简介：摘要目的评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(E-DCR)中应用低温等离子射频消融技术治疗慢性泪囊炎的效果。方法前瞻性随机对照研究。收集解放军第988医院2017年12月至2020年8月慢性泪囊炎行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术者60例(60只眼)的临床资料。患者按随机数字表法分为两组：治疗组，30例，术中采用低温等离子消融技术；对照组，30例，按传统手术方法不采用消融技术，术后观察比较两组的有效率、术中出血、手术时间、术后疼痛评分及吻合情况等。结果术后1年，两组治疗有效率差异无统计学意义(χ2＝1.071，P＝0.326)。治疗组术中出血(10±5)ml少于对照组的(35±15)ml(t＝9.129，P<0.001)。治疗组手术耗时为(30±8)min少于对照组的(45±13)min(t＝6.320，P<0.001)。术后疼痛评分治疗组为(4.7±1.5)分，低于对照组的(8.5±3.4)分。两组吻合闭合情况差异无统计学意义(χ2＝1.071，P＝0.326)。结论低温等离子射频消融技术在E-DCR术中应用效果较好，可减少术中出血，缩短手术时间，减轻术后疼痛。

简介：[摘要]目的：分析中药穴位离子导入护理在小儿急性上呼吸道感染合并心肌损伤中的应用效果。方法：选取我院2020年2月～2021年3月收治的小儿急性上呼吸道感染合并心肌损伤患儿60例作为研究对象，将患儿随机分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取中药穴位离子导入护理，对比两组患儿的中医证候积分、心肌酶谱变化等。结果：两组患儿护理前的心悸、咳嗽、发热等症状的中医症候积分对比无较大差异，实验组患儿护理后的各症状中医症候积分均低于对照组，两组患儿护理后的中医症候积分对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。两组患儿治疗前的LDH、CK和CK-MB值对比无较大差异，实验组患儿护理后的LDH、CK和CK-MB值菌低于对照组，两组患儿护理后的心肌酶谱变化水平对比存在差异，P〈0.05具有统计学意义。结论：为小儿急性上呼吸道感染合并心肌损伤患儿开展中药穴位离子导入护理，能够有效改善患儿的临床症状，促进心肌谱酶的改善，对改善患儿心肌损伤有积极的影响，提高患儿机体康复水平，促进其健康成长发育。

简介：[摘要] 目的：建立分析计算离子色谱法测定水中氟化物含量的不确定方法。找出影响因素，对不确定度进行评估。通过结果的可信度来证明结果的适宜性。方法：根据GB/T5750.5-2006建立数学模型，从重复测定、标准溶液稀释、标准系列配制、线性拟合各方面来讨论其不确定度。结果：标准系列配制过程带来的不确定度最大，是测量不确定度的主要因素。

简介：摘要：目的：此次课题主要选取了到我院接受治疗膀胱癌患者，探讨了经尿道等离子体双极电切术对患者治疗的临床效果。方法：本课题研究主要的研究样本是选择来我院接受治疗的膀胱癌患者，样本量抽取50例，然后采用入院就诊先后顺序法将这些样本量分两组，其中一个组设定成常规组，该组中的膀胱癌患者共有25例，所有患者均采取膀胱部分切除术，另外一个组则设定为研究组，该组中的膀胱癌患者共有25例，所有患者均采用经尿道等离子体双极电切术；样本分组完成之后，对两组患者的临床治疗效果、术后并发症发生情况及手术临床指标进行统计评估。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到经过一段时间的治疗后，分析两组患者的临床治疗效果可知，研究组患者的临床治疗效果明显优于常规组（P＜0.05）；分析两组患者的术后并发症发生情况可知，研究组患者的术后并发症发生率明显低于常规组（P＜0.05）；分析两组患者手术临床指标可知，研究组患者手术临床指标更优（P＜0.05）。结论：针对膀胱癌患者应采取经尿道等离子体双极电切术的方案进行治疗，其不仅可以缩短手术时间、导管留置时间及住院时间也减少了术中出血量，同时降低了患者发生术后并发症的风险，并有效地提升了患者的临床治疗效果。

简介：[摘要]目的 探讨对行经尿道前列腺等离子切除术治疗的前列腺增生患者实施精细化护理干预的效果。方法 选取自2021年1月至2022年1月间在我院进行经尿道前列腺等离子切除术治疗的前列腺增生患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予精细化护理干预。比较两组患者的并发症发生率和患者的满意度。结果 护理两周后，观察组患者并发症发生率为18.0%；对照组患者并发症发生率为42.0%；观察组患者的护理满意度92.5%明显高于对照组72.5%，（P

简介：[摘要]目的：探讨经尿道前列腺双极等离子电切应用于高危前列腺增生的临床治疗效果。方法：选取我院2018.09~2021.08收治的36名高危前列腺增生患者，随机分为对照组、观察组，每组各18人。对照组选用经尿道前列腺电切术，观察组选用经尿道前列腺双极等离子电切术。结果：观察组各项结果均优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎（AR）的效果。方法：88例研究对象均为2021年1月~2021年12月本院收治的AR患者，按照随机数字表进行分组，即两组，每组各44例。对照组在全麻下开展鼻中隔偏曲矫正治疗，在此基础上，研究组联合等离子射频消融术治疗。针对两组临床疗效与术后并发症进行对比。结果：在总有效率对比中，研究组95.45%较对照组79.55%高（P0.05）。结论：AR患者应用等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗效果确切，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探究分析精细化护理管理在经尿道前列腺等离子剜除术患者中的应用效果。方法：选取于2020年1月至2021年12月，至我院接受经尿道前列腺等离子剜除术的患者共100例，作为本次研究对象。将100例患者随机分为对照组（常规护理）以及观察组（精细化护理）。对比两组的生活质量。结果：观察组优于对照组，P＜0.05。结论：对接受经尿道前列腺等离子剜除术的患者采用精细化护理管理模式进行干预，能够有效提升患者的生活质量，值得进一步的推广与应用。

简介：【摘要】目的：探讨经尿道双极等离子电切术对良性前列腺增生的治疗效果。方法：选取2021年1月－2022年1月期间，来我院治疗的80例良性前列腺增生患者作为研究对象，随机分为观察组、对照组各40人，观察组采取经尿道前列腺双极等离子电切术治疗，对照组采取经尿道前列腺电切术治疗，分析患者病症治疗效果。结果：通过对两组患者治疗效果对比，在两组患者住院时长，围术期出血量以及术后置管时间对比，观察组优于对照组，P

简介：【摘要】目的 分析腹腔镜、宫腔镜等器械接受低温等离子体灭菌器进行消毒的效果。方法 研究对象为我院在2020年12月～2022年6月期间使用的腹腔镜、宫腔镜等器械，共计78批，借助随机单盲法进行分组，其中39批腹腔镜、宫腔镜等器械使用常规的消毒方式，组成对照组；剩余的39批腹腔镜、宫腔镜等器械使用低温等离子体灭菌器进行消毒，组成研究组。对比两组的灭菌合格率和器械损伤情况等指标。结果 研究组灭菌合格率为97.44%、对照组灭菌合格率为79.49%；研究组的器械损伤发生率为0.00%，对照组器械损伤发生率为17.95%；差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 当在对腹腔镜、宫腔镜等器械进行消毒的过程中，应用低温等离子体灭菌器进行消毒，拥有显著的消毒效果，并且出现医院感染和器械损伤等情况较少，可以为患者提供更加优质的治疗服务，值得在临床治疗中推广。

简介：【摘要】目的：分析比较小体积前列腺增生应用不同手术方式治疗的临床效果。方法：将2021年3月～2021年7月作为研究时段，此期间在本院住院手术的57例小体积前列腺增生患者为研究对象，在统计患者的个人信息后按照双盲法进行分组，分为观察组和对照组，对照组内28名患者，观察组中设置29名患者。观察组患者应用经尿道前列腺等离子电切术治疗，对照组患者应用传统电切术进行治疗。在两组患者治疗完成后，医务人员需要对患者的各项手术指标进行评价确认，患者在手术完成后出现了并发症状况，记录所有患者手术后满意状况，评估组间差异，记录手术出血量、住院时间、费用、并发症、对比手术时间长短。结果：在实验结果中发现观察组患者相较于对照组来说，手术时间略长（双极电切的速率和单极电切的速率上基本没有太大差异，这个改一下），两组患者除手术时间以外，其他各项指标均有明显差异（P＜0.05）；治疗满意度结果分析，观察组优于对照组；同时对比两组患者的并发症发生率，对照组更高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：结果表明，针对小体积前列腺增生患者应用经尿道前列腺等离子电切术治疗疗效更优，相较于单极电切来说，等离子电切在时间上略有缩短，但在出血和电切综合症以及术后并发症等多个方面展现出来的优势明显，值得进行进一步推广。

简介：摘要：目的：分析高龄高危前列腺增生治疗中经尿道等离子前列腺剜除术（PKRP）应用价值。方法：高龄高危前列腺增生病人取样75例，手术时间2019年11月至2021年06月，双盲信封法分为试验组（PKRP治疗，38例）和参照组（经尿道等离子电切术，TUPKRP治疗，37例），对比尿流动力学指标，IIEF-5、IPSS 评分，尿管留置、术后住院时间。结果：治疗后，试验组PSA（4.52±1.34）ng/L，PVR（24.31±2.26）ml，IPSS（5.24±1.13）分，比参照组低，Qmax（25.18±1.95）ml/s，IIEF-5（19.64±2.20）分，比参照组高，尿管留置（5.59±0.72）d，术后住院（6.25±0.31）d，比参照组时间少，P＜0.05。结论：高龄高危前列腺增生治疗中，PKRP手术疗效确切、术后恢复快，可在改善尿流动力学、性功能指标的同时显著缓解患者症状。

简介：摘要目的探讨上睑凹陷型切开重睑术中辅助填充脂肪干细胞基质胶(SVF胶)的临床效果。方法2018年1月至2019年10月，河南整形美容医院美容外科收治上睑凹陷型单睑和重睑形态不佳的女性患者58例，年龄24~53 (35±7)岁，分为SVF胶填充组(观察组)和传统自体脂肪填充组(对照组)，每组29例。在切开重睑术前，观察组患者用SVF胶进行注射，对照组患者用传统自体脂肪进行注射。两组患者在填充完脂肪后，均设计传统切口重睑线。结果术后3个月，观察组患者及对照组患者脂肪填充存活量大致相同，脂肪存活均良好，观察组患者填充效果满意率和重睑满意率分别为93.10%和89.66%，高于对照组的82.76%、82.76%(均P<0.05)。对照组术后发生外观臃肿、结节和凹凸不平分别有4、1、3例，而观察组则未见术后并发症。结论上睑凹陷型患者重睑术中，同时辅助填充SVF胶与填充传统结构脂肪相比，具有明显优势，术后患者满意度高，临床应用效果较好。

简介：摘要目的探讨高自杀意念抑郁症患者与低自杀意念抑郁症患者的情绪冲突效应及认知融合差异。方法采用贝克自杀意念量表中文版(Beck scale for suicide ideation-Chinese version，BSI-CV)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17，HAMD-17)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory，BDI)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire，CFQ)进行测评，应用2×2×2词-面孔Stroop任务混合试验设计，使用两因素重复测量方差分析比较高自杀意念抑郁症患者(n＝22)和低自杀意念抑郁症患者(n＝22)完成情绪面孔判断任务的反应时和正确率。以两组被试(n＝44)的BSI-CV得分为因变量，高兴面孔的反应时、愤怒面孔的反应时、面孔词一致的反应时、面孔词不一致的反应时、BDI得分和CFQ得分为自变量，进行多元线性逐步回归分析。结果高自杀意念和低自杀意念抑郁症患者在词-面孔Stroop任务下都会产生情绪冲突效应，即相对于面孔词不一致条件，抑郁症患者在面孔词一致条件下的反应时更短[(707.19±128.79) ms, (793.55±148.33)ms，F(1，41)＝11.38，P<0.01，ηp2＝0.217]、正确率更高[(95.85±4.50)%，(84.77±11.54)%，F(1，41)＝6.06，P<0.05，ηp2＝0.129]。面孔词一致条件下，高自杀意念抑郁症患者反应时长于低自杀意念抑郁症患者[(803.69±91.35) ms, (610.69±78.13)ms，P<0.01]。面孔的表情类型主效应不显著，即高自杀意念与低自杀意念抑郁症患者未对高兴面孔或愤怒面孔表现出注意偏向[F(1，41)＝0.68，P＝0.413，ηp2＝0.016]。回归分析结果显示，抑郁得分、认知融合得分、面孔词不一致的反应时正向预测BSI-CV得分(β＝0.40、0.29、0.29，均P<0.05)。结论高自杀意念抑郁症患者较低自杀意念抑郁症患者的认知融合程度有差异，情绪识别无差异；面孔词不一致的反应时、认知融合得分和抑郁得分对自杀意念得分有正向预测作用。

简介：摘要目的了解重庆市8 ~ 10岁儿童及孕妇碘营养状况。方法2018年3 - 11月，按照《重庆市2018年碘缺乏病监测技术方案》要求，在全市39个县（区），每个县（区）按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人（年龄均衡、男女各半）；同时，每个乡镇/街道抽取20名孕妇（孕早、中、晚期均衡）。采集儿童及孕妇家庭食用盐盐样和随意1次尿样，检测盐碘和尿碘含量。选取13个县（区）的儿童进行甲状腺检查，计算儿童甲状腺肿大率。结果分别检测儿童及孕妇家庭食用盐盐样7 973、3 927份，盐碘中位数均为26.20 mg/kg，碘盐覆盖率分别为99.07%（7 899/7 973）、99.57%（3 910/3 927），合格碘盐食用率分别为93.72%（7 472/7 973）、95.03%（3 732/3 927）。分别检测儿童及孕妇尿样7 973、3 927份，尿碘中位数分别为228.60、186.30 μg/L。39个监测县（区）中，无县（区）儿童碘缺乏，有4个县（区）孕妇碘缺乏。共检查2 656名儿童甲状腺，甲状腺肿大率为1.73%（46/2 656）。结论2018年，重庆市8 ~ 10岁儿童总体处于碘适宜水平，甲状腺肿大率符合国家标准（< 5%）；孕妇总体处于碘适宜水平，但部分县（区）孕妇存在碘缺乏风险。

简介：摘要减重代谢手术通过限制食物摄入和减少营养物质吸收，可降低体重并改善2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等肥胖相关代谢性疾病。腹腔镜胃袖状切除术、Roux-en-Y胃旁路术、可调节胃束带术和胆胰分流-十二指肠转位术是目前4种主流术式。胃袖状切除联合手术、单吻合口胃旁路术、胃内球囊及内镜下减重手术等创新术式也不断涌现。目前，减重代谢手术正迎来学科深度融合、术式优化创新、减重降糖疗效确切的发展机遇期，必将使更多肥胖患者临床获益。

简介：摘要该文报道1例重度肥胖患者应用胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）联合手术成功减重的治疗过程。患者女性，30岁，应用GLP-1RA减重：2021年2月2日至2022年2月19日应用度拉糖肽1.5 mg、1次/周，体重由145 kg降至130.5 kg，体重指数（BMI）由58.08 kg/m2降至52.84 kg/m2（减重14.5 kg、BMI下降5.24 kg/m2）；2022年2月23日至2022年4月24日使用司美格鲁肽，起始剂量0.25 mg、1次/周，3周后改为0.5 mg、1次/周，再过3周调整为1 mg、1次/周。体重由130.5 kg降至127.45 kg，BMI由52.84 kg/m2降至51.05 kg/m2（减重3.05 kg、BMI下降1.79 kg/m2）；患者于2022年5月9日发生一次胰腺炎，胰腺炎确诊之后、治疗期间以及治愈之前患者停用司美格鲁肽。患者经内科保守治疗，胰腺炎痊愈后于2022年5月20日行减重手术，手术方式为胃大部切除术，术后恢复良好。继续应用司美格鲁肽，术后1个月，体重由127.45 kg降至112.45 kg，BMI由51.05 kg/m2降至45.04 kg/m2（减重15 kg、BMI下降6.01 kg/m2）。GLP-1RA在减重中具有很多优势，重度肥胖的患者可通过减重手术使其获益，而减重手术前联合使用GLP-1RA可有效减轻重度肥胖患者的体重，减少极重度肥胖患者因减重手术可能带来的并发症，提高减重手术的成功率。

简介：摘要目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的免疫球蛋白重链可变区（IgHV）突变和未突变患者的实验室检查特点。方法对2020年2月至2021年2月天津见康华美医学诊断中心266例行IgHV基因检测的CLL初诊患者的实验室检查结果进行总结，分析IgHV基因突变状态、基因片段的使用特征；对突变与未突变患者的免疫表型、基因突变筛查、染色体核型及荧光原位杂交（FISH）结果进行差异性比较。结果患者男性172例，女性94例，中位年龄67岁（20~82岁）。（1）IgHV突变患者比例高于IgHV未突变患者（69.2%∶30.8%）。（2）VH家族以及基因片段的使用均存在明显的偏颇性：VH3家族（142/266，53.4%）、VH4家族（75/266，28.2%）和VH1家族（34/266，12.8%）的发生率总和约为95.0%；具体到基因片段，使用VH4-34（26/266，9.8%）、VH3-23（25/266，9.4%）、VH3-7（24/266，9.0%）、VH4-39（16/266，6.0%）的比例总和约为35.0%，其中VH3-20片段和VH3-49片段仅发生于IgHV未突变患者（P<0.05）。（3）IgHV未突变患者中CD38（26.3%∶3.0%）和CD79b（71.1%∶45.5%），以及11q缺失（25.5%∶5.3%）检出率较高，IgHV突变患者中单独的第12号染色体三体（37.9%∶5.6%）常见（P<0.05）。MYD88为IgHV突变患者的主要突变基因之一，而ATM在IgHV未突变患者突变率最高。结论CLL患者IgHV基因具有独特的表达特点，突变和未突变CLL患者的免疫表型、分子生物学和遗传学检查结果具有一定规律。

简介：摘要：目的 探究中重一氧化碳中毒患者经急诊救治与护理干预后的急救效果，以期为提升我院急诊救治与护理水平提供参考依据。方法 2021年10月~2021年12时间段内选择30例中重一氧化碳中毒患者为研究对象，所有患者均进行急诊救治与护理干预，观察指标为急救成功率、并发症发生率（心肌损伤、感染、压疮等）。结果 30例患者经急诊救治与护理干预后，急救成功率为93.33%（28/30）；并发症（1例患者心肌损伤，1例患者感染）发生率为6.67%（2/30）。结论 中重一氧化碳中毒患者经急诊救治与护理干预后，能提高急救成功率，降低并发症发生率，缓解患者的病情，具有一定的应用价值。

简介：【摘要】目的：探究在对早期心衰患者实施治疗期间联合常规康复疗法、减重支持训练施治的优势。方法：本项研究针对我院于2019年12月-2021年12月收治的早期心衰患者，共纳入研究90例。研究时基于治疗方案不同进行小组划分，仅进行常规康复治疗的45例患者纳入对照组；联合减重支持训练的45例患者纳入观察组。对两种施治效果进行统计和对比。结果：康复治疗前的组间左心室形态学相关指标及泵血功能相关指标对比无差异（P＞0.05），康复治疗后虽均有改善，但明显观察组改善效果更佳，且部分指标的组间对比结果出现差异（P＜0.05）。结论：在对早期心衰患者实施治疗期间，于常规康复治疗基础上联合减重支持训练对改善患者心脏功能具有重要意义，应在临床相关康复治疗工作开展中积极运用。