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简介：摘要：目的探讨综合干预措施对改良型中等长度导管穿刺点渗血的影响。方法将我院脊柱外科2023年8月至2023年11月病区52张床位分为前后两组置入改良型中等长度导管的患者分别设为对照组和实验组，对照组患者的穿刺点常规采用无菌小纱布折叠后压迫于穿刺点2~5min后加盖透明贴膜，外用自粘绷带常规缠绕加压固定。试验组患者采用综合干预措施，穿刺点使用血凝酶粉与无菌小纱布叠放压迫于穿刺点2~5min后加盖透明贴膜，外用自粘绷带在穿刺点处十字交叉缠绕加压固定，并再次指压10～15min。比较两组患者穿刺点发生渗血的持续时间和渗血程度以及患者和家属的满意度。结果试验组患者发生渗血的持续时间短于对照组患者，渗血程度明显轻于对照组患者，满意度高于对照组(均P＜0.05)。结论综合干预措施可以缩短置入改良型中等长度导管患者穿刺点渗血的持续时间，减少渗血程度，提高患者满意度。

简介：[摘要] 游离皮瓣修复口腔颌面部缺损已经成为口腔颌面外科的常规手术，血管吻合是游离皮瓣修复中的关键步骤，成功的颌面缺损游离皮瓣修复术依赖高质量的血管吻合术[1]。口腔颌面部缺损有其相应的特点，如：口腔与颈部贯通、软硬组织联合缺损、牙列与颌骨阻隔等。在缺损的修复过程中，血管吻合的相关技术以及术后血管危象的观察也有其特殊性[2]。如：皮瓣位于口腔内的唾液和口腔微生物环境中、舌根等隐蔽部位难以直视等。因此，本文拟对游离皮瓣修复口腔颌面部缺损中的相关技巧及临床处理的关键点进行总结，并结合笔者的相关临床经验，以期为读者提供一定的参考。

简介：摘要提高持续性心房颤动的介入治疗成功率是亟待解决的难题。近年发现，左心耳不只是心腔内血栓形成的常见部位，更参与了心房颤动的触发与维持，因此对左心耳实施电隔离成为持续性心房颤动治疗的新策略之一。本文将从左心耳参与心房颤动的理论基础、左心耳电隔离术的有效性与安全性、左心耳电隔离联合左心耳封堵术以及术后抗凝策略等方面展开综述。

简介：摘要目的探索不同扩皮方法对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点渗血的影响。方法选取2019年6月至2020年6月宁夏医科大学总医院收治的126例行PICC置管的患者作为研究对象，采用区组随机化法，分为参照组与试验组各63例。给予参照组患者以常规扩皮方法进行扩皮，给予试验组患者以钝性分离发进行扩皮，对比两组患者的一次性送鞘成功率、渗血情况及疼痛情况。结果试验组患者的一次性送鞘成功率为96.83%，显著高于参照组的82.54%(P<0.05)；术后24 h及48 h，试验组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于参照组(P<0.05)；试验组患者中无渗血、渗液情况患者数量、少量渗血、渗液情况患者数量显著多于参照组差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者中大量渗血、渗液情况患者数量、淋巴漏液情况显著少于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论以微插管鞘中扩张器与传统穿刺针组装后予以直接扩张穿刺点送鞘的钝性分离法针对行PICC置管的患者进行扩皮，能够有效提升一次性送鞘成功率，同时缓解患者术后疼痛情况，降低术后渗血情况发生率。

简介：【摘要】目的 探讨一次性点胶压制式过滤针头在临床抽吸药物中的应用效果。方法 选取我院2022.10月至2023.4月的90名护士，配置不同剂量药物，即安瓿瓶：1ml、2ml、5ml、10ml、20m药物，青霉素类胶塞瓶：1ml、2ml，10ml药物。随机分为A、B、C组。A组用一次性点胶压制式过滤针头抽吸药液，B组用一次性侧孔针头抽吸药液，C组用一次性斜面针头抽吸药液。比较三组进入的微粒、瓶内余液、抽液时间及护士舒适度、满意度。结果 A组与C组瓶内余液少于B组（P<0.05），A组与B组微粒少于C组（P<0.01），A组与C组抽液时间少于B组（P<0.01），A组与C组舒适度优于B组（P<0.01），A组满意度优于B组、C组（P<0.01）。结论 一次性点胶压制式过滤针头在配药时能减少微粒进入，抽吸药液更彻底，减少抽液时间，护士抽药时更舒适，临床满意度高，可以在临床中推广应用。

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简介：【摘要】目的：分析针灸结合激痛点刺络放血治疗腰背肌筋膜炎的效果。方法：现随机选取2021年6月-2022年6月期间，就诊于我院中医科的60例腰背肌筋膜炎患者作为本次研究对象，按照随机数字法将其分为观察组和对照组，每组均包括30例患者。对照组的30例患者在治疗过程中采用针灸治疗，30例观察组患者则接受针灸结合激痛点刺络放血治疗，对两组患者的治疗效果、VAS评分、生活质量评分。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05）；观察组患者的VAS评分低于对照组(P＜0.05）；观察组的患者生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05）。结论：针灸结合激痛点刺络放血治疗腰背肌筋膜炎效果显著，能明显缓解临床症状，数据显示完全可以临床推广使用。

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