简介：

简介：【摘 要】：随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，错误的生活方式和饮食习惯给人们的身体健康造成极其不好的影响，导致肿瘤患者日益增多，严重损害了人们的身心健康。我国中医治疗历史悠久，黄芪桂枝五物汤是临床中医治疗的常用方剂，主治营卫虚弱之血痹，可达到标本兼治的目的，且预后效果好，复发率低。近年来，在肿瘤的临床治疗中，将中医药治疗融入现代治疗手段中，起到增强疗效，减轻临床症状以及抗肿瘤治疗的毒副反应，起到抑制肿瘤增殖的作用，取得了良好的治疗效果。本次研究针对黄芪桂枝五物汤在肿瘤治疗中的临床应用效果，做以相关的整理分析，为临床肿瘤治疗提供参考依据，综述如下。

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简介：摘要：目的 总结分析伤口分泌物的细菌培养与药敏检测结果，总结细菌分布与耐药性情况，以期为临床抗生素合理应用提供依据。方法 选择2020年6月至2021年6月我院检验科接收的100例伤口分泌物标本为研究对象，采取细菌培养、药敏试验等检查来判断其病原体类型及其对抗菌药物的敏感性。结果 100份伤口分泌物标本共分离培养出54株病原菌，其中革兰氏阴性杆菌27株（50.00%）、革兰氏阳性球菌26株（48.15%）、真菌1株（1.85%）。病原菌对常用抗菌药的耐药性均较高。结论 伤口分泌物细菌培养有助于判断是否发生感染，并分离病原菌，进一步药敏试验是合理选择抗菌药的重要依据。

简介：摘要：目的：研究肿瘤标志物检验在肺癌与肺部良性疾病诊断中的鉴别价值。方法：选择我院2021年1月至2021年3月收治的30例肺癌患者，将其作为观察组，选择同期来我院治疗的30例肺部良性疾病患者，将其作为对照组，对两组患者做肿瘤标志物的检验，比较两组患者的血清肿瘤标志物（神经元特异性烯醇化酶NSE、细胞角蛋白19片段CYFRA21-1、癌胚抗原CEA、糖类抗原CA125）。结果：观察组患者的NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺癌患者通过肿瘤标志物检验，可以有效发现NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平和肺部良性疾病患者之间的区别，提升确诊率，临床应用价值高。

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简介：摘要目的探讨类抗-D和类抗-C抗体致婴儿自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊治，并且进行相关文献复习。方法选择2017年7月31日，四川大学华西第二医院收治的1例生后60 d的AIHA女性患儿为研究对象。采用微柱凝胶法检测患儿的血浆抗体和红细胞抗原，对患儿血浆标本进行吸收放散试验，并对血浆及放散液中的不规则抗体进行鉴定。对本例患儿的临床病例资料进行回顾性分析，总结其实验室检查结果、临床特征及诊治经过。本研究对AIHA相关文献进行复习时，设定检索策略为：以"类同种抗体""mimicking antibody"为中、英文关键词，分别对万方知识服务平台、中国知网(CNKI)数据库和PubMed数据库，建库至2020年6月，收录的类同类抗体所致AIHA相关文献进行检索。根据文献复习，总结此类抗体的实验室检测方法，以及此类抗体所致AIHA患者的诊断、治疗和预后。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果本例患儿于生后53 d出现全身皮肤黄染。患儿生后60 d入院检查：① ABO血型为B型，Rh血型表型为CcDEe型。②红细胞标本的直接抗人球蛋白试验(DAT)、抗体筛查结果均呈阳性，血清及自身红细胞放散液中均检出抗-D和抗-C特异性抗体，血清标本与B/ccdee去白细胞红细胞交叉配血主侧相合。③结合实验室检查结果及临床症状，本例患儿被确诊为类抗-D和类抗-C抗体致AIHA。患儿接受相容性去白细胞悬浮红细胞1 U输血后，其血红蛋白(Hb)值升高至88 g/L，此后逐渐下降至56 g/L，改用激素治疗后，Hb值上升至61 g/L，贫血症状缓解。④符合本研究检索及筛选策略的文献为8篇，纳入研究的本病患儿为8例，其抗体鉴定结果中，Rh血型系统的类同种抗体为5例，Kidd血型系统的类抗-Jkb合并类抗-Jk3抗体为1例，MNS血型系统的类抗-S抗体为1例，Kell血型系统的类抗-Kpb抗体为1例，患者接受的治疗方案主要为输血及药物治疗，并且疗效良好，仅1例产生同种抗体。结论类同种抗体在临床上较为少见，采用抗原阴性的红细胞进行吸附试验，可鉴别具有同种抗体特异性的自身抗体，从而避免漏诊和误诊。对于类同种抗体引起的AIHA患儿的治疗以糖皮质激素为主，危急情况下进行血液输注时，应选择相应抗原阴性的红细胞。

简介：摘要目的探讨慢病毒介导微小RNA(miR)-31-5p过表达对兔自身免疫性干眼模型外周血辅助性T细胞17(Th17)的免疫调控作用。方法构建miR-31-5p重组慢病毒载体。包装miR-31-5p过表达及其对照慢病毒，进行浓缩和滴度测定。建立兔自身免疫性干眼模型，并分离模型兔外周血单个核细胞(PBMC)，分别感染miR-31-5p及阴性对照慢病毒颗粒作为miR-31-5p过表达组和对照组，采用实时荧光定量PCR法检测miR-31-5p的表达水平。将2个组PBMC与经γ射线照射后的泪腺上皮细胞共培养，采用实时荧光定量PCR法检测2个组PBMC中Th17细胞特异性转录因子维甲酸相关孤儿核受体C(RORC)、标志性细胞因子白细胞介素-17(IL-17)及Th17细胞极化相关细胞因子IL-1β、IL-6和IL-23的mRNA表达水平；采用Western blot法检测PBMC中IL-17的蛋白表达水平。结果通过测序验证，成功构建miR-31-5p重组慢病毒载体。包装并浓缩miR-31-5p过表达和对照慢病毒颗粒，滴度测定结果分别为3.82×107 TU/ml和3.50×107 TU/ml，满足后续实验需求。实时荧光定量PCR结果显示，miR-31-5p过表达组miR-31-5p相对表达量较对照组显著升高，差异有统计学意义(t＝－9.696，P<0.001)。在兔泪腺上皮细胞与PBMC共培养体系中，miR-31-5p过表达组PBMC中的RORC、IL-17 mRNA相对表达量分别为0.33±0.03和0.28±0.09，明显低于对照组的1.00±0.00和1.00±0.00，差异均有统计学意义(t＝46.256、13.810，均P<0.05)。Western blot检测结果显示，miR-31-5p过表达组PBMC中IL-17蛋白相对表达量较对照组明显降低，差异有统计学意义(t＝4.977，P＝0.008)。实时荧光定量PCR结果显示，miR-31-5p过表达组PBMC中IL-6、IL-23和IL-1β mRNA相对表达量较对照组显著下降，差异均有统计学意义(t＝220.076、6.641、13.271，均P<0.05)。结论miR-31-5p过表达可能通过下调免疫微环境中IL-6、IL-23、IL-1β等细胞因子的表达负向调控Th17细胞免疫反应。

简介：摘要报道1例神经性厌食症患者使用奥氮平后发生青少年隐匿性自身免疫性糖尿病（LADY）。患者为12岁女孩，因“体重下降1年余，血糖升高2个多月”为主诉住院，检测抗胰岛细胞抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等多种糖尿病自身抗体为高滴度阳性，人类白细胞抗原分型提示为青少年隐匿性自身免疫性糖尿病。经胰岛素强化治疗并停用奥氮平后，单纯二甲双胍治疗平稳控制血糖已超过半年。进食障碍与自身免疫性糖尿病存在共同的遗传易感性，使用奥氮平等非典型抗精神病药物治疗期间，应密切监测血糖变化，尤其是对于一些糖尿病自身免疫性抗体阳性或自身免疫性糖尿病的高危基因型患者，需警惕糖尿病的发生。

简介：【摘要】目的：研究连贯性护理健康教育应用于慢性宫颈炎护理中对患者自身疾病了解率的分析。方法：在本院选择适合本次研究的宫颈炎患者50例，根据患者在院治疗期间不同的护理方式，将其各分为研究组25例和传统组25例，本次选择的50例研究对象均是本院2020年5月-2021年5月时间段内收治的宫颈炎患者，其中给予研究组患者行常规对症护理基础上连贯性护理健康教育，传统组患者则只对其进行常规对症护理；分析研究组患者和传统组患者在不同的护理方式下的影响效果。结果：研究组在生活质量评分、护理依从性评分、疾病了解率方面评分都明显高于传统组，研究组和传统组之间的数据有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：连贯性护理健康教育可以明显提高患者的生活质量、护理依从性和对自身疾病的了解，建议在临床上推广实行。

简介：摘要：目的：本研究旨在探究环境内分泌干扰物对甲状腺疾病发病机制的影响，以加深对该领域的认识。方法：通过文献综述和实验研究的方法，搜集和分析相关的科学研究成果。重点关注环境内分泌干扰物与甲状腺疾病之间的关系，并研究其潜在的发病机制。结果：研究发现，环境内分泌干扰物对甲状腺疾病发病机制的影响较为明显。内分泌干扰物可以通过模仿或干扰体内的内源性甲状腺激素作用，干扰甲状腺激素合成、运输和代谢等过程。此外，它们还可以抑制甲状腺激素受体的正常功能，干扰甲状腺激素信号传导通路。这些作用可导致甲状腺功能失调，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病。结论：环境内分泌干扰物通过多种途径影响甲状腺激素的正常功能，进而导致甲状腺疾病的发病。这一研究结果对于深入理解环境污染对人类健康的影响以及相关疾病的预防和治疗具有重要意义。通过加强监测和控制环境内分泌干扰物的排放，可以减少生态环境中这类有害物质的累积，从而保护公众的健康。

简介：摘要脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）指各种病因导致的脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉以及血管周围脑实质出现的一系列临床、影像学和病理综合征，而且是导致血管性认知损害和痴呆的重要原因之一。CSVD起病隐匿，早期诊断主要依赖影像学检查。文章对CSVD的不同影像学标志物对认知功能的影响及其病理生理学机制进行了综述。

简介：摘要目的探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)联合肿瘤标志物检测诊断卵巢癌的临床价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月济南市第五人民医院收治的85例卵巢肿瘤手术患者的临床资料，根据病理结果分为良性组(43例)与卵巢癌组(42例)。所有患者均接受MSCT扫描及肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]检查。比较两组患者肿瘤标志物水平。分析肿瘤标志物、MSCT、MSCT联合肿瘤标志物诊断卵巢癌的效能。结果卵巢癌组CA125、CA19-9、AFP、CEA水平均高于良性组(P均<0.05)。肿瘤标志物诊断卵巢癌的符合率为65.88%(56/85)，MSCT的诊断符合率为78.82%(67/85)，MSCT联合肿瘤标志物的诊断符合率为88.24%(75/85)，MSCT联合肿瘤标志物与肿瘤标志物、MSCT单独诊断的一致性一般(Kappa＝0.46、0.57，P均<0.05)。MSCT联合肿瘤标志物诊断卵巢癌的灵敏度为90.48%(38/42)，特异度为86.05% (37/43)，阳性预测值为82.61% (38/46)。MSCT联合肿瘤标志物诊断卵巢癌的曲线下面积为0.887，高于MSCT(0.803)与肿瘤标志物(0.534)单独诊断。结论MSCT联合肿瘤标志物检测诊断卵巢癌的符合率较高，良、恶性卵巢肿瘤患者血清肿瘤标志物表达水平存在明显差异。

简介：肾脏疾病已经成为一个严重的全球健康问题，随着日渐增高的发病率和死亡率，早期的诊断和治疗是预防肾脏功能进一步恶化和延缓不良结局的主要措施。临床生物标志物如肌酐、胱抑素、肾小球滤过率、尿蛋白等常用标志物，存在一定的局限性，研究者们一直在寻找更有效的早期标志物来提前预警肾脏疾病的发生和发展，本文综述了迄今为止关于肾脏疾病早期标志物的研究进展，并分析了其实用性。

简介：摘要目的比较舒肝解郁胶囊治疗抑郁症前后候选基因的表达水平变化，分析其与抑郁症状、认知功能的相关性。寻找和明确与舒肝解郁胶囊药效相关的生物标志物。方法经舒肝解郁胶囊治疗前后的27例轻中度抑郁患者(mild to moderate depression，MMD)分别使用24项汉密尔顿抑郁量表(24 items hamilton depression rating scale，HAMD-24)评估抑郁严重程度，韦氏智力量表中国修订版(Chinese revised Wechsler adult intelligence scale，WAIS-RC)和韦氏记忆量表中国修订版(Chinese revised Wechsler memory scale，WMS)评估认知功能，然后采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测舒肝解郁胶囊治疗前后抑郁症患者外周血候选基因的表达水平。最后，对其基因表达和临床资料进行相关性分析及疗效评价判定。统计分析采用SPSS 25.0软件，采用配对t检验、非参数检验、Spearman相关分析、受试者工作特征曲线进行数据统计。结果MMD患者经舒肝解郁胶囊治疗后，HAMD-24评分降低[基线：14.00(9.75，18.25)分，8周：4.00(2.00，7.25)分，Z＝-4.462，P<0.01]，WMS言语智商升高[基线(123.00±10.24)分，8周(128.00±6.77)分，t＝4.372，P<0.01]；脑源性生长因子(brain derived neurotrophic factor，BDNF)[基线：1.68(0.92，2.63)，8周：2.30(1.47，4.34)，Z＝-2.781，P＝0.005]、胶质细胞源性神经营养因子[基线：0.74(0.31，1.15)，8周：0.97(0.50，1.71)，Z＝-2.159，P＝0.031]、5-羟色胺2A受体[基线：0.60(0.39，1.60)，8周：0.98(0.44，2.29)，Z＝-1.994，P＝0.046]和谷氨酸离子型受体AMPA型亚基1[基线：1.19(0.66，2.40)，8周：1.76(0.86，4.13)，Z＝-2.756，P＝0.006]基因表达升高。BDNF表达变化率与HAMD-24评分(r＝-0.35，P＝0.038)和操作智商(r＝0.40，P＝0.022)显著相关。结论BDNF可能作为舒肝解郁胶囊治疗MMD患者临床症状和认知功能的一个疗效标志物，用于评估抗抑郁疗效。

简介：摘要脊髓性肌萎缩（SMA）是一种高发生率并严重影响儿童生命健康的遗传性神经肌肉病。SMA的表型异质性高、对治疗药物的反应性也不同，因此迫切需要寻找理想的生物标志物对患者的疾病严重程度、进展及预后和药物治疗的反应等方面进行有效的评估，为患者制定完善的个性化治疗方案和多学科管理策略。近年来SMA生物标志物的研究取得重要进展，本文就生物标志物在SMA疾病进展、预后、治疗效果等方面的研究进行综述。

简介：摘要异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)是治疗血液系统恶性及非恶性疾病常见的治疗方法，而allo-HSCT后常见慢性移植物抗宿主病(cGVHD)干眼等眼部并发症，严重影响患者的生存质量，严重者可能会导致角膜穿孔甚至盲。随着allo-HSCT技术不断成熟，移植人数逐渐增多、移植后患者生存时间延长，cGVHD干眼的发生率也不断升高。目前对该病的发病机制、诊断及治疗方面的研究尚不完善，生物标志物的研究对其早期预防、诊断及治疗具有极其重要的作用。本文主要从泪腺、角结膜、睑板腺、泪液及外周血中cGVHD干眼的生物标志物研究进展做一综述。

简介：摘要脓毒症是临床中常见的一种危重症感染导致的多器官功能障碍综合征，也是临床中常见的患者死亡的主要原因之一，具有高发病率、高病死率的特点，尽管现在抗生素利用和生命支持方面有了很大的改善，但是脓毒症患者病死率仍居高不下，早期识别脓毒症生物标志物变化，对脓毒症治疗提供思路、判断患者预后有很大益处。

简介：摘要脓毒症是一种由感染引起的全身性炎性反应综合征，脓毒症病情凶险，病死率高，在目前仍是威胁人类生命安全的重症。经过不懈研究，人们对脓毒症的认识逐步加深，但至今它仍是一凶险病情。脓毒症肾损害的研究历史已有几十年，其机制仍未完全阐明，可能包括：肾脏缺血再灌注损伤、炎症因子、一氧化氮学说、细胞凋亡学说、内皮功能障碍及内皮素作用、内毒素直接损伤及氧化应激损伤等。越来越多的证据表明空气污染可诱发感染等多种疾病，故空气污染物很可能是导致脓毒症的重要危险因素。本次探讨空气污染物对脓毒症的影响，有望对该病进行早期防控减少发病率。

简介：无