简介：

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简介：目的：分析呼吸内科患者痰培养标本送检存在的问题,提出针对性持续质量改进措施。方法：选取丽水市中心医院呼吸内科归档病历220份,对患者痰培养标本采集送检过程中可能影响标本质量问题的原因进行分析,找出影响送检的主要因素。同时,成立持续质量小组,制定实施有效的干预措施,加强痰标本的采集、培养、送检管理。结果：结果显示影响呼吸科患者痰培养标本质量的因素包括：痰培养采集流程不规范、护士未考虑不同患者的身体状况而导致痰标本采集不正确、部分患者不能配合等。在实施持续质量改进后,呼吸内科痰培养标本送检合格率由77.6%上升至96.8%,标本留取天数由5.2天减至3.3天,与实施前比较有显著提高（P〈0.05）。结论：在呼吸内科患者痰培养标本的采集和送检过程中,通过针对性的持续质量改进措施,有利于提高标本送检率,缩短标本留取时间。

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简介：摘要目的分析影响呼吸内科住院患者留取痰标本的影响因素，并且提出相应对策。方法选取本院呼吸内科住院患者160例作为研究对象，对160例患者进行问卷调查，明确患者痰标本的留取情况。结果呼吸内科住院患者留取痰标本所有影响因素中，患者因素是造成患者痰标本留取不合格最为重要的原因。医护人员导致患者留取痰标本不合格的原因中，不及时送检、送检时间太长是主要原因。结论患者因素是影响留取痰标本的根本因素，因此，医护人员应注重为患者普及留取痰标本方法等知识，促使患者正确留取痰标本，进而从本质上提升痰培养的准确率。

简介：摘要目的了解XpertMTB/RIF检测技术对诊断肺结核和利福平耐药检测对临床的应用价值。方法XpertMTB/RIF检测和改良罗氏培养法进行对比，XpertMTB/RIF检测和传统药敏试验对利福平耐药分析，对比敏感度和特异度。结果XpertMTB/RIF检测阳性率60.9%，培养法阳性率49.9%，对NTM检测特异度100%，XpertMTB/RIF对利福平耐药检测敏感度97.4%，特异性为96.5%。结论XpertMTB/RIF检测技术对肺结核早期诊断及合理用药有很好作用，对NTM的诊断和NTM与MTB共患者的诊断有参考价，XpertMTB/RIF检测技术与固体培养方法结合更有利于临床的诊治。

简介：摘要目的探讨穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基溥层制片技术的细胞学形态特点、诊断意义。方法统计2012.5～2013.5枣阳市第一人民医院病理科543例穿刺抽出囊液及乳头溢液应用液基薄层技术与传统涂片两种方法诊断为恶性肿瘤、可疑恶性肿瘤细胞病例留存片进行回顾性对比，均采取双盲法由同一细胞医师诊断，同时追踪其手术切除病检结果及其免疫组化进行对照。结果对354例颈部抽出囊液标本直接传统涂片及处理后液基薄层制片二者对比，应用液基薄层制片在颈部穿刺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞13例，可疑恶性肿瘤细胞2例。传统涂片4例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了26.67%；液基薄层制片技术在171例乳腺抽出囊液标本中查到恶性肿瘤细胞7例，可疑瘤细胞3例，传统涂片2例漏诊。液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%；液基薄层制片技术在18例乳头溢液标本中查到恶性肿瘤细胞4例，可疑瘤细胞1例，传统涂片1例漏诊，液基薄层制片法诊断灵敏度提高了20.00%。结论液基薄层制片法在颈部、乳腺穿刺抽出囊液及乳头溢液标本的诊断中，灵敏度共提高了66.67%，优于传统细胞涂片法，且能确明诊断较适宜于基层医院临床推广。

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简介：摘要目的探讨痰液引流辅助正压通气对老年重症肺炎的临床疗效情况。方法选取我院86例老年重症肺炎患者进行对照研究，按随机数字表法将其分为观察组（n=43）及对照组（n=43）。对照组采用单纯正压通气治疗。观察组采用痰液引流辅助正压通气治疗。对比两组临床治疗效果。结果治疗1h后，与对照组相比，观察组血氧分压改善更显著（P<0.05）。此外，观察组呼吸支持时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论采用痰液引流辅助正压通气治疗老年重症肺炎，具有临床疗效好、呼吸支持时间短、住院时间短的优点。

简介：摘要目的探讨鱼骨图分析法在提高痰标本采集准确率中的应用。方法分析痰标本留取不合格及采集率低的原因，选取2014年1月-2014年10月需采集痰标本的患者共100例，随机分成对照组和观察组各50例，对照组使用常规方法指导患者留取标本，观察组应用鱼骨图分析法指导患者留取标本。观察比较两组的采集合格率。结果对照组成功采集50例，合格率80%；观察组成功采集50例，合格率96%，观察组的痰标本采集准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运用鱼骨图分析法可以提高痰培养标本采集准确率，为临床提供准确的诊断和治疗依据。

简介：摘要目的观察痰热清注射液治疗儿童腺病毒肺炎的临床效果。方法168例腺病毒肺炎患儿随机分为研究组和对照组，每组84例。研究组给予痰热清注射液联合抗病毒及止咳化痰等药物治疗；对照组仅给予抗病毒及止咳化痰药物，比较两组治疗效果、症状及体征变化及毒副作用。结果治疗前后临床症状、体征改善情况具有明显差异，研究组症状、体征消失短于对照组（P<0.05）；显效率、总有效率分别为79.76%和97.62%明显高于对照组63.10%和91.67%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论痰热清注射液辅助抗病毒药物等治疗腺病毒肺炎疗效确切、无明显毒副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对于脑出血等有意识障碍无人工气道的患者，吸痰时不能配合，而护士吸痰时仅能吸出口腔内痰液，对于气道内痰液往往无能为力，最后痰液积聚，感染加重，患者不得不气管切开；而经过专门训练的呼吸治疗师在丰富的理论基础和专门的技术，可经口将气道内痰液充分吸出，促进肺炎好转，避免气切。方法对于咬管患者应用口咽通气道，在将吸痰管插入8-10cm左右时，无呛咳的患者稍微调整位置，迅速将吸痰管插入气道内；对于呛咳患者，在患者呛咳气道开放的同时向下插入吸痰管，我们使用的是F12吸痰管，共插入约3/4长度，插入顺利，有落空感，患者呛咳反应较重，则可判断插入气道，吸痰时间不可超过15秒，同时密切观察患者的经皮血氧浓度，<70%时迅速拔出吸痰管。结果共观察了20例患者，吸痰经皮血氧饱和度和动脉氧分压均有提高，均未气管切开，肺炎好转率100%。结论对于痰液较多，无人工气道的患者，护士一方面由于人力不足不能及时吸痰，一方面受到专业水平的限制，不能将气道内痰液充分吸出，造成痰液积聚，感染加重，最后患者不得不气管切开。而呼吸治疗师拥有专业知识和技术，可经口将气道内痰液吸出，促进痰液引流，避免感染加重，促进肺炎好转。

简介：摘要目的研究分析痰热清注射液对小儿支气管肺炎的作用及临床疗效分析。方法此次研究的对象是选择入住我院的80例小儿支气管肺炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规方法治疗，实验组采用痰热清注射液治疗，分析患者治疗后的疗效。结果实验组治疗总有效率95%优于对照组85%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组有38例患者对本院治疗比较满意，满意度达到95%，高于对照组65%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论痰热清注射液用于小儿支气管肺炎疗效较好，能够有效的改善患者临床状况，减轻患者治疗过程中的痛苦。结论在我院以痰热清注射液治疗的患者对我院的疗效都十分满意，所以我院应该更加努力的在痰热清注射液治疗方法上下功夫，以达到一个更好的疗效。

简介：摘要目的探讨操作简单、阳性率高的痰涂片查结核杆菌方法。方法采用浓集涂片法和直接涂片法，检测68例活动性肺结核患者痰内结核杆菌，并进行比较。结果结核杆菌检出率，浓集涂片法为70.6%，直接涂片法为29.4%。结论浓集涂片法痰内结核杆菌阳性检出率明显高于直接涂片法。

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简介：摘要目的观察痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的治疗效果。方法选择70例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组35例。其中对照组患者接受头孢呋辛静脉滴注治疗，观察组患者在此基础上联合使用痰热清注射液静脉滴注。比较两组患者体温、C反应蛋白（CRP）变化情况，评价治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者体温下降所需时间显著短于对照组患者（P＜0.05）；CRP水平下降幅度显著大于对照组患者（P＜0.05）。结论痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎效果明显，与头孢呋辛联合应用具有协同作用，无明显不良反应，安全性高，值得临床推广使用。