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  • 简介:本文报道小切口Palomo术治疗单侧精索静脉曲张6例,取第腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处交点向内侧做长1.5~2.5cm腹横纹切口,游离出曲张精索静脉1~3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15~25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2~3天,随访3~5个月无复发.作者认为成功关键在于切口位置选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.

  • 标签: Palomo术 精索静脉曲张
  • 简介:过敏性紫癜(HSP)是常见结缔组织病,是多种病因引起变态反应性小血管炎,是血管炎中常见型,临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等,以皮肤紫癜最有特点.

  • 标签: 静脉注射 丙种球蛋白 治疗 过敏性紫癜 疗效观察
  • 简介:再植术后般常规使用解痉剂与抗凝剂,绝对卧床1周,加之创伤给患者带来较重思想压力,这些都使再植术后易出现系列并发,甚则导致手术失败.因此有效预防与处理并发,是再植术后重要课题.

  • 标签: 再植术 术后并发症 预防 尿路感染 植物神经功能紊乱
  • 简介:目的探讨鼻窦内窥镜手术可能出现并发及其预防措施。方法分析鼻窦内窥镜手术330例(534例)中72例出现并发患者临床资料。结果72例并发包括大出血20例(6.06%),眼睑淤血10例(3.03%),眼睑肿胀2例(0.61%),术后窦口闭锁8例(2.42%),术粘连26例(7.89%),术后息肉复发6例(1.81%);总发生率21.8%。结论加强鼻内窥镜手术操作训练,术前对患者术中可能发生情况作出准确预测,术中仔细熟练操作,术后及时应用抗生素并严格定期内窥镜复查,是减少和预防并发发生主要措施。

  • 标签: 并发症 术后 内窥镜鼻窦手术 术中 患者 预防
  • 简介:目的评价肝移植术后多种并发介入治疗。方法回顾性分析肝移植术后出现各种并发并进行介入治疗82例患者,胆管病变62例;肝动脉病变8例;下静脉病变13例;肝静脉狭窄7例;门静脉病变9例。胆管并发采用经T置入引流管、经皮肝穿刺胆管行胆汁引流或球囊扩张术。球囊扩张成形术或(和)金属支架植入术处理血管狭窄患者;局部溶栓治疗用于术后血管内血栓形成病例。结果在胆管并发患者中,41例经T置入引流管,34例行经皮穿刺胆汁引流(PTBD),球囊扩张胆道成形术9例。3例肝动脉狭窄患者接受了球囊扩张成形术或支架植入术,1例肝动脉形成血栓者行插管溶栓,效果良好。9例下静脉狭窄患者行支架植入术,1例接受了球囊扩张成形术。5例肝静脉狭窄患者接受了球囊扩张成形术或支架治疗。门静脉狭窄患者中6例接受支架治疗,1例门脉血栓形成行局部溶栓,治疗不满意。结论介入治疗是处理肝移植术后胆管和血管并发不可或缺临床治疗方法。

  • 标签: 肝移植 并发症 放射学 介入
  • 简介:目的:探讨阻断大鼠门静脉对肠屏障功能影响以及乌斯他丁对其损害保护作用,为临床静脉阻断后肠屏障功能保护提供实验依据.方法:SD大鼠70只,随机分为对照组(n=10)、手术组(n=30)、手术+药物组(n=30).手术组及手术+药物组门静脉阻断时间为40min,门静脉复流4h.70只动物均于手术后4h40min在无菌条件下取门静脉2ml检测内毒素:取回盲部肠系膜淋巴结作细菌培养;距回盲部2cm处取小肠肠壁组织1cm,作病理学检查,观察肠粘膜通透性及其形态学结构改变.结果:对照组与手术组比较,大鼠门静脉阻断后其门静脉内毒素水平明显上升;肠系膜淋巴结细菌培养阳性率增加;小肠壁形态学结构亦发生明显改变.手术+药物组与手术组比较,上述指标均有改善.结论:大鼠门静脉阻断后可导致其肠屏障功能损害,乌斯他丁对上述损害具有保护作用.

  • 标签: 门静脉阻断 肠粘膜屏障 乌斯他丁 大鼠
  • 简介:目的探讨宫腔镜对宫胚物残留诊断和治疗作用。方法对218例经常规清宫1次以上仍然有宫胚物残留患者,采用宫腔镜诊断、定住清宫或直接镜下钳夹等治疗。结果218例宫胚物残留患者,其中不全流产106例,稽留流产58例,宫角妊娠36例,胎盘残留18例。所有患者经宫腔镜定位钳夹或镜下直接钳夹,除3例残留胚物与宫壁粘连致密,子宫收缩不佳,出血较多,1再次行宫腔镜下清宫外,其余均次成功。无子宫穿孔、阴道大出血等并发发生。结论宫腔镜在官腔胚物残留诊断和治疗中是安全、有效、微创首选方法。

  • 标签: 宫腔内胚物残留 宫腔镜 清宫术
  • 简介:1988年5月至2000年5月我们对不能手术切除31例晚期肝癌患者经肝动脉与门静脉同时插管、间断灌注化疗,临床观察治疗效果尚满意,现总结报告如下.

  • 标签: 肝动脉 门静脉 同时插管 灌注化疗 晚期肝癌
  • 简介:目的:总结颈枕区融合术并发,探索其防治策略。方法:回顾性分析1985年1月~2003年1月颈枕区融合318例忠者,术后出现各种并发43例。298例获得随访,随访1年6个月~18年,平均6年8个月。单纯融合组分别应用枕骨骨瓣翻转、自体髂骨融合。融合固定组依据疾病类型选择适当融合方法,以及恰当固定器械。结果:单纯融合级45例,并发11例,发生率24.4%,融合固定组273例,并发32例,发生率为11.7%,差异显著(X^2=5.16,P<0.05)。融合固定组Cervifix利Axis螺钉方向不佳分别占固定侧块螺钉0.73%和4.08%,差开显著(X^2=9.35,P<0.01)。神经根损伤分别为0.49%和3.40%,差异显著(X^2=8.67,P<0.01)。螺钉退出分别为0.24%和3.06%,差异显著(X^2=9.70,P<0.01)。椎动脉损伤分别为0.24%和1.70%,差异显著(X^2=4.30,P<0.051。结论:颈枕区融合术可发生多种并发,恰当处理预后良好。熟悉解剖、掌握技巧是减少并发前提,正确固定系统选择可减少并发发生

  • 标签: 融合术 并发症分析 枕区 CERVIFIX 融合内固定 2003年1月
  • 简介:目的探讨肝部分切除术后并发预防和治疗。方法回顾性分析1998年1月-2003年7月376例肝部分切除术后发生并发临床资料。结果376例中发生并发23例,发生率为6.12%,并发死亡总病死率为0.53%。结论严格掌握肝部分切除术适应,充分术前准备,熟练手术技巧,术后积极处理及密切观察病情可有效预防和降低肝部分切除术后并发发生率和病死率。

  • 标签: 肝部分切除术 术后并发症 病死率 发生率 预防和治疗 观察病情
  • 简介:<正>伽玛刀放疗最严重并发是放射损伤,为了降低放射损伤率,尽量减小病灶周围正常脑组织受照体积是非常重要。尤其是当动静脉畸形(AVM)位于象脑干或视神经这样重要部位时,把周围受照结构尽量分开就成了降低放射损伤最重要因素。然而,仅靠前面与侧面看到血管并不能全部描绘出病灶三维

  • 标签: 伽玛刀放射外科 放疗计划 动静脉畸形 血管造影 放射损伤 受照体
  • 简介:目的:探讨超声引导下经皮经肝细针穿刺术前选择性门静脉栓塞(POSPVE)对不宜手术切除肝细胞性肝癌(HCC)二期切除可能性。方法:32例不宜手术切除HCC患者行超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE,观察手术成功率及术后不良反应,各肝叶体积及预计肝切除率动态变化,二期手术切除率等指标。结果:手术成功30例(93.8%),右侧门静脉支栓塞右肝体积逐步减少,左肝体积逐步增大,术前,术后1w,2w,3w时预计肝切除率分别为66.6%,65.5%,62.9%,60.0%,术后26例出现不同程度肝区隐痛(26例),低热(19例),恶心哎吐(7例),有程度不同肝功能减退,AST由术前(44.6±5.3)IU/L,至术后1d(56.2±7.6)IU/L,术后3天(51.4±5.5)IU/L,ALT由术前(58.4±7.4)IU/L,至术后1天(62.8±9.6)IU/L,术后3d(60.2±8.5)IU/L;TBIL由术前(14.6±5.3)μmol/L至术后1d(19.1±8.6)μmol/L,术后3d(17.4±7.7)μmol/L,PT由术前(82.6±6.3)%,至术后1d(78.6±8.2)%,术后3d(75.3±6.4)%,术后2w-4w,14例(43.8)%完成了肝癌二期肝切除手术。/结论:超声引导下经皮经肝细针穿刺POSPVE简便易行,可扩大肝癌肝切除手术适应证,提高手术安全性。

  • 标签: 门静脉栓塞 二期切除 肝细胞性肝癌 超声引导 经皮肝细针穿刺术
  • 简介:100例症状性结石性胆囊炎病人,LC前行B超、口服和(或)静脉胆道检查。胆囊不显影或显影不清等示功能差和囊壁增厚者,手术难度大;胆囊容量和结石数目多少与手术难度关系不大。5例B超检查示胆总管扩张,但未检出结石,而口服和静脉造影中显示2例总胆管结石。因此,在选择LC中,B超和胆道造影检查对预测手术难易程度有实用价值。

  • 标签: 结石胆囊炎 B超 胆道造影 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:目的 研究蜕皮甾酮(ecdysteroneEDS)对内毒素(LPS)所导致静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡和坏死保护作用。 方法 采用体外培养HUVECs为模型,LPS作为致伤因素,EDS作为保护因素,应用流式细胞仪和荧光显微镜观测培养HUVECs凋亡和坏死变化。 结果 正常培养血管内皮细胞凋亡和坏死较少,LPS刺激细胞凋亡和坏死同时增加,凋亡增加幅度大于坏死,EDS处理凋亡和坏死同时减少。 结论 提示EDS对LPS导致HUVECs凋亡、坏死有调节作用。

  • 标签: 蜕皮甾酮 内毒素 脐静脉内皮细胞 细胞凋亡 细胞坏死
  • 简介:目的分析腰椎间盘突出1umbardischemiation,LDH)患者后路手术并发原因,探讨防治办法。方法1998年7月~2005年6月间采用后路手术治疗LDH患者135例,12例发生术后并发(8.89%)。早期并发(术后2周以内)8例,其中臀部不适、神经根激惹综合征各2例,低颅压综合征、切口皮下血肿、肺部感染、手术定位错误各1例;晚期并发4例包括术后椎间盘再突出2例,腰椎不稳和椎间隙感染各1例。8例经对症、支持治疗,4例再手术治疗。结果早期并发8例除手术定位错误1例再手术外,均保守治愈;晚期并发患者中椎间隙感染1例经抗炎治愈,余3例经手术治疗好转。结论除了术中操作技能外,术前严格掌握手术适应证,术后及时观察,早期功能锻炼,均有利于并发防治。

  • 标签: 椎间盘移位 腰椎 手术后并发症
  • 简介:本文报告静脉滴注病毒唑致过缓性心律失常2例。例1,男,31岁,诊断流行性出血热.心电图示窦性心动过速(110/min)。给予生理盐水250ml中加病毒唑400mg静滴。静滴15min出现头昏、胸闷、气短、面色苍白,血压12/8kPa.心率38/min.心电图示窦性心动过缓。停止输液,肌注阿托品1mg,

  • 标签: 静脉滴注 病毒唑 过缓性心律失常 心电图
  • 简介:目的评价经肝动脉导管血管内注射无水乙醇碘化油乳剂栓塞治疗肝癌动静脉可行性及临床疗效。方法对22例肝癌动静脉瘘血管分别行超选择性插管注射无水乙醇碘化油乳剂,造影观察动静脉瘘闭塞情况及肿瘤栓塞情况。结果22例肝癌动静脉瘘经肝动脉导管血管内注射无水乙醇碘化油乳剂2~15ml,对分流量大静脉瘘配合明胶海绵栓塞。造影显示瘘口全部闭塞,未见明显不良反应,肿瘤栓塞密实。结论经肝动脉导管注射无水乙醇碘化油乳剂治疗肝癌动静脉瘘,疗效可靠,不影响对肿瘤栓塞治疗。

  • 标签: 肝细胞 动静脉瘘 化学栓塞 治疗性 乙醇 碘化油