简介：摘要目的探讨分析手术室腔镜器械与供应室一体化运作的临床效果。方法2017年上半年手术室腔镜器械采取常规管理，2017年下半年采取手术室腔镜器械与供应室一体化运作管理，对比分析一体化运作管理前后器械清洗合格率、包装合格率，院内感染发生率以及各个科室的满意度，并对所得数据进行回顾性分析。结果干预后手术室器械的清洗合格率、包装合格率显著上升，患者院内感染率显著下降，各个科室满意度显著上升，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义(P＜0.05)。结论将手术室腔镜器械纳入供应室一体化运作管理中具有显著的临床效果，能够显著提升清洗合格率、包装合格率及科室的满意度，并降低患者院内感染的发生率，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的分析探究癌栓及D-二聚体水平与胃癌患者的临床病理特征，在此基础上总结两者之间的预后关系。方法对2017年7月~2019年7月期间收治的胃癌患者临床资料展开分析，结合根治性手术操作与病理学检查结果，总结患者的临床病理特征，确定癌栓及D-二聚体水平与胃癌患者预后之间的关系。结果本组150例胃癌患者中，不伴癌栓者132例，伴癌栓者18例。经多因素分析发现，肿瘤浸润深度、淋巴结转移和D-二聚体水平，均是诱发胃癌患者出现癌栓的独立影响因素。结论在胃癌患者术后治疗之前，全面检测患者D-二聚体水平，有利于为胃癌患者癌栓的形成提供科学依据。

简介：【摘要】目的 观察分析单侧通道椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的治疗效果。方法 选择我院骨科 2017年 8月至 2018年 8月收治的 56例骨质疏松脊柱压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性整理，所有患者均行单侧通道椎体后凸成形术治疗，对患者术后随访 18个月，分析患者的临床治疗效果、疼痛情况及并发症发生率。结果 患者术后 3d下床活动， 7d后出院，术后 12个月复查，骨水泥充盈良好；随访 18个月，平均 14.3±2.4个月， 56例患者均未发生感染、血管栓塞等并发症。治疗后椎体高度（ 27.01±5.32） mm，显著优于治疗前（ 15.31±4.36） mm，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后疼痛评分（ 1.02±0.33）分，明显低于治疗前（ 7.73±2.01）分，差异有统计学意义（ P<0.05）；结论 采用单侧通道椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折，疗效显著，可以显著缓解患者的疼痛程度。

简介：摘要目的研究多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果。方法选择我院收治的40例牙体牙髓病患者，采用抽签法将患者平均分为观察组（n=20）和对照组（n=20），予以观察组患者采用一次性根管治疗，对照组患者多次法根管治疗。结果观察组患者治疗的总有效率为95.00%，对照组患者治疗的总有效率为65.00%，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，（X2=5.6250，P=0.0177）两组对比P＜0.05，存在统计学意义；观察组患者平均手术时间为（3.05±0.88）天，对照组患者平均手术时间为（11.23±2.98）天，观察组患者手术时间低于对照组患者（T=11.7732，P=0.0000）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。结论牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，该疾病的治疗有效率更高，能够降低患者的并发症发生率，减轻患者的疼痛感，提升患者的满意程度，有利于形成良好的医患关系。

简介：摘要目的探究根管显微镜技术和超声技术应用于牙体牙髓治疗中的效果。方法将2016年8月至2018年8月期间在我院收治的120例牙体牙髓病患者分为两组。对照组患者接受常规根管治疗，观察组患者接受根管显微镜联合超声技术治疗。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%（57/60），显著高于对照组的70.0%（42/60），差异具备统计学意义（P<0.05）；同时，观察组患者的麻醉时间显著短于对照组，同时其治疗时间更长，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论对牙体牙髓患者采用根管显微镜联合超声技术治疗能取得更好的效果，但相比于采用常规根管治疗方法的对照组，观察组的治愈时间较长，用根管显微镜技术联合超声技术治疗更有效安全。

简介：摘要目的比较复方盐酸阿替卡因与利多卡因用于牙体牙髓病治疗中的麻醉效果及安全性。方法选取本院2018年4月至2019年9月收治的牙体牙髓病患者160例，根据随机数表法将患者分为两组，观察组及对照组各80例。两组患者均接受手术治疗，对照组使用利多卡因作为麻醉药物，观察组使用复方盐酸阿替卡因作为麻醉药物，对比两组麻醉效果、感觉消失与麻醉用时以及麻醉用药不良反应。结果观察组的麻醉有效率和满意度均显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙体牙髓病手术治疗使用复方盐酸阿替卡因作为麻醉药物效果较利多卡因好，药效起效快，且患者手术后感觉恢复时间短，不良反应少，安全可靠。

简介：摘要目的评价医院-干休所一体化管理模式对老年高血压患者的防治效果。方法选取干休所2017年3月至2018年5月共108例老年高血压患者作为本次研究对象，并将其按照随机法分为对照组54例与观察组54例。对照组进行常规干休所管理模式，不予以特殊干预，而观察组则实施医院-干休所一体化管理模式。随访6个月，观察两组患者干预前后的血压控制情况及高血压防治知识知晓率。结果干预后，观察组患者的血压达标率（96.30%）更高于对照组（83.33%）；且对高血压各方面的相关防治知识知晓率也较高于对照组（P＜0.05）。结论医院-干休所一体化管理模式应用于干休所老年高血压患者中可有效提高其血压达标率和提升疾病知识知晓率，有助于患者形成良好的生活方式，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法以我院2016年6月至2018年6月收治的94例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为例，将其平均分为对照组和观察组，对照组47例患者采取保守治疗方法，观察组患者采取经皮椎体成形术治疗。结果观察组患者整体治疗总有效率高于对照组；观察组患者的疼痛程度评分低于对照组。结论针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗，采取经皮椎体成形术治疗方法，其临床效果更好，不仅能够最大限度降低患者治疗期间的疼痛感，还有利于椎体形态的恢复，能够使患者尽快康复，有利于改善患者的生活质量，值得临床大力推广。

简介：背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围骨重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围骨重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非骨水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplastyshort,Uniquecustom,Omnifit-HA1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围骨重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围骨重建的模式类似,但是SHA术后假体周围骨重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。

简介：摘要：目的 比较 D-二聚体两种检测方式在临床疾病诊断与鉴别诊断的应用差别。方法：对 256份枸橼酸钠抗凝血浆分别用全自动血凝分析仪进行纤维蛋白原等量单位（ mg/L FEU）和全自动生化分析仪普通含量单位（ mg/L）在测量 D-二聚体时的一致性差别。结果 用两种检测方法对同一份样本的 D-二聚体检测无差异性，进行 Kappa一致性检验。 K值 =0.95无差异性。

简介：摘要目的探讨晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障治疗的应用。方法选取2017年7月-2019年1月我院收治的原发性闭角型青光眼合并白内障96例为该研究对象，同时将其随机分成两组，各78例，对照组患者采用激光周边虹膜切开术实施治疗，研究组患者采用晶状体摘除术实施治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗之前，两组患者的眼压、视力、前房深度皆无明显区别，差异无有统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，研究组患者的视力、眼压、前房深度明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在原发性闭角型青光眼合并白内障的治疗过程中，晶状体摘除术的治疗成效突出，处理能够有效改善患者的视力、眼压以及前房深度等；而且不良反应少，整体效果理想，安全可靠，值得在临床上推广运用。

简介：摘要目的分析D-二聚体和组织因子水平效果。方法2型糖尿病微血管并发症患者作为本次研究的主要对象，总例数一共具有100例，患者收取时间在2017年度-2018年度，再选取同期健康体检者100例作为另一组研究对象对照组，测定两组受检者的组织因子、D-二聚体水平，再进行对比。结果观察组HCY（16.51±2.01)umol/L、D-二聚体水平（1.96±0.27)mg/L高于对照组受检者HCY（9.75±3.21)umol/L、D-二聚体水平（1.03±0.15)mg/L（P＜0.05）。结论D-二聚体和组织因子与2型糖尿病微血管并发症之间密切相关，具有密切相关性。

简介：【摘要】目的 研究分析一体化管理应用于消毒供应中心对手术器械的清洗消毒工作中的效果。方法 本次实验对象选自 2018.1月 -2018.12月在本院消毒供应 中心 内的2000件手术器械，应用随机分组的方式对其进行均分，实验组、对照组，对照组在对手术器械的清洗消毒工作中应用常规方式进行管理，实验组在对手术器械的清洗消毒工作中应用一体化方式进行管理，对比 30例医生对两组手术器械的满意度情况。 结果 应用一体化方式进行管理的实验组，医生在对手术器械清洗消毒的结果满意程度显著增加，较对照组更加显著，P<0.05时，具有统计学意义。 结论 一体化管理应用于消毒供应中心对手术器械的清洗消毒工作中能够显著的突出清理效果，应用此种管理方式能够避免在清洗消毒之后出现二次污染，降低在清洗质量，从而增加患者手术的风险，对患者的健康及安全具有显著的意义，还能够在一定程度上避免风险出现之后发生的医患之间的纠纷率，促进医患之间的和谐相处，此研究具有极大的研究意义。

简介：摘要目的评价恒上前牙龈下牙折患者牙体牙髓联合正畸牵引修复治疗的效果及安全性影响。方法对2018年2月至2019年2月于我科室治疗的73例恒上前牙龈下牙折患者进行随机分组，对照组（36例）给予常规修复，实验组（37例）给予牙体牙髓联合正畸牵引修复，对比效果。结果实验组患者临床效率为97.30%，较对照组高16.74%，并发症发生概率为5.41%，较对照组低16.81%，舒适度、咀嚼功能、美观度、固定功能方面修复满意度较对照组高，数据对比差异有统计意义，P＜0.05。结论对恒上前牙龈下牙折患者实施牙体牙髓联合正畸牵引修复治疗，可有效提升疗效，减少并发症的发生，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效，为临床用药提供理论依据。方法方便选取该院2017年9月—2019年3月期间收治的164例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予多次法根管治疗，观察组患者给予一次性根管治疗，分析两组患者的临床疗效、并发症和治疗时间。结果观察组患者的临床有效率为93.91%，对照组患者的临床有效率为73.17%，两组结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的并发率也差异有统计学意义，分别为4.49%和15.73%。结论采用一次性根管治疗牙体牙髓病，不仅可以提高临床疗效，减轻患者痛苦，利于患者健康的恢复，值得在临床上应用推广。

简介：摘要目的观察分析医护一体化护理对脑梗死患者独立生活能力及护理满意度的影响。方法选择我院2018年1月至2019年3月收治的脑梗死患者86例为本次的研究对象，随机将其分为例数相同的两组研究组和对照组，每组患者43例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在对照组的基础上实施医护一体化护理，比较两组患者干预前及干预6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、巴氏指数（BI）评分，评价两组患者的护理满意度。结果与干预前比较，两组患者干预后NIHSS评分均明显降低，BI指数均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组干预后NIHSS评分显著降低，BI指数显著升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为97.67%，明显高于对照组的81.40%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论医护一体化护理可以有效的促进脑梗死患者肢体运动功能的恢复，提高患者的独立生活能力及护理满意度，临床推广的价值较高。

简介：摘要：目的：针对临床晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障患者临床治疗中的应用效果进行研究。方法：选择我院收治的 70例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为实验对象，将患者随机平分为两组，即对照组和观察组。对照组患者实施周边虹膜切开术，观察组患者实施临床晶状体摘除术。针对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率等指标进行观察比较。结果：对照组患者治疗总有效率进行对比，结果发现观察组提升程度尤为显著。观察组患者并发症发生率为 8.57％，对照组并发症发生率为 20.00％，两组患者并发症发生率差异有统计学意义。结论：用晶状体摘除术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者进行治疗可有效地改善其视力，且术后患者并发症发生率较低，值得临床推广。

简介：摘要目的分析与研究一体化急救护理模式在糖尿病酮症酸中毒患者中的作用。方法本次研究对象为2017年1月至2018年6月期间在我院进行抢救的80例糖尿病酮症酸中毒患者，并通过电脑随机分为对照组与观察组，每组各40例患者。给予对照组患者常规的急救护理，观察组患者在此基础上实施一体化急救护理，比较两组患者的抢救效果。结果经过不同的急救护理方法后，观察组患者的抢救效果显著优于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病酮症酸中毒患者实施一体化急救护理模式的效果十分显著，一体化急救护理干预不仅可以有效的提高糖尿病酮症酸中毒患者的抢救成功率，同时也能够有效的降低患者低血糖的发生率。

简介：摘要目的针对临床晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障患者临床治疗中的应用效果进行研究。方法选择我院收治的70例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为实验对象，将患者随机平分为两组，即对照组和观察组。对照组患者实施周边虹膜切开术，观察组患者实施临床晶状体摘除术。针对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率等指标进行观察比较。结果对照组患者治疗总有效率进行对比，结果发现观察组提升程度尤为显著。观察组患者并发症发生率为8.57％，对照组并发症发生率为20.00％，两组患者并发症发生率差异有统计学意义。结论用晶状体摘除术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者进行治疗可有效地改善其视力，且术后患者并发症发生率较低，值得临床推广。

简介：背景:股骨近端畸形存在严重解剖结构异常,导致全髋关节置换治疗具有手术复杂、耗时长、技术要求高、术后并发症发生率高、疗效差等特点。目的:探讨股骨近端畸形部位截骨矫正联合组配式生物柄假体进行股骨固定与重建的全髋关节置换的近期临床疗效。方法:2012年8月至2014年9月,应用股骨畸形部位截骨联合组配式S-ROM生物型假体行全髋关节置换术治疗合并股骨近端弯曲畸形的髋关节疾病患者12例(12髋)。其中男10例,女2例;年龄38~52岁,平均43.5岁。12例均为并发股骨近端转子下部位弯曲畸形的晚期髋关节病变,其中髋关节发育不良6髋,先天性髋关节脱位行股骨截骨术后3髋,股骨近端骨折术后2髋,陈旧性化脓性髋关节炎1髋。记录术前肢体短缩、术中截骨及术后肢体长度,对临床结果采用髋关节Harris评分进行评价,术后复查X线片观察假体位置,是否有骨溶解、假体松动、下沉等。结果:12例患者均获得术后随访,随访时间20~55个月,平均42.5个月。术后患者双下肢不等长相差(1.0±0.5)cm,与术前(3.2±1.2)cm比较差异有统计学意义(t=-2.501,P=0.002)。Harris评分为由术前平均(47.2±9.9)分提高至末次随访的(89.7±3.9)分,与术前比较差异有统计学意义(t=21.31,P=0.001)。术后即刻X线检查示股骨截骨后下肢力线恢复,假体柄初始生物压配固定牢固,髓腔填充良好。依据Engh骨长入标准12髋均为稳定骨长入。无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症的发生。结论:伴有股骨弯曲畸形患者行全髋关节置换术时,精确的股骨截骨、紧密的截骨断端髓腔对合以及正确应用组配式S-ROM假体进行股骨重建与固定是手术成功的关键。