简介:摘要目的了解经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄中的临床诊断价值。方法随机选取37例缺血性脑血管病患者采用多普勒超声检测舒张末期血流速度(Vd)、收缩期蜂流速Vs,平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)与脉动指数(PI),并重点观察患者血管反应性情况。结果(1)37例缺血性脑血管病患者经颅多普勒超声诊断,其中26例颅内动脉狭窄,轻度11例、中度10例、轻度5例,另有11例患者无颅内动脉狭窄或闭塞;(2)颅内动脉狭窄轻、中度患者血管反应性低于无颅内动脉狭窄患者,脑血流速度指标Vs、Vm、Vd与RI、PI与无颅内动脉狭窄患者基本相近,不过颅内动脉狭窄重度患者血管反应性、Vs、Vm、PI等与无颅内动脉狭窄患者比较有统计学差异(P<0.05)。结论经颅多普勒超声为颅内动脉狭窄的有效诊断手段,与MRA相关性较好,二者彼此取长补短,可增强颅内动脉狭窄诊断准确率。
简介:摘要未破裂颅内动脉瘤在人群中较为常见,其发病率约为2%。而随着CTA的广泛使用,以及CTA检查对颈动脉、椎基底动脉系统良好的显示,未破裂动脉瘤的检出率明显增加。而当未破裂动脉瘤患者合并有颈动脉狭窄时,其治疗方式及预后发生了较大的改变。合并颈动脉狭窄的颅内动脉瘤患者,其治疗存在一定的矛盾,由于颈动脉狭窄治疗会诱发动脉瘤破裂,而动脉瘤治疗可能造成缺血性脑卒中,因此其致残率以及病死率可能大大增加。本研究对合并颈动脉闭塞以及未破裂动脉瘤的患者发病率进行回顾,并对这类患者的治疗策略进行探讨。
简介:摘要目的对循证护理在颅内动脉瘤栓塞介入治疗中得到应用效果进行评价。方法在我院2014-2015年收治的颅脑动脉瘤栓塞患者中随机抽取98例符合本次研究纳入标准的患者作为本次研究对象,将本组患者分为采取临床常规护理的对照组与实施循证护理的观察组,比较两组栓塞治疗成功率、并发症发生率与死亡率。结果观察组栓塞治疗成功率为85.7%高于对照组69.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡率为16.3%低于对照组28.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤栓塞介入治疗中实施循证护理能在一定程度上降低患者死亡率与并发症发生率,提高栓塞治疗成功率,临床应用价值高。
简介:目的探讨前循环颅内动脉瘤破裂出血的显微手术治疗方法及临床效果。方法回顾性分析清远市人民医院神经外科收治的100例前循环脑动脉瘤破裂出血患者的影像学及手术资料,所有病例均行开颅显微手术夹闭动脉瘤治疗。结果预后按GOS评分分级:良好80例(80%);差13例(13%);死亡7例(7%)。死亡7例中4例为Hunt-HessⅣ级,3例Hunt-HessⅤ级。Ⅴ级存活2例中1例植物生存,1例生活部分自理;Ⅳ级存活23例中2例植物生存,2例生活部分自理,1例完全不能自理。结论采用开颅显微手术夹闭治疗前循环颅内动脉瘤破裂出血可获得满意疗效。对高度怀疑动脉瘤破裂的自发性脑内血肿术前3D-CTA检查可以明确出血原因并指导急诊开颅手术;已有脑疝形成,不具备行3D-CTA或DSA检查条件者,在开颅清除血肿术中对邻近血肿可疑动脉探查,可减少动脉瘤的漏诊率并改善患者的预后。
简介:摘要目的提高颅内动脉瘤出血患者的抢救成功率,降低致残率和死亡率,提高患者的生活质量。方法通过对我科在2014-2015年收治的10例颅内动脉瘤患者,进行积极的抢救、及时准确的治疗和精心的护理,保证了患者的安全,提高了患者的康复率。结果10例患者中,有9例患者康复出院,1例患者死亡。结论颅内动脉瘤破裂出血的患者,病情危重,在我们基层医院,没有条件作手术的情况下,尽早的止血,降低颅内压,降低脑细胞耗氧量,治疗高血压等原发病,后期加强营养支持,促进神经恢复,早期功能锻炼,能有效控制病情发展,促进患者康复。
简介:摘要目的研究评价护理干预在颅内动脉瘤夹闭术后对并发症与患者预后的影响。方法将60例颅内动脉瘤患者随机均分为接受常规护理的对照组与接受护理干预的实验组,研究过程中对不同护理模式下并发症发生率与患者预后的差异展开比较,并采用统计学处理。结果实验组患者的术后恢复良好率为73.3%与对照组的66.7%无明显差异(P>0.05),但实验组在脑血管痉挛、颅内血肿、感染及电解质紊乱等并发症发生率上均明显低于对照组,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤夹闭术后患者施以护理干预可有效降低并发症发生率,对促进患者术后恢复意义重大,应在临床推广应用。
简介:摘要目的分析三维CT血管造影(CTA)成像技术在颅内动脉瘤诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院于2013年1月~2015年11月期间,术后确诊的43例颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均进行CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,对比两种检查方法对颅内动脉瘤的诊断效果,并分析CTA对颅内动脉瘤病灶的显示情况。结果与最终诊断对比,CTA对颅内动脉瘤的诊断准确性为93.33%、敏感性为96.55%、阳性预测值为96.55%;DSA对颅内动脉瘤的诊断准确性为94.82%、敏感性为100.00%、阳性预测值为94.82%;两组数据无显著性差异(P>0.05);CTA对动脉瘤瘤体、瘤颈的显示效果优,可便捷地多角度观察动脉瘤的三维立体结构,清晰显示载瘤动脉及术区解剖结构。结论CTA对颅内动脉瘤的临床诊断价值与DSA相当,与手术诊断符合率高,对颅内动脉瘤病灶的显示效果优,且检查方便快捷、安全无创、费用低,可作为颅内动脉瘤首选检查诊断方法。