简介:摘要随着血钙及甲状旁腺素(PTH)等各种实验室检查技术的发展,大量无症状或正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)得以早期诊断。PHPT已成为影响人类健康的第三大常见内分泌系统疾病。目前部分PHPT,尤其是多数正常血钙型PHPT,并非原发,可能是长期钙摄入不足和(或)维生素D缺乏/不足引起的相对低血钙,导致甲状旁腺功能增强,刺激甲状旁腺增生分泌过多的甲状旁腺激素以代偿性调节钙磷平衡。在初期处于可逆阶段时,可经内科药物纠正;如任其发展,长期的低钙刺激将导致甲状旁腺过度增生甚至瘤变,而形成所谓的PHPT,不得不接受手术治疗,临床上对此重视不足。在体检人群中常规进行骨密度及钙镁磷、25-羟维生素D、PTH等骨代谢指标的筛查,有利于骨代谢疾病、泌尿系结石等疾病的防治。同时,应注意识别维生素D缺乏/不足和(或)钙补充不足刺激甲状旁腺功能增强的"甲状旁腺功能亢进症前期"阶段,对它的积极干预是避免发展成"PHPT"的有效手段。
简介:【摘 要】目的:探讨对尘肺患者给予临床护理干预+呼吸功能锻炼后对其肺功能以及生活质量产生的影响。方法:选取2016年1月~2020年12月收治的34例尘肺患者进行护理研究;随机分为常规干预组(采用临床护理方式完成尘肺疾病干预)和联合干预组(采用临床护理干预+呼吸功能锻炼方式完成尘肺疾病干预),各17例;比较两组患者肺功能水平[FEV1(第一秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)、MVV(最大通气量)以及FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值)]以及生活质量水平(疾病影响、疾病状态、心理状态、日常生活、生活质量总分)。结果:治疗前,联合干预组FEV1、FVC、MVV以及FEV1/FVC水平同常规干预组比较,未呈现出明显差异(P>0.05);治疗后,联合干预组FEV1、FVC、MVV以及FEV1/FVC水平均高于常规干预组(P0.05);治疗后,联合干预组疾病影响、疾病状态、心理状态、日常生活、生活质量总分均高于常规干预组(P
简介:【摘要】 目的 研究早期持续康复护理对脑卒中恢复期患者认知功能及神经功能的影响。方法 从我院择选脑卒中恢复期患者52例,时间线2021年1月-2021年9月,分为应用传统的护理(对照组)与应用早期持续康复护理(观察组),2组均为n=26。比较两组效果。结果 观察组的神经功能与认知能力评分高于对照组,(p<0.05),观察组的生活质量高于对照组,(p<0.05)。结论 针对脑卒中恢复期患者,临床行早期持续康复护理,值得推广。
简介:摘要目的探讨不同分娩方式的有两次分娩史的经产妇(二孩产妇)两次分娩间隔时间对盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力的影响。方法选取2016年6月至2020年12月于徐州市中心医院进行盆底功能检查的2 357例二孩产妇作为观察对象,收集其临床数据,并进行盆底表面肌电评估。依据不同分娩方式组合下两次分娩间隔时间与盆底肌肉Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力进行曲线拟合,求得分娩间隔时间-肌力的函数方程,通过绘制受试者工作特征曲线并计算最大曲线下面积和相对误差率验证函数方程的准确性。结果本研究共纳入2 357例产妇,以两次分娩方式分组:阴道分娩-阴道分娩组,共589例;阴道分娩-剖宫产组,共480例;剖宫产-剖宫产组,共1 273例;剖宫产-阴道分娩组,共15例。曲线拟合结果显示为二次曲线,取Ⅰ类肌纤维肌力>35 μV、Ⅱ类肌纤维肌力>40 μV时适合的分娩间隔时间:阴道分娩-阴道分娩组为6~8年,阴道分娩-剖宫产组为5~10年,剖宫产-剖宫产组为1~11年;其中二次曲线达到峰值的年份为:阴道分娩-阴道分娩组7~8年,阴道分娩-剖宫产组7~8年,剖宫产-剖宫产组6年。各组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力曲线的最大曲线下面积均>0.6(P均<0.05),相对误差率平均为4.909%。结论二孩产妇盆底功能随两次分娩间隔时间先升高再下降,呈二次曲线形态,出于保护盆底功能的角度考虑,二孩产妇的分娩间隔时间取6~8年为宜。
简介:摘要:目的:探究分析阶段式康复护理对脑外伤患者术后神经功能及肢体运动功能的影响。方法:本次研究观察对象设定为70名,从研究期内(2019年1月-2020年1月)间从我院收治的脑外伤手术患者中筛取,按照计算机随机分组原则对70名患者进行分组,组别命名分别为观察组(n=35)与对照组(n=35),前者施以阶段式康复护理,后者施以常规护理,对不同护理模式对患者的运动功能、神经功能及生活质量改善效果进行比较。结果:在护理后观察组患者的Fugl-Meyer评分与SF-36生活质量评分明显高于对照组患者,NIHSS评分明显低于对照组患者,(p<0.05)。结论:对于脑外伤术后患者,渐进式护理模式具有改善患者日常生活活动能力及心理状态的作用,值得应用。
简介:【摘要】目的 探究呼吸功能锻炼在原发性肺癌患者中的护理效果及对肺功能的影响。方法 选择2019年2月至2020年10月我院接受护理的原发性肺患者72例,按照随机原则分为对照组、实验组,每组各36例,对照组使用常规护理,实验组在对照组的基础上进行呼吸功能锻炼,对比两组患者护理前后氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺功能水平变化。结果 护理后实验组PO2、PaCO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于均对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 呼吸功能锻炼能增强气道的清除和防御能力,调动患者呼吸肌主动收缩,对护理原发性肺癌患者、改善其肺功能起到积极作用。
简介:摘要目的探讨学龄前男性高功能孤独症谱系障碍(high functioning autism,HFA)儿童执行功能的特点,以及与典型发展(typically developing,TD)儿童之间的特征差异。方法纳入4~5岁男性HFA儿童和生理年龄、性别匹配的TD儿童各26例,采用学龄前儿童执行功能行为评定量表和执行功能任务组程序(EF-TOUCH)考察学龄前男性HFA儿童执行功能特征,并比较两组之间的差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,统计分析方法包括描述性统计、χ2检验、t检验和Mann-Whitney U检验。结果EF-TOUCH任务中,HFA组抑制控制任务中箭头任务(Arrow)、动物任务(Pig)、动物叫声反串任务(silly sounds game,SSG)、工作记忆任务(pick the picture,PTP)和认知灵活性任务(something′s the same,STS)的正确率[Arrow:0.76(0.57,0.92)、Pig:0.95(0.90,1.00)、SSG:0.85(0.57,0.94);PTP:(0.74±0.11);STS:0.77(0.62,0.90)]均显著低于TD组[Arrow:0.92(0.78,0.95)、Pig:1.00(0.98,1.00)、SSG:0.94(0.82,1.00);PTP:(0.81±0.09);STS:0.93(0.82,0.97)],均差异有统计学意义[Arrow:Z=-2.278,P=0.023;Pig:Z=-2.599,P=0.009;SSG:Z=-1.985,P=0.047;PTP:t=2.635,P=0.011;STS:Z=-3.556,P=0.000]。抑制控制任务中,HFA组Pig任务反应时间显著长于TD组[HFA组:(1 624.29±234.33)ms;TD组:(1 481.39±220.78)ms,t=-2.263,P=0.028],两组Arrow和SSG任务的反应时间均差异无统计学意义(均P>0.05)。量表结果显示两组间抑制、工作记忆维度的得分[抑制:HFA组(60.73±10.47)分、TD组(54.73±6.87)分;工作记忆:HFA组(68.04±11.51)分、TD组(61.69±8.44)分]均差异有统计学意义(分别为t=-2.443,P=0.018;t=-2.267,P=0.028),其余维度和因子均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论学龄前男性HFA儿童执行功能的抑制控制、工作记忆和认知灵活性均存在明显缺陷,且与同龄典型发展儿童之间差异明显。
简介:摘要目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能检测各参数以及血小板(PLT)计数之间的相关性及一致性。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院重症监护室2019年3月至2019年7月间共231例患儿的同步TEG、凝血功能检测和PLT计数的结果,将TEG的各项参数与凝血功能检测结果、PLT计数进行相关性分析、卡方检验及Kappa一致性分析。结果反应时间(R)与活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)存在线性相关;最大振幅(MA)、凝血块形成时间(K)、凝血块形成速率(α)与PLT以及MA、K、α与纤维蛋白原浓度(FIB)均存在线性相关,其中MA与PLT的相关性最好(R=0.656)。在评价凝血状态方面,R与APTT、PT、TT之间差异均有统计学意义(P<0.001),一致性强度较差(Kappa值:0.112、0.047、0.124);MA、K、α与PLT之间差异均无统计学意义(P>0.05),一致性强度中等(Kappa值:0528、0.518、0.408);MA、K、α与FIB之间差异均有统计学意义(P<0.001),一致性强度较差或一般(Kappa值:0.324、0.188、0.170)。结论TEG与PLT计数评估血小板功能显著相关,一致性好。TEG与常规凝血功能检测评估凝血因子功能、FIB功能的相关检测结果存在线性相关性,一致性偏弱。两种方法不能相互替代。
简介:摘要目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能检测各参数以及血小板(PLT)计数之间的相关性及一致性。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院重症监护室2019年3月至2019年7月间共231例患儿的同步TEG、凝血功能检测和PLT计数的结果,将TEG的各项参数与凝血功能检测结果、PLT计数进行相关性分析、卡方检验及Kappa一致性分析。结果反应时间(R)与活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)存在线性相关;最大振幅(MA)、凝血块形成时间(K)、凝血块形成速率(α)与PLT以及MA、K、α与纤维蛋白原浓度(FIB)均存在线性相关,其中MA与PLT的相关性最好(R=0.656)。在评价凝血状态方面,R与APTT、PT、TT之间差异均有统计学意义(P<0.001),一致性强度较差(Kappa值:0.112、0.047、0.124);MA、K、α与PLT之间差异均无统计学意义(P>0.05),一致性强度中等(Kappa值:0528、0.518、0.408);MA、K、α与FIB之间差异均有统计学意义(P<0.001),一致性强度较差或一般(Kappa值:0.324、0.188、0.170)。结论TEG与PLT计数评估血小板功能显著相关,一致性好。TEG与常规凝血功能检测评估凝血因子功能、FIB功能的相关检测结果存在线性相关性,一致性偏弱。两种方法不能相互替代。
简介:摘要:目的:分析心理护理结合运动功能康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法:在2019.07--2020.08期间,西京医院神经外科接收的44例脑卒中偏瘫患者,按照登记顺序分组,共分为2组,分别为康复组和对照组,每一组有22例患者,对照组给予常规护理,干预组给予心理护理结合运动功能康复治疗,对两组患者神经功能缺损、日常生活能力以及护理效果进行比较。结果:康复组神经功能缺损评分较对照组低,日常生活能力较对照组高;康复组护理有效率为95.45%,对照组护理有效率为63.63%,P<0.05。结论:心理护理结合运动功能康复治疗对脑卒中偏瘫患者中的应用,恢复了患者神经功能,改善了患者自理能力,提高了治疗的效果,促进了患者的康复。
简介:摘要目的分析脑卒中吞咽功能障碍患者应用吞咽康复训练措施对其吞咽功能以及生活质量产生的影响。方法患者在此研究中共计纳入50例,研究时间从2017年6月开始至2020年12月截止,研究对象采用电脑随机分组的方式分至两组,组别名称分别为对比组和试验组,每组纳入患者的例数均为25例,前者利用常规护理法,后者以此为基础联合吞咽康复训练法,对比研究结果。结果试验组护理后吞咽功能障碍评分(20.36±1.01)明显低于对比组(31.28±1.21)(P<0.05),试验组护理后生活质量评分各项指标(生理功能、心理功能、社会关系和物质生活)均高于对比组(均P<0.05),试验组护理总满意度[92%(23/25)]明显高于对比组[60%(15/25)](P<0.05)。结论通过运用吞咽康复训练措施能够对脑卒中吞咽功能障碍患者产生积极的应用效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨早期路径式康复护理对脑出血术后患者肢体功能、神经功能恢复的影响。方法选取2017年4月至2018年12月在该院治疗的脑出血术后患者148例。将实施早期路径式康复护理前的72例患者设为对照组,实施早期路径式康复护理的76例患者设为观察组,分别采用常规康复护理和早期路径式康复护理,并采用肌力分级方式评估患者的肢体功能恢复情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)比较患者护理前后的神经功能缺损情况,并通过SF-36量表比较两组患者的生活质量。结果护理前两组患者的肌力、NIHSS评分和SF-36评分均无明显差异。护理后,观察组的Ⅲ~Ⅴ级肌力构成比高于对照组,差异有统计学意义(P=0.035);观察组和对照组的NIHSS评分均明显降低,差异有统计学意义(均P=0.000),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);两组的SF-36各维度评分均有不同程度升高(均P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论对脑出血术后患者采用早期路径式康复护理可有效改善肌力,恢复患者的肢体功能,促进神经功能的恢复,并提高其生活质量。