简介：变性人在刑法中的地位问题一直未引起学界的高度重视，但是随着多元社会的纵深发展，变性人现象和变性人刑法问题越来越普遍，变性人刑法地位未能明晰将严重困扰司法实践中的个案判定。强制猥亵罪由于法律的修正变性人定位没有疑问，卖淫类犯罪刑法规制中早已包含变性人。在强制侮辱罪、强奸罪等性犯罪中应当以“性功能”说为导向构建以生理性别、社会性别、心理性别为基础但又有区别的刑法性别。对于婚姻类犯罪应当以行政法上的性别为基石，这是由婚姻犯罪具有较强的行政色彩所决定。厘清变性人刑法性别问题，方能为实践中准确定性提供依据。

简介：

简介：摘要：目的：探讨腰椎退变性滑脱症的临床CT特征及诊断价值。方法：选取我院2022年1月至2023年1月收治的40例腰椎退变性滑脱症患者作为研究对象，选取同时期我院体检的健康患者40例为对照组，对所有临床资料进行全面分析比较。结果：腰椎退变性滑脱症主要CT表现为多元性退变、轻度前滑脱和椎管的明显狭窄。滑脱L4的IAD为17.02mm,FJA为22.3o 均小于对照组，差异明显，（P ＜ 0 .05 ）具有统计学意义。结论：CT临床分析腰椎退变性滑脱症，能够显示多征象，小关节发育缩窄可能是腰椎退变性滑脱症的重要原因。

简介：摘要：本文研究了密度与沥青流变性质的关系。首先介绍了密度的定义和测量方法，包括比重法、浮力法和气体法。然后介绍了流变性质的定义和测量方法，包括剪切应力-剪切速率法、旋转粘度法和拉伸压缩试验。接着讨论了密度与流变性质之间的理论关联，包括密度与粘度、弹性模量和变形行为的关系。在此基础上，研究了密度对沥青流变性质的影响，包括密度与黏度以及剪切应力-剪切速率关系的关联。最后，介绍了研究密度与沥青流变性质关联的方法，包括实验设计和样品制备、数据采集和分析以及结果解释。

简介：摘要肝豆状核变性是一种罕见的由ATP7B基因突变引起肝细胞铜沉积为主的常染色体隐性遗传病。该病的临床表现复杂多样，先前的研究认为尚没有一项单一的检查可以明确地诊断或排除该疾病。本文旨在通过大量中外文献阅读总结当前国内外诊断指南中各项指标存在的局限性，并进一步探索基因检测的实用性，以期及时诊断以不同症状为首发表现的患者，有助于减少治疗延误、改善患者预后以及提高卫生专业人员对该罕见遗传性疾病的认识。

简介：摘要视网膜色素变性（RP）是以视网膜光感受器细胞和视网膜色素上皮细胞受损为主要特征的遗传性视网膜疾病，其主要临床特征包括视力下降伴夜盲、进行性视野缺损、视网膜电图异常等。随着四代基因测序和精准诊疗的发展，RP的诊断和治疗方式也逐年更新，包括基因治疗、干细胞治疗及光遗传学疗法等。但将上述治疗方式从实验室技术转化为有效的临床治疗药物，还存在着不小的鸿沟。如免疫反应、潜在的导致插入的区域诱变和肿瘤发生、遗传毒性、基因技术和干细胞技术的质量和稳定性、临床级别药物的大量生产和推广以及药物和手术的有效性优化等等，都有待研究者们进一步解决。

简介：摘要肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration，HLD）即Wilson病，是基因异常导致肝细胞铜转运障碍的常染色体隐性遗传病。HLD患者怀孕是安全的，妊娠期间应继续驱铜治疗，根据病情减少用药剂量，做好定期监测。铜控制满意的HLD患者比未经治疗的HLD患者有更好的妊娠结局。妊娠期间的治疗应个体化，需要产科、肝病科、肝移植科、遗传咨询、药剂科、麻醉科、儿科等多学科协同进行围产期保健。

简介：摘要目的探讨退变性腰椎侧凸的手术治疗进展。方法在PubMed和中国知网数据库，限定语言种类为English和中文，检索1970年1月—2021年7月发表的有关退变性腰椎侧凸手术治疗的文献1 638篇，根据纳入、排除标准进行筛选，最终纳入45篇文献（中文6篇、英文39篇）。从手术固定融合范围、长节段固定融合上下端椎的选择、微创技术以及围手术期并发症4个方面进行总结分析。结果对于矢状位平衡尚可的相对年轻且术后运动功能要求较高的退变性腰椎侧凸患者、身体条件差无法耐受全身麻醉和大手术的退变性腰椎侧凸患者、宽/长指数小于0.36的退变性腰椎侧凸患者，采取有限减压、固定、融合手术是可行的。对于严重或进展较快的矢状位和/或冠状位失平衡、旋转畸形、腰椎滑脱或不稳的僵硬性退变性腰椎侧凸患者，开放手术长节段固定融合是必要的，合并发生腰椎后凸者还需要考虑进行截骨。对于接受长节段固定融合手术的退变性侧凸患者，上、下端椎的选择要遵循个体化原则。目前退变性腰椎侧凸微创治疗多为单中心报道，疗效满意，但是微创技术并不适用于所有退变性腰椎侧凸患者，长期疗效以及翻修情况有待于今后的继续观察。结论尽管退变性腰椎侧凸的治疗手段越来越多元化且临床疗效确切，但患者的治疗仍然需要遵循个体化原则。手术治疗以改善患者的临床症状和提高综合满意度为首要原则，适当重建冠状位和矢状位的平衡，以尽可能小的手术创伤取得最佳的临床疗效。微创技术的快速发展为退变性腰椎侧凸的手术治疗增添了新的选择，其短期疗效确切，长期疗效还有待随访观察。

简介：摘要肝豆状核变性（Wilson病，WD）是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病。它是由ATP7B基因突变引起，导致铜从胆汁排泄障碍，进而在肝脏和脑等部位病理性沉积。早期诊断、早期治疗可以显著改善患者预后。但目前关于妊娠期WD的治疗和管理仍未达成明确共识。现对妊娠期WD的临床管理进行总结，以供临床医生参考。

简介：脊髓亚急性联合变性（subacutecombineddegenerationofthespinalcord，SCD）是一种与维生素B12（VitB12）缺乏有关的神经系统变性疾病。SCD发病率低，表现具多样性和非特异性，在病程早期阳性体征通常单独存在；另外，随着人们生活方式、健康观念、饮食结构的改变，其病因也越加复杂，极易误诊、误治。本文对2006-2008年作者单位诊治的6例SCD患者的临床资料进行了回顾性分析。

简介：摘要目的观察并分析护理干预在应变性鼻炎中的应用效果。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例应变性鼻炎患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理总有效率（98%）明显低于对照组患者（74%），P＜0.05，数据间的差异有统计学意义。结论给予应变性鼻炎患者综合护理干预可有效提高患者的治疗效果，值得推广应用。

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简介：本文采用预聚体法,用聚醚多元醇(PPG1000)、异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)、甲苯二异氰酸酯(TDI)、氢化苯甲基甲烷二异氰酸酯(HMDI)、二羟甲基丙酸(DMPA)、一缩二乙二醇(DEG)合成相应的预聚体,考察了初始氰羟比(NCO/OH)以及多异氰酸酯的种类对预聚体运动粘度的影响。结果表明,随着年n(-NCO)/n(-OH)的增大,聚氨酯预聚体的粘度逐渐降低;切变速率随剪切应力的增大而增大,这说明本实验合成的聚氨酯为非牛顿流体,且非牛顿指数n<1,为假塑性流体。

简介：患者女性，62岁。因间断性腹胀1年，加重伴双下肢水肿4个月于2006年3月21日入院。1年前无明显诱因出现腹胀，无恶心、呕吐，无厌油、乏力、肝区痛等症状。当地医院行肝脏CT、B超等检查，发现“肝脏重度肿大，脾脏轻度肿大”。上消化道造影示食道胃底无静脉曲张，血清肿瘤标志物阴性，肝功能正常，尿蛋白（3＋），

简介：谢灵运以善写山水诗著称于中国文学史,千百年来论者不遗余力地品评,然少有研究其诗结构者.谢客的山水诗结构艺术,随诗人的生活与创作历程而演进,呈现出多变性,表现出三段式结构、多重式结构和疏荡式结构.

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简介：摘要通过对优秀男子散打运动员和普通男子大学生递增负荷运动过程中气体代谢和血液流变性变化的实验研究。旨在探讨散打运动员气体代谢与血液流变性之间的关系及其可能的机理。结果发现散打运动可以降低全血粘度和红细胞聚集性、增强红细胞的变形性，提高血液流变性对运动刺激的适应能力，减小内环境变化对血液流变性造成的不良影响，改善血液流变性与气体代谢之间的关系，提高气体代谢机能，使其在运动中表现出通气效率高，氧气利用效率高，摄氧能力大以及承受有氧运动负荷能力强的特点。

简介：运用诊断分析等方法,通过对台风"蒲公英"结构、强度的演变分析,得到可以用高低空的风切,辐散、辐合场的配制来进行判断,热带气旋是否会发展;不同下垫面对热带气旋的影响是否会显著的,特别是长时间的影响;在海上资料比较缺少时,我们可以用综合方法进行分析.

简介：摘要为研究不同掺量的消石灰和矿粉对沥青胶浆流变性能的影响，采用动态剪切流变仪对胶浆进行频率扫描试验，结果表明适当掺量的消石灰能降低胶浆温度敏感性能，提高复合剪切模量和车辙因子，有效改善胶浆的抗水损害和抗高温变形的能力。