简介：甲磺酸罗哌卡因的中枢神经系统毒性和心肌毒性较低，而且感觉运动分离阻滞良好，如今已成为较理想的硬膜外镇痛药物。本研究拟观察其用于妇产科及下肢手术后硬膜外镇痛的药效学，初步探讨其不同的临床镇痛浓度。

简介：目的研究全身麻醉（GA）和全身麻醉复合硬膜外麻醉（GEA）对肺癌患者围术期机体免疫应激功能的影响.方法50例择期行肺叶切除术的肺癌患者,完全随机分为GA组和GEA组,每组25例.分别于麻醉前、麻醉后、术毕、术后1d、术后3d测外围血T淋巴细胞亚群的变化.结果麻醉后时GA组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8分别为（46.21±6.95）%、（27.23±7.12）%、（17.34±2.36）%、（1.34±0.29）%;GEA组分别为（52.98±5.76）%、（32.56±9.60）%、（21.12±3.14）%、（1.41±0.31）%,这些指标均较麻醉前下降,差异有统计学意义（均P＜0.05）;至术后1d时差异仍有统计学意义（P＜0.05）.术后3dGEA组各指标恢复接近麻醉前水平,GA组各项指标仍低于麻醉前水平,2组指标相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论GEA对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有利于患者恢复.

简介：通过观察83例下肢骨折手术患者术后应用硬膜外镇痛泵发生的不良应用，探讨了恶心呕吐、嗜睡、尿潴留的原因及其护理对策，以提高术后镇痛的安全性和患者的生活质量。

简介：目的：研究舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的效果。方法：镇痛药物选择舒芬太尼组sF组选用舒芬太尼50ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml；芬太尼组F组选用芬太尼400ug＋罗哌卡因200mg＋生理盐水稀释至100ml。PCEA术毕开始实施镇痛，采用LCP镇痛模式（负荷量＋背景剂量＋PCA），负荷量为镇痛液6ml，背景剂量2ml／h，PCAO．5ml，锁定时间15min。观察并记录患者术后6h、12h、24h、36h各时段的镇痛、镇静评分。观察不良反应：记录头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果：sF组镇痛效果优于F组，在术后6h、12h、24h时段差异均有显著意义（P〈0．05）；Ramsay评分：两组比较12h时段差异有显著性意义（P〈0．05），舒芬太尼组不良反应发生率显著低于芬太尼组。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果显著，副作用少，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的:探析产妇剖宫产处于子痫前期予以舒芬太尼硬麻处理效果。方法：择取子痫前期产妇90例，时间选取阶段为2018年07月~2020年05月，根据随机数表法分为同等人数2组，研究组与参照组，前者开展基础硬麻，后者开展舒芬太尼硬麻，将2组产妇临床情况对比。 结果：与参照组相比，研究组患者不良反应发生率显著偏低，SAS和SDS评分均显著偏低，（p＜0.05）。结论：产妇剖宫产处于子痫前期予以舒芬太尼硬麻可显著抑制不良反应的发生，改善产妇血压水平。

简介：全麻诱导期间应用麻醉药物可诱发支气管痉挛，而有些肌松药可引起组胺释放从而导致支气管痉挛，维库溴铵极少引起组胺释放，本文主要就一例因维库溴铵致支气管痉挛的患者进行探讨分析，提出预防和治疗的意见，为临床应用提供参考。

简介：目的：探究七氟醚全麻喉罩通气在小儿眼科肿瘤检查中的应用效果。方法：选取2015年9月至2016年2月上海复旦大学附属儿科医院眼科收治的86例眼科肿瘤患儿,将所有患儿随机分为试验组与对照组,其中试验组43例患儿给予七氟醚全麻喉罩通气检查,对照组43例患儿给予静脉氯胺酮检查,比较两组患儿在手术前,诱导时、诱导5min后、手术结束心率、呼吸频率以及二氧化碳分压情况。比较两组患儿诱导时间以及苏醒时间,并观察两组患儿不良反应的发生情况。结果：试验组患儿在手术过程中心率[（137.9±24.1）次·min^-1vs（167.5±34.9）次·min^-1,P〈0.05]及麻醉结束时心率[（139.2±29.8）次·min^-1vs（153.4±27.4）次·min^-1,P〈0.05]明显低于对照组。患儿呼吸频率和二氧化碳分压方面,麻醉前、诱导时、诱导后5min以及麻醉结束时都没有明显的区别（P〉0.05）。且试验组患儿进行诱导的时间[（2.6±0.8）minvs（6.5±1.5）min,P〈0.05]以及苏醒的时间明显短于对照组[（3.6±0.8）minvs（32.6±5.2）min,P〈0.01],试验组不良反应的发生率也低于对照组（11.6%vs23.3%,P〈0.05）。结论：对眼肿瘤患儿进行检查时,选用七氟醚全麻喉罩通气与传统的氯胺酮麻醉相比可以减少检查对患儿心率、呼吸频率以及二氧化碳分压造成的影响。

简介：目的分析不同全麻药物对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取2018年1月-2019年1月96例医院收治行全麻手术的老年患者，随机将患者分为A、B、C三组，每组32例。A组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案，B组患者采用单药异氟醚吸入麻醉，C组患者采用芬太尼麻醉。观察三组患者术后1天认知功能评分的差异，随访1年观察三组患者的认知功能障碍的发生率。结果A组患者术后认知功能评分明显高于其他两组（P＜0.05），B、C两组在术后认知功能评分的比较差异无统计学意义；随访1年发现，A组患者认知功能障碍发生率明显低于其他两组（P＜0.05），B、C两组在认知功能障碍发生率的比较差异无统计学意义。结论全麻药物的使用会诱发老年患者术后出现认知功能障碍，其中以瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案的安全性最高。

简介：

简介：目的：探讨双臂丛阻滞与颈段硬膜外麻醉在双上肢显微手术中实施效果及对机体循环、呼吸的影响。方法：80例双上肢上断指(肢)再植病人，随机分为两组，每组80例。I组C7-T1硬膜外麻醉组；Ⅱ组分段双臂丛阻滞组(一侧为腋路臂丛阻滞另一侧为肌间沟臂丛阻滞)，分别观察其对呼吸、循环的影响及实施疗效。结果：I组对呼吸及循环影响较Ⅱ组显著，呼吸循环功能降低明显。结论：双臂丛阻滞较颈段硬膜外更为安全可行。

简介：急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞在临床上较多见，其发生率远远超过前壁及其它部位急性心肌梗塞并发房室传导阻滞。本文通过临床观察治疗30例急性下壁心肌梗塞，其中有19例并发房室传导阻滞，体会尽管发生率较高，但经系统治疗后恢复较快，愈后良好，是与其它原因所致房室传导阻滞所不同的。观察中所见急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞好发生于老年人，分析与老年人的动脉硬化、传导系统发生退行性变有关的可能。

简介：我们将脉搏血氧饱合度监测仪用于臂丛阻滞效果的预测,在阻滞前、后差异显著,对预测臂丛阻滞的效果较满意,并与针刺测痛法比较。

简介：目的：探讨改良改良骶管阻滞麻醉应用于肛肠手术和门诊无痛人流手术的病人，方法：择期痔疮手术ASAⅠ-Ⅲ级病人60例，AsAI-Ⅱ级无痛人流手术病人40例。肛肠手术病人术中应用心电监护仪监测PR、BP、血氧饱和度。无痛人流手术的病人无需血氧饱和度监测。结果：改良骶管阻滞麻醉穿刺简单，麻醉满意，应激反应小，术中血压。心率。无明显变化，术毕20min左右即可下床行走。结论：改良骶管阻滞麻醉在肛肠及门诊无痛人流手术值得推广尤其是在基层医院推广。

简介：目的:探讨美托洛尔和阿替洛尔治疗老年心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:观察了58例老年心力衰竭患者治疗前及治疗后6个月的心功能和药物耐受情况.结果:两种β-受体阻滞剂均能明显降低心衰患者的静息心率,提高了左室射血分数、心功能改善总有效率达86%,副反应发生率为6.8%,药物耐受剂量与年龄和心力衰竭程度有关.结论:小剂量β-受体阻滞剂治疗老年心力衰竭是安全有效的,但要注意个体化用药.

简介：【摘要】目的：探讨B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用。方法：选取该院2020年7月到2021年7月收治的手术患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予传统臂丛神经盲探麻醉，观察组40例，给予B 超引导下神经阻滞麻醉。比较两种麻醉手段对手术患者的价值。结果：观察组的VAS评分低于对照组，麻醉效果优良率高于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨在颈椎间盘突出治疗中采取颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉的效果。方法：纳选对象为2022.11至2023.11在院治疗的颈椎间盘突出患者70例，按随机法均分2组，对照组行颈椎后根神经阻滞麻醉，观察组行颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉，比对应用效果。结果：观察组的临床症状、临床检查及日常生活评分高于对照组，P＜0.05；观察组的不良反应率低于对照组，P＜0.05。结论：经实施椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉，可促进患者症状改善的同时，还有着较高治疗安全性，建议推广。

简介：目的研究在老年骨科患者治疗中硬膜外麻醉与全身麻醉（全麻）对患者短期术后认知功能的影响。方法104例老年骨折患者,随机分为对照组和研究组,各52例。分别给予全身麻醉与硬膜外麻进行术前麻醉处理,观察患者术中各项生命体征情况,并记录患者麻醉时间、出血量以及低血压发生情况,通过简易精神状态检查表（MMSE）对患者术前、术后认知功能状态进行评估。结果两组患者麻醉后MMSE评分均有不同程度下降,且麻醉后24h研究组患者MMSE评分为（29.38±0.47）分,略高于对照组的（26.25±0.43）（P〈0.05）。结论老年骨伤患者接受外科手术全麻与硬膜外麻处理后,患者术后均会出现短期的术后认知功能障碍（POCD）症状,且全麻患者出现POCD的时间更长,影响更大。

简介：目的探讨应用一次性镇痛泵（PCA）硬膜外腔置管，连续给药治疗老年腰椎管狭窄症的护理要点。方法介绍硬膜外腔置管的治疗方法、注意事项，进行相关疾病知识指导，心理护理及合理用药。结果54例平均71．2岁的老年腰椎管狭窄症患者治疗效果满意。显效29例（53．7％），有效24例（44．4％），无效1例（1．9％），总有效率98．1％。结论良好的护患沟通，正确的健康指导，细心的观释和护理，是确保治疗成功的关键。

简介：摘要：目的：探究全身麻醉复合硬膜外麻醉于直肠癌根治手术中的麻醉效果。方法：选取我院在 2019年 5月 -2020年 5月期间收治的 98例直肠癌手术患者，按照奇偶分组法分为观察组、对照组。对照组行全身麻醉，观察组在对照组基础上联合硬膜外麻醉进行治疗。对比两组患者的并发症发生情况以及麻醉效果。结果：观察组并发症发生率 6.12%低于对照组的 20.40%，且麻醉效果观察组也好于对照组（ P＜ 0.05）。结论：全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效的改善并发症发生情况，麻醉效果显著，值得在临床治疗中推广使用。

简介：【摘要】目的 本文对硬膜外分娩镇痛对胎膜早破产妇体温和产时发热率的影响进行详细分析 方法 对本院2020年6月-2021年6月期间产科临产的100例产妇进行研究分析，把100例产妇平均分为两组（甲组为研究组，乙组为参照组）甲组对产妇实施硬膜外分娩镇痛，乙组实施非镇痛分娩，观察并记录两组产妇的体温和产时是否发热情况。结果 甲组产妇第一产程时间较长，催产素使用率较高，产程中体温略高，发热率、接受感染排查和抗生素治疗比例增加，产后一天血常规白细胞计数和中性粒细胞的比率增加。