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  • 简介:摘要目的探讨早期综合干预预防新生儿ABO溶血病并高胆红素血的效果。方法将64例确诊为母婴血型不合ABO溶血病的新生儿,随机分为干预组和对照组各32例。干预组在出现黄疸但未达高胆红素血诊断标准时,予早期综合干预治疗,对照组在血清胆红素超过220.6~256μmol/L时予光疗;比较两组高胆红素血发病率、黄疸程度与换血率、胆红素脑病发生率、住院期间总胆红素峰值等。结果干预组发生高胆红素血5例,中重度黄疸2例,未用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值198.5±48.6μmol/L;而对照组发生高胆红素血17例,中重度黄疸14例,6例用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值389.6±86.3μmol/L,早期综合干预预防作用显著(P<0.05)。结论早期综合干预治疗,可有效控制新生儿ABO溶血病的溶血过程,降低血清胆红素水平,预防高胆红素血的发生,减轻新生儿黄疸的程度,避免换血治疗。

  • 标签: ABO溶血病 高胆红素血症 早期干预 婴儿 新生儿
  • 简介:摘要目的探讨和研究对严重新生儿ABO溶血采用换血疗法的临床疗效.方法选取自2013年1月到2014年1月在我院进行治疗的11例严重新生儿ABO溶血患儿作为研究对象将其作为观察组,并将2014年2月到2015年2月在我院进行新生儿ABO溶血诊治的患儿11例将其作为对照组.医护人员为对照组11名患儿采取非换血疗法,而对观察组11名患儿采取换血疗法治疗,对照两组患儿治疗效果是否存在差异.结果对照组的患儿治疗效果非常好的有2例、良好的有2例、较差的有7例;观察组的患儿治疗效果非常好的有10例、良好的有1例、较差的有0例,观察组患儿诊疗效果明显高于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05).结论对严重新生儿ABO溶血患儿采用换血疗法的治疗方式,安全有效,可以有效降低患儿血清胆红素,对于提高患儿的康复率,以及提升患儿的生存质量具有重要的意义,值得在临床上进一步推广和采用.关键词新生儿;ABO溶血;换血疗法AbstractobjectiveToinvestigateandresearchonsevereABOhemolyticdiseaseofthenewbornusingtheclinicalefficacyofbloodtransfusiontherapy.MethodsfromFebruary2014toFebruary2015inourhospitalfortreatmentof11casesofseriousneonatalABOhemolyticdiseasepatientsasresearchsubjectsasastudygroup,andthesameperiodinourhospitalneonatalABOhemolyticdiseaseDiagnosisandtreatmentof11casesofpatientsasacontrolgroup,healthcareadministeredtothecontrolgroup11patientstakingnon-bloodtransfusiontherapy,whiletheobservationgroup11patientstotakebloodtransfusiontherapyfortreatment,controlthesetwogroupsofpatientswiththetherapeuticeffectwhethertherearedifferences.ResultsThetreatmentofpatientsinthecontrolgrouphadaverygoodtwocases,therearetwocasesofgood,poor,7cases;thetreatmentofpatientsintheobservationgrouphad10casesofverygood,good,1case,poorThereare0cases,treatmenteffectwassignificantlyhigherinpatientsintheobservationgroup,comparethedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionABOhemolyticdiseaseofthenewbornpatientswithseverebloodtransfusiontherapytreatmentsusingsafeandeffective,caneffectivelyreducetheadverseeffectscausedbyexchangetransfusion,forimprovingtherecoveryrateofthepatient,worthFurtherpromotionanduseinKcleiyniwcaolrdpsractice.newborn;ABOhemolyticdisease;bloodtransfusiontherapy中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1160-01

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  • 简介:目的分析足月新生儿ABO血型不合溶血病(简称ABO溶血病)伴高胆红素血的临床表现、实验室检查结果、治疗措施和近期预后特点,为合理管理本病提供指导。方法选择2012年1月至2014年12月,在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗,并经实验室检查确诊为新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血的331例足月新生儿为研究对象。回顾性分析患儿病历资料,包括临床表现、实验室检查结果、治疗措施及近期预后等。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书。结果本组331例新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血的足月新生儿,其入院平均年龄为(53.5±36.2)h,48.0%(159/331)为男性患儿,45.0%(149/331)患儿胎次为1,剖宫产占59.2%(196/331),混合喂养占71.6%(237/331);发现黄疸时间平均为生后(29.7±19.4)h。入院时血清总胆红素(TSB)浓度平均为(233.1±90.0)μmol/L,9.4%(31/331)患儿TSB浓度〉342.0μmol/L,最高为614.7μmol/L;14.5%(48/331)患儿入院时伴贫血;A型血患儿占56.8%(188/331);抗体释放试验阳性率显著高于直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性率(95.5%vs29.0%),且差异有统计学意义(χ^2=311.076,P=0.000)。本组患儿光疗时间平均为(80.1±20.9)h,8.8%(29/331)患儿接受换血治疗及输血治疗,19.0%(63/331)患儿输注白蛋白,26.0%(86/331)患儿输注静脉免疫球蛋白。0.9%(3/331)患儿临床诊断新生儿胆红素脑病,平均住院时间为(4.7±1.8)d,1.8%(6/331)患儿在出院后4d内因黄疸原因再次入院。结论足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血,可能发生贫血及严重高胆红素血,甚至导致新生儿胆红素脑病。抗体释放试验可作为常规实验室检查以提高新生儿ABO溶血病诊断率。黄疸可能会持续�

  • 标签: ABO血型系统 血型不合 高胆红素血症 光疗法 换血疗法 全血 核黄疸
  • 简介:摘要目的探讨分析足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血的临床情况。方法对2013年12月-2015年12月我院收治的64例足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血患儿的临床资料进行回顾性分析记录分析患儿的临床表现、检查结果、治疗方案以及预后情况。结果患儿的性别对比,入院出院的Hb水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);胎次对比、喂养方式对比以及入院出院的TSB浓度对比差异具统计学意义(P<0.05)。出现黄疸的平均时间为28.3h,患儿伴有贫血的几率为12.5%。平均光疗时间为79.1h,接受输血治疗的患儿的比例为7.8%。2例(3.1%)患儿再次入院。1例(1.6%)患儿因并发胆红素脑病死亡。结论足月新生儿ABO溶血病患儿可能同时伴有贫血以及高胆红素血,诊断时应选用抗体释放实验进行及时确诊,病症维持时间较长且有可能复发,因此应进行出院后随访。

  • 标签: ABO血型系统 高胆红素血症 足月新生儿 临床效果
  • 简介:摘要目的研究新生儿ABO溶血的护理方法以及效果。方法选择患有ABO溶血的新生儿80例,将他们平均分为两组,对照组患儿仅进行常规治疗,观察组患儿在进行常规治疗的基础上采取综合护理的措施,对两组患儿高胆红素血发生率进行比较。结果观察组患儿高胆红素血的发生率明显低于对照组患儿,两组相比有明显差异(P<0.05)。结论在进行常规治疗的基础上采取恰当的护理干预能够降低新生儿高胆红素血的发生率,对胎儿的生长发育以及生命安全有重要意义。

  • 标签: 新生儿 ABO 溶血 护理
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  • 简介:摘要目的通过比较新生儿ABO溶血患儿换血前后的血清间接胆红素水平及内环境指标变化,评估换血术的疗效。方法回顾性分析江西省儿童医院2017年1月至2018年10月达到换血指征的新生儿ABO溶血患儿242例的临床资料,根据近亲属是否签字同意换血治疗分成两组。换血组126例(常规治疗+换血),对照组116例仅常规治疗(照蓝光+益生菌+丙种球蛋白),换血组分别于患儿换血前半小时(T1)、换血结束后半小时(T2)2个时点,而对照组分别于患儿近亲属签署不同意换血时(T1)、不同意换血并治疗后1 d(T2)2个时点,采外周静脉血,测定血清间接胆红素、血小板、血糖。结果换血组及对照组2个时点血清间接胆红素均降低,差异有统计学意义[(194.010±41.065)μmol/L比(390.048±39.058)μmol/L、t=1 507.604,(292.014±39.998)μmol/L比(383.452±42.820)μmol/L、t=306.820,均P<0.05],且换血组的血清间接胆红素降低幅度较对照组明显,差异有统计学意义[(194.010±41.065)μmol/L比(292.014±39.998)μmol/L、t=368.267,P<0.05],换血后血小板、血糖均有明显下降,差异有统计学意义[(91.370±24.766)×109/L比(350.660±32.564)×109/L、t=5 061.203,(2.965±0.593)mmol/L比(5.490±0.876)mmol/L、t=717.817,均P<0.05];换血组下降的血小板、血糖3 d内能自行恢复正常。结论动静脉同步换血术能显著降低新生儿ABO溶血患儿的胆红素水平,减少胆红素脑病的发生率,对新生儿ABO溶血患儿的内环境有一定影响,易造成血小板减少,血糖降低。但内环境的变化是暂时的,可逆的。

  • 标签: 新生儿 ABO溶血症 高胆红素血症 光疗 换血 疗效 影响 胆红素脑病
  • 简介:摘要目的探讨基层医院新生儿ABO溶血病治疗方法。方法对比分析这院10年来79例新生儿ABO溶血病以光疗为主和同时加用人血白蛋白,人血丙种球蛋白等血液制品治疗患儿的住院天数,探讨本病经济适宜的治疗方法,减少过度治疗及减轻家属经济负担。结果新生儿溶血病引起的轻中度黄疸可单独应用光疗,减少和避免不必要的静脉应用血制品,对重度黄疸,极低出生体重儿及小胎龄早产儿可考虑应用人血白蛋白,人血丙种球蛋白等血液制品,防止胆红素脑病的发生,减少住院天数。

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  • 简介:摘要目的探讨新生儿ABO血型不合溶血病的临床表现。方法对2006年1月~2009年12月对我院收治的115例新生儿ABO溶血病例的临床资料进行回顾性分析。结果多数病例在第1胎发病(44.3%);黄疸出现时间12h内18例(15.7%);13~24h34例(29.5%);25~48h41例(35.6%);49~72h22例(19.1%)。黄疸程度总胆红素342μmol/L以上18例(15.6%),最高411.4μmol/L3例。直接抗人球蛋白试验阳性89例,抗体释放试验及游离抗体试验均为阳性。结论新生儿ABO溶血病第1胎可以发病,且A型发病率略高于B型。临床以黄疸为主要表现,可引起神经损害,临床应予以足够重视;早发现、早治疗可以有效降胆红素的损害,减少胆红素脑病的发生。

  • 标签: ABO溶血病 黄疸 婴儿
  • 简介:【摘要】:目的 对 ABO新生儿的溶血病血型检测结果展开分析探讨。方法 选取我院 2019年 1月 ~2019年 8月收治的疑为新生儿溶血病患者 78例,对患儿及其父母的 ABO血型进行检测,观察分析其检测结果。结果 78例母婴 ABO血型不合的新生儿中, DAT阳性 29例,占 37.2%;游离抗体试验阳性 51例,占 65.4%;抗体释放试验阳性 75例,占 96.2%。结论 ABO新生儿的溶血病存在较高的发病率,因此,对母婴 ABO血型的新生儿进行血清检测具有重要意义,为临床诊断及治疗提供科学依据。

  • 标签: 新生儿溶血病 母婴血型不合 三项试验
  • 简介:【摘要】:目的 分析ABO新生儿溶血病血型检测结果。方法 于2019年6月至2020年

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  • 简介:摘要目的分析OA及OB血型不合新生儿溶血病的溶血程度,探讨不同血型ABO溶血病的临床特征。方法选择2015年1月至2020年6月银川市妇幼保健院新生儿科收治、血型为O型汉族母亲所分娩的A型或B型溶血病足月新生儿进行回顾性研究,根据患儿血型分为OA组和OB组。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果共纳入755例血型不合溶血病患儿,其中OA组364例,OB组391例。在小时胆红素水平列线图中,两组患儿中-高危区比例差异无统计学意义(P>0.05),OA组低危区及中-低危区比例高于OB组,OB组高危区比例高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。OB组入院时龄小于OA组,人免疫球蛋白使用率、输血率高于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿直接Coombs' 试验、抗体释放试验、血清游离抗体试验、血小板计数、网织红细胞百分比、黄疸开始时间、血清总胆红素中位数、入院时血红蛋白、贫血、换血比例、光疗天数及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与OA血型不合新生儿溶血病相比,OB血型不合新生儿溶血病虽高胆红素血发生率、输血率更高,入院时龄更小,但换血比例、光疗时长、住院时间方面相当。

  • 标签: 新生儿溶血病 新生儿高胆红素血症 ABO血型不合
  • 简介:摘要:目的:对溶血三项试验在新生儿ABO溶血病的早期临床效果进行探讨。方法:以303例新生患儿作为研究对象,进行溶血三项试验,观察患儿溶血三项试验阳性检测结果、观察出生日龄≤4d和出生日龄>4d的患儿试验阳性检测结果。结果:观察患儿溶血三项试验阳性检测结果,A型患儿的各项试验阳性率均大于B型(P4d的患儿试验阳性检测结果,出生日龄≤4d的患儿各项试验阳性率均高于出生日龄>4d(P

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  • 简介:摘要目的探讨新生儿ABO溶血病治疗过程中的护理方法。方法通过分析60例新生儿ABO溶血患儿静滴丙种球蛋白联合蓝光照射等综合治疗过程中进行的护理行为,总结该病的临床护理经验。结果60例患儿均未发生并发,痊愈出院,取得满意的疗效。结论有效的护理是成功治疗新生儿ABO溶血病的关键。

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  • 简介:摘要目的对新生儿ABO溶血病的早期诊断及治疗进行分析。方法选择2013年4月~2015年4月到我院儿科进行治疗的新生儿ABO溶血病患儿96例,根据出生后是否进行早期溶血试验检查,将其分为观察组和对照组,各48例。对两组患儿胆红素峰值、光疗时间、住院时间等指标间的差异进行对比分析。结果观察组和对照组应用静脉丙种球蛋白分别在生后48h内和生后48h后。观察组胆红素峰值、光疗时间和平均住院时间分别为219.45±15.37、68.52±7.64h和6.85±0.81d;对照组分别为298.76±18.39μmol/L、87.45±8.71h和8.53±1.26d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿ABO溶血病高危患儿在生后进行溶血试验检查可以及时确诊新生儿ABO溶血病,且在患儿出生48h内应用静脉丙种球蛋白可以有效控制患儿胆红素水平,缩短光疗时间和病程,值得临床推广应用。

  • 标签: 新生儿 ABO溶血病 早期诊断 治疗
  • 简介:目的探讨基层医院在没有丙种球蛋白、白蛋白的情况下如何治疗ABO血型不合溶血病,如何避免新生儿胆红素脑病的发生。方法我们有目的性进行孕期干预提前结束妊娠,生后早治疗。治疗包括光疗,静脉使用能量激素碱化血液抗生素预防感染,口服鲁米那片、维生素B2等。结论运用综合疗法在没有白蛋白和丙种球蛋白的情况下ABO血型不合溶血病特别是轻至中度是完全可以治愈的。

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  • 简介:【摘要】目的观察母婴ABO血型不合溶血病的特点,探讨早期诊断和治疗效果好、简单、价廉的方法和措施,从而减少并发,改善预后。方法回顾分析新生儿ABO溶血病患儿86例,分日龄≤3 d 和日龄>3d两组,从黄疸出现和消退时间、黄疸和贫血程度、是否需要换血、应用丙种球蛋白与否及住院时间、光疗次数等方面进行比较。结果本病日龄3d以内即开始治疗47例,3d以上才治疗39例,两组患儿血清总胆红素的下降、Hb的变化及黄疸消退时间差异有统计学意义,日龄≤3d组换血0例,丙种球蛋白应用概率和光疗次数减少,无一例发生胆红素脑病,住院时间(7.3±2.1)d,较日龄>3d组缩短。结论新生儿ABO溶血病早期(日龄≤3d)即可诊断,早期光疗可减少换血和IVIG输注。

  • 标签: ABO 溶血病 诊治 早期 新生儿