简介:1981年Sullivan首次在临床应用持续气道正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS),迄今CPAP已成为OSAHS患者的首选治疗措施。对中重度患者和年老体弱、有严重冠心病、脑血管病、
简介:摘 要:通过调查分析肺保护性通气措施对老年患者术后肺内氧合的肺功能影响。 方法 选择 2021年4月到 2022年 4月我院治疗的76例患者为本次研究对象,并将研究对象随机分为对照组于观察组,各38例,其中对照组研究对象通过常规通气方法进行治疗,而观察组通过肺保护性通气措施进行治疗,通过不同措施对两组患者氧合功能、血压、心率、肺功能和术后肺部感染情况进行比较分析。 结果 通过对比分析发现观察组患者术后第 1、3、5、7天CPIS 评分比对照组低;两组患者在气管插5分钟后其 OI、Pa O2没有差别(P> 0.05)无统计学意义;而在气管拔管1小时后,观察组患者 OI、Pa O2比对照组高。 结论 采取肺保护性通气措施能够使患者术后肺内氧合功能得到提高与改善,并减少呼吸机相关性肺损伤以及肺部感染情况。
简介:【摘要】目的:探讨观察无创通气治疗哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:选取2021年5月-2023年5月以来我院收治的82例哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为研究组和对照组各41例,对照组给予常规药物治疗,研究组给予无创通气治疗。结果:与对照组比,研究组治疗疗效高(P<0.05);与对照组比,研究组肺功能指标、ATC评分均较优(P<0.05)。结论:哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者接受无创通气治疗可有效增强治疗疗效,并促进患者哮喘症状及肺功能指标改善,可推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨正压通气治疗机缓解鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床研究。方法:选取我院于2019年7月至2020年4月收治的单纯鼾症(PS)和OSAHS患者各160例作为研究对象,采用抽签法将其分别分为对照组、实验组,每组各80例。对照组采用YH-450呼吸机治疗,实验组采用持续正压通气治疗机治疗,其中对照组患者分为两个亚组,分别采用CPAP模式治疗(对照A组)和APAP模式治疗(对照B组);实验组患者分为两个亚组,分别采用CPAP模式治疗(实验A组)和APAP模式治疗(实验B组)。比较患者治疗前后的鼾声指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停/低通气时间、血氧饱和度(SaO2)的变化。结果:各组患者治疗后的各相关指标均有所改善(P
简介:【摘要】目的:探讨正压通气治疗机缓解鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床研究。方法:选取我院于2019年7月至2020年4月收治的单纯鼾症(PS)和OSAHS患者各160例作为研究对象,采用抽签法将其分别分为对照组、实验组,每组各80例。对照组采用YH-450呼吸机治疗,实验组采用持续正压通气治疗机治疗,其中对照组患者分为两个亚组,分别采用CPAP模式治疗(对照A组)和APAP模式治疗(对照B组);实验组患者分为两个亚组,分别采用CPAP模式治疗(实验A组)和APAP模式治疗(实验B组)。比较患者治疗前后的鼾声指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停/低通气时间、血氧饱和度(SaO2)的变化。结果:各组患者治疗后的各相关指标均有所改善(P
简介:【摘要】目的 观察COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者双水平气道正压通气(BiPAP)无创通气治疗中的护理。方法 截取2020年8月-2021年8月59例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,均施以BiPAP无创通气治疗,期间接受全面护理干预;观察59例患者治疗前后病症表现、肺功能、动脉血气。结果 治疗与护理干预后,59例患者病症、肺功能及动脉血气较之治疗前显著改善(P
简介:摘要单肺通气(one-lung ventilation, OLV)是把双刃剑,在便于手术操作的同时又会造成通气/血流比例(ventilation-perfusion ratio, V/Q)失调和不同程度肺损伤。文章从OLV所导致V/Q失调和肺损伤的病理生理基础角度出发,重点探讨了肺隔离过程中实施非依赖肺适度通气的益处。通过综述相关文献,分别阐述了非依赖肺通气(independent lung ventilation, ILV)的理论基础、实施意义和相关临床应用,同时介绍了基于潮气量分流并共用呼吸回路的ILV方法。这种方法相对较为简便易行,在实施保护性肺隔离通气方面具有一定的优势和应用前景。
简介:摘要无创正压通气(NPPV)是当代重要的呼吸支持手段,广泛应用于各种病因引起的急性、慢性呼吸衰竭及辅助慢性阻塞性肺疾病患者的康复运动。本文通过Medline检索并综述2020年10月1日至2021年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献。有关高流量氧疗及NPPV在新型冠状病毒肺炎中的应用现状、疗效及安全防护是本年度的研究热点。研究多属于回顾性分析和小样本研究,支持高流量氧疗和NPPV用于轻中度呼吸衰竭患者初始治疗,降低插管率,但需要特别警惕延误插管的风险。在NPPV治疗新发急性呼吸衰竭方面,验证了利用膈肌增厚分数和食道压摆动值预测治疗结局可靠性。也有学者探讨NPPV在肌萎缩脊髓侧索硬化症患者早期治疗中的依从性及其影响因素,以及NPPV在降低慢性阻塞性肺疾病患者康复运动中的动态过度肺充气的作用。此外,神经调节辅助通气模式和交流增强工具对NPPV方法学优化方面的探讨也取得一定的进展。
简介:摘要目的探讨多脏器超声对机械通气患者脱机结果的预测价值。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法选择2019年6月-2020年6月邯郸市第一医院ICU收治的机械通气患者62例。成功通过自主呼吸试验(SBT)后进行多脏器超声检查,记录肺部超声评分(LUS)、舒张早期左心房室瓣血流速度/舒张早期左心房室瓣环运动速度(E/e′)、膈肌呼吸浅快指数(DRSBI)。根据能否成功脱机,分成成功组和失败组。比较2组患者SBT后多脏器超声检测结果。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估多脏器超声对脱机失败的预测价值。结果成功通过SBT的49例患者中脱机成功的37例为成功组,通过SBT后脱机失败的12例为失败组。失败组的LUS、E/e′和DRSBI均高于成功组,分别为LUS(6.83±2.82)分比(3.59±2.23)分,E/e′(16.06±2.39比12.44±2.41),DRSBI(1.67±0.28)次·min-1·mm-1比(1.31±0.19)次·min-1·mm-1,差异有统计学意义(P值均<0.05);ROC曲线显示,多脏器超声联合预测脱机失败的AUC为0.95,敏感度91.0%,特异度98.0%,高于3个指标的单独预测结果。结论多脏器超声联合可有效预测脱机失败,并找到失败原因。