简介：摘要目的探讨西药房管理中应用药品合理分类、药品监管制度的价值。方法收集我院2017年4月—2018年1月90例西药房用药患者，数字表法分组，对照组45例用西药房药品常规管理，实验组45例用药品合理分类、药品监管制度。比较两组满意程度；西药房药品管理质量评分、每周平均药品品种发错的次数、药名相近药品发错的次数、剂量、剂型以及规格发错的次数、过期药品发出的次数；护理前后疾病症状视觉模拟评分；西药房药品差错事件发生率。结果实验组满意程度、疾病症状视觉模拟评分、西药房药品管理质量评分、每周平均药品品种发错的次数、药名相近药品发错的次数、剂量、剂型以及规格发错的次数、过期药品发出的次数、西药房药品差错事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论西药房用药实施药品合理分类、药品监管制度效果确切。

简介：

简介：摘要军队专科医院在政策扶持、政府投入、规模效益以及人才设备等方面与地方同级医院存在较大的差异，随着国家医改的不断深入、医保政策配套实施、地方医疗机构的集团化和驻地卫生监管职能的保护主义等现象日益加剧,军队专科医院如何在激烈的医疗市场竞争中生存发展是我们必须正确面对的一个难题。本文从执行当前医保制度存在的棘难问题、军队专科医院的面临的各种矛盾以及军队专科医院谋求生存发展的对策等方面进行了阐述和探讨。

简介：摘要针对目前护理人员队伍较年轻护理任务重人员编制少的特点，通过将跟班跟踪查房制度运用到护理质量管理工作中，不断提高护士知识掌握层次，并应用于护士临床护理实践，有效地提高了整体护理质量,提升了护理管理水平。

简介：摘要目的阐述急诊科“危急值”报告制度的实施体会，观察实施效果。方法分别于检验科、放射科、心电科以及超声科四大科室，实施“危急值”报告制度，确定各科室的“危急值”指标，评估制度的实施效果。结果于2017年1月—2018年10月，将“危急值”报告制度应用到了急诊科中。制度实施期间，通过对患者“危急值”报告情况的观察发现，2018年第一季度，急诊科“危急值”报告数量为434例。所有患者均得到了及时的抢救，无患者投诉，且未发生医疗纠纷。结论将“危急值”报告制度应用到急诊科的护理过程中，能够及时明确患者的病情，从而及时采取针对性的方案予以干预，使患者得到及时的护理与抢救，对医疗纠纷的减少，具有重要价值。

简介：摘要目的讨论临床检验危急值报告制度的建立与应用的意义。方法我院检验科深入思考检验中危急值的概念，结合医院实际情况制定相关的检验项目危急值范围，并用计算机进行处理和识别，如果检验中出现异常，立即警报，并立即通知临床医生重检以确定结果，以便做出正确判断，并做相应的治疗。结果这一举措增强了检验工作者的责任心，提高了检验科的地位，加强了临床服务意识，对挽救患者生命，提高诊断水平、提升医院管理水平有重要意义。结论在现代医学诊疗行为中，各项医学检验不可或缺的，是临床做出诊断和进行治疗的重要依据，实验室为了进一步提高诊疗效率，提高患者抢救时间，建立和应用异常检验结果的危急值报告制度是可行的举措。

简介：摘要护理绩效考核制度是医院人力资源管理的重要组成部分，也是一项提高护理工作质量、有力调动护理人员工作积极性的重要措施。本文根据当前护理绩效考核制度改革的现状，进行对护理绩效考核制度的探讨，并结合自己的临床工作经历，浅谈一下自己对护理绩效考核制度改革的实践体会。

简介：摘要现行的《社会保险法》首次以立法形式明确了我国的基本医疗保险制度，为我国实行“全民医保”提供了可靠的法律保障，同时也将徘徊在社会医疗保险体系之外的最后一类人群——大学生，将被纳入“全民医保”的范围。但就目前的现状来看，仍然存在众多的问题。本文从学生的视角，就大学生医保新政策的实施进行解读，同时结合实际提出相应的建议。

简介：摘要目的分析肿瘤标志物联合检测应用于原发性肝癌诊断的临床价值。方法选取我院收治的原发性肝癌和良性肝病患者各40例，另选取同期健康体检者40例为对照组，采用电化学发光法对所选研究对象进行血清AFP、CEA、CA199、CA125检测。结果原发性肝癌组的AFP、CA199、CEA、CA125水平均显著高于对照组和良性肝病组，差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤标志物联合检测的准确度为85.0%，特异度为80.0%，敏感度为92.5%，与单独肿瘤标志物检测比较，差异明显（P＜0.05）。结论AFP、CA199、CEA、CA125等联合应用于原发性肝癌诊断，能够有效提高诊断的准确性和敏感度，可推广。

简介：摘要目的评价食管黏膜下肿物的特性以及超声内镜诊断效果。方法选取2013年-2014年我院收治的因胃镜检查疑有食管黏膜下肿物而进行超声内镜检查的50例患者为研究对象，均给予超声内镜检查，分析食管粘膜下肿物的特性，评价超声内镜在食管黏膜下肿物中的诊断效果。结果根据超声内镜检查结果可知，诊断平滑肌瘤28例（56.0%），经高频电切术治疗26例，病例证实25例，诊断符合率为96.1%；诊断脂肪瘤1例（2.0%），息肉3例（6.0%），静脉瘤6例（12.0%），食管囊肿3例（6.0%），间质瘤、颗粒细胞瘤、外压性改变各1例（2.0%），未发现异常6例（12.0%）。其中食管粘膜下中肿物直径<1cm患者34例（77.2%），病变起源于粘膜肌层40例（90.9%），声像图表现为低回声或混合低回声光团患者39例（88.6%）。结论在利用超声内镜诊断中，可有效判断患者食管粘膜下肿物起源，可为手术方案的制定提供重要依据，在该疾病诊断与治疗中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的观察分析pH值对两种方法检测胃内容物潜血影响。方法选取本院（在2016年3月—2017年9月）收治的100例住院病人经胃管引流的胃液标本（使用精密pH试纸检测pH值，显微镜检有无红细胞），按照不同检测方法分为原始标本组（50例，应用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸检测方法）和中和标本组（50例，应用0.1N盐酸或氢氧化钠溶液对其进行中和处理，将标本的PH值调至7.0后用愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法）。采用统计学分析两组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率、假阳性率。结果中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本真阳性率显著高于原始标本组（P＜0.05），中和标本组住院病人经胃管引流的胃液标本假阳性率显著低于原始标本组（P＜0.05）。结论中和PH值联合愈创木脂、金标法血红蛋白检测试纸、金标法转铁蛋白试纸方法能够显著提高胃内容物潜血的真阳性检出率。

简介：摘要目的探讨孕中期血清标记物检测对产前筛查的应用价值。方法用化学发光分析法及甲胎蛋白（AFP)、游离绒毛膜促性腺激素（Free-β-HCG）试剂盒测定孕中期（14-20周）妇女血清AFP、Free-β-HCG水平，并结合孕妇年龄、体重、孕周等因素，经过计算机软件分析计算出孕妇怀唐氏综合征（DS）和神经管缺陷（NTD)以及18-三体综合征的风险率，对高风险的孕妇作遗传咨询，建议到上级医院作产前诊断。结果1998例筛查中，唐氏高风险90例，占总筛查人数的4.5%；开放性神经管缺陷高风险30例，占总筛查人数的1.5%；18-三体综合征2例，占总筛查人数的0.1%。结论孕中期血清标记物检测是产前筛查的有效指标，结合临床其它检查，对预防胎儿出生缺陷有重要的意义。

简介：摘要目的了解本地区孕妇乙型肝炎病毒（HBV）感染的现状，加强对新生儿乙型肝炎的预防，减少新生儿乙型肝炎的发生。方法来我院孕期保健科检查的孕妇共计3047人，按照感染模式进行分组并作统计分析。结果3047例孕妇乙型肝炎病毒标志物检测中HBsAg阳性的占2.56%（78/3047）。结论乙型肝炎病毒标志物检测在孕妇这一特殊人群中极为重要，要最大程度了解孕妇的HBV感染现状，减少或杜绝新生儿乙型肝炎的发生，提高出生人口素质，达到优生优育的目的。

简介：摘要目的研究分析胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响，总结其临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月胎膜早破的产妇58例，分别进行阴道分泌物检查，其中阴道分泌物异常有47例，设为观察组，阴道分泌物正常有11例，设为对照组，观察对比两组产妇的分娩方式、母儿并发症及母儿结局。结果观察组产妇的剖宫产率、绒毛膜羊膜炎发生率、产后出血发生率、产褥感染发生率与对照组相比，均明显升高，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组的胎儿窘迫发生率、早产儿发生率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率、新生儿窒息率、新生儿感染发生率、新生儿死亡率与对照组相比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组产妇的期待治疗时间比较存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局有一定的影响，是导致宫内感染的重要原因，增加母儿并发症的发生，影响母婴预后，因此，妊娠期对孕妇进行定期阴道分泌物检测，积极防治阴道的炎症，对降低不良母儿结局有重要的临床意义。

简介：摘要目的分析安珂微创旋切手术治疗乳腺肿物的应用。方法选取我院2017年6月—2018年6月收治的945例乳腺肿物患者为研究对象，依据手术方式不同分为为对照组625例、观察组320例，对比各种治疗方式的临床效果。结果观察组患者围术期，手术时间、术中出血、住院时间、手术切口均更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症显著少于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为乳腺肿患者进行安珂微创旋切手术治疗可提升临床治疗效果，改善术中观察指标，有临床应用价值。

简介：摘要目的观察被动音乐疗法在局麻乳腺肿物切除手术患者中的应用效果。方法选择2013年6月至2014年6月在手术室局麻下行乳腺肿物活检的87患者随机分成对照组与观察组，其中对照组44例，观察组43例。观察组实施常规护理+被动音乐疗法，对照实施常规护理，观察两组患者术前及手术过程中的血压、心率变化，以及术中利多卡因的用量情况。结果观察组患者术中血压和心率较对照组有所下降（p＜0.05）、局麻药物的用量明显小于对照组（p＜0.01）。结论被动音乐疗法在一定程度上能分散患者注意力，减轻了患者术中的紧张、焦虑等负面情绪；减少了患者因紧张、恐惧等负面情绪而引起的血压升高、心率加快等的情况发生，减少了术中利多卡因的用量，在临床中具有经济、简便、易操作的特点，在局麻手术患者的护理中值得推广。

简介：摘要目的研讨脑梗死患者接受小牛血去蛋白提取物治疗的临床价值。方法从我院2010年1月—2016年12月选取64例脑梗死患者参与研究试验，并按随机非盲法标准划分组别，Ⅰ组32例接受胞二磷胆碱注射液治疗，Ⅱ组32例在常规处理下接受小牛血去蛋白提取物用药，连续治疗20d后，对该两种方案的临床实施情况做评估。结果Ⅱ组患者在接受方案给药后，治愈率、总有效率各达到46.9%和96.9%，相比Ⅰ组的治愈率（18.8%）与总有效率（81.3%）均显著提高，数据满足P＜0.05，统计学成立。两组在治疗期间接受三大常规、肝肾功能与电解质等检查，结果均提示正常。结论对脑梗死患者实施小牛血去蛋白提取物治疗，方案安全、高效，患者依从性较好，值得加强推广。

简介：摘要目的研究胎膜早破（PROM）孕妇宫颈分泌物细菌、真菌培养及药敏结果。方法对2011年—2012年在遵义医学院附属医院产科住院的191例胎膜早破孕妇取宫颈分泌物进行细菌、真菌培养及药敏检查。结果191例标本中培养出细菌和真菌120例，总检出率为62.83%；两组在真菌检出率、G+杆菌检出率、葡萄球菌属检出率上对比存在显著差异(P＜0.05)。其中，tPROM组前两个指标较低，第三个指标较高。结论PROM与G+球菌间具有极为紧密的相关性，所以为预防PROM及改善分娩解决，临床需要结合真菌及细菌检查结果，考虑孕妇药敏情况选取适当抗生素进行治疗。

简介：摘要目的对比分析POCT法与酶速率法在心肌标志物检测中的差异。方法选择2017年8月至2018年3月到我院就诊的81例疑似急性心肌梗死患者，均抽取2份样本量相同的静脉血样本，均进行肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白检测，其中一份行POCT，另一份送往检验科用酶速率法进行检测，分析两种方法的差异性。结果POCT法检测时间（23.16±3.82）min，较酶速率法的（93.01±11.14）min明显缩短（P<0.05）；POCT法与酶速率法检测的CK-MB、Myo、CTnT水平比较，无明显性差异（P>0.05）；POCT法诊断急性心梗的特异度较酶速率法明显升高，但其敏感性显著低于酶速率法（p<0.05）。结论POCT法与酶速率法检测心肌标志物的结果基本一致，且POCT法特异性较高，检测时间短，但POCT法的检测成本较高，最好由专业的人员进行操作，故其对医院门急诊、病房床旁急性心梗的快速诊断具有重要的意义。

简介：摘要目的分析HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测结果。方法采用ELISA检测302份乙肝病毒血清标志物，同时FQ-PCR法定量检测HBV-DNA，对比检测结果。结果血清标志物I（HBeAg、HBcAb、HBsAg）、II（HBeAb、HBcAb、HBsAg）、III（HBcAb、HBsAg）阳性模式组阳性率分别为98.77%、54.11%、70.67%，两两对比，P<0.05。结论联合HBV血清标志物与HBV-DNA定量检测，可提高检测HBV特异性、准确度，降低漏诊率。