明显更优（P＜0.05）。调查患者对于护理干预工作的满意度结果显示，观察组（96.7%）明显高于对照组（70.0%），差异显著（P＜0.05）。结论：在肿瘤患者的营养个案管理中，实施基于循证理念的集束化管理模式，能够显著提升患者的营养状况，帮助患者增强体质，有益于患者病情控制，并且患者对于护理工作满意度高，值得推广。

简介：摘要：目的：疫情防控模式下以集束化护理提高血透室管理效果探究。方法：选取血透室患者100例，参与分析，于2021年1月～2022年12月将纳入患者以护理服务进行分组，每组50例，研究组集束化护理管理，对照组基础管理，分析满意度、认知情况。结果：研究组满意度较高。研究组病症认知（94.47±3.13）、遵医行为（91.33±2.75）优于对照组病症认知（88.73±2.89）、遵医行为（87.62±2.63），研究组生活质量（92.64±5.42）高于对照组生活质量（86.73±6.12），P＜0.05.结论：血透室护理管理过程中，予以集束化护理，提高临床管理效果，值得临床广泛推荐使用。

简介：

简介：抗凝药物是通过影响凝血过程中的某些凝血因子阻止凝血过程的药物，可用于防止血管内栓塞或血栓形成的疾病，预防中风或其他血栓性疾病。新型抗凝药物具有传统抗凝药物不可比拟的优点。

简介：【摘要】目的：分析建立房颤中心全程管理模式对抗凝药物使用的影响。方法：以2021年3月至2021年6月在我院经房颤中心收治及协作医院收治的所需临床数据完整的116例老年高龄老年非瓣膜性房颤（non‐valvular atrial fibrillation，NVAF）患者为本次研究的观察组，再以县级医院未建立房颤中心诊治的47例同类患者为本次研究的对照组，统计对比两组患者的服药依从性。结果：两组患者管理干预前的MMAS-8评分无统计学差异（P＞0.05），而观察组患者管理干预后的MMAS-8评分显著高于对照组（P＜0.05），且观察组患者的抗凝率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对NVAF患者建立房颤中心全程管理模式，可有效提高患者的服药依从性，以此取得理想的病情控制效果。

简介：【摘要】目的：探究PBL及集束化教学管理应用于护理规培生学员教学中的效果。方法：选择护理规培学员42人，教学时间2019年3月至2021年3月，其中传统教学为对照组学员21人，PBL及集束化教学为试验组学员21人，比较教学效果。结果：试验组护理理论知识、临床护理操作水平考核成绩均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：护理规培学员临床带教中应用PBL及集束化教学管理可提高教学效果。

简介：【摘要】目的：探讨集束化管理模式用于消毒供应中心对外来器械消毒灭菌效果的影响。方法：抽选于2019年12月-2021年5月期间我院消毒供应中心接收的外来器械共3000件，随机划分组别，即对照组、研究组，各1500件。对照组接受传统管理模式干预，研究组接受集束化管理模式干预。评价及对比两组的消毒灭菌效果、医生使用满意情况。结果：研究组的清洗合格率、消毒灭菌合格率、包装正确率、器械质量合格率均高于对照组（P＜0.05）；研究组医生的使用满意率高于对照组医生（P＜0.05）。结论：对消毒供应中心对外来器械消毒灭菌工作中应用集束化管理模式，可进一步确保消毒灭菌效果，在降低医院感染的同时可提高消毒供应中心的工作质量以及医护人员的满意率。

简介：摘要：目的：探讨集束化护理在卒中后肺部感染（SAP）患者治疗中的构建与评价。方法: 选取 2021年1月---7月我院ICU 的SAP患者36例，随机分为对照组（18例）予常规治疗，观察组（18例）在对照组基础上予集束化护理方案，比较两组患者呼吸功能，神经功能恢复、日常活动能力及肺部感染情况。结果：经治疗后，观察组患者呼吸功能、NIHSS评分、ADL评分优于对照组，CPIS评分低于对照组(P

简介：【摘要】：目的：研究个性化家庭护理模式在房颤射频消融术后抗凝治疗的应用效果。方法：选择时间2019年1-12月收治的房颤射频消融术后抗凝治疗患者65例为研究对象，开展个性化家庭护理模式；患者护理前后不良心理状态评分、生活质量评分、抗凝药物知识掌握情况，用药依从性评分比较；以及护理满意度及并发症发生情况。结果：经个性化家庭护理护理后，患者的SAS、SDS评分均不同程度下降；有统计学意义，P