简介：摘要：目的 文章主要针对 围生期血液学检验指标变化及妊娠结局对高龄、适龄孕产妇的影响 进行分析研究 。方法将我院收治的 35 例适龄孕产妇命名为对照组；将 35 例高龄孕产妇命名为观察组，根据两组孕产妇的临床资料比较各自围生期生化指标与血常规指标变化特点。结果对照组、观察组妊娠 38~42 周内、产后 3d 内总胆固醇、甘油三酯、血糖两组对比对照组更优（ P<0.05 ）。对照组妊娠结局占比 11.43% ，观察组妊娠结局占比 48.57% ，两组对比对照组更优（ P<0.05 ）。对照组并发症发生率占比 17.14% ，观察组并发症发生率占比 54.29% ，两组对比对照组更优（ P<0.05 ）。结论为了有效提升高龄产妇的妊娠期血糖、血脂、血液等各项指标的平衡，则应定时对高龄孕产妇血液学监测，进而有效地改变高龄孕产妇的妊娠结局。

简介：摘要：目的：比较结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术和甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及其对患者生活质量的影响。方法：选择剖宫产瘢痕妊娠患者 40例，分为栓塞术组和甲氨蝶呤组各 20例。栓塞术组给予双侧子宫动脉栓塞术 +宫腔镜清宫，甲氨蝶呤组肌肉予注射甲氨蝶呤 +宫腔镜清宫。统计两组患者手术情况、手术中、后并发症及治疗前后生活质量情况。结果栓塞术组患者手术时间、术后血 β-HCG水平、住院时间及术中出血量均明显少于甲氨蝶呤组，差异有显著性 (P＜ 0． 05);栓塞术组并发症发生率明显低于甲氨蝶呤组，差异有显著性 (P＜ 0． 05);栓塞术组治疗后生活质量中躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能均低于甲氨蝶呤组，差异有显著性 (P＜ 0． 05)。结论：结合宫腔镜清宫的子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠，能改善治疗效果、提高安全性，改善患者治疗后生活质量。

简介：摘要：目的：探讨腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值及准确性分析。方法：研究对象抽取均源于我院于2019年12月至2020年12月时间段内收诊的疑似为剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠（

简介：摘要：目的：分析经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床准确性及价值。方法：收集2018年3月-2021年3月区间100例异位妊娠患者展开平行对照研究，以检查诊断方式差异性分组，分为对比组（n=50，经腹部B超）、研究组（n=50，经阴道B超），比价临床诊断准确性及价值。结果：研究组（经阴道B超）诊断准确性94.00%较对比组80.00%（经腹部B超）更高（P＜0.05）；研究组（经阴道B超）各种图像呈现情况均较对比组（经腹部B超）更优（P＜0.05）。结论：在异位妊娠患者临床诊断中，经腹部B超与经阴道B超均具有一定价值，与经腹部B超比较，经阴道B超临床诊断准确性更高，图像呈现情况更好。

简介：【摘要】目的：分析腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值以及该方式诊断的准确性。方法：选取2017年2月-2019年2月期间我院收治的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者92例进行分组研究，分组办法为数字随机法，利用经腹超声检查进行诊断的为对照组（n=46），利用腔内彩超检查进行诊断的为研究组（n=46），比较两组诊断准确性。结果：研究组利用腔内彩超检查的诊断准确率达97.83%，明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：对于剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者在诊断时应用腔内彩超诊断的准确性更好，具有较高应用价值。

简介：【摘要】目的：研究妊娠期糖尿病患者不同孕周时使用胰岛素注射治疗的效果。方法：从2021年1月-2021年11月择取54例妊娠期糖尿病病例，将其以就诊时间顺序为依据分组，每组27例，所选病例均采用饮食、运动控制血糖，对照组在孕32周后注射胰岛素治疗，研究组在孕32周前注射胰岛素治疗，对照分析两组治疗前后血糖变化，记录妊娠及新生儿并发症情况。结果：①血糖：治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖均下降，研究组治疗后低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨助产士门诊对子宫下段横切口再次妊娠孕妇体质量管理对分娩结局的影响，为临床实践总结经验。方法：我院于 2018年 1月至 2019年 6月期间收治的子宫下段横切口再次妊娠孕妇，从中选择符合条件的 100例作为本次研究的病例，采取计算机随机数字分组法进行分组，观察组与对照组的病例数均为 50例，前者接受助产士门诊中的阶梯式 体质量管理及建立微信群 的方式，后者则接受一般的门诊护理模式，对比两组的护理效果。结果：观察组孕妇 的并发症记录中共出现 3例，对照组护理期间共出现 8例，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组患者产后 24h出血量明显少于对照组，两组数据比较差异明显（ P＜ 0.05）。结论：助产士门诊对子宫下段横切口再次妊娠孕妇体质量管理对母婴 有益，能够提高阴道试产成功率， 值得推广。

简介：【摘要】目的：研究门诊产前检查及宣教对妊娠期糖尿病孕妇健康认知及分娩结局影响。方法：抽取2019年1月-12月妊娠期糖尿病孕妇300例，抽签分组划分参照组（常规宣教）与试验组（门诊产前检查和宣教），各组150例孕妇，对比2组健康认知水平和分娩结局情况。结果：参照组孕妇健康认知水平低于试验组，分娩时空腹血糖高于试验组，且参照组胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于试验组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对妊娠期糖尿病孕妇进行门诊产前检查和宣教，可以提升孕妇健康认知水平，改善分娩结局，效果尤为显著。

简介：摘要：目的：探讨妊娠合并先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）的妊娠结局及患者血浆中

简介：[摘要 ]目的：分析个体化营养治疗联合运动疗法对妊娠期糖尿病（ GDM）患者的治疗效果。方法：选取我院收治的 320例 GDM单胎患者作为研究对象，采用随机数字表法均分为观察组（个体化营养治疗 +运动治疗）及对照组（常规饮食和运动指导）。统计两组患者血糖控制效果、孕期增重、新生儿出生体重和母婴并发症情况。结果：治疗后，观察组患者 FBG（ 4.45±0.38） mmol/L、 2hPBG（ 5.74±0.52） mmol/L、 HbAlc（ 5.53±0.41） %显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；与对照组相比，观察组患者孕期增重、新生儿出生体重更为合理，组间比较存在明显差异（ P<0.05）；观察组患者母婴并发症发生率（ 13.13%）显著低于对照组（ 28.75%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：个体化营养治疗联合运动疗法治疗 GDM，可有效控制血糖水平，保障胎儿正常发育，值得临床推广。

简介：摘要：目的：观察妊娠高血压患者给予硫酸镁与拉贝洛尔结合治疗的有效性。方法：选取在我院治疗的60例妊娠高血压患者为依据，时间为2020年4月- 2021年5月。随机将其进行分组，对照组（n=30例）给予硫酸镁治疗，研究组（n=30例）在对照组基础上加入拉贝洛尔进行治疗，对比两组患者舒张压等指标情况。结果：研究组收缩压评分为（133.59 10.34）mmHg，对照组为（151.76 12.41）mmHg，且研究组患者舒张压水平低于对照组，且研究组（80.0%）自然分娩率高于对照组（53.3%），差异存在统计学意义（P

简介：摘要:目的：探究拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性。方法以84例早期妊娠合并高血压患者作为研究对象，分为参照组

简介：【摘要】目的：分析系统护理应用在妊娠合并症产妇护理中对其母乳喂养知识掌握水平和母乳喂养率的影响效果。方法：分析病例选取80例在我院产科进行治疗的妊娠合并症产妇，将所纳入产妇以随机数字表法分为观察组与对照组，每组人数为40例，对照组产妇给予常规护理；观察组实施系统护理，分析对比两组护理方式的影响效果。结果：护理后观察组产妇产后焦虑情绪改善程度、产妇对母乳喂养知识掌握水平、新生儿的照顾能力、产后母乳喂养率同对照组比较均已占据明显优势，组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将系统护理应用于妊娠合并症产妇护理当中，能够有效提高临床护理质量，增强产妇对母乳喂养知识的认知度以及新生儿照顾能力，最终能够有效提高母乳喂养成功率。

简介：摘要：目的：探究运动疗法结合心理护理在妊娠期糖尿病中的护理效果。方法：纳入本次研究的实验对象共有60例，均为到我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者，纳入本次实验的时间区间为2019年1月到2021年12月，采用随机数表法将其分为参照组和实验组，每组有30名妊娠期糖尿病患者，实验组妊娠期糖尿病患者接受运动疗法结合心理护理的护理方式，参照组妊娠期糖尿病患者接受常规护理的护理模式，对比两组妊娠期糖尿病患者护理前后的血糖水平和护理满意度。结果：实施护理后，实验组患者的血糖水平优于参照组，实验组患者的护理满意度（93.33%）高于参照组（53.33%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：对于妊娠期糖尿病患者的临床护理工作，给予其运动疗法结合心理护理的护理工作，有助于改善患者的血糖水平，提高患者的生活质量。

简介：摘要：目的：探究运动疗法结合心理护理在妊娠期糖尿病中的护理效果。方法：纳入本次研究的实验对象共有60例，均为到我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者，纳入本次实验的时间区间为2019年1月到2021年12月，采用随机数表法将其分为参照组和实验组，每组有30名妊娠期糖尿病患者，实验组妊娠期糖尿病患者接受运动疗法结合心理护理的护理方式，参照组妊娠期糖尿病患者接受常规护理的护理模式，对比两组妊娠期糖尿病患者护理前后的血糖水平和护理满意度。结果：实施护理后，实验组患者的血糖水平优于参照组，实验组患者的护理满意度（93.33%）高于参照组（53.33%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：对于妊娠期糖尿病患者的临床护理工作，给予其运动疗法结合心理护理的护理工作，有助于改善患者的血糖水平，提高患者的生活质量。

简介：【摘要】目的 分析探讨炔雌醇环丙孕酮片 (达英 -35)联合滋肾育胎丸治疗多囊卵巢综合症合并不孕的应用效果。方法 本次研究对象均为本院 2018 年 05 月 -2019 年 05 月收治的 多囊卵巢综合症合并不孕患者，共计 74 例，均分为参照组和研究组两组 各 37 例 ，其中参照组实施炔雌醇环丙孕酮片(达英 -35)治疗，研究组实施炔雌醇环丙孕酮片 (达英 -35)联合滋肾育胎丸治疗。比较两组患者的激素变化情况、 治疗效果及妊娠结局 。结果 研究组患者的测卵泡雌激素 (FSH)指标和促黄体生成素 (LH)指标均明显低于参照组（ P＜ 0.05）；研究组患者的雌二醇 (E2)指标明显高于参照组 （ P＜ 0.05）；研究组患者的治疗总有效率和妊娠率均 明显高于参照组（ P＜ 0.05）。 结论 在多囊卵巢综合症合并不孕患者的治疗工作中应用雌醇环丙孕酮片 (达英 -35)联合滋肾育胎丸治疗能够有效改善患者的激素水平，能够显著提升患者的治疗效果，改善妊娠情况， 具有推广价值。

简介：摘要 目的 分析输卵管积水的不同手术处理方式对降低复发率提高妊娠成功率的应用价值。 方法 选择我院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月期间接收的 86 例输卵管积水患者作为研究对象，随机分为两组，每组 43 例患者，一组采取腹腔镜下输卵管远端造口术加近端结扎术设为研究组，另一组患者单一采取腹腔镜下输卵管远端造口术设为参照组，比较两组患者的预后效果。 结果 研究组积水复发率低于参照组，妊娠成功率高于参照组，差异具有统计学意义（ p<0.05 ）。 结论 对于输卵管积水患者而言，采用腹腔镜下远端造口术加近端结扎术进行治疗效果显著，可有效降低复发率，提高妊娠成功率，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：【摘要】目的：探究妊娠期糖尿病孕妇实施持续关爱式健康教育干预对不良情绪的调节作用。方法：随机抽选在我院收治的妊娠期糖尿病孕妇60例，分别应用常规健康教育，以及实施持续关爱式健康教育干预，前者纳为对照组，后者纳为观察组， 每组各30例，开展时间为2020年1月至2021年6月。将两组孕妇的不良情绪进行对照。结果：在焦虑症状（HAMA）、抑郁症状（HAMD）总评分对比中，干预前，两组孕妇均无明显差异（P＞0.05）；干预2周后，观察组该两项评分均低于对照组（

简介：摘要：目的：分析变换体位经阴道彩超联合经腹超声在宫外孕、妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性方式展开研究，将屏山县妇幼保健院2018年6月-2020年5月内35例疑似宫外孕患者、33例妊娠黄体孕妇纳入研究。对以上对象均给予经腹超声和变换体位经阴道彩超检查，对比分析鉴别诊断效果。结果：35例疑似宫外孕患者，经病理证实宫外孕33例，妊娠期黄体囊肿2例。经腹超声证实宫外孕30例，变换体位经阴道彩超证实33例，与病理相符，诊断总符合率100%，变换体位经阴道彩超+经腹超声检查总符合率94.28%(33/35）。在包块大小、环壁厚度方面，两者无显著差异(P>0.05)，但就RI值对比，宫外孕明显比妊娠黄体囊肿高，低回声占比较低(P＜0.05)。结论：在宫外孕与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中应用变换体位经阴道彩超联合经腹超声具有较高的诊断价值，值得临床推广并借鉴。