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  • 简介:摘要:目的:探讨创伤硬膜下积液有效的保守治疗方法。方法:选取选取我院2019年5月至2021年6月,颅脑外伤后并发创伤硬膜下积液病人78例为研究对象,采用阿托伐他汀钙口服,腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液,高压氧疗等治疗。结果:60例病人复查颅脑CT,硬膜下积液完全消失或者接近于基本完全消失。16例病人复查颅脑CT存在硬膜下积液量较少,病情不再持续进展,对病人基本无影响。其中2例病人变成慢性硬膜下血肿。结论:阿托伐他汀钙口服,腰椎穿刺或者腰大池置管引流脑脊液,高压氧疗是创伤硬膜下积液的有效保守治疗手段。

  • 标签: 创伤性硬膜下积液 创伤性蛛网膜下腔出血 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀钙 腰椎穿刺 腰大池置管引流 高压氧疗
  • 简介:【摘要】目的:观察龋齿患儿应用创伤充填技术治疗的临床效果以及对炎症细胞因子TNF-α(肿瘤细胞因子)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)表达的影响。方法:于2021年10月--2022年10月就诊于本院牙科的64例龋齿患儿作为治疗对象,遵循随机分配对照原则,将之随机纳入常规组(予以常规充填治疗)、实验组(予以创伤充填治疗),两组分别32例。结果:实验组充填优良率较常规组更高(P

  • 标签: 小儿 龋齿 非创伤性充填技术 疼痛 TNF-α hs-CRP
  • 简介:摘要目的分析活血补髓汤治疗成人早期创伤股骨头坏死45例疗效。方法研究对象是从2016年7月到2017年7月期间我院骨科收治的成人早期创伤股骨头坏死患者中抽取的45例。采用活血补髓汤治疗。分析临床效果。结果治疗后,患者VAS疼痛评分为(2.19±0.88)分,相比治疗前,明显降低(P<0.05)。结论活血补髓汤治疗成人早期创伤股骨头坏死45例疗效显著,可推广应用。

  • 标签: 活血补髓汤 成人早期非创伤性股骨头坏死 安全性
  • 简介:摘要目的探讨研究和评估CTA、MRA和DSA诊断创伤、继发性颅内出血的阳性率和准确度。方法采用前瞻研究方法对2012年1月至2015年12月在本院神经科接受治疗的268例创伤、继发性颅内出血患者进行研究。以一年随访和DSA作为时间和参考标准。分别和逐级计算CTA、MRA和DSA诊断创伤、继发性颅内出血的阳性率和阳性预测值。结果(1)268例患者中最终确诊血管病变的62例(23%);(2)CTA诊断46例,阳性率为17%(95%置信区间为13%到22%);CTA和MRA诊断46例,阳性率18%(95%置信区间为14%到23%);DSA诊断的阳性率23%(95%置信区间为18%到28%);(3)CTA检查的阳性预测值(PPV)为72%(置信区间为60%到82%),MR血管造影检查的PPV为35%(置信区间为14%到62%),DSA检查的PPV为100%(置信区间为75%到100%)。结论虽然对没有进行DSA检查的患者来说,找出患者大血管病变的可能较低,但也可能遗漏一些微小动静脉畸形或硬脑膜动静脉瘘。对创伤颅内出血患者来说,CT血管造影是一种合适的初步诊断方法,但是其诊断准确率一般。进一步的MR血管造影可以检查出海绵状血管瘤或鉴别诊断,但是DSA可以进一步诊断出CT或MR血管造影未检查出的大血管病变原因。

  • 标签: CTA MRA DSA 颅内出血 诊断阳性率 诊断准确率 阳性预测值
  • 简介:摘要目的观察补肾活血通络汤治疗早中期创伤ONFH肾虚血瘀型的临床疗效,为大范围的推广使用提供依据。方法选取沈阳市中医院2015年1月—2017年1月期间诊治的早中期创伤ONFH肾虚血瘀型患者(ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期)60例,随机分成观察组(口服补肾活血通络汤)和对照组(口服通络生骨胶囊)各30例,两组均连续治疗3个月,比较治疗前后Harris评分、VAS评分和QOL-BREF评分。结果两组Harris评分、VAS评分和QOL-BREF评分治疗后均较治疗前有明显改善(P<0.05);补肾活血通络汤与通络生骨胶囊比较在髋关节功能、疼痛程度和生存质量方面治疗后有显著优势(P<0.05)。结论补肾活血通络汤治疗早中期创伤ONFH肾虚血瘀型疗效显著,值得大范围推广使用。

  • 标签: 股骨头坏死 肾虚血瘀 补肾活血通络汤 通络生骨胶囊
  • 简介:目的探讨富含单个核细胞的浓缩骨髓血移植治疗创伤股骨头坏死的临床疗效。方法应用自体骨髓血浓缩技术,在术中完成骨髓血采集、含有骨髓基质干细胞(BMSCs)的骨髓浓集,通过细针多孔减压手术回植入股骨头坏死区,治疗创伤股骨头坏死45例(59髋),男36例,女9例;年龄16—56岁,平均37.5岁,其中根据国际骨循环学会(ARCO)分期,Ⅰ期2髋,Ⅱ期48髋,ⅢA期9髋,激素性20例(29髋),酒精18例(22髋),特发性7例(8髋)。对浓集集前后包含BMSCs的骨髓单个核细胞(BMMCs)计数,分析年龄、性别、病种对BMMCs的影响;平均随访27.64个月(12—40个月),结合Harris评分和影像学检查综合评定临床疗效。结果平均抽取骨髓血(126±15)ml,经浓集后BMMCs数量从(12.23±3.2)×10^6/ml增加到了(35.23±12)×10^6/ml。BMMCs细胞数量与年龄,病因和性别有一定相关,酒精患者要多于激素性患者,40岁以上患者细胞数量降低。临床总体成功率为79.66%(影像学有效率为76.27%),其中Ⅰ期100%,U期87.5%,ⅢA期成功率44%,激素性坏死患者预后较差。Harris评分手术前后比较有统计学意义(P〈0.05)。结论富含单个核细胞的浓缩骨髓血移植技术是一种快速、简便、安全的临床细胞治疗手段,与髓心减压技术一起可以有效缓解各期的股骨头坏死患者症状,并在一定程度上防止股骨头塌陷或进展。

  • 标签: 股骨头坏死 骨髓 干细胞移植
  • 简介:【摘要】目的:探讨降阶梯思维在急诊创伤疼痛患者预检分诊中的应用。   方法:选取2022年1月~2023年6月本院急诊科收治的创伤疼痛患者285例,随机分为观察组143例和对照组142例。对照组采用常规预检分诊模式,观察组则采用降阶梯思维进行预检分诊。观察并比较两组患者的危重疾病漏诊率及分诊时间。    结果:观察组患者危重疾病漏诊率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者分诊时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。   结论:对急诊创伤疼痛患者采用降阶梯思维进行预检分诊,可有效避免或减少危重疾病漏诊率,节省分诊时间,使患者及时得到有效救治,提高护理质量。

  • 标签: 降阶梯思维 急诊 非创伤性疼痛 预检分诊
  • 简介:【摘要】目的:探讨创伤充填修复对龋齿患儿充填物脱落及继发龋发生的影响。方法:选取 2019年 4月 ~2020年 1月间在我院就收治疗的 106例儿童龋齿患者作为研究对象,以数字随机法平均分为观察组和对照组,观察组患者 53例,接受创伤充填修复术进行治疗;对照组患者 53例,接受常规治疗。统计两组患者填充物的完整保留、部分脱落发生率以及完全脱落发生率;统计两组患者完成治疗半年以及 1年之后继发龋的发生情况。结果:观察组患者的完全保留率、部分脱落率以及完全脱落率均显著优于对照组,组间对比差异 P<0.05,具有统计学意义。完成治疗后半年及 1年观察组患者的继发龋发生率均显著低于对照组患者,组间对比差异 P<0.05,具有统计学意义。结论:创伤充填修复术能够有效提高龋齿提案中午的保留率并降低继发龋的发生率,显著提高儿童龋齿的治疗效果,值得进行临床推广。

  • 标签: 儿童龋齿 非创伤性 充填修复 充填物脱落 影响
  • 简介:摘要创伤休克(trauma“cshock)是指机体由于遭受严重创伤刺激,通过血管—神经反射引起的一系列变化,是严重创伤的常见并发症。创伤休克均有较严重的外伤史,如高速撞击、高处坠落、机器绞伤、重物打击、火器伤等。主要表现为表情淡漠、反应迟钝、浅昏迷,呼吸浅促或进行呼吸困难、发绀,脉细速、血压下降、脉压差小或血压几乎测不到,表浅静脉萎陷,尿少或无尿。

  • 标签: 创伤性休克 评估 急救护理
  • 简介:摘要目的探讨限制补液在控制创伤失血性休克院前急救中的应用价值。方法选择2014年6月至2016年6月来我院就诊的控制创伤失血性休克患者200例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组(给予积极液体复苏治疗)与观察组(给予限制补液治疗),比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均补液总量及平均动脉压低于对照组(P<0.05),且并发症及死亡的发生率分别为10.00%和5.00%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论在限制创伤失血性休克患者院前急救中应用限制补液,能够明显减少患者的补液量,减少并发症及死亡的发生。

  • 标签: 非控制性创伤 失血性休克 院前急救 限制性补液
  • 简介:摘要高海拔地区是我国重要的国防和经济建设战略区域,因各种原因导致的创伤时有发生,与之相关的创伤后凝血功能异常和创伤凝血病是威胁伤员健康的重要因素。回顾近年来国内外的相关研究,高原地区特殊的地理环境可以影响正常平原移居人群的凝血功能,出现高凝和纤溶抑制状态。高原地区创伤后凝血功能异常也主要表现为高凝状态的难以纠正。根据既往研究,笔者提出了高原地区创伤凝血病可能的特点,为后续指导平时战时创伤后凝血功能异常和创伤凝血病的诊疗提供重要参考依据。

  • 标签: 高原 创伤和损伤 凝血功能 创伤性凝血病
  • 简介:摘要目的对Ilizarov技术创伤下肢畸形矫正中的应用价值予以探讨。方法随机选取我院2010年1月至2013年12月间收治的创伤下肢畸形患者30例,所有患者都应用Ilizarov技术开展治疗,对患者的临床资料予以回顾分析。结果为患者开展治疗后,对患者开展为期一年的随访,所选30例患者带外固定架的时间都为23周,通过为患者应用Ilizarov技术矫正治疗后,膝关节畸形患者的优良率达到81.8%,踝关节畸形患者的优良率达到83.3%。结论将Ilizarov技术应用于创伤下肢畸形患者矫正工作中,能够取得良好的应用效果,值得在临床应用中推广。

  • 标签: Ilizarov技术 创伤性 下肢畸形 矫正
  • 简介:目的:对我院优化原有创伤血气胸(TH)临床治疗路径的效果进行分析。方法:将2008年3月-2013年3月来我院诊治的154名TH患者随机地分成优化组和原有组,优化组用优化的TH路径医治,原有组按原有路径医治,对比疗效。结果:同原有组比较,优化组的患者的感染率和无效率(NR)明显更低、住院时间更短且治愈率(CR)、总体有效率(TRR)都明显更高(P〈0.05),而组间有效率(RR)差别不明显(P〉0.05)。结论:通过优化TH临床路径,能减少患者感染情况的发生、缩短治疗时间、提高CR和TRR,从而显著提高了整体的治疗效率和疗效,此种方式值得在TH的临床诊治中推广。

  • 标签: 优化路径 TH 临床疗效
  • 简介:癫痫是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然反复和短暂中枢神经系统功能失常的特征。根据所侵犯神经元的部位和放电扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,或兼有之。本文通过对100例脑外伤病例的统计分析,对脑外伤与引发创伤癫痫的关系进行分析判定。

  • 标签: 创伤性癫痫 脑外伤 临床分析 中枢神经系统 脑部疾患 功能失常
  • 简介:摘要目的对儿童创伤胃肠破裂临床护理经验进行研究。方法对我院2014年3月~2017年3月入院治疗的95例儿童创伤胃肠破裂患者的临床护理方法进行回顾分析总结。结果所采取的的治疗护理方法对患儿胃肠破裂的治疗起到了关键作用。结论密切的医护配合及有效的急救与临床护理是治疗儿童创伤胃肠破裂的关键。

  • 标签: 儿童创伤性胃肠破裂 临床护理 临床护理经验分析
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