简介:摘要:目的:探究垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合技术在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)中的临床应用效果和价值。方法:本研究选取2017年4月至2019年1月期间我院诊治的60例子宫肌瘤患者作为此次研究的研究对象。患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,按照住院号末尾数奇、偶数将患者随机分为对照组(n=30,手术方法为垂体后叶素联合传统缝合法)和研究组(n=30,手术方法为垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合法),比较两组患者各项手术相关指标、住院时间、术后并发症发生情况以及术后访问情况。结果:研究组患者手术时间、中转开腹率以及术中出血量以及住院时间与对照组相比更优,统计学显示P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者出现下腹胀痛、针眼出血再缝合、子宫切口血肿以及痛经等并发症的几率为30.00%,研究组出现以上并发症的几率为6.67%,研究组数据更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后一个月随访发现研究组患者术后一个月瘢痕减小指数(76.05±6.87)%明显优于对照组(65.32±5.02)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,选择垂体后叶素结合假包膜套扎联合“林氏棒球”缝合技术的优势更加明显,可明显缩短手术时间和住院时间,减少患者手术出血量,中转开腹率更优,同时能降低患者术后发生下腹胀痛、针眼出血再缝合、子宫切口血肿以及痛经等并发症的几率,预后效果更好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨五指并拢拱背法应用于手背静脉穿刺输液过程中的临床效果。方法选择2018年10月至2019年10月在滕州市中心人民医院分娩需静脉输液治疗的产妇126例,按随机数字表法分为观察组64例,对照组62例。产妇年龄范围为23~35岁,体质量(120.0±3.7)kg,身高(160.0±4.1)cm。观察组产妇采用五指并拢拱背法进行手背静脉穿刺输液,对照组产妇采用传统的握拳法进行手背静脉穿刺输液。对比两组产妇静脉穿刺时间、输液治疗时间、穿刺成功率、液体外渗率、疼痛程度、满意度、焦虑负面心理评判分值和抑郁不良心理调查值、对于静脉穿刺依从占据百分数。结果观察组产妇的静脉通路建立时间[(2.22±0.48)min比(2.45±0.25)min]、输液治疗时间[(1.96±0.50)h比(2.20±0.30)h]、焦虑评分[(31.24±2.30)分比(42.80±4.12)分]、抑郁评分[(32.50±3.59)分比(43.68±5.10)分]均低于对照组,疼痛程度低于对照组,观察组产妇的穿刺成功率、满意度、静脉穿刺依从人数均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论五指并拢拱背手背静脉穿刺法可降低患者疼痛程度,缩短输液治疗时间,提升静脉通路建立速度,提高穿刺成功率,提高患者满意度,改善产妇焦虑负面心理及抑郁不良心理情况,提升产妇对于静脉穿刺的依从性,是理想的手背静脉穿刺方法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨7q11.23拷贝数变异(copy number variants,CNVs)胎儿的产前超声表现和诊断方法。方法对2016年1月至2020年6月在我院产前诊断中心接受介入性产前诊断,且经单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP芯片)检测诊断为7q11.23微缺失/微重复者的产前诊断指征、胎儿超声检查情况、染色体核型、变异溯源、妊娠结局、出生后的生长发育情况等进行分析和文献回顾。结果5例胎儿存在7q11.23 CNVs,包括3例7q11.23微缺失和2例7q11.23微重复。产前超声指标异常4例,未发现异常1例。所有病例的染色体核型分析均未发现异常。3例7q11.23微缺失中,2例为新发变异,1例未做溯源;2例7q11.23微重复中,1例为新发变异,另1例遗传自表型正常的父亲。3例7q11.23微缺失和1例新发的7q11.23微重复胎儿被终止妊娠。1例携带父源7q11.23微重复的胎儿足月分娩,随访8个月未见异常。结论7q11.23微缺失/微重复的临床表型具有异质性,SNP芯片可准确检测7q11.23 CNVs,为其产前诊断和遗传咨询提供依据。
简介:摘要气管切开术是一种紧急解除上气道阻塞的方法,经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatation tracheotomy,PDT)具有快捷、微创、安全的特点,在临床得到应用,尤其在重症医学科。天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科引入PDT技术已经十余年,手术例数逾千例,并且成功应用到困难气道中,对比传统气管切开术,PDT安全、并发症少。随着手术例数的增加,我们积累了数例PDT手术失败及并发症的病例资料,本文主要介绍PDT手术失败及严重并发症的5例患者资料,并探讨其发生原因。
简介:摘要目的:分析国内5所特殊教育学校视障学生的视觉损伤及康复现状,了解这些学校视障学生的眼健康状况,探讨影响视障学生视觉康复相关因素及今后工作重点。方法:横断面调查研究。采用WHO盲及低视力眼检查记录表,对5所特殊教育学校视障班学生进行病史采集、视力检查、裂隙灯显微镜检查、医学验光及助视器验配。采用2003年世界卫生组织制定的视觉损伤分级诊断标准。采用Wilcoxon符号秩和检验对数据进行分析。结果:共筛查视障学生330例(660眼),其中可避免盲及低视力有170例(51.5%),难避免盲及低视力有115例(34.8%),因筛查条件受限不能确定45例(13.7%)。324例视障学生中(除去6例不配合视力检查),93例(28.7%)学生屈光矫正后视力有所提高,双眼中较好眼的最佳矫正视力(LogMAR)由1.44升至1.19,屈光矫正前后差异有统计学意义(Z=-3.523,P<0.001)。17例(5.2%)屈光矫正后视觉损伤等级有所下降。122例(37.7%)可验配使用中远助视器提高远视力,128例(39.5%)可验配使用近用助视器提高近视力。在1级、2级及3级视觉损伤的视障学生中,远用助视器验配比例分别达到83.7%、83.3%、65.3%,脱盲率达到17.8%,脱残率达到72.2%;近用助视器验配比例分别达到77.6%、81.3%、77.6%,脱盲率达到22.8%,脱残率达到81.4%。结论:部分特殊教育学校视障学生尚缺乏系统的眼健康筛查及视觉康复服务,部分视障学生通过屈光矫正及助视器的使用即可有效脱盲、脱残。在特殊教育学校中普及眼健康筛查及助视器的康复使用,可作为今后开展视障学生康复工作的重点内容之一。
简介:摘要:目的:总结分析五官科手术护理中存在的安全隐患,探讨排除隐患、提高手术安全性的措施。方法:本研究采取回顾性分析的方式,从2018年7月至2019年6月在本院接受五官科手术并住院治疗的患者中,在征得患者及家属的同意基础上,筛选出其中符合本研究目的要求的120例患者作为研究样本。按照所选患者实施的手术类型,分类统计各类手术中并发症的发生率;分析造成并发症发生的原因及应对措施。结果:本研究所选患者中,接受扁桃体摘除手术的患者有1例出现并发症,声带息肉摘除手术的患者中有2例发生并发症,接受其他类型手术的患者均无并发症的发生,并发症的总发生率为2.50%。结论:针对造成五官科手术治疗的患者发生并发症的相关因素,给予针对性的综合护理干预,能够有效降低手术风险,提高患者临床治疗效果,加快患者的术后恢复。
简介:【摘要】目的:探讨分析健康教育在五官科临床护理管理中的效果。方法:随机抽取选择2020年1月~2020年12月期间我院五官科收治的200例白内障患者为此次研究对象,将其随机分为2组,每组100例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施健康教育,观察两组患者对疾病的认知度和护理满意度,并对数据作以分析。结果:研究组疾病认知度评分高于对照组(P<0.05),研究组总满意度为98.00%,对照组为86.00%,前者高于后者(
简介:摘要:目的:研究五官科护理不安全因素与防范干预措施。方法:将我院五官科收治的部分患者作为主要分析对象,选取时间为:2020年7月-2021年4月,期间从收治五官科患者中选取86例完成分析。使用对比分析方法,以观察组和对照组为本研究小组名称,依据随机数字表法进行分组,分别将86例患者分入2组,分别使用常规管理、安全管理,在研究期间统计患者相关资料,重点记录患者护理满意度、护理质量评分。结果:运用安全防范措施的观察组五官科患者护理满意度为95.34%,相较于对照组患者护理满意度81.39%高,研究数据差异显著(P<0.05)。结论:为提升五官科患者护理质量,此次研究对患者实施安全防范措施,结果显示患者护理满意度明显提升,护理安全、护理服务质量显著提高,建议临床推广运用。
简介:【摘要】目的:评估五种肿瘤标志物联检在小细胞肺癌诊断中的价值。方法:选取我院120例患者,其中小细胞肺癌患者共60例纳入观察组,肺部良性疾病患者纳入对照组,共60例,均进行五种肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(Cytokeratin-19-fragment CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(preproGRP)、人附睾蛋白4(HE4)]测定,进行对比分析。结果:观察组CEA、NSE、CYFRA21-1、preproGRP、HE4均高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于合并小细胞肺癌危险因素的患者接受多种血清肿瘤标志物的联合检测对于提高诊断的灵敏度和特异性有重要价值。
简介:[摘要] 特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性间质性肺疾病,其病因未明,发病机制复杂,且无肯定显著有效的治 疗药物。补阳还五汤是益气活血通络的经典名方,近年来在IPF中的应用受到重视。文章通过对补阳还五汤防治IPF的相关文献 进行分析,并结合IPF的发病机制,归纳和总结了补阳还五汤在IPF防治中的临床应用特点及其药理作用。补阳还五汤在治疗IPF中有益气利宣肃,活血消瘀滞,剔邪通肺络之功,且不管是其中的单味药,还是复方,均显示了多环节、多通道、多靶点的抗 肺纤维化作用:调控炎性因子表达,干预上皮间质转化(EMT)和内皮间质转化(EndMT),抑制成纤维细胞增殖,维持氧化 /抗氧化平衡,调节血管生成,保护肺血管内皮细胞,促进自噬激活,调控TGF-β/Smad/ERK、HMGB1、mTOR相关信号通路等。对补阳还五汤在IPF中的临床应用及作用机制进行深入研究,将有利于提高本病的中医诊治水平。