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  • 简介:糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响着人们的生活质量和心身健康.目前我国约有2000多万糖尿病患者[1],并且还将以每年0.1%的速度增长.为此,作者对不同年龄段2糖尿病的流行病学特征、诊断分、临床特点及治疗原则进行了探讨,报告如下.

  • 标签: 2型糖尿病 老年 青少年 胰岛素 降糖药
  • 简介:目的了解非甲非戊肝炎患者TT病毒感染状况.方法采用套式PCR方法对44份临床诊断为急慢性非甲非戊肝炎患者的血清标本,进行TT病毒检测.结果14例TTV-DNA阳性,检出率31.8%(14/44).对TTV-DNA阳性标本的PCR产物进行克隆后测序,结果表明该序列与日本株相应位置核苷酸序列同源性为98%.结论推测TT病毒可能为临床急慢性非甲非戊肝炎病因之一.

  • 标签: 戊型肝炎 患者 TT病毒感染 TTV-DNA 慢性 血清标本
  • 简介:目的分析我国燃煤氟中毒的改灶降氟防治效果及其影响因素,为防治氟中毒提供科学依据。方法计算机检索中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和中国优秀博士学位论文数据库。检索时间截至2005年12月。同时检索纳入文献的参考文献。居室保温性与改灶降氟防治效果的资料来源于三峡库区监测点。通过制定纳入和排除标准严格筛选相关文献,对研究证据进行质量评价,对燃煤氟中毒改灶降氟防治效果的相关指标进行相关分析。结果共纳入12篇文献,质量评价结果9篇为C级,3篇为D级。炉灶正常使用下降率与8~123氟斑牙、尿氟下降率呈负相关(Pearson相关系数分别为r=-0.87、-0.63,P〈0.01、0.05)。氟斑牙下降率和炉灶正常使用下降率与居室保温性能间具相关关系(两个等级相关系数相同,均为r=-1.00,P〈0.01)。结论我国改灶降氟防治燃煤氟中毒效果方面的研究尚缺乏高质量的证据。本研究结果提示对改灶降氟防治燃煤氟中毒而言,不仅改灶重要,改灶后的正确使用与维护和住房改造提高其保温性也与防治效果有关。

  • 标签: 燃煤型氟中毒 改灶降氟 氧中毒预防 循证医学
  • 简介:目的评价同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定对塌陷胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2002年5月~2005年7月采用同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗的41例塌陷胫骨平台骨折患者的恢复情况。结果随访时间为6~24个月,41例患者全部获得愈合,膝关节功能良好。结论同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗塌陷胫骨平台骨折是一种比较理想的方法。

  • 标签: 胫骨平台 骨折 骨髓移植
  • 简介:目的使用Hd:YAG激光治疗原发性闭角青光眼,探求原发性闭角青光眼的防治方法。方法使用Hd:YAG激光对原发性闭角青光眼进行周边虹膜切除术,使前后房沟通以降低眼压。结果24眼原发性闭角青光眼经治疗后全部透切,总成功率为百分之百,术后视力均有不同程度提高。结论激光周边虹膜切除术在闭角青光眼的防治中是一种很有前途及值得推广的治疗方法。

  • 标签: Hd:YAG激光 激光治疗 原发性闭角型青光眼 治疗方法 手术治疗
  • 简介:目的了解3年来梅拢地区志贺菌的血清和耐药性的变化.方法收集临床分离的志贺菌进行生化鉴定、血清学分,并对部分菌株进行抗生素敏感试验.结果志贺菌中福氏志贺菌占63.6%~69.6%,宋内志贺菌占30.4%~33.1%.志贺菌对常见药物的耐药性逐年增加.福氏志贺菌对抗菌素的敏感率依次为第三代头孢菌素95%、哌拉西林17%、氟喹诺酮类22%.宋内志贺菌对氟喹诺酮类最敏感,约为90%,对第三代头孢菌素的敏感率由2002年的100%下降至2004年的78%.结论3年来梅拢地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌以Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ为主,血清逐年增多.志贺菌对常见抗生素的耐药性有增高趋势,必须作好药敏试验,指导临床合理用药.

  • 标签: 志贺菌 血清分型 耐药性
  • 简介:目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺多发肿块诊断甲状腺癌的价值。方法对经手术病理证实的32例甲状腺癌,临床表现为甲状腺多发肿块的超声诊断结果进行分析。结果超声对肿块检出率100%,超声诊断符合率75%(27,36),细粒样钙化在甲状腺癌诊断中的特异性较高55.6%(20/36),多发肿块间性状不均一达44.5%(16/36)。彩色多普勒超声对肿块彩色血流检出率42%,彩色血流丰富程度、收缩期流速增高,阻力指数减低,但均缺乏特异性。结论声像图中的钙化和多发肿块间性质的不均一是诊断甲状腺多发肿块中有甲状腺癌的重要影像学特征,而彩色血流丰富程度及多普勒中的各项指标,尚缺乏特异性,有待进一步数据支持。

  • 标签: 甲状腺多发肿块 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:2002年2月以来,我们采用骨友灵(秦皇岛燕山制药厂生产的搽剂),骨质增生治疗仪(长沙天任产ST-9604),药物导入治疗椎A颈椎病112例,痊愈显效率73%,总有效率94%,取得较好效果。

  • 标签: 离子导入 椎A型 颈椎病
  • 简介:B利钠肽(B-typenatriueticpeptide,BNP)是一种主要由心室肌合成和分泌的心脏激素.最初由日本学者SudohT等[1]从猪脑中分离出来,所以又叫脑钠肽.它与心房肽(ANP),血管内皮细胞分泌(CNP),肾小管合成和分泌(RNP),树眼睛蛇毒液中存在(DNP)同属利钠肽家族成员.BNP具有利尿、利钠、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制ACTH释放,抑制交感神经过度反应,参与调节血压、血容量、盐平衡等作用,最近研究显示BNP还有抑制心肌纤维化,抑制血管平滑肌细胞增生及抗冠脉痉挛等作用.BNP的基因存在于1号染色体短臂的末端[2],通过mRNA转录为BNP前体(proBNP),储存在心肌的一些分泌颗粒中,当心肌受到牵张或室壁压力增大时,proBNP释放出来并分解为无活性的氨基末端proBNP和有活性的BNP.正常情况下血浆BNP浓度很低且波动小,在相对较长时间的刺激下,经过mRNA表达增加,才导致BNP的合成和分泌增加,因此BNP浓度很少受外界因素的影响.血浆BNP测定在心血管疾病中的临床应用近年来发展十分迅速.本文就B利钠肽在心血管疾病中的应用作一综述:

  • 标签: 利钠肽 B型 心力衰竭 心肌梗塞 心律失常
  • 简介:目的探讨StanfordB胸主动脉夹层介入治疗的疗效.方法对9例患者(其中4例行介入治疗)的资料进行分析,评价术后和随访结果.结果3例一次性介入治疗成功,2例没有内漏,1例Ⅰ内漏;随访期间复查夹层闭合良好.1例术中导引钢丝无法从真腔进入远端而放弃介入治疗,另1例因动脉弯曲变形而不宜行支架治疗.结论覆膜支架治疗StanfordB胸主动脉夹层是一种安全、有效、损伤小的方法,近、中期疗效明显,远期疗效需进一步大样本观察.

  • 标签: 覆膜支架 介入性 胸主动脉夹层 STANFORD B 外科手术
  • 简介:目的观察应用四苓加芩芍汤治疗腹泻肠易激综合征临床疗效.方法采用随机对照试验,将70例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组40例,服用四苓加芩芍汤,对照组30例,服用易蒙停.结果治疗组与对照组总有效率分别为92.5%和66.7%,其差异比较有显著统计学意义(P<0.01).结论本方主要针对肝气过旺,脾湿下注病机,具有柔肝燥湿运脾作用,治疗腹泻肠易激综合征临床效果良好.

  • 标签: 肠易激综合征/腹泻型 中医药疗法 四苓加芩芍汤
  • 简介:目的探讨自行研制的胫骨新型动力Hoffmann外固定器(NDHEF)生物力学性能和临床应用效果。方法将15根成人尸体胫骨标本,随机分为3组,制成胫骨中段短斜形骨折模型,分别采用NDHEF、改良Hoffmann外固定器(IHEF)和多功能外固定器(MEF)固定,进行轴向压缩、弯曲和扭转载荷以及应力遮挡的生物力学测试。自1995~2004年128例胫腓骨开放性骨折分别采用NDHEF和IHEF治疗,随访并评估其临床疗效。结果生物力学实验结果表明在轴向压缩、弯曲和扭转刚度方面,NDHEF与IHEF相似,但均明显强于MEF,差异有显著性意义(P〈0.05);应力遮挡方面,NDHEF明显小于IHEF和MEF,差异有显著性意义(P〈0.05)。临床应用NDHEF治疗开放性胫腓骨骨折患者40例,并与应用IHEF治疗的88例开放性胫腓骨骨折患者进行比较,经12~36个月(平均16.8个月)随访,骨折完全愈合时间:NDHEF平均22.3周,IHEF平均26.8周,两组间差异有显著性意义(P〈0.05);延迟愈合和畸形愈合率:NDHEF均为7.5%,IHEF分别为15.9%和4.5%,两组比较差异均无显著性意义(P〉0.05)。结论新型动力Hoffmann外固定器具有较大的生物力学优越性,临床应用可减少应力遮挡、促进骨折愈合,是一种较好的治疗胫骨骨折的外固定器;固定后再移位倾向可以通过辅助措施加以克服。

  • 标签: 胫骨骨折 外固定器 生物力学 临床应用
  • 简介:肠系膜上动脉狭窄,闭塞或受压迫而引起的疾病是一组以小肠供血不足为特征的急慢性缺血性病变.我们自1997年6月至2001年5月应用彩色多普勒检测肠系膜上动脉病变23例,全部经临床确诊或手术后病理检查符合诊断.

  • 标签: 肠系膜 动脉狭窄 压迫综合征 彩色多普勒 超声诊断 临床资料
  • 简介:目的研究重度恶性梗阻性黄疸术前经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)的应用价值。方法接受根治性胰十二指肠切除术的41例重度恶性梗阻性黄疸病人(血清总胆红素>350umol/L)进行回顾分析。按术前是否行PTCD将患者分为两组。A组21例,术前在超声引导下行PTCD,引流2~3周,待血清总胆红素降至100umol/L左右即行根治性胰十二指肠切除术。B组20例,术前未行PTCD而直接行根治性胰十二指肠切除术。对比研究两组病人术后的临床结果。结果术后1、3、7、14天APACHEⅡ评分系统的APS分值,A组明显低于B组(P<0.01)。A组术后发生并发症12例次,B组33例次(P<0.01)。A组无手术死亡,B组死亡4例(P<0.01)。结论对于重度恶性梗阻黄疸行根治性胰十二指肠切除术的病人,术前PTCD能明显减少术后应激反应的程度和期限,降低并发症发生和手术死亡率,提高手术疗效。

  • 标签: 梗阻性黄疸 超声引导 经皮经肝胆管引流
  • 简介:目的探讨周围肺癌的CT增强幅度与其病理类型的关系.方法对50例周围肺癌,其中鳞癌16例,腺癌19例,小细胞未分化癌9例,大细胞癌6例,对增强幅度与病理类型的关系进行了研究.以3.0mL/s的速率,注射100mL对比剂,分3个时间段测量病灶兴趣区的密度变化,以其峰值减去平扫时的平均CT值,即得出其增强幅度.结果50例周围肺癌的增强幅度为39.5HU±15.8HU,其中鳞癌增强幅度为39.1HU±15.4HU,腺癌增强幅度为42.1HU±16.7HU,小细胞未分化癌增强幅度为37.2HU±11.3HU,大细胞癌增强幅度为35.8HU±8.1HU.结论周围肺癌的增强幅度与其病理类型无关.

  • 标签: 肺癌 周围型 CT增强 病理类型
  • 简介:目的:探讨纤维支气管镜下微波组织凝固法治疗晚期中央肺癌的价值.方法:8例肺癌患者按纤支镜介入治疗常规准备.插入纤支镜到达病变部位后,将微波同轴天线经纤支镜活检孔插入,尖端插入或紧贴治疗部位.调节微波功率为45~60W,持续时间为8~15s/次.行多点烧灼.同时配合用鳄口钳清除焦化坏死或游离的组织.1次/5~7d,3~5次为一疗程.结果:显效:纤支镜下见瘤体缩小60%以上6例;有效:瘤体缩小>30%≤60%者2例,气逼等临床症状均有明显改善.结论:经纤维支气管镜微波治疗晚期中央肺癌为一种操作简单、安全、见效快的姑息性治疗.

  • 标签: 纤维支气管镜 微波 肺癌