简介：摘要目的研究多形式健康教育对脑卒中患者远期生活质量的影响。方法以脑卒中患者60例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组30例，研究组在对照组常规护理的基础上采用多形式健康教育模式护理，重点内容包括疾病知识的宣教、心理干预及生活习惯干预等，比较两组患者疾病知晓率、1年后生活质量评分及1年内再入院率。结果研究组患者的疾病知识知晓率、1年后生活质量评分及1年内再入院率指标优于对照组（P<0.05）。结论多形式健康教育能有效提高脑卒中患者远期生活质量。

简介：摘要目的探索早发急性心肌梗死（AMI）的影响因素，并比较行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的早发与非早发AMI患者的长期预后。方法本研究为前瞻性队列研究。连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI治疗的冠心病患者共10 724例，其中符合AMI诊断标准者1 920例，依据发病年龄将其分为早发AMI组（男性≤50岁，女性≤60岁）及非早发AMI组。收集两组患者的基线资料，采用多因素logistic回归模型分析早发AMI的影响因素。观察终点为：（1）主要不良心脑血管事件（MACCE），包括心原性死亡、心肌梗死、血运重建、卒中和支架内血栓；（2）出血事件。比较两组在住院期间及出院2、5年各临床事件的发生情况。结果共纳入1 920例AMI患者，年龄（56.5±11.3）岁，男性1 612例（84.0%）。早发AMI组701例，非早发AMI组1 219例。两组在性别、体重指数、血脂、合并症、炎症指标等方面差异均有统计学意义(P均＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，体重指数（OR=1.06，95%CI 1.01~1.10，P<0.01）、甘油三酯（OR=1.47，95%CI 1.14~1.90，P<0.01）、血尿酸水平（OR=1.02，95%CI 1.01~1.04，P<0.01）、高密度脂蛋白胆固醇水平（OR=0.33，95%CI 0.14~0.78，P=0.01）、高血压病史（OR=0.72，95%CI 0.56~0.93，P=0.01）是早发AMI的独立影响因素。随访结果显示，与非早发AMI组患者比较，早发AMI组住院期间及出院后2、5年的全因死亡、心原性死亡发生率均较低；早发AMI组出院5年的MACCE及卒中发生率较低，而出血的发生率较高（P均<0.05）。结论代谢异常包括高体重指数、高甘油三酯、高血尿酸、低高密度脂蛋白胆固醇水平是早发AMI的独立影响因素。早发AMI患者PCI术后5年内缺血事件的发生率较低，但出血事件的发生率高于非早发AMI患者。

简介：摘要二甲双胍是一种口服降糖药，现广泛应用于妊娠期糖尿病、多囊卵巢综合征和肥胖孕妇。目前研究显示，宫内二甲双胍暴露对子代的围产结局如新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、早产等无明显影响。考虑到二甲双胍可通过胎盘屏障，宫内二甲双胍暴露可潜在作用于胎盘和胎儿，可能会改变子代细胞代谢及影响正常激素水平等。依据健康与疾病的发育起源理论，宫内二甲双胍暴露对子代生长发育、代谢、生殖功能及神经心理发育的长期影响值得持续关注，本文对这些内容进行综述。

简介：【摘要】目的：观察健康管理对幽门螺旋杆菌阳性患者的远期效果影响。方法：选择我院2019年7月至2021年4月间进行健康体检的幽门螺旋杆菌阳性患者1200例参与本次研究，按照入院健康体检的顺序将其分为观察组和对照组，每组600例患者，观察组使用健康管理方法，对照组使用常规管理方法，最后比较两组患者的管理效果进行比较。结果：经比较，观察组患者的管理效果远高于对照组患者，组间数据存在明显差异，具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨延续性护理对腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者近远期疗效的影响。方法随机选取我院2015年4月至2017年12月收治的80例腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者为本次研究的对象，并分成参照组（40例）及干预组（40例），参照组入选患者出院后实施常规出院随访，干预组患者在参照组方法的基础上实施延续性护理干预，观察两种护理方法，同时比较两组患者的近远期疗效。结果比较两组患者的术前腰围、BMI指数及体重，无显著性差异（P>0.05）；比较术后3个月、6个月及12个月的腰围、BMI指数及体重，干预组均显著优于参照组（P＜0.05）。结论为行腹腔镜袖状胃切除术干预治疗的肥胖症合并2型糖尿病患者实施延续性护理，可有效提高患者预后效果，提高临床干预治疗的整体效果，对控制患者病情及改善患者远期预后均具有积极的现实意义，是临床护理术后肥胖症合并2型糖尿病患者的理想方法，具有较高的临床推广价值。

简介：黎小朵从丁莉莉家出来，拐过西堤路那个弯角时，破旧的音像店忽然传出唱歌的声音：泥娃娃，泥娃娃，一个泥娃娃，她有那眼睛，她有那嘴巴，眼睛不会眨……声音瓷瓷的、老老的，以为是男声，细听却是一个女子的音韵。黎小朵耳边便有另一个声音响起，琉璃又回到心里来了，密密匝匝的脚步，从心尖尖上踩过去--女儿琉璃两岁之后便会咿咿呀呀地唱歌，最先学会的就是这一首，临睡前她总是抱着布娃娃，自顾自地唱，一直到迷糊睡去。此刻，黎小朵的心里像有一根线穿了针，扯一下，再扯一下，热辣辣地想起早逝的女儿来，我的琉璃，我的琉璃啊！

简介：落日水镕金，天淡暮烟凝碧。楼上谁家红袖，靠阑干无力。鸳鸯相对浴红衣，短棹弄长笛。惊起一双飞去，听波声拍拍。

简介：一徐大春被人抬回来的时候,一条胳膊软软地垂在外面。当时我母亲付梅花正在池塘边晾晒床单,床单被她用力一抻就搭在了树丫间的一根尼龙绳上。付梅花身材娇小踮着脚尖,身上的衣服由于用力向上被掀起,露出了腰际的一抹白来。她让我用力抻展住床单的另一角,这样很自然地让裹在床单后的影子跟着影影绰绰的。阳光在床单上跳跃,清凉的水汽刺激了我的鼻子,我全神贯注地注视着付梅花,她身上有淡淡的香气,我揉了揉鼻子还是忍不住打了个喷嚏。

简介：我居住的小城,严格上讲,实在是难寻真正意义上的野湖,所见者都带有明显人工痕迹。姑且把这也称之为意义上的湖吧!居处附近就有这样一片近湖。岁未临冬的一个夜晚,记忆中仍还未有第一场雪的音讯,我信步来到近湖,幽幽的月光早就悬在这半空里

简介：摘要目的对比腹腔镜辅助下与传统开腹施行进展期胃癌根治术的安全性与近远期疗效。方法把我院从2010年7月—2015年6月收治的进展期胃癌患者80例作为本次研究对象，把患者随机分为对照组与治疗组，治疗组应用腹腔镜胃癌根治术治疗，对照组应用传统胃癌根治术治疗，比较两组患者的近远期疗效。结果治疗组术中出血量、切口长度、进食恢复时间以及住院时间均要明显少于对照组（P＜0.05）；治疗组术后2年后总体生存率是67.5%，对照组术后2年后总体生存率是57.5%，组间对比无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜辅助下行进展期胃癌根治术的安全性与近期疗效要显著好于传统开腹手术，值得优先选择。

简介：摘要目的研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效。方法选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。对照组患者采用组织胶治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗，比较两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率。结果观察组患者治疗的有效率100.00%高于对照组患者治疗的有效率81.81%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者止血成功率96.96%高于对照组患者止血成功率75.75%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者并发症发生率0.00%低于对照组患者治疗的并发症发生率15.15%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗，治疗的效果显著，可以有效提升患者的治疗有效率，提高患者止血成功率，还可以有效降低患者的并发症发生几率，形成良好的医患关系。

简介：摘要目的比较微创Ivor-Lewis和微创McKeown术治疗胸中下段食管鳞癌近、远期疗效。方法回顾性分析安徽省立医院胸外科2010年8月至2014年3月胸中下段食管鳞癌行微创手术的连续268例患者资料，根据手术方式分为微创Ivor-Lewis组和微创McKeown组，用倾向评分匹配方法两组各纳入81例后比较近、远期疗效。结果微创Ivor-Lewis组在手术时间、喉返神经旁淋巴结清扫数目、肺部感染及吻合口瘘发生率低于微创McKeown组(P<0.05)。微创Ivor-Lewis组1、3、5年生存率分别为87.7%、59.2%、45.9%，微创McKeown组患者1、3、5年生存率分别为86.4%、58.7%、42.8%，两组5年生存率差异无统计学意义。结论对于胸中下段食管鳞癌，微创Ivor-Lewis和微创McKeown手术在远期生存上无明显差异，微创Ivor-Lewis在减少手术时间、肺部感染和吻合口瘘方面有优势，但微创McKeown在喉返神经旁淋巴结清扫方面有优势。

简介：摘要目的观察布地奈德联合氨溴索、高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎近远期临床疗效。方法94例毛细支气管炎随机分两组，两组均给以常规治疗，治疗组在此基础上给以布地奈德联合氨溴索、高渗盐水雾化吸入，比较两组疗效，不良反应，并通过电话随访观察其2年内再次发生喘息发作的次数。结果治疗组较对照组治疗效果显著、平均住院天数缩短，有较好的依从性，无明显不良反应，两年内再次发生喘息的次数减少。结论布地奈德联合氨溴索、高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎安全、方便，疗效较好，有一定优越性。

简介：【摘要】目的：探讨在面部年轻化手术中干预小切口面部除皱（SIFWR）术+自体脂肪（AF）面部填充的近期、远期效果。方法：取2020年12月-2022年9月在我院行面部年轻化手术的80例患者，随机分对照组、观察组，各40例。对照组行SIFWR术，观察组行SIFWR术+AF面部填充。对比面部定量指标、近远期疗效。结果：较之对照组，观察组面部定量指标水平、术后有效率、远期有效率均优（P＜0.05）。结论：在面部年轻化术中，选择SIFWR术+AF面部填充方案，能进一步提高近期、远期疗效，值得推广。

简介：随着我国国民经济的迅速发展和低空空域改革的不断深入,我国的航空领域正面临着前所未有的机遇。民用航空运输以每年平均10%的速度增长,通用航空的需求与日俱增,对于空域资源的需求也越来越大,对低空开放政策进近管制的影响分析探讨,为推动全国的低空空域改革提供有益的管制方法和法律制度保障。关键词低空开放；进近管制；中低空空域

简介：

简介：摘要目的探讨焦虑对老年复杂肱骨近端骨折疗效的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年1月— 2018年12月上海市5所大型三级医院收治的297例老年复杂肱骨近端骨折患者临床资料，其中男121例，女176例；年龄65～85岁[(74.2±8.5)岁]。骨折Neer分型：三部分骨折176例，四部分骨折121例。入院后第2天填写完成焦虑自评量表(SAS)与焦虑因素问卷调查表(上海市精神卫生中心参与制订)。根据评分将患者分为焦虑组(SAS>35分)和非焦虑组(SAS≤35分)，其中焦虑组68例(其中7例非手术治疗)，非焦虑组229例(其中7例非手术治疗)。两组手术治疗患者均行肱骨近端骨折切开复位钢板内固定术。比较两组手术率、住院时间。术后1年应用Constant－Murley评分评估肩关节功能改善情况，同时应用双能X线吸收测定法(DXA)检测患肢腕关节骨密度改变情况。比较并发症发生情况。结果手术治疗患者均获随访10～28个月，平均13.6个月。焦虑组和非焦虑组手术率分别为89.7%(61/68)和96.9%(222/229)；住院时间分别为非手术(6.8±3.4)d、手术(10.2±2.8)d和非手术(4.2±1.6)d、手术(7.4±2.2)d(P均<0.05)。术后1年焦虑组和非焦虑组肩关节功能Constant－Murley评分优良率分别为75.4%(46/61)和88.3%(196/222)，患肢腕关节骨密度分别为(－3.1±0.5)SD和(－2.9±0.6)SD(P均<0.05)。焦虑组和非焦虑组并发症发生率分别为8.2%(5/61)和4.5%(10/222)(P>0.05)。结论焦虑对老年肱骨近端骨折患者的手术率、住院时间、术后肩关节功能改善和患肢骨密度均产生显著的负面影响。老年复杂肱骨近端骨折患者的焦虑干预应受到临床骨科医师重视。

简介：摘要城市化建设中采用了大量人工构筑物如铺装地面、各种建筑墙面等，引起下垫面发生变化，改变了下垫面的热属性，再加上较多气象观测站的探测环境遭到破坏，导致观测的气象要素记录有所偏差，严重影响了气象探测数据的代表性、连续性。本文以世界气象组织（WMO）发布的地面观测站环境分级标准为切入点，创建台站环境模拟试验场并开展不同场景观测试验，获取不同下垫面环境因素对要素影响的试验数据集，为分析试验资料获得定量结论提供基础资料。

简介：2015年及2016年的6月-8月,在北戴河近岸海域设立4个站点,进行海水叶绿素a及理化指标分析.监测结果显示,鸽子窝海域叶绿素a含量最高,平均值为8.93μg/L,老虎石海域含量最低,平均值为6.61μg/L;最大值发生在鸽子窝海域,为19.4μg/L,最小值发生在金沙滩海域,为2.01μg/L.总体上,北戴河近岸海域水质达到国家二类海水水质标准.与叶绿素a相关性显著的影响因素有无机氮、PO4-P、CODMn和pH值.

简介：摘要：海洋酸化的特点为，海洋环境的酸碱度每下降0.1，意味着整个海洋的酸度会提高30%。考虑到海洋不同地区的受污染程度不同，某些地区的酸化程度会远远超过平均值。此种情况会对近岸海洋生物造成环境胁迫效应——因环境整体发生不可逆的变化导致海洋生物原本的生活习惯、生理机能、代谢反应等被迫发生重大变化，严重影响生存。此外，还会造成异常矿化作用，令很多生物的碳酸钙骨架、外壳被溶解，大幅度降低其生存能力。