简介:摘要目的对急性左心功能衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效进行分析。方法选取我院收治的急性左心功能衰竭患者86例的临床资料,随机分为两组各43例,参照组行常规治疗,研究组在常规基础上应用无创呼吸机治疗,比较其效果。结果与治疗前比较,两组患者各项观察指标均明显改善(P<0.05);同时,与参照组比较,研究组HR、RR、PaO2及SpO2等项指标的改善效果均较显著(P<0.05);研究组的总有效率(95.35%)显著高于参照组(76.74%),差异性有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心功能衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效显著,值得临床推广。
简介:摘要目的对呼吸机相关性肺炎常见致病菌以及相关药敏实验结果进行分析探讨,为今后的临床预防与诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊呼吸机相关性肺炎患者56例,对其展开病原菌分离和病原菌药敏试验,分析病原菌分布和临床耐药性。结果本组56例患者标本中共分离得到病原菌99株,其中以革兰氏阴性细菌为主,占74.75%,包括有鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌、铜绿假单胞菌等;其次为革兰氏阳性细菌,占17.17%,包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;分离得到真菌菌株8株,占8.08%。药敏实验发现,革兰阴性细菌对氨苄西林、氨曲南、环丙沙星、头孢曲松、头孢唑啉等临床常用抗生素具有较强的耐药性。结论呼吸机相关肺炎致病菌以革兰氏阴性菌为主,且具有较强的耐药性,临床应对其引起重视,及时展开细菌培养分离和药敏实验,并根据实验结果合理选择抗菌药物,以改善临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰的效果。方法选择2009年1月~2014年1月我院抢救的急性左心衰患者100例,随机分为观察组及对照组,每组各50例;对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用无创呼吸机通气。观察两组患者治疗前后有效性,并对两组结果进行比较。结果观察组临床治疗有效率较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PaO2、PaCO2、SpO2、HR、RR等指标均明显改善,观察组改善效果明显优于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗可使左心衰患者的动脉血氧分压迅速提高,二氧化碳分压改善,降低气管插管率率和病死率,降低患者住院时间,提高患者生活质量,改善患者预后。
简介:摘要目的分析应用带袢钢板双(Endobutton)重建喙锁韧带治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折效果。方法对TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折12例均采用带袢钢板行韧带重建,术后采用肩关节Constant—Murley进行评分。结果患者经3~12个月随访,切口愈合良好,肩关节疼痛度、肩关节外展活动度均可,肩关节功能恢复满意,影像学检查显示,肩锁关节复位和骨折愈合优良。结论应用带袢钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折具有术口小,创伤少,肩关节疼痛、活动受限发生率低,有利于早期功能锻炼,无需二次取出,降低医疗费用等优点。
简介:摘要小儿寰枢椎半脱位系指寰枢关节的旋转性固定,合寰枢关节的解剖分析半脱位的实质可能是寰椎以齿状突或侧方关节突为轴心的旋转及向前的移位。以拿、揉、分筋等手法结合颌枕带牵引治疗小儿寰枢椎半脱位6例均获满意疗效。
简介:目的探讨弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)在颅脑病变周围水肿带纤维显示的局限性。方法对21例脑瘤病人术前均行DTI扫描并以弥散张量纤维束成像(diffusiontensortractography,DTT)重建颅脑病变周围水肿带纤维,比较所得结果与病人术前症状的符合程度。5例病人术后复查DTI,对比手术前后DTT与病人手术前后症状变化。结果DTI能无创显示颅内神经纤维的三维走行,但在水肿带纤维显示方面存在一定局限性,主要表现为纤维显示缺失、断裂等,与临床症状不符。结论术前应用DTI技术指导神经外科手术时,应充分考虑到DTI在颅脑病变周围水肿带纤维显示的局限性。应寻求更先进的数据扫描和重建方法真实显现水肿带纤维,更好指导手术。
简介:摘要目的探讨将临床路径管理模式引入泌尿外科护理实习带教中的效果。方法选择2012年5月至2014年5月在泌尿外科进行临床实习的护生51名为研究对象,其中2012年5月至2013年5月实习护生29人为对照组,2013年5月至2014年5月实习护生22人为实验组。对照组实施传统带教方法。实验组实施临床路径带教管理模式,分阶段制订临床教学计划单并限期完成实习目标。出科前进行效果评价,比较分析运用不同带教方法后护生的理论、操作成绩及对带教方法的满意度。结果实验组护生出科理论、操作技能成绩和对带教满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对泌尿外科护生实施临床路径带教管理模式,可以明确教学目标,规范教学流程,提高泌尿外科护生的实习质量,在临床护理带教中具有推广和使用价值。
简介:目的:探讨改良口腔护理在呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用效果。方法:将84例ICU机械通气(MV)患者随机分为实验组41例和对照组43例,实验组采用生理盐水冲洗+0.5%聚维酮碘溶液擦洗+0.05%聚维酮碘溶液冲洗,对照组采用0.5%聚维酮碘溶液擦洗。比较两组MV时间、住ICU时间、VAP发生情况和住院期间的病死率等。结果:实验组1周后VAP发生率明显低于对照组(P〈0.05),患者MV时间、住ICU时间均短于对照组(P〈0.05);VAP发生时间明显晚于对照组(P〈0.05)。结论:对ICUMV患者实施改良口腔护理可以彻底清洁口腔、杀菌,有效预防和减少VAP的发生。