简介：目的：探讨老年人高同型半胱氨酸（Hcy）高血压（H型高血压）与血尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）水平的关系。方法选择2013年1月至2014年1月在石河子大学医学院第一附属医院老年病科门诊及病房收治的老年原发性高血压患者251例，其中Hcy水平≥15μmol/L为老年H型高血压组121例，Hcy水平＜15μmol/L为单纯高血压组130例；另外同期选择老年健康体检患者150例为对照组。同期测定Hcy、UA、FIB水平，比较各组UA、FIB水平的差异。结果老年H型高血压组、单纯高血压组、与对照组3组UA[（320.97±106.61）、（280.74±71.27）与（261.01±71.80）μmol/L]及FIB[（3.22±0.52）、（3.05±0.52）与（2.68±0.41）g/L]两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；logistic回归分析结果示，H型高血压与UA（OR＝3.896）、FIB（OR＝3.100）水平及叶酸降低水平（OR＝2.776）成正比（P＜0.05）。结论老年H型高血压与UA、FIB密切相关。监测UA及FIB对老年H型高血压的管理具有重要意义。

简介：摘要冠心病（CHD）与超敏Ｃ-反应蛋白（ｈs-ＣＲＰ)、纤维蛋白原（FIB）、Ｄ-二聚体(DD)存在密切关系、ｈs-ＣＲＰ、FIB、DD可以作为CHD发生、发展的危险因素，发生、发展中均起着重要作用。联合检测三项指标对CHD患者的诊断、病情判定及指导临床治疗有重要价值。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊管取石术治疗胆总管结石的临床疗效分析。方法选择我院2012年2月至2014年7月收治的92例胆总管结石患者为研究对象，随机分为对照组46例，观察组46例，对照组行开腹手术取石，观察组行腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊取石术治疗，观察两组患者治疗后手术相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间等指标均优于对照组（P＜0.05）；术后即刻两组患者VAS评分无明显差异，术后24h、48h、72h两组患者的VAS评分对比显示，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论胆总管结石行腹腔镜联合纤维胆道镜经胆囊取石术是一种安全性高，手术创伤小，利于患者恢复，减少疼痛程度的手术方案，可利于患者远期预后，值得临床进一步推广。

简介：探讨乙型肝炎肝硬化患者血清肾素-血管紧张素系统（RAS）中血管紧张素原（AGT）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和血管紧张素转换酶（ACE）水平与肝纤维化指标的关系。方法在180例研究对象中，正常人30例、轻度肝炎30例、中度肝炎30例和肝硬化患者90例，其中肝硬化患者中Child-PughA级、B级和C级各30例。采用ELISA法检测血清AGT、AngⅡ和ACE水平；采用化学免疫法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平。结果肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、AGT、AngⅡ和ACE水平分别为（350.7±124.9）ng/L、（307.3±139.5）ng/L、（280.3±141.3）ng/L、（256.25±110.42）ng/L、（3.45±0.66）ng/mL、（120.58±26.69）ng/L和（79.70±25.67）U/L，均显著高于正常对照组[分别为（68.8±20.7）ng/L、（58.6±20.9）ng/L、（53.0±21.1）ng/L、（47.0±21.1）ng/L、（3.0±0.4）ng/ml、（104.0±13.8）ng/L和（61.6±12.6）U/L，P〈0.05]；肝硬化Child-PughA级和B级患者血清AGT水平分别为（3.4±0.4）ng/ml和（3.3±0.6）ng/ml，均显著高于正常人（P〈0.05）；肝硬化Child-PughC级患者AngⅡ和ACE水平分别为（125.4±19.1）ng/L和（83.4±22.5）U/L,均显著高于正常人（P〈0.05）；AGT、AngⅡ和ACE与肝纤维化指标间均无显著性相关。结论随着肝纤维化或肝硬化病情的进展，患者血浆AGT、AngⅡ和ACE水平逐渐升高，其生理病理性作用还有待于进一步研究。

简介：目的：探讨帕米膦酸二钠对不同程度病情的累及股骨近端多发性纤维结构不良的治疗方法及临床疗效。方法2009年6月至2012年1月，我院收治的累及股骨近端的多发性纤维结构不良者24例，其中男14例，女10例，年龄8～61（平均24）岁。手术＋术后帕米膦酸二钠治疗组11例，其中肿瘤刮除植骨内固定术8例，不刮除病灶单纯行内固定者3例；单纯应用帕米膦酸二钠治疗组13例。术后或第一次治疗后，每3个月按疗程应用帕米膦酸二钠，共2年。所有病例于治疗前及每次给予帕米膦酸二钠前检测骨代谢指标骨钙素和I型胶原C端肽，并行影像学检查。采用VAS评分系统评价治疗前后的疼痛变化，Harris髋关节评分系统评价髋关节功能。观察有无药物不良反应。结果本组24例共接受了205次帕米膦酸二钠治疗。所有病例均获24～55个月的随访，中位随访时间42个月。治疗后第2年血清骨钙素水平（80.195±64.75）μg/L较治疗前（147.198±104.86）μg/L明显降低，差异有统计学意义（P＝0.000），血清I型胶原C端肽水平（0.672±0.61）μg/L较治疗前（1.396±0.6）μg/L也明显降低，差异有统计学意义（P＝0.000）。手术＋术后应用帕米膦酸二钠的11例中仅有1例出现病情恶化，再次骨折，其余10例内固定均牢靠，7例骨量增加，3例病情无变化。单纯应用帕米膦酸二钠治疗的13例仅有1例病情恶化，其余12例均有不同程度的骨量增加、溶骨区减少、骨皮质增厚。所有病例治疗后疼痛逐渐减轻，末次随访VAS评分平均为优，手术＋药物治疗组：末次随访VAS评分（1.33±1.1）明显小于治疗前VAS评分（7.25±1.7）；单纯药物治疗组：末次随访VAS评分（1.17±1.5）小于治疗前VAS评分（5.83±1.3），差异均有统计学意义（P＝0.002）。所有病例髋关节功能明显恢复，末次随访Harris评分平均为良，手术＋药物治疗组�

简介：目的探讨软骨形态发生蛋白1（CDMP1）诱导的瘢痕成纤维细胞在体内环境下的软骨构建能力。方法取瘢痕切除术后丢弃的增生性瘢痕组织,提取瘢痕成纤维细胞。将瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA支架复合,CDMP1软骨诱导液（CDMP1终浓度为100ng/mL）进行诱导培养2周,设为诱导组（n=10）;将常规培养液培养的瘢痕成纤维细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阴性对照,设为非诱导组（n=4）;将软骨细胞-材料复合物植入裸鼠体内作为阳性对照,设为软骨组（n=4）。分别于4周和8周后取材,进行各组湿重、糖胺聚糖（GAG）含量测定,HE染色、Safranine-O染色和Ⅱ型胶原免疫组化染色。结果体内培养4周、8周后各组湿重、GAG含量测定显示,诱导组均高于非诱导组（P〈0.05）。体内培养4周后,诱导组HE染色结果显示,瘢痕成纤维细胞诱导后出现软骨细胞陷窝结构;Safranine-O染色结果示,GAG均匀分布于基质;免疫组织化学染色示部分瘢痕成纤维细胞基质中COLⅡ阳性表达。8周时,诱导组的类软骨结果相对4周时更加成熟,更加符合软骨结构分布。结论在CDMP1诱导下,瘢痕成纤维细胞与PGA/PLA材料复合,在体内可以形成类软骨组织,具备一定的成软骨能力。

简介：目的：观察丹酚酸B（SalB）对转化生长因子β1（TGF-β1）诱导的人肺成纤维细胞增殖及分化的影响。方法：将人胚肺成纤维细胞（MRC-5）随机分为6组：对照组（未加入TGF-β1或SalB）;1μmol/LSalB组;10μmol/LSalB组;10ng/mLTGF-β1组;TGF-β1（10ng/mL）＋1μmol/LSalB组;TGF-β1（10ng/mL）＋10μmol/LSalB组。采用MTT法观察各组细胞增殖情况;RT-PCR和Westernblot方法分别检测各组细胞α-SMAmRNA和蛋白的表达情况;免疫荧光方法检测细胞内纤维形肌动蛋白（Factin,FibrousActin）重组及观察细胞形态变化。结果：与对照组比较,TGF-β1组细胞增殖率、α-SMAmRNA和蛋白的表达水平均明显增加,细胞形态发生明显改变,胞内可见大量F-actin聚合形成的应力纤维（stressfiber）（P〈0.01）;与对照组比较,单纯加入SalB对细胞增殖、α-SMA表达、细胞形态和F-actin重组均未产生影响（P〉0.05）;与单纯TGF-β1组比较,TGF-β1＋SalB两组细胞增殖率、α-SMAmRNA和蛋白表达水平均下降,发生形态改变的细胞减少,胞内F-actin聚合形成的stressfibers减少（P〈0.05）,且10μmol/LSalB对TGF-β1抑制效应优于1μmol/LSalB,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：SalB体外能够抑制TGF-β1诱导的人肺成纤维细胞增殖和向肌纤维母细胞分化。

简介：摘要目的观察血管紧张素受体ATI相关的受体蛋白（APJ）拮抗剂Apelin13(F13A)对肝纤维化大鼠肝功能的保护作用及其作用机制。方法30只雄性SD大鼠随机分为对照组、肝纤维化模型组和Apelin13(F13A)（75μg/kg）处理组。采用四氯化碳（CCl4）诱导大鼠肝纤维化模型。Apelin13(F13A)通过皮下注射给药。检测肝功能和血清转化生长因子-β1（TGF-β1）水平。采用实时定量PCR和Westernblot检测肝脏中TGF-β1的表达。结果与模型组比较，Apelin13(F13A)处理显著降低了大鼠血清ALT、AST和TGF-β1的水平，增加了血清ALB水平，降低了大鼠肝脏组织TGF-β1mRNA和蛋白的表达。结论APJ拮抗剂Apelin13(F13A)保护了肝纤维化大鼠的肝功能，其机制可能与Apelin13(F13A)降低TGF-β1的表达有关。

简介：目的建立大鼠实验性肝纤维化模型,观察参龟保肝升白蛋白丸对血液生化学的影响.方法将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药物组及参龟保肝升白蛋白丸0.5、1.0和2.0g/kg组.皮下注射CCL4花生油溶液10周建立大鼠实验性肝纤维化模型,参龟保肝升白蛋白丸治疗4周后测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胆碱醇酶（CHE）活力及白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、总蛋白（TP）含量,肝组织超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽-S转移酶（GSH-ST）活性和丙二醛（MDA）、羟脯氨酸（Hyp）含量.结果参龟保肝升白蛋白丸能明显升高大鼠血清ALB含量及A/G比值,降低血清AST、ALT、CHE活力及GLO含量,减少肝组织Hyp、MDA含量,升高SOD及GSH-ST活性.结论参龟保肝升白蛋白丸可改善肝功能,纠正肝纤维化引起的白蛋白低下,减轻肝细胞脂质过氧化损伤.

简介：摘要目的探讨门诊患者行无痛支气管镜检查术麻醉更安全、舒适、可行的方法。方法门诊行纤维支气管检查术患者102例随机分为三组，P组（普通组）34例为局麻组，用1%丁卡因咽喉部、气管黏膜表面麻醉；J组（鼻导管吸氧静脉全麻组）34例静脉给予异丙酚1.0-2.0mg/kg或依托咪酯0.2-0.3mg/kg复合芬太尼0.5-1.0μg/kg，术中根据麻醉深度间断静脉注射异丙酚维持麻醉；L组（应用喉罩通气静脉复合全身麻醉组）34例丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼静脉麻醉加小剂量阿曲库铵及氯化琥珀酰胆碱喉罩通气下静脉全麻。分别监测并记录三组病人检查前、检查中、检查结束后心率、血压、SP02的变化，及病人呛咳、体动等情况。结果P组患者的血压、心率改变、术中呛咳、体动发生率及失败率、术后不良记忆及并发症明显高于J组和L组（P<0.05）。J组患者脉搏氧饱和度、喉痉挛发生率、失败率高于L组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与局部麻醉支气管镜比较，无痛支气管镜优点较多，减轻病人痛苦，降低支气管刺激产生的不良反应，节省了手术时间，提高了检查成功率。应用喉罩通气复合小剂量肌松药静脉全麻，更加保证病人安全，使气道管理可控性强，保证呼吸道通畅，减少麻醉意外及并发症的发生，病人清醒快，舒适度高，效果满意，安全可行。

简介：目的：探索静电纺丝技术制备小口径聚乳酸-己内酯[P（LLA-CL）]/纤维蛋白原管形支架的方法，评价支架的生物相容性，探讨其作为血管组织工程材料的可行性。方法以P（LLA-CL）、纤维蛋白原为原料，制备小口径复合管形支架，观察支架的大体形态，并用扫描电镜观察三维结构；利用溶血试验、细胞毒性试验、皮下植入试验，评价支架材料的生物相容性。结果管形支架表面呈网格状三维结构，并有大小不等、互相交通的孔隙，孔径平均直径为（4.56±1.23）μm，表面纤维平均直径（318±56）nm；P（LLA-CL）/纤维蛋白原浸提液溶血率为2.87%±0.49%；细胞毒性实验示P（LLA-CL）/纤维蛋白原浸提液较阴性对照组无明显差异（P＞0.05）；皮下植入试验显示P（LLA-CL）/纤维蛋白原支架炎症反应轻微，材料逐渐降解。结论通过静电纺丝技术可以构建小口径P（LLA-CL）/纤维蛋白原管形支架，并具有良好的生物相容性，可作为组织工程血管的支架材料。

简介：摘要目的观察尤瑞克林联合重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死（acutecerebralinfarctionACI）的安全性和有效性。方法90例ACI患者随机分为治疗组48例，rt-PA(0.8mg/kg)溶栓后立即静脉滴注尤瑞克林(O.15PNAU/d，连续14d）；对照组42例，给予rt-PA(0.9mg/kg)；其他常规治疗一致。评价指标溶栓再通率、患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)、溶栓24h内症状性脑出血发生率。结果溶栓24h内，治疗组与对照组比较，脑出血率差异无统计学意义(P>0.05)．溶栓治疗后1d、21d和90d，治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<O.05)，治疗组90dBI评分显著高于对照组(P<0.05)，24h溶栓再通率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林提高rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效，且不增加出血风险。

简介：

简介：目的探究应用全反式维甲酸诱导骨骼畸形大鼠血清及羊水内碱性成纤维细胞生长因子（FGF2）的表达。方法选择孕10d的Wistar大鼠50只，体质量250～300g。分实验组和对照组.每组各25只。实验组予溶有全反式维甲酸的大豆油（40mg／mL），按照135mg/hg以灌胃方式给药制作骨骼畸形胎鼠模型；对照组给予等体积的大豆油。孕20d时处死母鼠，采集母鼠血液，实验组每窝选择骨骼畸形胎鼠4只，对照组每窝随机选取胎鼠4只，抽取胎鼠羊水标本，应用酶联免疫吸附分析测定血液及羊水内FGF2浓度：利用游标卡尺测量胎鼠头臀长，双前肢各段及双后肢的长度。结果实验组胎鼠出现四肢发育不良、脊柱裂、下颌裂等畸形。实验组胎鼠头臀长、双前肢各段及双后肢长度与对照组相比.差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组母鼠血液及胎鼠羊水内FGF2的浓度与对照组相比[（24.124±1.271）pg／mLvs（27.451±2.026）pg／mL，（23.918±0.369）pg／mLvs（27.305±2.125）pg／mL]，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论全反式维甲酸诱导骨骼畸形大隐.FGF2表茯情况低干骨骼发育正常的大鼠。

简介：摘要目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化相关指标的疗效。方法将68例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊（36例）治疗组及单用恩替卡韦组对照组（32例），疗程均为1年。观察两组治疗前后HBV-DNA定量、肝纤维化组合及FribroScan、腹部彩超的变化情况。结果服药后两组患者HBV-DNA复制明显抑制，但两者无显著差异。两组的肝纤维化组合及FribroScan、腹部彩超均好转，但治疗组上述指标的改善更为显著。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊可以显著改善代偿期肝硬化患者肝纤维化指标。

简介：目的探讨纤维蛋白原、D-二聚体（D-D）及血脂联合检测对孕妇血液高凝状态的评价价值。方法按照孕周不同将80例孕妇分为妊娠早期组、中期组和晚期组，选取同期南方医科大学附属南海医院门诊体检的20例健康未婚未孕女性作为对照组，比较4组女性FIB、D-D、PAgT及血脂水平检测结果。结果妊娠早期组孕妇D-D、PAgT、TC和TG水平均明显高于对照组，HDL-C水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；妊娠中期组和晚期组孕妇FIB、D-D、PAgT、TC和TG水平均明显高于对照组，HDL-C水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；妊娠中期组和晚期组孕妇FIB、D-D、PAgT、TC和TG水平均明显高于妊娠早期组，HDL-C水平明显低于妊娠早期组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；妊娠晚期组孕妇D-D水平明显高于妊娠中期组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维蛋白原、D-D及血脂联合检测能够准确判断孕妇血液高凝状态，并及时发现血栓形成，具有临床应用和推广价值。

简介：目的：探讨丹参酮ⅡA联合苦参素对慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法将70例慢性乙肝患者按随机数字表法分为联合用药组（36例）和丹参酮ⅡA组（34例），2组在给予相同护肝基础治疗的基础上，丹参酮ⅡA组采用丹参酮ⅡA注射液60mg加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次，1个月为1个疗程。联合用药组给予苦参素注射液0.6g加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次；丹参酮ⅡA注射液用法同丹参酮ⅡA组，1个月为1个疗程。对2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）及白蛋白]及血清肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）及IV型胶原（IV-C）]的变化进行比较。结果2组治疗前肝功能各项指标及血清肝纤维化各项指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗1个月后联合用药组ALT、AST、TBIL及血清肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP及IV-C）均明显低于丹参酮ⅡA组，白蛋白明显高于丹参酮ⅡA组（均P＜0.01）。结论丹参酮ⅡA联合苦参素治疗慢性乙肝可以有效地改善肝功能，可能延缓肝纤维的形成和发展。

简介：目的：探讨甘草干姜汤对肺纤维化信号转导通路影响作用及机制研究。方法：SD大鼠60只,随机分为正常对照组,模型组,醋酸泼尼松组,甘草干姜汤0.5g/kg、1g/kg和2g/kg剂量组。采用博莱霉素气管注入法,制备肺纤维化模型,于实验第28天留取标本,分别测定大鼠肺组织活性氧、谷胱甘肽、超氧化物歧化酶和丙二醛及羟脯氨酸含量,采用免疫组化实验观察肺组织病理学改变,免疫印迹法检测SIRT1和TGF-β1等相关蛋白的表达。结果：与模型组相比,1g/kg和2g/kg甘草干姜汤作用28天后能够显著提高大鼠肺组织超氧化物歧化酶活力,降低活性氧、丙二醛和羟脯氨酸含量,同时,显著下调TGF-β1、Smad3、α-SMA、ColⅠ和SIRT1蛋白表达并上调Smad7蛋白表达。结论：甘草干姜汤能够减轻博莱霉素导致的大鼠肺纤维化程度,并通过增加抗氧化防御系统和调控SIRT1和TGF-β1发挥作用。

简介：