简介:摘要自改革开放以来,我国的经济迅速发展,人们的生活水平也提升了许多,尤其是在交通出行这方面,而铁路作为最主要的交通工具之一,对人们的生产生活有着重要的影响。铁路的建设不仅是为了方便人们的出行,也是为了促进经济的发展,所以铁路路线的选择非常重要,但是在铁路选线的过程中总会受到多方面因素的影响,尤其是在一些地形比较复杂的山区。因此,本文就以地形比较复杂的山区铁路选线为例,阐述影响铁路选线的因素。
简介:摘要: 目的: 观察并探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法:采取随机抽样的方法,选取我院于 2015 年 1 月至 2016 年 10 月期间收治的 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者作为研究对象,所有患者均采用手术复位 + 自体骨植骨 + 双钢板固定的治疗方案,回顾性分析这 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者的临床资料,观察患者的临床治疗效果。结果:对 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者实施 3 个月 ~2 年的随访,结果发现,切口一期愈合 27 例,其中出现切口红肿 2 例,切口皮缘坏死 1 例,经换药后愈合;膝关节功能恢复情况,优 18 例、良 7 例、可 2 例、差 0 例,治疗优良率为 92.59% ;对患膝、健膝的胫骨平台最大横径、关节面塌陷程度、胫骨平台后倾角进行比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论: 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折 ,疗效确切,术后恢复好,值得推广应用。
简介:目的回顾复杂中足损伤的临床治疗,评价其临床治疗的特点及要点。方法2003年6月至2008年6月间收治22例复杂中足损伤患者,其中开放性骨折8例,伴有软组织缺损者5例。急诊收治患者13例,另9例为外院已处理的患者。急诊患者中仅1例行舟骨和中间、外侧楔骨的关节融合,其余均行复位和内固定。转诊患者:2例行距舟关节融合,3例行Lisfrane关节融合伴1例行跨趾近节截除,1例行舟楔关节融合,1例行跗横关节融合,1例行内侧柱截除,1例行外侧柱重建。5例伴软组织缺损的患者,4例行游离前锯肌移植,1例行腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣移植修复。结果全部患者术后随访5~44个月,平均17.5个月。急诊患者随访时的主要后遗症状为长时间行走后疼痛,2例患者经应用局部封闭及非甾体类镇痛药治疗后症状缓解。转诊患者中,2例行走时易疲劳、酸痛;2例外侧第4、5跖骨头跖侧胼胝伴疼痛;1例前、中、后足僵硬,同时存在足内肌较广泛的萎缩,有较重的行走疼痛;内侧柱截除的患者有足弓塌陷、后足外翻的表现,使用特制鞋行走。急诊收治患者AOFAS评分为(80.3±8.7)分,转诊患者为(60.1±16.3)分。结论复杂的中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术,解剖复位和牢靠固定是获得良好疗效的关键。