简介：摘要目的分析妇产科手术患者采用硬膜外自控镇痛方法所引起的并发症，并且探究对其的护理方法。方法将自2011年4月至2013年10月前来我院接受妇产科手术治疗，采用硬膜外自控镇痛的患者109例，对该组患者进行随访、对患者在使用PCEA镇痛方法后2个月内出现并发症的情况进行记录，一旦发现并发症，就要针对其症状施以相关护理。结果该组患者中，有53例患者出现了并发症，妇科30例，产科23例。针对出现并发症的患者积极的施以治疗并结合相对的护理，患者在2个月内，出现的并发症有效的缓解。结论针对妇产科手术患者施以硬膜外自控镇痛的方法，可以有效的抑制患者的疼痛，出现的并发症也有据可循，采用针对性的治疗及护理，可以保证患者的病情有所缓解，提高患者的康复率。

简介：摘要目的比较局麻与硬膜外麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中效果。方法428例老年腹股沟疝随机分为局麻组和硬膜外麻醉组，手术方法均采用无张力疝修补术，比较两组患者的各项指标。结果局麻组在术后麻醉反应、住院时间、住院费用均明显低于联合组(P＜0.05),在手术时间、术后疼痛、伤口并发症、复发率两组无统计学差异(P＞0.05)。结论局麻下行无张力疝修补术具有对人生理机能干扰小、恢复快、安全、疗效肯定、费用低等优点，适用于老年腹股沟疝患者。

简介：

简介：摘要目的探析右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响。方法选取我院在2017年4月至2018年3月期间收治的60例实施全麻术的老年患者，将患者分为对照组30例和治疗组30例，其中对照组采用生理盐水进行防治，治疗组通过右美托咪定展开防治，比较两组患者手术前后的精神状态评分、认知功能障碍发生率。结果手术前，两组患者精神状态评分比较，差异性不显著（t=0.347,P>0.05），不具有统计学意义，手术后，治疗组术后8h患者精神状态评分（26.58±6.67）分、1d（24.32±4.50）分、3d（27.12±5.36）分显著高于对照组（21.01±3.62）分、（27.49±5.88）分、（29.47±5.38）分，差异显著（t=9.639,6.582,4.421,P<0.05），具有统计学意义；治疗组患者认知功能障碍发生率3.3%显著低于对照组30.0%，差异显著（χ2=10.672，P<0.05），具有统计学意义。结论右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响较大，改善患者精神状态，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析观察地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用。方法选取自接受择期全麻手术治疗的220例患者为研究对象，均为ASAⅠ级～Ⅱ级，采用盲选平均分方式将220例患者均分为研究组与对照组，在麻醉诱导前十分钟给予研究组患者经外周静注地佐辛0.10mg/kg（使用前先将地佐辛0.10mg/kg与乳酸钠林注射液混合，稀释为1.00mg/ml），对照组患者经外周静注容量相等的乳酸钠林注射液；麻醉诱导时给予两组患者静注舒芬太尼0.40ug/kg（3秒内完成）。结果①对照组全麻诱导期呛咳反应发生率明显高于研究组，而且对照组全麻诱导期呛咳反应发生时间明显早于研究组，均为P＜0.05，有显著差异。结论施行全麻手术前十分钟给予患者经外周静脉静注地佐辛0.10mg/kg，可以有效避免或减少患者全麻诱导期呛咳反应发生率。

简介：摘要目的比较老年高血压患者行输尿管镜手术喉罩全麻与气管插管全麻的效果。方法抽取2016年5月—2017年5月我院接受输尿管镜手术的老年高血压患者80例，并随机分配40例患者为A组，麻醉方法采用喉罩全麻，另选同期接收并行气管插管全麻的40例同疾病患者作为B组，对比其麻醉效果。结果A组麻醉效果优于B组，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结论与气管插管全麻相比，老年高血压患者在输尿管镜手术采取喉罩全麻的效果更佳。

简介：摘要目的探讨预防性护理干预降低甲状腺患者全麻术后体位综合征发生率的作用。方法选取我院2017年1月—12月收治的甲状腺手术患者160例参与本次研究，将其中85例设为观察组，在清楚的调查患者全麻术后体位综合征发生的原因后开展预防性护理干预，将剩余85例设置为对照组，对其开展常规护理干预，对两组护理结果进行观察和对比。结果术后6小时内对照组切口疼痛、恶心、腰肌酸痛、呕吐、颈椎疼痛以及头痛发生率都高于观察组患者，即观察组治疗效果明显优于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论对甲状腺手术患者在围术期内开展饮食、心理、体位以及呼吸道干预能显著降低术后体位综合征发生率，增强患者舒适感。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆囊切除术全麻中应用舒芬太尼和瑞芬太尼术中血流动力学和术后的镇痛情况。方法40名需于腹腔镜下胆囊切除患者随机分成2组，舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组），S组麻醉诱导舒芬太尼0.5μg·kg-1，麻醉维持0.5μg·kg-1·h-1，R组麻醉诱导瑞芬太尼0.5μg·kg-1·min-1（2分钟），麻醉维持0.3μg·kg-1·min-1，观察不同时间点的平均动脉压（MAP）和心率(HR)、麻醉苏醒时间、恢复室停留时间、术后疼痛及恶心呕吐发生率等。结果两组患者术中血流动力学指标没有差异，疼痛发生率、恶心呕吐发生率、平均恢复室停留时间R组均高于S组（P＜0.05）。结论舒芬太尼有利于术后镇痛，降低了恶心呕吐的发生率和恢复室停留时间。

简介：摘要目的探究超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后镇痛的影响。方法以我院2017年3月—2018年3月期间住院治疗的162例妇科腹腔镜手术患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组（81例）、研究组（81例）。所有患者术中均采用常规全麻，术后给予静脉镇痛泵治疗。对照组于患者苏醒期给予等量生理盐水输注，研究组则给予超声引导腹横肌平面阻滞，观察对比组间镇痛效果及术后镇痛泵按压次数差异。结果研究组术后4h镇痛泵按压次数、VAS评分分别为（0.7±0.1）次、（2.7±0.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。两组患者术后8hVAS评分及镇痛泵按压次数相比，无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后患者镇痛效果甚佳，可减少术后镇痛泵使用次数。

简介：摘要目的探析罗哌卡因、地佐辛联合应用在臂丛神经阻滞中的麻醉效果。方法将2016年10月至2017年10月我院接收的上肢骨折患者94例作为样本，按双盲法分组标准均分成常规组与干预组，前者实施甲磺酸罗哌卡因麻醉；后者实施甲磺酸罗哌卡因+地佐辛麻醉。对比分析两组麻醉效果、不良反应以及镇痛效果。结果干预组麻醉效果优于常规组，镇痛评分低于常规组，镇痛持续时间大于常规组，P<0.05，具有显著的统计学意义；两组不良反应接近，P>0.05，无统计学意义。结论将甲磺酸罗哌卡因与地佐辛联合运用在臂丛神经阻滞中可获得确切的麻醉效果，镇痛效果佳，无严重不良反应，值得临床应用。

简介：摘要目的对穿刺针引导技术在超声引导下臂丛神经阻滞中的应用状况进行研究。方法选择我院2011年11月～2014年11月间48例上肢手术患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行麻醉，实验组患者采用超声引导穿刺针麻醉，对两组患者的麻醉状况进行调查。结果实验组患者的麻醉效果显著的19例，有效的5例，总有效率为100%；对照组患者麻醉效果显著的9例，有效的11例，总有效率为83.3%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者的麻醉满意率为95.8%；对照组患者的麻醉满意率为70.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论使用穿刺针引导麻醉效果更好。

简介：摘要目的研究与探讨持续输注右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果。方法随机选行上肢及锁骨手术行肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉患者100例，分为对照组与实验组，对照组患者行常规麻醉方法进行麻醉，而实验组患者行持续输注右美托咪定进行麻醉。结果两组患者性别、年龄、体重及手术时间无统计学意义（P>0.05）。两组患者麻醉诱导后心率、平均动脉压均明显下降（P<0.05），其中心率、平均动脉压实验组明显低于对照组（P<0.05）。结果持续输注右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探讨肌间沟法臂丛神经阻滞在肩、上肢部手术治疗患者的麻醉效果。方法选取我院收治的行肩部和上肢部手术治疗患者30例，应用肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉的效果进行分析。结果30例患者均顺利完成手术麻醉，术中无痛，患者均在清醒状态下完成手术。结论肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉效果良好，安全简单，有效，适合于肩部和上肢部手术中麻醉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml，对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析，实践证明，甲组不良反应率为4.7%，乙组不良反应率为9.5%，甲组的不良反应率低于乙组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显，但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出，更容易引起膈肌麻醉，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的观察在硬膜外麻醉下剖宫产术中联合应用阿扎司琼、咪达唑仑、曲马多的预防恶心呕吐、镇静镇痛、抗寒战的效果以及对新生儿的影响。方法选择剖宫产孕妇120例，随机分为观察组和对照组各60例。观察组应用阿扎司琼、咪达唑仑、曲马多，对照组为不用任何辅助药。观察两组术中血压、心率、氧饱和度、镇静、恶心呕吐、寒战情况，并记录新生儿Apgar评分。结果观察组具有良好的镇静镇痛作用、寒战及恶心呕吐的发生率明显低于对照组（P<0.05），两组新生儿1min及5min的Apgar评分均无差别（P>0.05）。结论阿扎司琼-咪达唑仑-曲马多复合应用于硬膜外麻醉下剖宫产手术，具有降低恶心呕吐的发生率、镇静镇痛好、预防术中寒战、减少孕妇术中不适感，对新生儿无影响。

简介：摘要目的分析全麻与椎管内麻醉对高龄髋关节置换术后精神、心理、认知功能的影响。方法选取我们医院2015年5月—2016年11月36例行髋关节置换术治疗的老年患者作为研究对象，依据麻醉方式分为全麻组及椎管内麻醉组各18例，比较不同麻醉方式对术后精神、心理、认知功能的影响。结果椎管内麻醉组简易精神状态评分、蒙特利尔认知评分高于全麻组，焦虑评分、抑郁评分低于全麻组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于全麻，椎管内麻醉对高龄髋关节置换术后精神、心理、认知功能的影响更小，更具临床应用价值。

简介：摘要目的观察地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除术全麻喉罩诱导的临床疗效。方法选取我院在2014年1月-2016年1月，两年内进行腹腔镜下全麻喉镜诱导胆囊切除术后患者120例，并按照随机数表法分为实验组和对照一组，对照二组各40例，三组患者采用咪达锉伦、舒芬太尼、异丙酚、顺式阿曲库铵进行静脉诱导，插管后术中采用喉罩持续吸入七氟醚、静脉泵注异丙酚进行麻醉维持，其中实验组患者在手术结束前10分钟静注地佐辛，对照一组患者应用芬太尼，对照二组不应用药物，对比三组患者的术后1、3、6小时的VAS评分，和Ramsay评分，并记录三组患者的苏醒时间，及术后并发症的发生情况。结果实验组患者的VAS评分明显低于对照一组和二组(P<0.05)；实验患者的Ramsay评分明显低于对照一组和二组患者（P<0.05）；与此同时，实验组患者术后全麻苏醒期的不良反应发生率明显低于对照一组和二组（P<0.05）。结论地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除术全麻喉罩诱导的患者，可有效减少患者麻醉复苏期的心血管反映问题，减少麻醉并发症的发生，提高手术安全性，值得推广。

简介：摘要目的研究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果及对患者并发症率改善情况。方法本次实验展开的基础病例选择2017年3月至2018年5月在本院接受手术的患者96例，研究采用分组方式进行，患者采用单双号抽取方式进行平均分组，按照n=48分为对照组以及观察组，对照组应用布比卡因进行超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，观察组则使用罗哌卡因麻醉，分析两组的麻醉效果以及并发症率。结果两组患者在起效时间方面效果无显著差异，并发症方面进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05，而在麻醉消退时间方面观察组效果更加明显，P＜0.05。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，不论是采用布比卡因还是采用罗哌卡因进行麻醉，效果均较为理想，可改善麻醉后的并发症，整体效果较为理想。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定辅助颈丛阻滞下行甲状腺手术的效果。方法选择拟行择期甲状腺手术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为A、B、C3组，每组20人。A、B组为实验组。采用颈4一点穿刺，行双侧颈丛神经阻滞。实验组A、B，分别将0.4μg/kg和0.8μg/kg负荷剂量的右美托咪定稀释到15ml，C组使用生理盐水，在10分钟之内静脉泵入，然后实验组A、B以右美托咪定0.6μg/(kg?h)的速度持续泵入。对照组C组则以同样方法泵注生理盐水。结果A、B、C3组t1时SBP和DBP与t0时比较明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点，B组SBP与DBP显著低于C组，也显著低于t1时间点，差异均有统计学意义（P＜0.01）。A组t4、t5时间点SBP与DBP明显低于C组，也显著低于本组t1时间点，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3时间点SBP和DBP比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C组t1各时间点心率较t0明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点A、B组心率明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组内t2、t3、t4、t5与t1时间点心率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术能很好的维持血流动力学的稳定。

简介：摘要目的探析单侧腰麻膝部手术术后超声引导下患侧股神经阻滞的镇痛效果。方法选择2013年6月～2016年2月期间我院收治的行膝部手术患者110例为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组静脉自控镇痛PCIA，而观察组则在超声引导下行患侧股骨神经阻滞镇痛，对两组的VAS评分、舒芬太尼用量以及镇痛时间进行对比。结果相比较对照组而言，观察组的静脉自控镇痛时间长，且舒芬太尼用量少，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在VAS评分和患者满意度评分方面比较差异明显（P<0.05）。结论临床上将超声引导下患侧股神经阻滞镇痛运用在全膝关节置换术中，不仅能够准确定位，还能使镇痛效果提高，值得推广。