简介:摘要在医学技术水平不断上升的大背景下,针对母婴健康的医疗手段日益娴熟,其中断脐的时间控制受到较为广泛的关注,断脐实则属于一种人工干预性的措施,需要产科医师结合实际情况即临床经验进行相关的操作。近年来,很多西方国家青睐于采用延迟断脐的操作方式。目前认为,足月儿的即可脐带结扎(immediatecordclampingICC)时间为出生后15s内结扎脐带,延迟脐带结扎(delayedcordclamping,DCC)时间为出生后至少30s,或等到脐带搏动停止结扎脐带.采用这种方式能够有效提升新生儿的脐部质量,帮助其心肺获得更好的适应能力,降低败血症以及贫血症状发生的概率。本文选取了自2017年9月至2018年3月,临床收治的共计126例新生儿为研究对象,围绕延迟断脐对新生儿黄疸的影响的课题展开研究。
简介:[摘要] 目的:探讨脐带异常与妊娠不良结局的相关性。 方法:选取2023年01月至2023年10月于我院住院分娩的孕产妇为研究对象,根据超声评估结果是否异常分为两组,超声评估脐带异常者根据异常类型进一步细分。记录各组孕产妇的超声指标、产时情况、胎儿情况等资料,比较各组间的差异,并分析脐带异常与妊娠不良结局的相关性。 结果:共纳入研究对象1200例,其中正常组800例,异常组400例。异常组中,脐带缠绕者160例,脐带打结者40例,脐带附着异常者80例,单一脐动脉者80例,其他异常者40例。与正常组相比,异常组的羊水过多、胎心减速、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿低出生体重率、新生儿低Apgar评分率、新生儿重症转入率均明显增高(P<0.05)。脐带异常类型与上述不良结局的发生率呈正相关(r=0.32,P<0.01)。 结论:脐带异常是导致妊娠不良结局的重要危险因素,应加强对脐带异常孕产妇的产前监护和产时处理,以降低母婴不良结局的发生。
简介:摘要:间充质干细胞来源广泛,存在于多种组织中,如骨髓、脂肪、脐血、脐带、胎盘皮肤、牙髓、肌腱以及胎儿附属组织等,常见于研究从骨髓中分离,但骨髓中干细胞的含量较低,占骨髓有核细胞总数的0.001%-0.01%。近年来,间充质干细胞越发受到医学界的重视,随着有关脐带间充质干细胞的研究越来越深入,它的优势也越发的显著。脐带间充质干细胞(umbilical cord mesechymal stem cells,UC-MSCs)易于从废弃的脐带组织中分离培养,相对于骨髓和脂肪来源的间充质干细胞从取材上会给供者带来一定的创伤性痛苦来说,UC-MSCs的取材更为方便且成本低不涉及伦理问题,同时胎盘会对UC-MSCs形成保护屏障,阻止病毒以及病菌的污染,提高了脐带分离的成功率,保证了临床应用的安全性。
简介:摘要脐带绕颈的发生率占分娩总数的20-25%,脐带绕颈占脐带缠绕90%,临床实践证明脐带绕颈组胎儿并发症及剖宫产机率明显高于无脐带绕颈组,因此产前准确诊断胎儿是否存在胎儿绕颈十分重要。应用超声诊断胎儿脐带绕颈方法简便易行,准确率高,对减少围产儿死亡率有一定意义。本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值。诊断标准有脐带绕颈者,胎儿颈部背侧皮肤可见脐带压迹。所有压迹上方的低回声包块内见短线等号状强回声,此为脐带横断面血管壁回声,转动探头90度此为一条衰减的带状回声。方法常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带,并着重观察胎儿颈部。结果超声诊断脐带绕颈239例,分娩后有脐带绕颈者231例,占分娩总数的19.7%,误诊8例,漏诊4例,诊断符合率96.7%。
简介:摘要目的分析头先露脐带绕颈对分娩方式和围生儿的影响。方法回顾分析2012年1月~2012年12月在本院产科待产妇女产前经B超诊断和产后证实头先露脐带绕颈的1932例产妇的临床资料,并以同一时期的无脐带绕颈的2674例初产妇为对照组,对比两组产妇的分娩方式和围生儿的结局。结果脐带绕颈1周的胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率与对照组比较的差异没有统计学意义;脐带绕颈3周或伴有绕肢体的胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率明显高于对照组(P<0.001)。结论脐带绕颈的周数越多,胎儿窘迫和新生儿窒息的几率就会越高,脐带绕颈3周以上并伴有缠绕肢体的情况则需要建议产妇通过剖宫产分娩。
简介:摘要目的探讨分析产后出血预防中脐带内给缩宫素的临床效果,总结治疗体会。方法选取我院2013年6月至2014年4月收治的180例成功分娩产妇按照随机数字表法分为观察组(成功分娩出胎儿后立即给予0.9%生理盐水20ml+缩宫素20U脐带内给缩宫素注入至钳夹脐带的胎盘侧)和对照组(成功分娩出胎儿后仅仅采取单纯的护理干预),对比观察两组产妇第三产程时间以及产后2h出血量。结果观察组产妇第三产程时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组产妇产后2h出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组产妇人工剥离胎盘发生率(5.6%)明显少于对照组(15.6%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论给予脐带内给缩宫素有利于缩短产妇第三产程时间,减少产后出血量,降低产后出血发生率。