简介:摘要目的探讨内镜取石术与胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院2014年7月-2016年7月期间收治的182例胆结石患者为研究对象,将所有患者根据不同的手术方法分为对照组和研究组,每组91例,对照组患者行腹腔镜胆囊切除术,研究组患者行内镜微创保胆取石术,比较两组患者的手术效果及不良反应发生情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症的发生率为5.49%,对照组并发症的发生率为12.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜微创保胆取石术能有效减少胆结石患者的术中出血量,缩短住院时间,减少术后并发症,值得临床进行应用及推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术在阑尾手术中应用的可行性和临床疗效。方法120例阑尾炎病例随机分为两组,每组60例,比较两种术式的手术时间、出血量、切口长度、住院时间、平均住院费用、术后6小时开始下床活动、术后24小时内肛门排气时间,放置引流管、切口感染等指标。结果腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)组术后24小时内肛门排气时间、术后6小时开始下床活动、放置引流管、切口感染、切口长度、粘连性肠梗阻与传统开腹阑尾切除术(Openappendectomy,OA)组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),LA组住院费用较OA组明显增加(P<0.05)。结论LA具有损伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。
简介:目的:探讨术中局部给药预防阑尾切除术切口感染的临床效果。方法:选取我院2012年1月至2015年10月收治的阑尾炎患者66例,随机分为观察组34例和对照组52例。观察组关闭腹膜后,行甲硝唑联合庆大霉素手术切口同时浸润注射治疗;对照组常规行阑尾切除术,未给予甲硝唑和庆大霉素。结果:对照组切口感染率明显高于观察组(P〈0.05),两组比较差异有统计学意义,对照组中切口感染的分别为坏疽性阑尾炎1例,化脓性阑尾炎2例,穿孔性阑尾炎2例。对照组术后体温恢复正常时间平均(5.1±1)d,观察组术后体温恢复正常时间平均(3.5±0.5)d,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:甲硝唑联合庆大霉素可有效降低阑尾切除术的术后切口感染率,值得临床推广。
简介:目的简要介绍本科在零缺血肾部分切除术方面的改良探索,即通过提前贯穿缝合来达到切除肾肿瘤中止血目的腹腔镜肾部分切除术。方法收集并分析2013年10月到2015年1月期间7名T1a期肾肿瘤患者行提前贯穿缝合的非夹闭腹腔镜肾部分切除术的围术期资料。结果所有手术均顺利完成,没有患者中途中转开放或行根治性肾切除术,患者平均年龄是48岁,平均肿瘤大小是2.2cm。提前贯穿缝合的非夹闭腹腔镜肾部分切除术手术时间为76~152分钟,手术时间均值为89分钟,术中热缺血时间为0分钟。手术过程中出血量为160~750ml,均值约235ml。术前术后的肌酐和尿素氮差别并不明显(BUN,P=0.39;Scr,P=0.78)。结论提前贯穿缝合的腹腔镜肾部分切除术在手术临床安全性方面是可行的,应根据肿瘤的特点个体化选择合适的手术方式。
简介:摘要目的研究探讨急性胃穿孔病患采用胃大部分切除术和单纯修补术进行治疗对其临床观察指标以及并发症的影响。方法从2012年7月至2016年7月我院收治的急性胃穿孔病患中随机选取90例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有病患45例。对实验组病患采用单纯修补术进行治疗,而常规组患则采用胃大部分切除术进行治疗,对比两组病患相关的临床观察指标以及并发症发生的概率。结果实验组病患胃功能恢复的时间以及住院的时间要短于常规组病患;实验组病患并发症发生的概率要低于常规组病患并发症发生的概率(P<0.05);但两组病患治疗效果的对比并没有太大的差别(P>0.05)。结论两种方法对急性胃穿孔都有较好的治疗效果,应根据病患具体的情况来选择适当的手术方式进行治疗。
简介:目的探讨微创Mckeown食管癌切除术的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管癌切除术的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管癌切除术。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;术中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管癌切除术在技术上安全可行,近期疗效好。