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  • 简介:摘要目的分析自身免疫胰腺炎的CT影像学特征。方法选择我院2015年8月~2017年8月接诊的10例自身免疫胰腺炎患者作为本次研究对象,通过10例患者临床资料并结合患者行强化扫描及CT扫描结果,分析自身免疫胰腺炎患者的CT影像学特征。结果10例患者经CT扫描结果显示,6例胰腺周围存在低密度晕征环绕,且其为包鞘征;6例出现胰管无规则狭窄;2例为局限性胰头区肿大,8例弥漫肿胀增粗,且为腊肠状;经增强扫描结果显示,10例均为胰腺病变,且为相对低密度,延迟期增强。结论由于自身免疫胰腺炎具备独特的CT影像学特征,通过掌握CT影像学特点,可为胰腺炎临床诊断提供数据支持,因此,值得临床应用推广。

  • 标签: 自身免疫性胰腺炎 CT影像学 特征
  • 简介:目的探讨老年自身免疫肝病的临床特征及治疗方法。方法将70例患有自身免疫肝病的老年患者作为观察组,将其空腹静脉血的抗体、生化等指标与同时期前来进行健康检查人群进行对比,并进行熊去氧胆酸与泼尼松联合治疗。结果在患有自身免疫肝病的老年患者中,女性患者比例多于男性;PBC的诊断准确率最高。经治疗后,患者的各种症状有明显改善,P0.05。1.2方法1.2.1检测方法选取清晨空腹时,抽取肘部静脉血。待抽取后立即进行抗凝处理,再利用离心机将血液进行分离。在分离结束后,将血样放置于-20℃的冰箱进行保存,便于之后的检测。严格按照免疫荧光法说明书的操作步骤对血液中的抗核抗体、抗线粒体抗体以及抗中性粒细胞抗体等指标进行检测2。此外,在多普勒超声成像技术的参与下,对患者的肝组织进行穿刺取样,将取出的组织样本放置于浓度为10%的中性甲醛中进行固定,再将固定好的肝组织用石蜡包埋并染色,将其转至病理室进行病理分析与检测。根据血样与肝组织的检测结果对患者的病症进行诊断。1.2.2治疗方法老年自身免疫肝病患者每日服用医院统一煎制化浊解毒的中药,早晚两次,每次150ml。在起始时,泼尼松的用量为30mg/d,之后根据患者的具体情况递减并逐渐稳定于每天10mg。此外,口服熊去氧胆酸的用量标准为每kg10mg/d,一日两次。1.3观察指标在治疗前后检测患者的转氨酶等酶的指标,并根据检测结果对患者的身体状况进行判断。1.4统计学方法选用统计学软件SPSS19.0对本研究数据进行分析,以百分数对计数数据表示,卡方测定,计量数据以t测定,均值±标准差表示,P

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  • 简介:摘要目的研究自身免疫胰腺炎患者腹部影像学改变特征。方法根据2008亚洲诊断标准,回顾分析总结本院2010年6月~2015年6月收治的20例自身免疫胰腺炎患者CT和MRI影像学资料。其中行CT检查有16例,MRI检查有13例,同时进行CT检查和MRI检查有9例。结果胰腺弥漫肿大者13例(65%),局限肿块型5例(25%),混合型2例(10%)。CT平扫病变有16例,呈等密度13例(81.25%),稍低密度3例(18.75%)。MRI检查中DWI序列信号升高有17例(85.00%)。病变周围呈包壳样结构占14例(70.00%)。胰管轻度扩张6例(30.00%)。胰管形态不规则6例(30.00%)。胆道系统受累13例(65.00%);肾脏受累4例(20.00%);腹膜后纤维化1例(5.00%)。淋巴结肿大患者2例(10.00%)。结论自身免疫胰腺炎患者腹部有特殊影像学改变特征。

  • 标签: 自身免疫性胰腺炎 CT检查 MRI检查
  • 简介:病例患者,男,29岁,藏族。因“全身水肿伴腹胀10d”于2012年6月1日入院。患者于10d前无明显诱因出现全身水肿,腹胀,活动后心悸气促,伴有恶心、呕吐胃内容物,无发热腹痛及关节肌肉疼痛,8d前当地医院检查发现蛋白尿,水肿腹胀进行加重,遂入我院。否认肝炎史,有大量饮酒史9年,每天半斤白酒。入院体检:T36.8℃,P83次/min,R19次/min,BP90/60mmHg,神清。颜面水肿,口腔黏膜未见溃疡,全身皮肤无皮疹,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音消失,双肺未闻及干湿罗音。腹部膨隆,剑下压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肝、肾区无叩痛,移动浊音(+)。双下肢重度指凹水肿。2012年5月30日查血常规:WBC8.75×109/L,NEUT0.903,Hb211g/L;尿常规:PRO(++),尿蛋白定量15.9g/24h;血生化:TP55.7g/L,Alb14.8g/L,GLO40.9g/L,ALT53U/L,AST44.7U/L,ALP96.1U/L,γ-GGT266.8U/L,BUN22.88mmol/L,Scr109μmol/L。病毒性肝炎、肿瘤标志物均阴性。腹水常规:乳糜,浑浊,无凝块,李凡他试验(-),有核细胞计数0.01×109/L;腹水生化:蛋白7.8g/L;腹部彩超:肝脏体积增大,结构欠清晰,左肝缘变钝,实质回声不均匀,弥漫增粗,第二肝门静脉消失,门静脉主干内径1.2cm,腹腔大量腹水。泌尿系彩超:双肾形态大小正常,皮实质回声均匀,皮髓质分界清楚。X线胸片:右侧胸腔少量积液;入院诊断:肾病综合征。予甲强龙80mg每日1次静脉滴注,并给予抗凝,金水宝、黄芪颗粒等治疗。6月4日复查肝功:TP34.8g/L,Alb15g/L,GLO19.8g/L,总胆红素3.2μmol/L,DB1.7μmol/L,ALT495.8U/L,AST432.2U/L,ALP259.1U/L,γ-GGT659.4U/L,血清总胆汁酸19.5μmol/L;肾功能:BUN6.83mmol/L,肌�

  • 标签: 自身免疫性肝炎 膜性肾病 肾小球系膜细胞 肾小管上皮细胞 自身免疫性肝病 抗组蛋白抗体
  • 简介:目的探讨对自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者指导临床治疗。方法选取30例自身免疫溶血性贫血患者,采取肾上腺皮质激素治疗。结果发病年龄以青壮年为主且女性多于男性。绝大多数患者在2~3周内对糖皮质激素治疗有反应。结论经治疗使患者恢复到正常的血液值和糖皮质激素治疗的无毒水平。

  • 标签: 自身免疫性溶血性贫血 肾上腺皮质激素 糖皮质激素
  • 简介:目的探讨自身免疫胰腺炎(AIP)的影像特征及其在AIP诊断中的价值。方法回顾分析13例AIP患者的影像和临床资料。结果11例AIP表现为胰腺弥漫肿大,2例胰头局限性肿大。CT平扫病变密度均均匀。4例在MRT1WI上信号降低、T2WI上信号轻度升高,增强后动脉期病变轻度强化,门脉期及延迟期进一步强化。9例胰腺周围有包膜样结构。横轴位图像上肝内外胆管扩张、胆总管胰腺段狭窄或闭塞10例,胰管未显影11例。6例行MRCP者有4例显示胆总管胰腺段较大范围狭窄或闭塞,胰管节段狭窄。7例ERCP显示胰管弥漫、不规则狭窄。胰周静脉受累8例,肾脏多发低密度灶6例,腹膜后纤维化2例,肝门部胆管狭窄1例,肺间质病变1例,强直性脊柱炎1例。结论AIP的影像学征象具有一定特征,影像检查在AIP诊断中起重要作用。识别胰腺外脏器受累对正确诊断AIP有帮助。

  • 标签: 胰腺炎 自身免疫疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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  • 简介:【摘要】目的:分析对肝病患者实施自身免疫抗体检测的临床价值。方法:选取我院2020年5月-2021年4月收治50例自身免疫肝病患者和50例病毒性肝病患者,50名健康志愿者,分别为自身免疫肝病组、病毒免疫肝病组和对照组,对3组研究对象的线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体(LKM)、抗肝细胞胞质抗原(LC)、抗可溶性肝抗原(SLA)、抗核抗体(ANA)阳性检出率分析。结果:自身免疫肝病组的AMA、LKM、LC、SLA、ANA阳性检出率明显高于病毒性肝病患组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肝病患者进行诊断时,自身免疫抗体检测能有效的对肝病类型进行诊断,为医师制定后续的医疗方案提供依据,具有较高临床价值。

  • 标签: 自身免疫性抗体检测 肝病 诊断
  • 简介:【摘要】目的:研究在肝病诊断中使用自身免疫抗体检测的效果。方法:选择70例自身免疫肝病患者,分为自身免疫肝炎组(31例)、原发性胆汁肝硬化组(39例),同期选择50例病毒性肝炎患者,分为乙型病毒性肝炎组(28例)、丙型病毒性肝炎组(22例)。4个亚组均实施自身免疫抗体检测。结果:自身免疫肝炎组检出18例自身免疫抗体阳性患者(58.06%);原发性胆汁肝硬化组检出自身抗体阳性患者36例(92.30%),对比乙型病毒性肝炎组、丙型病毒性肝炎组的自身抗体阳性率,P<0.05。结论:在肝病诊断中使用自身免疫抗体检测,可以对患者所患疾病类型进行有效区分,有助于诊断以及治疗患者,对患者预后进行判断。

  • 标签: 自身免疫性抗体检测 肝病 诊断效果
  • 简介:【摘要】 目的 探讨儿童自身免疫脑炎实施护理干预的临床效果。方法 选择2022年1月-2023年10月本院收治的40例儿童自身免疫脑炎患儿,以随机方式分成两组,每组20例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预。对比干预效果。结果 干预后,观察组后PDI评分、MDI评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿的发育水平明显优于对照组(P<0.05)。结论 护理干预的实施,可有效改善患者的智力水平和心理状态,促进患儿更好的发育。

  • 标签: 儿童 自身免疫性脑炎 护理干预
  • 简介:[摘要]:自身免疫脑炎是一种罕见但严重的神经系统疾病,其临床表现多样化,包括认知障碍、行为异常和运动障碍等。近年来,越来越多的研究发现,自身免疫脑炎与睡眠障碍之间存在着密切的关联。本文综述了自身免疫脑炎相关睡眠障碍的临床研究进展,包括其发病机制、临床特征、诊断方法以及治疗策略等方面的最新研究成果。

  • 标签: []自身免疫性脑炎,睡眠障碍,临床研究,发病机制,诊断,治疗
  • 简介:【摘要】目的:评价自身免疫肝病应用肝抗原自身抗体检测进行诊断的效果。方法:随机选出2018年5月-2019年3月因患自身免疫肝病在我院就诊的54例病人为对象,将其纳入实验组;选择同期在我院就诊的其他肝病病人50例为参照组;两组病人均做过肝抗原自身抗体检测,评定两组诊断结果的组间差异。结果:实验组ANA检测阳性率及肝抗原自身抗体检测阳性率均显著高于参照组(

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  • 简介:摘要目的分析2016—2018年全国自身免疫肝病相关自身抗体检测质量调查结果,了解国内相关自身抗体的检测现状,为开展质量评价及指南的制定提供参考数据。方法参评项目包括抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)抗体、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗SP100抗体和抗GP210抗体。依托中国医院协会网络平台,采用双盲操作,使用Excel软件对检测结果进行统计学分析。结果质量调查参评单位遍及全国27个省、市、自治区,3年内共225家单位参加:2016年22家,占9.7%;2017年65家,占47.1%;2018年138家,占61.3%。2016—2018年各项检测结果符合率(定性):AMA为97.1%、94.6%和96.7%;AMA-M2抗体为96.9%(2017年)和99.1%(2018年);ASMA为92.4%、94.8%和95.7%;抗GP210抗体为100.0%、97.1%和97.6%;抗SP100抗体为100.0%、99.3%和98.9%。其中2018年调查显示各参加单位的主流检测方法为:AMA为间接免疫荧光法97.1%(101/104);ASMA为间接免疫荧光法100.0%(108/108);抗AMA-M2为免疫印迹法80.9%(110/136);抗GP210抗体为免疫印迹法87.9% (94/107);抗SP100抗体为免疫印迹法88.0%(95/108)。自身免疫肝病相关自身抗体的检测中,ASMA阳性符合率(定性)最低,分别为:76.2%(2016)、81.5%(2017)和81.5%(2018)。各项目定量方法结果差异较大,未做综合分析。结论参评单位自身免疫肝病相关自身抗体检测定性结果符合率较高,其中ASMA的检测符合率仍有待进一步提升。

  • 标签: 自身免疫性肝病 自身抗体 质量调查
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  • 简介:摘要佐剂诱导的自身免疫/炎综合征(autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants,AISA)是指暴露于佐剂之后机体产生的异常的自身免疫反应。AISA的常见类型主要包括疫苗接种后综合征、硅相关疾病、海湾战争综合征及巨噬细胞肌筋膜炎综合征。但是目前国内对AISA这一概念及发病机制的认识不足,文章结合国内外相关文献,对AISA的概念、常见类型及可能的免疫机制进行综述。

  • 标签: 佐剂 自身免疫性/炎性综合征 免疫机制
  • 简介:摘要目的观察固本消散方联合优甲乐对桥本氏甲减患者的甲状腺免疫抗体的影响。方法将112例桥本氏甲减患者随机分为两组,每组56人。对照组给予优甲乐治疗,研究组在对照组的基础上加固本消散方治疗;比较治疗前后患者抗甲状腺自身抗体的含量变化、血清中甲状腺激素水平变化,以及总的治疗效果。结果治疗前两组患者抗甲状腺自身抗体、血清中甲状腺激素含量比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后抗甲状腺自身抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,血清中甲状腺激素促甲状腺激素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素研究组改善幅度均优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为82.14%,明显优于对照组44.64%(P<0.05)。结论固本消散方联合优甲乐能明显改善桥本氏甲减患者的自身免疫状况。

  • 标签: 固本消散方 优甲乐 桥本氏甲减 甲状腺自身免疫性抗体
  • 简介:摘要目的评估自身免疫肝病不同亚型,即自身免疫肝炎(AIH)、原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化胆管炎(PSc)患者中隐匿乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探讨隐匿HBV感染与ALDS之间有无相关。方法检测386例HBsAg阴性自身免疫肝病患者初诊血清标本(自身抗体、HBVM、HBV-DNA)等。结果发现有HBVM阳性患者168例,占43.52%,其中HBV-DNA阳性19例,占11.3%。168例隐匿HBV感染患者中AIH、PBC和PSC患者分别为50.59%(85/168)、47.02%(79/168)和2.35%(4/168)。结论自身免疫肝病患者中隐匿HBV感染率较高,ALDS与隐匿HBV感染密切相关。

  • 标签: 肝炎,自身免疫性 隐匿性HBV,乙型 DNA 感染
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  • 简介:摘要自身免疫肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者的临床特点包括血清氨基转移酶水平升高、高免疫球蛋白G血症、血清自身抗体阳性,肝组织学上存在中重度界面性肝炎等。早期诊断和恰当治疗可显著改善AIH患者的生存期和生活质量,减轻社会医疗负担。《自身免疫肝炎诊断和治疗共识(2015)》在规范我国AIH的诊断和治疗方面发挥了积极作用。在此基础上,2021年底中华医学会肝病分会组织有关专家结合最新进展制定本部指南,旨在进一步提高我国AIH诊治水平。

  • 标签: 肝炎,自身免疫性 诊断 治疗 实践指南