简介：儿童食管异物种类繁多，尤以圆钝异物（如金属硬币、环状物）为多见。基层医院设备简陋，如何抢救儿童食管异物患者，值得研究。本文就2004年10月至2006年3月收治的10例儿童食管异物病例报告如下。

简介：【摘 要】目的：整理导致食管癌患者术后并发食管气管瘘的原因，并研究针对性护理措施的效果。方法：选取2022年4月-2022年3月间在我院就诊治疗的80例食管癌手术患者作为研究对象，采用抽签法将其分为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组则在分析患者术后并发食管气管瘘的原因后进行针对性护理措施，比较两组患者的食管气管瘘发生率和患者护理满意度评分差异。结果：实验组患者的食管气管瘘发生率5.00%要明显低于对照组20.00%，且实验组患者的护理满意度各项得分水平均要高于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理干预措施的应用可有效降低食管癌患者术后并发食管气管瘘的概率，且患者对于该护理措施的满意度也较高，可进行推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁术后食管憩室的手术经验及治疗效果。方法收集2018年11月至2021年5月在首都医科大学附属北京儿童医院进行先天性食管闭锁术后因食管憩室再行胸腔镜食管憩室切除手术5例患儿的临床资料，其中男1例，女4例，中位年龄为12.8个月，年龄范围为6.3~36.0个月，中位体重为8.0 kg，体重范围为6.5~10.5 kg。总结分析手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症及随访情况。结果本组5例均于胸腔镜下完成食管憩室切除手术，手术算术平均时间为2.3 h(1.5~3.6 h)，手术出血量均<5 ml，术中均未输血；术后计划转入PICU。术后有创呼吸机平均使用时间为3 d(1~7 d)；术后算术平均住院时间为16 d(10~21 d)。1例患儿术后1周行上消化道造影检查提示吻合口漏，术后2周复查，自愈。随访时间1~30个月。所有患儿均已完全经口喂养，生长发育良好，体重增长满意。结论先天性食管闭锁术后食管憩室罕见，临床表现主要为吞咽困难，进食时呛咳，反复上呼吸道感染，胸腔镜手术治疗胸腔食管憩室是安全有效的。

简介：摘要目的探讨管状胃成形代食管在食管癌切除术中的应用及其优点。方法对36例食管癌病人用管状胃成形术，管状胃与食管机械吻合重建上消化道的资料进行回顾分析，并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果本组36例病人中，无胸胃瘘、返流性食管炎及胸胃综合症发生，提高了病人的生活质量。结论管状胃成形在食管癌治疗中，可有效地预防或减少胸胃综合症、返流性食管炎、胸胃瘘、吻合口瘘等并发症的发生，术后对病人肺功能影响小，提高患者生活质量。

简介：总结1例食管异物伴食管穿孔行胃造瘘患儿的术后护理。护理重点为做好术后常规护理,加强创口及胃造瘘管的护理、肠内营养的护理,对家长做好出院指导。经近5个月的治疗和护理,本例患儿食管穿孔愈合良好,顺利关瘘,各项营养指标及发育正常。

简介：目的探讨不开胸食管剥脱术治疗颈段食管癌的效果。方法自1995年7月至2004年12月对21例颈段食管癌患者行不开胸食管剥脱术并I期行胃咽吻合或胃食管端侧吻合术。结果本组病人的手术切除率100％。手术后发生各类并发症8例，其中吻合口瘘3例，肺部感染3例，伤口裂开1例，气胸1例。18例患者术后有不同程度的胃液反流。1例住院期间因胃大出血死亡。除2例失访外其余患者获得随访27个月～12年，13例存活超过1年，6例存活超过3年，3例存活超过5年。结论不开胸食管剥脱术手术简单。效果满意，适用于颈段食管癌。食管剥脱术后行胃代食管者胃液反流严重，手术方式有待进一步改善。

简介：摘要目的探讨儿童食管异物致继发性食管气管瘘(TEF)的临床特点、内镜表现及处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月郑州大学附属儿童医院治疗的21例继发性TEF患儿的临床资料，统计异物类型、瘘管并发症、处理方法及临床预后。结果21例食管异物主要为扣式电池(7例，33.33%)、枣核(4例，19.05%)、不规则铁片(3例，14.29%)、动物骨片(3例，14.29%)、游戏币(2例，9.52%)、鱼刺(2例，9.52%)；异物均于内镜下取出，术中发现食管穿孔并TEF 17例(80.95%)，术后2周内食管穿孔并TEF 4例(19.05%)，无死亡病例。瘘口大小；瘘口≤5 mm者13例(61.90%)，瘘口>5 mm及≤10 mm者4例(19.05%)，瘘口>10 mm者4例(19.05%)。处理方式：胃管引流及鼻空肠营养管支持治疗10例(47.61%)，胃造瘘及空肠造瘘营养管支持治疗4例(19.05%)，外科手术修补4例(19.05%)，内镜下钛夹缝合3例(14.29%)。愈合时间：3个月5例(23.81%)，5个月6例(28.57%)，8个月4例(19.05%)，12个月2例(9.52%)。结论儿童继发性TEF因特殊异物嵌顿压迫食管所致，内镜下微创技术创伤小且有效，应尽早采取适当的手术方式及干预处理。

简介：在65例食管癌、贲门癌手术治疗中,对吻合口的处理采用食管胃"两定点吻合"加半边大网膜覆盖,作为术式改进组;另对50例食管癌、贲门癌采用传统吻合方式,将肌层行间断缝合包埋,作为对照组.两组患者在性别、年龄、病灶的病理分类等方面无明显差异.比较两组的吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率.术式改进组未发生吻合口瘘和吻合口狭窄;对照组发生吻合口瘘1例,发生吻合口狭窄4例.食管重建中,对吻合口的操作采用食管胃"两定点吻合法"能有效地避免和减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生.

简介：　　【摘要】 目的：研究胸腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者肺功能的影响。方法：以笔者所在医院2017年1月-2019年4月的食管癌患者90例为研究对象，分为两组，各45例。传统根治组用常规手术方式治疗，微创联合组用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者食管癌总缓解率；6个月和1年生存率；手术前和手术后患者肺功能的差异。结果：微创联合组与传统根治组比较，食管癌总缓解率更高，差异有统计学意义（P

简介：结果　　　　对照组和两组NE病人药物治疗的食管测压结果显示,联用和非联用抗焦虑药物治疗的两个组在治疗30d的食管压力检测与治疗前均有明显差异（P<,两组服药NE病人在药物治疗后30d检测的食管下段蠕动波幅、食管收缩时间和食管体部运动异常检出率与用药前比均有明显改善（P<

简介：摘要目的总结胸腔镜+胃食管颈部吻合治疗食管癌的手术手术配合措施。方法回顾性分析47例食管癌病人行胸腔镜胸腔镜+胃食管颈部治疗的临床资料。结论加强食管癌病人癌病人行胸腔镜+食管颈部吻合的手术配合是手术成功的保功的保证。

简介：

简介：腹腔镜保留迷走神经的食管切除胃代食管术治疗早期食管癌具有微创、功能保全和术后生命质量好的优势，同时能达到常规根治性手术的肿瘤学效果。2009年9月至2013年8月第三军医大学大坪医院和第四军医大学西京消化病医院对12例早期食管黏膜内鳞癌患者施行保留迷走神经的食管切除胃代食管术。术后随访1～24个月，其中发生一过性声音嘶哑和颈部吻合口瘘各1例，经保守治疗治愈；术后2个月吻合口狭窄1例，经扩张治疗3次后治愈；其余患者均能正常经口进食，无胸闷、腹胀、腹泻、吞咽困难等症状，无肿瘤复发、转移征象。因此，腹腔镜保留迷走神经食管切除胃代食管术是治疗早期食管黏膜内癌和食管良性疾病的较好选择。

简介：摘要目的探讨采用程序化方案治疗食管闭锁术后食管气管瘘复发(rTEF)的临床效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年9月广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科应用程序化治疗10例食管闭锁术后rTEF患儿的临床资料。其中Ⅲ型8例，Ⅳ型1例，Ⅴ型1例。根据有无严重肺炎或撤机困难来决定是否分期手术(第一期行手术放置"三管"，即食管气管瘘口引流管、胃造口管、空肠营养管；第二期行rTEF修补术)。再次手术(指rTEF修补术)时机为无严重呼吸道症状，行CT检查无胸腔积液或积脓，距首次手术>2个月。结果10例患儿中，7例经食管造影诊断rTEF，3例经纤维内镜检查诊断。rTEF确诊时间中位数为首次手术(指食管闭锁手术)后75 d(8～288 d)，再手术时间中位数为首次手术后122 d(70～332 d)。4例患儿行手术放置"三管"。10例患儿接受了胸腔镜下rTEF修补术，1例因术中渗血较多中转开放。rTEF手术治疗后发生吻合口漏1例，经保守治疗后愈合；发生吻合口狭窄4例，平均在胃镜下行食管狭窄扩张1.8次后好转，中度气管软化1例。随访6～39个月，10例患儿均未出现TEF再发。结论程序化治疗方案为rTEF的整体管理提供新思路，使患儿能安全接受胸腔镜治疗，并获得较满意的临床效果。

简介：患者男性,66岁.因进食梗咽1个月于2001年1月入院.胃镜检查示距门齿15～20cm处菜花样新生物,中央区缺损,质硬,占管腔1/2.GI示食管上段管壁增厚,最厚处2cm管腔狭窄,无胸水征.

简介：

简介：摘要选取51例难治性GERD患者，分析合并食管外症状和典型反流症状的难治性GERD患者的高分辨率食管测压和24 h pH-阻抗监测数据。结果显示合并食管外症状组弱酸反流事件发生率(41.0%，16/39)高于典型反流症状组(9/12)，差异有统计学意义(χ2＝4.238，P＝0.040)；而两组酸反流、长反流、非酸反流和食管动力之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。弱酸反流可能是合并食管外症状难治性GERD的重要发病机制。

简介：摘要目的观察食管癌患者采用经胸食管胃颈部机械吻合术的运用效果。方法纳入2015年12月至2017年12月的进行食管癌手术治疗的患者共42例，均采用经胸食管胃颈部机械吻合术，观察患者的临床疗效、不良反应发生率，并采用EORTCQLQ-C30量表评估术前及术后6月的生活质量。结果42例患者手术时间为（134.54±36.25）min，本组患者均一次吻合成功，临床疗效较佳，术中检查吻合口附近食管和胃壁血运较佳，吻合口裂开未出现。42例患者中，发生局限性脓胸和乳糜胸各1例，占2.38%，不良反应发生率共占4.76%。患者术后6月的躯体功能、躯体功能、躯体功能、社会功能、认知功能、恶心呕吐、疲倦、疼痛评分较术前得到提高，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经胸食管胃颈部机械吻合术的运用可有效的改善食管癌患者的临床疗效，不良反应发生率较低，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的研究分析胃食管反流病（GERD）的食管外症状的临床特点及质子泵抑制剂（PPI）治疗的效果观察。方法此次研究的对象是选择69例GERD食管外症状患者。将其临床资料、临床表现及PPI的治疗效果进行回顾性分析。结果GERD食管外症状以心绞痛、慢性咽炎、慢性气管支气管炎及支气管哮喘较为常见，临床误诊率高，PPI治疗效果较好。结论对临床上以食管外症状就诊于各有关专科患者经相应的治疗无效或疗效欠佳时，应考虑存在GERD的可能，应及时行胃镜检查和PPI治疗。

简介：【摘要】目的：探讨微创食管癌根治手术治疗食管癌的开展及应用。方法：选择2019年12月2021年5月收治的食管癌患者102例，按照患者的治疗方案进行分组，其中开胸手术治疗的患者51例，作为开胸组；微创手术治疗的患者51例，作为微创组。比较两组患者的围手术期的主要指标以评估手术治疗效果，同时记录患者术后并发症发生情况。结果：微创组患者手术时间、术后胸管放置时间、开始进食时间均短于开胸组，术中出血量、术后引流量少于开胸组，淋巴结清扫个数多于开胸组(P＜0.05)。术后微创组并发症发生率低于开胸组(P＜0.05)。结论：随着微创食管癌根治术的成熟，在治疗食管癌中具有理想的应用效果，相较开放手术创伤更少，可减少术后并发症的发生。