简介：摘要目的探讨高压氧(HBO)联合超声波治疗早期病理性瘢痕的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年11月江门市五邑中医院门诊及住院部收治的病理性瘢痕患者102例作为研究对象，按照随机数字表法分为单纯超声组(超声组)、单纯HBO组(HBO组)以及HBO联合超声波治疗组(联合组)，每组34例。超声组采用超声波治疗，HBO组采用HBO治疗，联合组在超声波治疗基础上配合HBO治疗。治疗前后采用温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉评估量表(VAS)及患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)对瘢痕愈合情况进行评估。结果治疗6个疗程后，3组患者VSS、VAS和POSAS总评分均明显低于治疗前(P<0.05)；与超声组和HBO组治疗后比较，联合组VSS、VAS和POSAS总评分明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。超声组患者总体表面积(TBSA) 2.1%～5.0%与TBSA 1.1%～2.0%、0.5%～1.0%相比，治疗后VSS、VAS和POSAS评分差值比较差异无统计学意义(P>0.05)；HBO组和联合组患者TBSA 2.1%～5.0%的VSS、VAS和POSAS评分差值明显高于TBSA 1.1%～2.0%和0.5%～1.0%患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合超声波早期干预治疗病理学瘢痕具有显著疗效，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨经阴道超声联合经腹超声在瘢痕子宫妊娠中的诊断价值。方法：选择2019年1月至2019年10月于本院收治的60例瘢痕子宫妊娠患者，所有患者均经检查和病理诊断确诊，将其随机分为联合组、经腹组、经阴道组，每组各20例。将每组超声检查结果与病理确诊结果相比较，记录各组诊断符合率，并对比。结果：联合组检查结果符合率均高于经腹组、经阴道组，两两比较均差异有统计学意义（P

简介：摘要将2017年7月至2019年10月于北京美中宜和妇儿医院采用分娩镇痛方式行瘢痕子宫阴道试产（TOLAC）的120例产妇，应用随机数字表分为间断给药组和持续给药组，各60例，年龄分别为（35.1±4.4）和（35.4±4.6）岁，身高分别为（165.2±4.3）和（165.9±5.3）cm，体重分别为（67.6±5.7）和（69.2±5.2）kg。均于TOLAC宫口开2 cm时予蛛网膜下腔注射0.3%罗哌卡因1 ml，然后间断给药组每60分钟予硬膜外单次注射8 ml芬太尼（2 μg/ml）与0.1%罗哌卡因混合液，持续给药组每小时硬膜外匀速注入8 ml芬太尼（2 μg/ml）与0.1%罗哌卡因混合液,两组产妇自控镇痛剂量均为8 ml/次,间隔时间15 min。间断给药组和持续给药组产妇自控镇痛次数分别为（1.10±1.05）和（2.78±2.30）次，罗哌卡因总量分别为（47.2±26.0）和（64.1±31.6）mg，芬太尼总量分别为（944.0±500.1）和（1 282.1±631.5）μg。间断给药组和持续给药组分娩镇痛240 min后改良Bromage评分0~3级者分别为11（9%）和9例（8%）、42（35%）和24例（20%）、6（5%）和16例（13%）、1（1%）和11例（9%），两组差异均有统计学意义（均P<0.05）；疼痛视觉模拟评分0~3分者，分娩镇痛后5 min时分别为29（48%）和31例（52%）、13（22%）和11例（18%）、35（58%）和29例（48%）、13（22%）和14例（23%），两组差异均无统计学意义（P>0.05），分娩镇痛后240 min时分别为51（85%）和51例（85%）、6（10%）和0例（0）、1(2%）和7例（12%）、2（3%）和2例（3%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。提示间断硬膜外给药较持续硬膜外注射用于瘢痕子宫产妇阴道试产腰-硬联合阻滞分娩镇痛，罗哌卡因及芬太尼用量较低，自控镇痛次数较少，下肢运动神经阻滞发生率更低。

简介：摘要 目的：分析评估综合护理应用于接受手术治疗的瘢痕子宫切口妊娠孕妇的效果探析。方法：选取2019年1月-2020年6月期间就诊于我院妇产科进行手术治疗的瘢痕子宫切口妊娠孕妇50例作为综合组，另择同期选择常规护理模式待产的孕妇50例作为常规组。进行回顾性分析，对比分析两组孕妇护理前后出现术后并发症和焦虑、抑郁情况。结果：与常规组相比，接受综合护理的孕妇式出现术后并发症和焦虑、抑郁情况明显较低，实验数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与常规护理模式相比，选择综合护理能够有效改善接受手术治疗的瘢痕子宫切口妊娠孕妇的术后情况和心理状态。

简介：摘要目的探讨脉冲染料激光联合曲安奈德治疗甲状腺术后增生性瘢痕的疗效。方法2016年8月至2017年10月，将威海市立医院皮肤医疗美容科甲状腺术后增生性瘢痕患者76例(男22例，女54例，年龄18～48岁，平均31岁)分为两组。观察组38例采用595 nm脉冲染料激光联合曲安奈德注射液局部注射；对照组38例仅局部注射曲安奈德。每4周1次，未痊愈及复发者继续治疗，共治疗5次判断疗效和不良反应，随访12个月。结果治疗后观察组治愈21例，占55.26%；有效32例，占84.21%；对照组治愈4例，占10.53%，有效16例，占42.11%，观察组治愈率及有效率均高于对照组(χ2＝5.371，4.989，P<0.01)。结论595 nm脉冲染料激光联合局部注射曲安奈德治疗甲状腺术后增生性瘢痕见效快，不良反应小，疗效确切。

简介：【摘要】目的：探讨面部瘢痕修复中 选用重组人表皮生长因子（ rhEGF ）治疗 的价值。方法：选 2018. 04 ~2019 .10 区间收治 5 0例面部瘢痕修复患者研究，均分为 2组（随机 数字表 ），对照组25 例选用常规治疗 ，观察组 25 例在对照组基础上选用 rhEGF 治疗 ，统计两组临床疗效、 VSS 评分 。结果：观察组临床疗效（ 96.00% ） 高于对照组 （ 76.00% ） ，统计值 P<0.05。 观察组 VSS 评分 低于对照组 ，统计值P< 0.05。 结论：rhEGF 在面部瘢痕修复治疗中效果确切，可明显改善瘢痕评分， 值得借鉴。

简介：【摘要】目的：评析对瘢痕子宫妇女在中期妊娠中使用人性化护理的临床价值。方法：此研究的随机选取的 100例瘢痕子宫妇女选取时间为 2019/4-2020/4，分为使用常规护理的对照组（ n=50）和加用人性化护理的观察组（ n=50），评价生产过程产程用时、宫缩时间及出血量并记录引产成功率与清宫率。结果：两组患者生产过程相比较发现，加用人性化护理的观察组妇女与使用常规护理的对照组比较而言，前者产程总时间短（ P＜ 0.05），宫缩时间短（ P＜ 0.05）且出血量少（ P＜ 0.05）；观察组引产成功率高（ P＜ 0.05）且清宫率低（ P＜ 0.05）。结论：对瘢痕子宫妇女在中期妊娠过程中引入人性化护理对提高引产成功率有帮助，可显著缩短产妇宫缩时间及产程用时，可减少产中出血量并避免患者出现产后出血及清宫概率。

简介：摘要目的探讨鼻唇沟带蒂皮瓣联合局部翻转瘢痕瓣修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月，广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者，男3例，女3例，年龄25～39岁，平均32岁。用鼻唇沟带蒂皮瓣覆盖，联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转瓣做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察皮瓣血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移皮瓣均成活，其中1例患者翻转瘢痕瓣远端出现少许坏死，经局部换药及清痂后愈合良好。随访6～12个月，重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近，鼻孔形态良好，鼻腔无通气障碍，供区可见线性瘢痕，无明显皱褶、臃肿等，患者对外观满意。结论鼻唇沟带蒂皮瓣联合鼻翼缺损局部瘢痕瓣翻转做衬里，结合较韧翻转瘢痕瓣的支撑，是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。

简介：摘要目的探讨削薄股前外侧穿支皮瓣（ALTP）修复手部外伤术后瘢痕挛缩畸形切除后软组织缺损的方法和疗效。方法自2015年3月至2019年8月,应用削薄ALTP修复手部外伤术后挛缩瘢痕12例。先行手部挛缩瘢痕组织彻底切除,恢复手部正常的骨性结构及力线,手部缺损创面为5.0 cm×6.0 cm~8.0 cm×10.0 cm；遗留创面于大腿外侧设计ALTP修复,皮瓣I期显微修薄,皮瓣均不携带阔筋膜。供区直接拉拢缝合。术后门诊复查、微信随访,观察创面愈合及皮瓣外观、质地、感觉、供区瘢痕及患手活动功能恢复情况,指导其进行康复训练。结果术后12例皮瓣全部成活,术后2例因穿支电凝处出血,血肿卡压静脉发生静脉危象,经探查后皮瓣成活。本组术后均随访,其中门诊复查6例,微信视频随访4例,电话咨询2例；随访3~20个月,平均11个月。术后皮瓣不臃肿,质软,无色素沉着,外形美观；皮瓣供区仅遗留1条线形瘢痕。患手的握、捏、对掌、对指等功能得到大部分恢复。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,TAM评定：优7例,良4例,可1例。结论削薄ALTP修复手部外伤术后瘢痕挛缩畸形,可携带不同组织进行立体修复,术后皮瓣外形美观,供区可直接闭合,减少供区损伤,是修复手部挛缩畸形的一种有效方法。

简介：摘要瘢痕是由烧伤或创伤导致皮肤真皮深层损伤引起的皮肤组织过度修复、细胞外基质沉积紊乱的一种皮肤纤维增生性疾病，伴有瘙痒、疼痛等症状，可导致患者外观毁损和心理障碍，是烧伤整形外科门诊常见的病种之一。当前，脂肪组织及脂肪成分移植被认为是瘢痕最前沿的治疗方法之一。脂肪成分移植包括纳米脂肪、脂肪来源干细胞基质胶、基质血管成分和脂肪源性间充质干细胞移植。越来越多的研究显示，脂肪组织及脂肪成分具有组织再生、细胞外基质重塑和抗纤维化的功能，局部移植可改善瘢痕的外观及症状。因此，本文就脂肪组织及脂肪成分移植在瘢痕治疗中的作用作一综述，旨在为瘢痕的脂肪疗法提供理论参考。

简介：【摘要】： 目的 观察微针疗法联合瘢痕止痒软化乳膏修复妊娠纹的临床疗效。方法 将我院 2018 年 2 月 -2019 年 9 月收治的 88 例有妊娠纹患者按照 随机数字表法 分为两组： 观察组和对照组， 各有患者 44 例。对照组给予瘢痕止痒软化乳膏修复妊娠纹，观察组在对照组基础上加用微针疗法修复妊娠纹。比较两组患者的 临床疗效以及治疗前后 腹部皮肤情况、患者满意度 。结果 观察组总有效率为 97.73% ，明显高于对照组的 81.82% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组患者治疗后腹部皮肤评分均明显降低，且观察组治疗后腹部皮肤评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。观察组患者对治疗满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 微针疗法联合瘢痕止痒软膏修复妊娠纹取得 的疗效理想，可促进局部皮肤的恢复 ，患者对治疗的满意度较高 ，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的临床应用价值。方法：选取我院 2015 年 1 月到 2020 年 1 月收治的 30 例剖宫产子宫切口瘢痕憩室患者，根据电脑随机抽签的方式分为两组，一组为对照组，一组为研究组，每组 15 例患者。对照组实行宫腔镜下憩室血管电凝术治疗，研究组则采取在宫腹腔镜联合手术治疗。对比两组患者的术后月经来潮时间和月经经期。结果：对照组的月经经期和术后月经来潮时间和研究组相比有明显差异， P<0.05 ，差异具有统计学意义。结论：宫腹腔镜联合手术对于治疗剖宫产子宫切口瘢痕憩室的临床应用效果较好，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要：目的：分析在面部凹陷性瘢痕治疗中bFGF联合自体脂肪移植的美容价值。方法：甄选我院2019年2月~2020年7月期间收治的面部凹陷性瘢痕患者一共102例展开研究分析，以随机数字表法将所选研究对象分为对照组（n=51）和观察组（n=51），其中对照组实施自体脂肪移植治疗，观察组实施bFGF联合自体脂肪移植治疗，比较两组患者治疗效果、美容效果手术前后变化情况。结果：经治疗后对照组治疗总有效率为62.75%，观察组治疗总有效率为84.31%，较对照组，观察组治疗总有效率显著较高（P

简介：

简介：摘要透明矫治器包裹整个牙列，被认为能提供更好的组牙支抗，即除拟移动的牙齿，牙列内剩余牙齿整体作为支抗。然而实际移动牙齿时不期望发生移动的支抗牙也可产生移动，提示无托槽隐形矫治同样需要关注支抗问题。本文就无托槽隐形矫治中支抗控制问题进行阐述，对比固定矫治与无托槽隐形矫治支抗的区别，并从垂直向、矢状向和横向3个方面探讨支抗设计的临床策略，以期为正畸临床提供参考。

简介：摘要: 汉字凝聚着先人的智慧。但随着汉字经历了数千年的发展之后，演变成大量的形近字、音近字，字与字之间区别小，学生极其容易导致写错别字、别字。这就要求我们低年级的语文教师，要特别注重教给学生多样的识字方法：加减法、字谜法、顺口溜法、语境法、象形法、推敲法，把错别字消灭在萌芽状态。

简介：摘要：中学物理是一门重要的学科，其中教材的内容包含着众多的德育内容。所以，在进行中学物理的课堂教学时，老师需要做到有效的研究教材的内容，利用挖掘、指导的方式，把知识传递、能力培育和德育教育相互结合，培育学生具有优秀的道德观念以及品质，给学生未来的学习工作打下坚实的基础。

简介：摘要患者女，31岁。因反复呕吐、腹痛2年，加重伴头晕1个月就诊北京协和医院。患者于2年前诊断系统性红斑狼疮（消化道、泌尿道平滑肌受累），药物规律治疗。近1个月出现反复呕吐伴恶心，查脑脊液白细胞总数 0，氯化物113 mmol/L，蛋白0.24 g/L，葡萄糖3.4 mmol/L；头颅及脊髓磁共振成像（MRI）未见异常，腹部影像学、胃肠镜大致正常。住院期间先后新发体位性低血压（站立位血压80/50 mmHg， 心率102次/min；卧位血压125/80 mmHg， 心率 97次/min），仰卧位血压夸张性波动。结合其近两年性欲减低，体检发现左侧瞳孔强直，皮肤不对称出汗异常，皮肤交感反射试验异常，考虑系统性红斑狼疮累及自主神经病变，静脉点滴甲泼尼龙（1 g，3 d）联合静脉输注免疫球蛋白（20 g，3 d）治疗，患者症状明显改善。通过分析本例患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自主神经系统受累的认识。

简介：【摘要】 目的 评价无肝素透析的人性化护理策略的护理效果。方法 选择2019年3月-2019年8月在我院接受无肝素血液透析治疗的64例患者作为临床观察对象，分别对照组和实验组进行不同护理，观察并发症发生率。结果 对照组总并发症发生率为

简介：摘要随着高通量测序技术的发展，无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)在临床上被迅速用于胎儿染色体非整倍体筛查，逐渐成为一线筛查技术。随着测序深度的增加和生物信息分析能力的提升，NIPT技术还可能被用于检测胎儿的染色体拷贝数变异及某些单基因遗传病，辅助临床诊断。但NIPT在临床应用中也遇到了一些问题，如不同群体对NIPT技术的认知差异、检测的假阳性和假阴性结果、如何准确把握适用人群及适宜的检测孕周等，本文对这类问题进行了总结和分析。