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  • 简介:【摘要】目的:评判老年直肠癌患者接受腹腔镜直肠癌根治手术方案和开腹直肠癌根治手术方案的近期疗效及远期疗效情况。方法:文章中课题指标来自于2014年03月--2015年05月本医院予以手术治疗的62例老年直肠癌患者对应评估资料,构建两个组别予以研究,各个组别收入31例,构建组别方式依据随机掷骰子方式,试验组选取腹腔镜直肠癌根治手术方案,参照组选取开腹直肠癌根治手术方案,记录两个组别手术之后肛门恢复排气所用总天数、住院治疗所用总天数、手术之后1年远处转移整体计算数、手术之后5年内存活整体计算数。结果:试验组手术之后肛门恢复排气所用总天数、住院治疗所用总天数评比参照组相关资料涉及结果降低(P

  • 标签: 老年 直肠癌 腹腔镜直肠癌根治术 开腹直肠癌根治术 近期疗效 远期疗效
  • 简介:摘要目的研究分析文拉法辛与正念疗法联合治疗广泛性焦虑症的远期效果。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治的广泛性焦虑症患者90例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例。对照组单纯使用文拉法辛治疗,观察组在对照组基础上加用正念疗法,治疗2个月后对比两组焦虑改善情况及疗效,随访12个月后对比两组疗效。结果治疗2个月后,观察组HAMA及SAS评分均显著低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访12个月后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文拉法辛与正念疗法联合治疗广泛性焦虑症疗效确切,患者治疗后焦虑情绪显著改善,且远期疗效理想。

  • 标签: 广泛性焦虑症 文拉法辛 正念疗法 近远期疗效
  • 简介:摘要:目的:分析芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂30例的远期疗效和安全性。方法:选取本院确诊直肠脱垂患者30例(Ⅰ~Ⅱ度),于2020年4月~2021年2月开展对比性治疗研究,将患者1:1随机分组后,对照组(n=15)行常规治疗,观察组(n=15)联合芍倍注射液治疗。比较患者症状积分、远期疗效及治疗安全性。结果:(1)较对照组,观察组治疗6月后便秘(0.75±0.21)分、水肿(0.68±0.24)分、肛门瘙痒(0.71±0.23)分均降低,差异显著(P<0.05)。(2)观察组治疗6月时临床有效率(100.00%)高于对照组,差异显著(P<0.05);两组治疗7日时有效率、治疗不良反应率无组间差异(P>0.05)。结论:芍倍注射液联合治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂远期疗效显著,且具备治疗安全性,可积极改善患者临床症状。

  • 标签: 芍倍注射液 Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂 近远期疗效 安全性
  • 简介:摘要目的探讨表柔比星配合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者远期疗效及细胞核增殖抗原(Ki-67)表达的影响。方法选取2017年1月至2018年2月山西白求恩医院乳腺外科收治的81例乳腺癌患者,以随机数字表法分为两组,对照组采用常规化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶,观察组给予新辅助化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+多西他赛。均化疗4个周期后,比较两组疗效、不良反应、远期生存情况、Ki-67表达、血清肿瘤标志物。计量资料采用t检验,计数数据采用χ2检验。结果观察组疾病缓解率75.6%明显高于对照组52.5%(χ2=15.153,P<0.05);治疗后观察组Ki-67 mRNA、Ki-67蛋白表达明显低于对照组,差异有统计学意义,差异有统计学意义(t=0.392、0.191,P<0.05);治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)表达明显低于对照组,差异有统计学意义(t=0.041、0.043、0.077P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(t=2.456、5.581、9.715,P<0.05),组间侵袭性无病生存期(iDFS)、远处无病生存期(DDFS)、总生存期(OS)患者占比比较,差异无统计学意义(t/χ2值分别为1.372、0.115、0.167,P>0.05)。结论表柔比星配合多西他赛新辅助化疗在乳腺癌治疗中疗效确切,安全性尚可,能够调节Ki-67表达及血清肿瘤标志物水平,延长远期生存期限。

  • 标签: 表柔比星 多西他赛 乳腺癌 生存 不良反应
  • 简介:目的:随访调查神经根型颈椎病患者术后生活质量,探讨影响神经根型颈椎病患者手术预后的因素。方法:对本科48例神经根型颈椎病患者实行经后路显微微创神经减压术手术治疗,随访时评估患侧上肢有无麻木胀痛、无力、持物不稳、不同程度的感觉障碍或肌肉萎缩以及颈部疼痛、僵直的情况,并记录分析。结果:术后平均随访3年,所有48例患者中,优22例,良16例,可6例,差4例。结论:神经根型颈椎病的预后至少与适应证的选择、神经根压迫的程度、手术技巧及术后康复锻炼有关。

  • 标签: 颈椎病 手术 预后
  • 简介:摘要目的通过分阶段电话随访了解子宫动脉栓塞术(Uterinearteryembolization,UAE)对妇女的远期影响(主要包括月经量改变和性生活质量方面),有助于评定UAE技术在妇产科领域开展的安全性和可行性。方法对子宫瘢痕妊娠妇女出院后根据距离UAE手术的年限分三组1~2年组(包括2年)、2~3年组(包括3年)、3年以上组,设计随访表分别进行电话随访。结果术后2~3年组(包括3年)、3年以上组的术后月经量较术后1~2年组(包括2年)有显著增加(P<0.05);在性生活质量方面方面三组并无明显著差异;所有妇女中术后有再生育4例,其中流产3例,足月产1例。结论UAE技术对子宫瘢痕妊娠患者是安全有效的,术后月经量不仅得到恢复,肢体供血引起下肢麻木、臀部疼痛等并发症术后逐渐消失,对患者远期性生活质量不存在影响,在再次生育方面也有了事实的初步证实。通过此次分阶段电话随访进一步完善了优质护理的内涵,利于医疗知识的普及、消除或减轻影响健康的危险因素。

  • 标签: 瘢痕妊娠 UAE 随访
  • 简介:摘要目的调查研究弥漫增生性狼疮肾炎(DPLN)的远期预后及影响因素。方法回顾性观察2000年1月至2014年12月在温州医科大学附属第一医院住院的所有DPLN患者的长期随访终点并分析预后影响因素。将病例按入院时估算肾小球滤过率(eGFR)分为3组:eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2为普通组;15 ml·min-1·1.73 m-2≤eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2为重症组;eGFR<15 ml·min-1·1.73 m-2或需透析患者为危重组。分析3组患者临床,病理和预后的差异。统计学方法采用单因素方差分析、χ2检验和Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析。结果167例患者符合纳入标准,女性155例,平均年龄(30±10)岁,平均随访(61±45)个月。所有患者5年和10年累计人肾存活率分别为86%和79%。Kaplan-Meier生存分析显示普通组、重症组和危重组10年累计人肾存活率分别为91%,70%和8%,3组间差异有统计学意义(χ2=121.93,P<0.01);普通组和重症组(χ2=4.05,P<0.05)、普通组和危重组(χ2=97.05,P<0.01)、重症组和危重组(χ2=52.28,P<0.01)相比,差异均具有统计学意义。多因素Cox回归分析显示:血红蛋白<80 g/L[HR=2.7,95%CI(1.2,6.3),P=0.019],eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2[HR=4.1,95%CI(2.0,8.2),P<0.01]和大新月体比率≥30%[HR=1.8,95%CI(1.1,2.9),P=0.021]是ESRD的主要影响因素。结论DPLN伴基线肾功能正常或轻度下降的患者长期预后较好,基线中重度肾功能损害,贫血和大新月体比率高是预后不良的预测因素。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 狼疮肾炎 终末期肾病 急性肾损伤 新月体
  • 简介:摘要目的为了改变护理人员技能培训效果难以巩固的现象,利用流程提示卡,达到反复记忆,巩固培训效果的目的。方法制作操作流程提示卡,用于日常操作提示。将临床护士分为随机分为对照组和实验组。技能培训完成后,实验组将操作流程卡运用于日常操作;对照组按照传统的方法进行日常操作。分别于一月、三个月对常用八项操作进行考核,将考核成绩进行统计学分析。结果实验组远期效果(三个月)极显著高于对照组(P<0.01)。结论操作流程卡对巩固护理技能操作培训效果作用显著,方法简单,易于临床推广。

  • 标签: 护理技能 培训 操作流程卡 远期效果
  • 简介:摘要目的探讨根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响。方法选取我院实施根管治疗术治疗超过2年479例单根管前牙患者为研究对象,选用平行投照法对根管治疗牙齿实施摄片,对牙根尖周状况实施观察,发现问题及时处理,分析479例根管治疗术患者远期疗效情况。结果479例根管治疗术患者恰填成功率明显高于超填和欠填成功率,根充密合度优良成功率明显高于根充密合度良好和根充密合度较差成功率,统计学有意义(P<0.05)。结论恰填的根管治疗和优良的根管密合度可以提高根管充填的质量,根管充填的质量越高,根管治疗的临床效果越好。

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  • 简介:目的:研究脉压水平对老年人群远期肾功能的影响。方法用前瞻性队列研究法,选择开滦集团年龄≥60岁健康体检者9695例,以脉压水平分为:脉压<40mmHg(1mmHg=0.133kPa,1组)972例、40~49mmHg(2组)2393例、50~59mmHg(3组)2553例、脉压≥60mmHg(4组)3777例,以估算肾小球滤过率(eGFR)<60ml/(min·1.73m2)为肾功能受损。随访24~63(50.84±4.83)个月,用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析脉压对远期肾功能的影响。结果1组、2组、3组和4组肾功能受损分别为11例、71例、81例和189例(1.1%vs3.0%vs3.2%vs5.0%,P<0.01)。校正传统危险因素后,与1组比较,其他3组发生肾功能受损的相对风险分别为2.67(95%CI:1.33~5.38,P<0.01)、2.98(95%CI:1.49~5.96,P<0.01)和4.90(95%CI:2.50~9.63,P<0.01)。结论脉压是老年人远期肾功能受损事件的独立危险因素,脉压升高,远期新发肾功能受损增加。

  • 标签: 肾小球滤过率 肾功能不全 血压 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨延续性护理对心外科患者远期疗效的影响。方法选取2014年5月-2015年5月我院收治的132例患者为研究对象,随机抽取66例纳入常规组给予常规护理,另66例纳入延续组给予延续性护理,对比两组患者护理效果。结果随访1年发现,延续组的再出院率、病死率及护理满意率均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);延续组的生活质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心外科患者应用延续性护理,保证了远期疗效,值得推广。

  • 标签: 延续性护理 心外科 远期疗效 影响
  • 简介:目的:探讨先期化疗对晚期卵巢癌患者远期预后的影响。方法:分析我院于2008年1月至2010年12月首次确诊为晚期卵巢癌患者102例,其中先期化疗组42例,直接手术组60例,对患者进行长期随访,分析不同治疗方案对患者远期预后的影响。结果:先期化疗纽平均手术时间较直接手术组短(1369±33.3VS195.3±357,P〈0.01),术中出血量较直接手术组少(392.6±32.2VS479.7±35.3,P〈0.01),满意减瘤率较直接手术组高(81.0%VS60,嘶,P〈005)。平均随访322个月(9~60个月),Kaplan—Meier生存分析显示,先期化疗组与直接手术组患者的中位生存期分别为45.0个月和33.0个月,差异有统计学差异(Logrank9.7,P〈001)。多因素Cox回归分析显示,校正了年龄、病理类型、病理分级及临床分期后,不同治疗方案是晚期卵巢癌患者远期生存率的独立预测因子。结论:先期化疗可以提高晚期卵巢癌患者的远期预后。

  • 标签: 晚期卵巢癌 先期化疗 肿瘤细胞减灭术
  • 简介:中国外汇市场发展至今的成果以及财务公司即期结售汇所取得的良好业绩证明,财务公司禽规、健康地开鹱远期结售汇业务的客观条件正在逐渐成熟。可以说“即期”顺利,“远期”不远。

  • 标签: 远期结售汇业务 财务公司 市场发展 客观条件 外汇
  • 简介:摘要目的比较冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉介入术(PCI)对合并糖尿病的冠心病患者的远期疗效。方法抽取2018年1月至2019年9月太原钢铁集团有限公司总医院收治的90例冠心病合并糖尿病患者,按照不同血运重建方式分为CABG组(46例,CABG)和PCI组(44例,PCI)。比较两组术前及术后心功能包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),生命质量包括西雅图心痛量表(SAQ),比较两组住院期间、术后12个月心血管事件(MACE)发生情况。结果术后,两组LVEDD、LVESD水平低于术前,LVEF水平高于术前(P<0.05);术前及术后两组VEDD、LVESD、LVEF水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后,两组SAQ评分低于术前(P<0.05),术前及术后两组SAQ评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。住院期间,两组全因死亡、脑血管事件、非致死性心肌梗死发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组患者全因死亡、心源性死亡、脑血管事件、非致死性心肌梗死、再次重建血运发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);CABG组再发心绞痛发生率低于PCI组(P<0.05)。结论CABG与PCI均能够有效治疗冠心病合并糖尿病,改善患者生存质量,近期效果相似,但CABG远期效果较PCI好,能降低再发心绞痛发生率。

  • 标签: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 糖尿病 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入术
  • 作者: 黄小准 王春玲 黄璋侃 徐林 殷鑫 毕新宇 车旭 倪勇
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-12-19
  • 出处:《中华肝胆外科杂志》 2021年第11期
  • 机构:广州医科大学研究生院,广州 511436,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院,深圳 518116,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,北京 100021,深圳市第二人民医院 深圳大学第一附属医院,深圳 518035
  • 简介:摘要目的通过荟萃分析探究肝细胞癌自发性破裂出血患者的最佳手术治疗策略。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase以及Cochrane Library数据库,通过纳入和排除标准筛选出比较急诊肝部分切除(ER)和经肝动脉栓塞术后二期手术(SH)的合格研究,并使用Review Manager 5.3软件对报告的围手术期指标和生存数据进行统计汇总及分析。结果共纳入8篇回顾性研究,总样本量556例,其中ER组285例(51.3%),SH组271例(48.7%)。荟萃分析结果显示,SH组的围手术期失血量(WMD=683.61,95%CI:283.36~1 083.86,P=0.0 008)及输血量(WMD=453.43,95%CI:250.27~656.58,P<0.0 001)均少于ER组,差异有统计学意义;两组之间的手术时间、并发症发生率、病死率以及肿瘤复发率差异无统计学意义(均P>0.05)。ER组的1、2、3年总生存率和1、2、3、5年无病生存期与SH组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但ER组5年总生存率低于SH组(HR=1.52,95%CI:1.14~2.03,P=0.005)。结论ER或SH在治疗肝癌破裂出血的近期疗效方面无明显差别,SH在远期生存方面优于ER。

  • 标签: 癌,肝细胞 自发破裂 肝部分切除 肝动脉栓塞 荟萃分析
  • 简介:摘要目的探讨经腹病灶切除术及子宫动脉栓塞术(UAE)两种保守性手术治疗子宫腺肌病的远期疗效。方法选择因子宫腺肌病住院行经腹病灶切除术(A组97例)及UAE(B组89例),随访至术后48个月,资料完整的患者。比较两组术后痛经缓解、Hb水平、子宫体积大小、安全性等。结果A、B两组术后6个月Hb分别为102.7±26.0g/L、99.6±17.4g/L,与术前比较Hb均明显升高(P0.05)。两组术后子宫体积与术前比较明显缩小(P<0.05);A组子宫体积缩小更明显,组间术后各时段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术治疗子宫腺肌病均有较好的远期疗效,且安全性好;UAE微创,则为术后短期内有生育要求的患者提供了可能,且A组患者通过UAE微创治疗后能够缓解患者自身的痛经情况,Hb值也明显好于B组患者。

  • 标签: 子宫腺肌病 病灶切除术 子宫动脉栓塞术
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜全子宫切除术(LH)与开腹全子宫切除术(AH)治疗子宫肿瘤的远期疗效以及腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的远期疗效,并探讨患者的预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月我院收治的3895例子宫肿瘤患者以及1091例临床分期IA1-IIB期宫颈癌患者的临床资料,3895例子宫良性肿瘤患者,其中LH组2539例,AH组1356例。比较两种术式的手术时间、术中出血量、术中术后并发症等情况。1091例临床分期IA1-IIB期宫颈癌患者,按术式不同分为腹腔镜组455例,开腹组636例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术中术后并发症等情况。结果3895例子宫肿瘤患者,LH与AH相比,术中出血量少、术中术后并发症少、术后疼痛少。1091例临床分期IA1-IIB期宫颈癌患者,腹腔镜组与开腹组相比手术时间长,但术中失血量少、术后肠道功能恢复快、留置尿管时间短、术后住院天数减少、术后并发症发生少、术后腹部伤口愈合不良发生少。结论现有研究结果表明,腹腔镜全宫切除术治疗子宫肿瘤是一种安全有效、能改善患者术后远期生活质量的手术方法,需要更多的设计良好、多中心随机对照研究进一步验证术后远期生活质量。而腹腔镜手术治疗早期宫颈癌能改善患者术后远期生活质量,具有和开腹手术相似的肿瘤生存预后,是一种较为安全有效的治疗方法。

  • 标签: 子宫肿瘤 早期宫颈癌 腹腔镜手术
  • 简介:【摘要】目的: 探讨在一线放化疗后局部晚期鼻咽癌患者中采用替吉奥维持治疗的远期

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  • 简介:【摘要】目的:探究冠脉介入治疗对高龄冠心病患者的近期、远期治疗效果及可行性。方法:选取我院2020年6月至2022年5月期间收治的的冠心病患者,将其随机均分为2组,分别接受常规药物治疗及冠脉介入治疗,对比2组患者治疗效果、心功能恢复情况及治疗1年内心血管事件发生率。结果:治疗前2组患者心功能指标并无显著差异(P>0.05),经治疗后,研究组患者心功能指标相较于参照组患者显著提升,研究组患者治疗有效率为97.92%,相较于参照组患者83.33%显著提升,研究组患者1年内不良心血管事件发生率4.16%显著低于参照组患者,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉介入治疗对高龄冠心病患者的治疗效果较为突出,能够更好地保障患者心功能及机体预后效果,患者术后不良心血管事件发生率均显著降低,安全性较高,值得将其进行临床推广应用。

  • 标签: 冠脉介入治疗 高龄 冠心病 近远期治疗效果 可行性