简介：

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简介：摘要目的探讨直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2003年1月～2013年6月共15例直肠癌低位前切除术后吻合口漏病例，漏口直径0.3cm～1.0cm，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，术后第7天进食高蛋白无渣饮食,对引流液采用“闻、看、算”的方法观察吻合口的愈合情况。结果15例吻合口漏患者均痊愈，无死亡病例；漏口平均愈合时间7.6天；平均住院天数18.9天；术后7天和14天复查血清总蛋白及白蛋白，与术前持平7例，稍增加8例。结论对于直肠癌术后吻合口漏漏口小于1cm的病例，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，加强营养支持治疗，是一种安全、有效和经济的方法，值得临床应用。

简介：DENGMoumou,female,47yearsold,ateacher.Shecametoseethedoctoron5November,2007.ChiefComplaints:theherpeszosterappearedontheleftlowerlimbandpudendumfor24days.Historyofpresentillness:inSeptember2001,thepatienthadnoobviousinducement,rightfootswelledgraduallyextendedtothethigh;aftertheleftfootswelledgraduallyextendedtothethigh,pittingedema,absenceoftenderness,activitywasslightlyslow.ShewasexaminedinthePeople'sHospitalofMunicipality,withoutdefinitediagnosisandsymptomatictreatment,andleftthehospital.Thewholebodyswelledafteramonth,chestoppressionandshortnessofbreathcouldnotfallintosleep,andthenshewashospitalizedintheFirstSubsidiaryHospitalofXinjiangMedicalUniversity.Shewasconsideredtheleftvenaeiliacacommunisstraitnessorobturate,tookoperationthethrombus.Thepaunchedexplorationwasfoundwithperitoneumincrassation.Thediagnosisis'peritoneumsclerosisofconjunctivetissue'.Shewasadministeredhormone,antiinflammatory,fluidinfusion,anticoagulation,theswellingdecreased,andshelefthospital,tookorallyHydroprednisoneandFurosemidelongterm.ShecametoZhongshanHospitalofShanghaiin2003,receivingthesametreatment,theHydroprednisonegraduallyreduced.InMarch2006,theswellingdisappeared,andshestoptookorallyHydroprednisone.ShetookorallyFurosemideahalftableteveryday.InSeptember2007,feelingchestoppression,shewashospitalizedinthePectoralofMunicipality.Thehydrothoraxwasfound.Thedoctorabstractedhydrothorax4000cc.Shewasdiagnosedthephthisic.TheasciteswasdetectedthroughabdominalB-ultrasound,withoutbeingpumpedascitesduetothefrailofpatient.ShetookoralHydroprednisone30mgeveryday,andshereturnedhome.HerabdomengraduallyswelledinearlyOctober.Theherpesandperineumwerefoundonthecoccyxon12Octoberwithoutpain.Thelocialcliniqueandtheherpeszosterwerediagnosised.Shetookoral

简介：摘要目的总结胃癌根治术后腹腔淋巴漏的临床观察结果和护理经验。方法回顾性分析13例胃癌术后淋巴漏的病程进展和护理措施。结果术后l周以内每天腹腔引流量≤300ml者8例，淋巴漏术后一周拔除引流管并缝合皮肤引流口。其余5例应用肠外营养（TPN）和奥曲肤治疗，当引流量减至300ml以下后拔除引流管。所有病例均无明显不良反应，保守治疗治愈。结论应加强对引流物的观察，禁食并做好胃肠外营养的护理。

简介：支气管结核（endobronchialtuberculosis，EBTB）是指发生在气管、支气管黏膜下层的结核病。因起病缓慢，症状多样，CT表现缺乏特异性，在影像诊断及临床工作中漏诊、误诊较多。回顾性分析总结2007-2012年我院收治的25例EBTB的误诊及漏诊患者，以提高对该病的认识。

简介：摘要目的探讨外伤性脑脊液漏的临床诊断、治疗及预后，提高临床诊治水平。方法外伤性脑脊液漏病人56例，保守治疗46例，手术治疗10例。结果预后良好53例，中残2例，重残1例，无死亡病例。结论外伤性脑脊液漏一般经保守治疗即可治愈，保守治疗观察时间窗根据情况可以适当延长4～6周，甚至8周；因合并伤需要手术的病人，在行清创、清除血肿及脑挫裂伤的同时要妥善重建颅底，才能很好地防止术后脑脊液漏的发生。

简介：摘要目的分析超声诊断输尿管结石在临床上的应用价值和超声诊断输尿管结合中误诊、漏诊的原因。方法分析来我院治疗的60例输尿管结石患者的超声诊断作为资料范本，探讨误诊和漏诊的原因，从而提高我院超声诊断输尿管结石的诊治水平。结果在我院60例患者的超声波诊治患者中，出现误诊、漏诊的病例有9例，输尿管上段4例，输尿管下段3例，输尿管下段2例。结论超声诊断输尿管结石比较方便，而且出结果比较快，准确率比较高，但是可能会出现误诊和漏诊的现象，因此必须加强超声诊断输尿管结合的诊断方式，提高超声诊断输尿管结石的诊断效率。

简介：摘要目的探讨神经外科术后脑脊液漏的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自1995年8月至2009年8月收治的43例神经外科术后脑脊液漏患者的资料,其中大脑半球手术15例,小脑手术19例,椎管手术9例,12例经一般保守治疗治愈,13例经脑脊液持续外引流治疗,11例次开颅手术处理。结果治愈31例，好转6例，无变化2例,未治8例。结论术中严密缝合硬脑膜或硬脊膜，彻底解除术区压力是预防术后脑脊液漏的关键,早期确诊和合理选择治疗方案有助于改善神经外科术后脑脊液漏的预后。

简介：摘要目的探讨胆囊术后胆漏的原因、预防措施及治疗方法。方法对2008年09月～2014年12月间胆囊切除术后发生胆漏的17例临床资料作回顾性分析。结果保守治疗12例，再手术治疗5例，经治疗后所有患者均痊愈出院。无一例出现严重的并发症。结论胆漏发生于胆囊切除术后，残余胆囊黏膜及胆囊床毛细胆管漏、肝外胆管或迷走胆管的损伤、胆囊管残端缝线或钛夹脱落是胆囊切除术后胆漏的主要原因，建立通畅的腹腔引流、行胆总管修补、“T”管引流、胆肠吻合及鼻胆管引流是治疗胆囊切除术后胆漏的主要方法。

简介：摘要目的本文主要研究了彩超检测乳腺癌的漏诊情况，并分析其中的原因，以不断提高彩超诊断乳腺癌的准确率。方法对2010年1月至2011年12月期间在我院诊断治疗的40例乳腺癌患彩超诊断结果进行总结，并分析漏诊原因。结果40例患者中彩超的检测结果发现肿块的有37例，诊断准确率为92.5%，漏诊3例，漏诊率为7.5%。结论彩超作为一种无创性诊断方法，在检测乳腺癌方面具有很高的准确率，但需要提高探头频率和性能，以及结合其他的检测方法的优点等方面来降低误诊率。

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简介：摘要目的探讨肝胆术后胆漏的原因及护理干预措施，提高临床护理工作质量。方法选取2016年2月-2017年2月我院普外科收治的45例肝胆手术并发胆漏患者，采取护理干预措施，包括密切观察病情变化、心理护理、引流管护理、饮食指导及支持疗法、活动指导等。结果通过对45例肝胆术后患者并发胆漏的护理干预，43例患者的临床症状得到控制，治疗有效率为95.6%，患者对护理满意度为98%，治疗护理效果突出。结论肝胆术后并发胆漏应给予腹腔引流以及应用抗生素预防感染，密切观察病情变化，并采取积极的护理干预措施能够有效提升治疗和护理效果，提高了患者及家属的满意度，缩短了患者的住院时间。

简介：摘要目的探讨弯曲骨折易漏诊的原因，以减少其发生率，提高X线诊断的准确率。方法对1997年1月—2005年12月我院所遇到的48例进行回顾性分析。结果48例病例中，均发生在长管骨，其中桡骨弯折占12例，腓骨占36例，分析出漏诊原因。结论提高放射科医生对弯曲骨折X线征象的认识，是减少漏诊发生的关键。

简介：后天性直肠阴道漏多系女婴出生后1～2月内,由于会阴部细菌感染破溃所致,表现为在正常肛门排大便的同时从阴道口漏大便,特别是腹泻时表现的更为明显.因局部组织较少,且污染重,修补后容易复发,故传统认为,待患儿3岁以后再考虑手术.这不仅使患儿的痛苦时间延长,也加重了家长的精神及经济负担.最近我科对该手术方法进行了研究,考虑到治愈该病的关键是全切瘘管并较好的修补内口处的直肠壁,而以往的手术往往显露不佳,所以改进手术方法,即沿瘘管外口后矢状切开,甚至切开部分肛门外括约肌,显露整个瘘管并全切之,修补直肠壁,逐层缝合切开的组织,术后恢复顺利,7～10天治愈出院,手术年龄提前到半岁左右.现报告如下.

简介：摘要目的总结胃癌淋巴结清扫术所致的淋巴漏的护理进展。方法分析我科2014年８月收治的1例因胃癌行胃癌根治术(D2及D2以上)并发术后淋巴漏病人的临床护理资料，复习相关文献。结果早期观察发现淋巴液漏，经饮食控制、抗感染治疗，肠内营养和肠外营养支持治疗应用生长抑素控制淋巴液的生成病人经保守治疗痊愈。结论胃癌术后淋巴漏应以预防为主；淋巴漏治疗首选支持及保守治疗。

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简介：本文分析了98例肝胆系统手术后并发胆漏的原因,总结了诊断与护理经验。通过观察患者腹部体征及引流液性质有助于早期诊断胆漏。发生胆漏后,应及时对患者给予心理护理及疼痛、饮食、皮肤、引流管等的护理,密切观察和实施有效的护理干预可有效缩短疾病的治疗过程。

简介：摘要目的探讨肝胆手术胆漏的发生原因，总结治疗体会。方法对我院2010年1月～2012年1月进行肝胆手术后发生胆漏的76例患者的临床资料进行回顾性分析，分析胆漏发生的原因，总结肝胆手术后胆漏的治疗方法及效果。结果肝胆手术后发生胆漏的原因包括胆管损伤14例，胆管结扎线脱落16例，创面渗漏22例，胆道梗阻18例；拔T管后胆漏6例。其处理方法包括非手术治疗48例，48例患者中有39例行常规引流，同时给予预防感染并营养支持治疗，9例患者在将引流管拔出后，行B超引导下穿刺置管引流术，开始时可采用负压引流方式，当引流量减少时，在采用常压引流；手术治疗18例。76例患者经治疗后均痊愈，无并发症发生。结论肝胆手术后发生胆漏的原因众多，应注意预防，一旦发生胆漏应根据患者的病情采取非手术治疗及手术治疗。