简介:摘要目的比较分析CVVH及CVVHDF临床疗效及安全性。方法抽取2018年1月至2018年7月本院实施日间连续血液净化治疗的58例患者视为调查对象,根据患者所接受的血液净化方式,纳入CVVH组及CVVHDF组(n=29)。在差异性的血液净化方式下,比较两组患者的溶质清除率、凝血情况、抗凝剂用量及凝血发生率。结果与CVVH组相比,CVVHDF组患者的血肌酐、尿素及尿酸清除率相对较高,数值对比存在统计学差异(p<0.05)。CVVH组患者的抗凝剂用量均数为(3958.83±561.68)U,凝血发生率为21.28%;CVVHDF组患者抗凝剂用量均数为(3857.18±516.23)U,凝血发生率为8.51%,差值比较具备统计学意义(p<0.05)。结论CVVH及CVVHDF均为血液透析治疗的有效途径,但是CVVHDF对小分子溶质的清除率相对较高,治疗期间抗凝剂用量较少,凝血发生率较低,建议结合患者状态合理选择。
简介:摘要目的评价的辛伐他汀调脂作用和安全性。方法120例原发性高脂血症病人,给予辛伐他汀10mg/d,晚睡前顿服;均治疗16周,观察降脂疗效和不良反应。结果辛伐他汀组使总胆固醇TC下降53.60%;低密度脂蛋白胆固醇LDL-C下降56.60%,甘油三酯TG下降52.80%,各项指标治疗前后比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论辛伐他汀可降低TC、LDL-C、TG指标,且不良反应轻微,可用于高胆固醇血症的治疗。
简介:摘要目的初步评估IMRT对无法手术ⅣA期胸腺瘤的疗效及安全性。方法回顾分析2010-2017年间15例无法手术接受IMRT的ⅣA期胸腺瘤患者,其中男9例、女6例,中位数59岁。PTV、CTV、GTV放疗剂量分别为50、60、70Gy分15~20次,分析近期疗效、总生存率及不良反应。结果中位随访时间48个月,近期部分缓解率93%(14/15),1、3、5年总生存率分别为100%、75%、75%,仅1例出现3级血液系统反应。4例死亡患者均为肿瘤相关死亡。结论初步证明ⅣA期胸腺瘤IMRT疗效较好、安全性高,可作为无法手术治疗的胸腺瘤患者安全、有效的治疗手段。
简介:摘要目的对辛伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性进行评价。方法检索Cochrane图书馆(2010年第3期),MEDLINE(1966-2010),EMbase(1966-2010),中国期刊全文数据库(1978-2010),中国生物医学文献数据库(1978-2010)中关于高脂血症临床干预治疗的文献。文献的类型为自身前后对照,治疗的方法为辛伐他汀药物治疗。对纳入文献的参考文献进行二次检索,并对文献的质量进行筛选和评价,使用Revman4.2软件,选择辛伐他汀治疗高脂血症前后疗效和不良反应的指标进行meta分析。结果共纳入11个临床研究,合计955例病例。结论辛伐他汀治疗高脂血症有效,不良反应的发生率较高。
简介:【摘要】目的: 分析行利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效和安全性。 方法: 收集我院 收 治 广泛耐药结核病病人 42 例,按数字表法照组分为两组(观察组, 21 例,应用 利奈唑胺疗法 )(对照组, 21 例,应用常规疗法)。将比较两组 广泛耐药结核病病人的病症情况。 结果: 使用了 利奈唑胺 方案的观察组和使用常规疗法的对照组比较,在 痰定量 PCR 阴性 状况、痰结核分枝杆菌阴性情况、抗酸染色涂片阴性、空洞闭合、病灶吸收、症状改善上,观察组其概率均比对照组的要高,具有统计学意义 ( P <0.05 ) 。 结论: 将 利奈 唑胺应用在 广泛耐药结核病的治疗当中,有着较高的医用价值,能有效对结核病灶与症状体征进行治疗, 十分值得临床推广。
简介:摘要目的观察白蛋白紫杉醇在晚期乳腺癌患者中的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月在襄阳市中心医院收治的138例晚期乳腺癌患者,按照分子分型、白蛋白紫杉醇治疗线数、转移部位数、具体转移部位、既往是否使用多西他赛和紫杉醇以及白蛋白紫杉醇联合治疗方式进行分组,探讨不同亚组患者在接受白蛋白紫杉醇治疗后的中位无进展生存期(mPFS)及治疗相关不良反应,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线图并进行log-rank检验,采用Cox模型进行多因素分析。结果整体人群mPFS为8.2个月。三阴性乳腺癌、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌、Luminal型乳腺癌的mPFS分别为6.4个月、11.2个月、8.1个月,差异有统计学意义(χ2=7.42,P=0.025)。白蛋白紫杉醇为一、二线治疗患者的mPFS为9.5个月,三线至七线治疗患者的mPFS为6.3个月(χ2=3.86,P=0.049)。转移部位≤3个患者的mPFS为8.1个月,>3个患者的mPFS为7.0个月(χ2=0.38,P=0.535)。存在肝、脑转移患者的mPFS为6.8个月,肝、脑以外转移患者的mPFS为9.6个月(χ2=7.53,P=0.006)。既往接受过多西他赛、紫杉醇治疗的患者mPFS为8.2个月,既往未接受过多西他赛、紫杉醇治疗的患者mPFS为9.6个月(χ2=0.03,P=0.862)。白蛋白紫杉醇联合靶向治疗、联合免疫治疗、联合化疗、单药治疗患者的mPFS分别为12.1个月、7.8个月、9.0个月、7.1个月,差异有统计学意义(χ2=8.96,P=0.030)。多因素分析显示分子分型(三阴性:RR=1.87,95%CI为1.24~4.22,P=0.008;HER-2阳性:RR=0.63,95%CI为0.52~0.94,P=0.042)、治疗线数(RR=0.67,95%CI为0.32~0.86,P=0.011)、具体转移部位(RR=1.26,95%CI为1.12~2.75,P=0.014)及联合治疗方式(联合靶向治疗:RR=0.74,95%CI为0.16~0.86,P=0.021;联合化疗:RR=0.93,95%CI为0.48~0.96,P=0.045;联合免疫治疗:RR=0.81,95%CI为0.17~0.78,P=0.032)是患者预后的独立影响因素。不良反应主要有脱发、中性粒细胞减少、周围神经毒性、皮疹,未有因不良反应导致的死亡。结论白蛋白紫杉醇治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可控。
简介:摘要目的评价新型口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法实验性研究。通过检索PubMed、EMBase、Web of Science、the Cochrane Library、ClinicalTrials gov databases、中国知网、万方、维普数据库来获取文献。时限至2020年9月。根据无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)来评估安罗替尼的疗效,根据治疗相关不良事件(TRAE)来评估安全性。采用风险比(HR)和相对危险度(RR)作为效应量,区间估算采用95%可信区间(95%CI)。结果共纳入12篇随机对照试验文献,包含1 101例NSCLC患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,安罗替尼能显著延长患者的PFS(Z=11.90)和OS(Z=4.62),提高NSCLC患者的ORR(Z=6.53),差异均有统计学意义(P<0.01)。在3~4级不良事件方面,除高血压(Z=3.53,P<0.01)和手足综合征(Z=2.07,P=0.04)之外,其他差异均无统计学意义。结论安罗替尼对于晚期NSCLC患者有良好的疗效和安全性。
简介:摘要目的探讨十二指肠乳头部肿瘤经内镜下切除的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除的21例患者的临床病理资料,分析手术效果和术后并发症的发生情况。结果21例患者均成功行内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除,切除病灶大小为0.5~2.8 cm,整块切除19例,分块切除2例。术后总并发症的发生率为52.4%(11/21)。术后迟发性出血8例(38.1%),5例患者通过内镜下止血治疗后出血停止,3例患者经介入栓塞治疗后出血停止;穿孔2例(9.5%),经过抗炎、腹腔穿刺引流等保守治疗后愈合;术后胰腺炎5例(23.8%),给予生长抑素和消炎痛栓肛塞处理后好转。术前活检示,高级别上皮内瘤变11例,低级别上皮内瘤变8例,慢性炎症2例;术后病理结果显示,腺癌4例,腺瘤17例。术前活检病理结果与术后病理的吻合率为38.1%(8/21),其中术前活检病理低估11例(52.4%),高估2例(9.5%)。切缘阳性4例。所有患者预后良好,随访期内无死亡病例。结论对于早期十二指肠乳头部肿瘤应当采取积极的切除治疗策略,内镜下十二指肠乳头部肿瘤切除术安全、有效,可以作为首选术式。
简介:目的系统评价聚焦超声与微波比较治疗有症状宫颈柱状上皮异位的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,同时追溯纳入文献的参考文献,查找聚焦超声与微波比较治疗有症状宫颈柱状上皮异位的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年8月30日。由2位评价员按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入33个RCT,包括11759例患者,纳入研究方法学质量均较低。Meta分析结果显示:与微波组相比,聚焦超声治疗宫颈柱状上皮异位在阴道出血率[RR=0.09,95%CI(0.05,0.17),P〈0.00001]、阴道排液率[RR=0.10,95%CI(0.04,0.24),P〈0.00001]、治愈率[RR=1.10,95%CI(1.05,1.15),P〈0.0001]、总有效率[RR=1.04,95%CI(1.02,1.06),P=0.0005]方面优于微波,两组差异有统计学意义。但在复发率[RR=0.13,95%CI(0.02,1.00),P=0.05]方面,两组相当。结论现有证据显示,聚焦超声治疗有症状宫颈柱状上皮异位的疗效及安全性优于微波。受纳入研究质量限制,上述结论仍需要更多高质量的RCT予以验证。
简介:摘要目的分析枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法选取我院2016年9月~2017年11月收治的慢性荨麻疹患者120例作为研究对象,将120例患者分为两组,对照组患者采取氟雷他定治疗,实验组患者采取枸地氯雷他定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗7天、14天、28天有效率分别为%、%、%,对照组患者治疗7天、14天、28天有效率分别为%、%、%,实验组患者治疗7天后有效率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者14天、28天的治疗有效率与对照组无差异,P〉0.05表示统计学无意义。结论为慢性荨麻疹患者采取枸地氯雷他定治疗,能够快速提高患者的治疗有效率,促进患者治疗,降低治疗时间,从而有利于降低患者痛苦,该治疗手段有极高的安全性,有效促进患者预后,值得临床推广应用。