简介：摘要目的比较有机磷中毒患者临床治疗中应用两种不同阿托品的给药法临床治疗效果方法选取我院2012年6月到2014年12月急诊收治的有机磷中毒患者120例，随机分为两组，对照组60例，观察组60例。观察组患者采用静脉持续输注方法注入阿托品，对照组患者采用间断静脉注射方法注入阿托品，观察两组患者临床治疗效果。结果在使用两种不同的阿托品给药法后，观察两组患者的临床反应，观察组患者的心率波动、精神变化、阿托品化时间等临床观察效果都明显优于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论在有机磷中毒急救中持续静脉注入阿托品，这一阿托品给药方法治疗效果更加明显，能有效降低患者死亡率，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染的影响。方法收集我院于2014年12月～2015年6月之间剖宫产手术病例200例，分成A组和B组，各100例。结果关腹时切口周围布类敷料浸湿例数A组为15例，B组为45例，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。手术后切口感染A组无感染，B组只有1例感染，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染无直接影响，但对布敷料浸湿程度有影响，

简介：

简介：摘要目的探讨沐浴方式,为新生儿创造舒适护理服务.方法将１００例足月分娩正常新生儿在沐浴中随机分为两组,对照组采用淋浴法,实验组采用臀部按摩淋浴法,观察两组新生儿在安静状态下沐浴时的情绪反应.结果对照组新生儿沐浴时出现哭闹、拥抱反射为７０％,实验组新生儿沐浴时出现哭闹、拥抱反射为３２％,经X２检验,P＜０．０５.结论臀部按摩淋浴法对新生儿更安全、舒适,有利于稳定新生儿的情绪.关键词新生儿;臀部按摩淋浴;情绪中图分类号R３２３．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５７２－０１

简介：目的观察在人工全膝关节置换（TKA）术中采用富血小板血浆（PRP）减少出血、改善膝关节功能的疗效。方法2013年1月至2014年1月,将60例符合选择标准的拟行人工TKA术患者纳入研究。其中30例在应用改良止血方法关节置换后关节囊内局部喷撒术中制备的自体PRP和血凝酶（实验组）,另30例应用改良止血方法关节置换后喷涂同等剂量的生理盐水和血凝酶（对照组）。术后两组患者均延迟12h开放引流及相应功能锻炼。记录两组手术时间,术中软组织松解程度,术后第2天血常规,创腔引流量,计算围手术期总失血量;并比较术后切口炎性反应程度、深静脉血栓（DVT）的发生率、深部感染情况;最后比较直腿抬高时间、膝关节主动活动达90°的时间及术后7、15、90d的关节活动度。结果实验组术后第2天血红蛋白、红细胞压积值明显高于对照组,术后引流量和围手术期总失血量显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组主动屈曲达90°的时间以及术后7、15d实验组膝关节主动活动度方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组和对照组的手术时间、术中软组织松解程度及术后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血激酶时间、术后5d切口炎性反应程度、DVT的发生率、深部感染发生率、直腿抬高时间、术后90d随访两组关节活动度,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工TKA术中使用PRP可减少失血量,利于创口愈合,加快术后早期功能锻炼,同时不增加术后并发症,是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的研究侧入法打开子宫下段粘连严重者的膀胱子宫反折腹膜该方式在全子宫切除术中应用的优点。

简介：摘要目的观察和比较玻璃纤维桩加强充填法修复穿髓型牙齿楔状缺损的临床效果.方法选择２０１３年１２月到２０１５年２月我院收治的３０例女性患者的３６颗有穿髓型楔状缺损的前磨牙,完善的根管治疗后,１８颗采用加强充填法修复,１８颗采用采用简单充填法修复.对修复体使用两年后的临床效果进行评价.结果玻璃纤维桩加强充填法修复的牙齿未出现牙折或桩不密合的情况,有２颗出现继发龋;简单充填法修复的牙齿,３颗充填物脱落,１颗出现继发龋,４颗出现牙折,两种修复方法的临床疗效差异有显着性(P＜０．０５),前者临床疗效好于后者.结论玻璃纤维桩加强充填法可以有效地保护根管治疗后的穿髓型楔状缺损患牙,简单充填法不能有效地保护此类患牙,值得临床推广应用.关键词玻璃纤维桩;加强充填法;牙齿楔状缺损AnalysisontheApplicationoftheGlassFiberPiletoStrengthenFillingMethodinWearTypePulpTeethWedge－shapedDefectPatientsAbstractObjectivetoobserveandcomparetheglassfibertypepiletostrengthenfillingmethodtorepairwornpulpteethwedge－shapeddefectofclinicaleffect．MethodsinDecember２０１３toFebruary２０１５,ourhospital３６of３０casesoffemalepatientswithpulpwedge－shapeddefectpremolar,perfectafterrootcanaltreatment,１８strengthenfillingmethodisusedtorepair,１８byusingsimplefillingmethodtorepair．Therestorationistoevaluatetheclinicaleffectofusingtwoyearslater．Resultsglassfiberpiletostrengthenfillingmethodtorepairthetoothdoesnotappeartofoldorpileisnotclosed,twoappearsecondarycaries;Threesimplefillingmethodtorepairtheteeth,fillings,asecondarycaries,fourintoothfold,theclinicalcurativeeffectoftworepairmethodshavesignificantdifference(P＜０．０５),theclinicalcurativeeffectisbetterthanthelatter．Conclusionglassfiberpilestrengtheningmethodcaneffectivelyprotecttherootcanalfillingtypewearpulpwedge－shapeddefectaftertreatmentwithteeth,simplefillingmethodcannoteffectivelyprotecttheteeth,worthyofclinicalpopularizationandapKpleiycwatoirodns．Glassfiberpost;Strengthenfillingmethod;Teethwedge－shapeddefects中图分类号R７８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４６８－０１

简介：摘要目的对心电图负荷试验、动态心电图、心脏超声与冠脉造影等４种诊断方式在冠心病患者临床诊断中的应用价值进行分析和探讨.方法从我院２０１２年６月~２０１５年６月确诊的冠心病患者中随机选取１２０例进行研究,并随机分成A组(３０例,行心电图负荷试验)、B组(３０例,行动态心电图)、C组(３０例,行心脏超声诊断)和D组(３０例,行冠脉造影诊断),比较４组患者的阳性检出率,并比较４组诊断的特异性和敏感性.结果(１)４组患者的阳性检出率分别为７６．６７％、６３．３３％、６６．６７％和１００％,D组的检出率明显高于其他３组,且差异具有统计学意义(P＜０．０５).(２)将D组作为参考,A、B、C３组的敏感度分别为８９．４７％、７８．９５％和７７．７８％,检验的特异性则分别为８５．７１％、６３．６４％和８２．３５％,其中A组的２项指标明显高于BC两组,且差异有意义(P＜０．０５),但B组和C组差异无统计学意义(P＞０．０５).结论目前,冠脉造影是冠心病临床诊断的金标准,除此之外,心电图负荷试验在剩余３种诊断方式中具有较高的敏感性和准确性,可以为该病的早期筛查诊断提供可靠依据,除冠脉造影外,可作为冠心病诊断的首选方法.关键词冠心病;临床诊断;心电图负荷试验;动态心电图;心脏超声;冠脉造影;应用价值中图分类号R５４１．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３０９－０２

简介：摘要酶联免疫吸附测定法是临床医学检验的最常用的方法之一，用于测定各种血清免疫学标志物，比如对于乙肝血清标志物两对半的检测，还有就是对于HCV抗体和梅毒抗体等检测，把受到检测的标本和酶标记抗原固相结合，表面抗原和抗体就起反应，从而研究乙肝病毒临床毒分类。

简介：摘要目的探讨导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法对缓解产妇产时焦虑情绪的影响.方法将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组(８０例)和对照组(８０例).其中观察组产程中采用一对一的导乐陪伴并结合导乐仪分娩镇痛;而对照组产程中采用传统方式待产.比较两组产妇分娩时的状态焦虑评分结果及产程中的疼痛级别.结果观察组分娩时状态焦虑评分低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P＜０．０５);观察组临产时第一产程和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意(P＜０．０５).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论导乐陪伴结合导乐仪分娩镇痛法能缓解产妇产时的焦虑情绪及产程中的疼痛,并没有增加新生儿窒息率,有利于自然分娩,提高产科质量.关键词导乐仪;导乐陪伴;分娩镇痛;焦虑ClinicalobservationofthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproductionDONGWen－qinXIONGli－hua?PANHongKANGShu－xuan(ChinesePLAGeneralHospital,Beijing１００８５３,China)AbstractObjectiveDiscussionthelaboranalgesiathatDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviatetheanxietyduringtheproduction．MethodsDividedtheprimiparawhogivebirthinobstetricaldepartmentofPLAGeneralHospitalintoobservationgroup(８０cases)andcontrolgroup(８０cases)．Whereintheobservationgroup．theproductionprocessusingone－to－oneDoula－companycombinedwithDoulainstrumenttoalleviateanxietyduringtheproＧduction．Whilethecontrolgroupusestheproductionprocessduringtheproduction．ComparethestateanxietyscoreandthelevelofpainbetweenthetwogroupsdurＧi(ngtheproduction．ResultsThestateanxietyscoreofobservationgroupislessthanthatofcontrolgroup．AndthereissignificantdifferencebetweenthetwogroupsP＜０．０５)．TheneonatalApgarscoreissimilarbetweenthetwogroupshasnoststisticalsignificance(P＞０．０５)．ConclusionsTheDoula－companycombinedwithDoulainstrumentcanalleviatetheanxietyandpainduringtheproduction,Didnotincreasetherateofneonatalasphyxia．Itisbeneficialtonaturalchildbirth,anditcanimKperyovweotrhdesqualityofobstetrics．Doulainstrument;Doula－company;laboranalgesia;anxiety中图分类号R７１４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０３４－０２

简介：摘要目的探讨活血化瘀法在中医内科临床中的应用价值。方法2012年2月-2015年2月收治患者35例作为试验组，对照组给予一般治疗，治疗方法包括吸氧吸痰法、抗生素疗法等。试验组给予活血化瘀法治疗，将两组患者经过治疗后的临床疗效分为治愈、显效、有效及无效4个等级，进行统计。结果对照组经过治疗后达治愈5例(15.71%)，显效10例(27.14%)，有效11例(31.34%)，总有效26例(74.29%)。

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简介：目的：探讨连续顺序追踪超声法联合二维及三维超声在产前筛查胎儿手畸形中的应用价值。方法对2011年1月至2014年12月在解放军第一〇五医院产前检查的28541例胎儿行二维和三维超声检查，运用连续顺序追踪超声法重点观察胎儿手部，超声检出手部异常的胎儿均与临床分娩后随访或引产后病理检查结果对照，总结各种手畸形超声征象并对超声漏诊原因进行分析。结果28541例胎儿中产前超声检出手畸形34例（43只手），超声声像图表现：（1）裂手畸形5例，声像图显示胎儿手部中央纵向裂开分为两半（2例呈V字形）。（2）缺指或合并手指形态异常13例，声像图中胎儿部分手指指骨不显示或合并残留手指形态异常。（3）前臂及手发育异常3例，声像图显示胎儿尺、桡骨短小，手腕部结构失常。（4）手指弯斜或手姿势异常7例，声像图显示胎儿手腕部姿势呈钩状，手腕向桡侧偏斜内收弯曲，手掌面贴近前臂；或显示胎儿手半握拳状，拇指内收屈曲，食指弯曲斜压于中指背侧，小指压于无名指背。（5）手缺如6例，声像图显示胎儿手腕部以远缺失。分娩后随访或引产后病理检查证实胎儿手畸形37例（0.13%，37/28541），产前超声正确诊断34例（91.89%，34/37），其中合并其他畸形18例（52.94%，18/34），染色体异常5例（13.51%，5/37）；漏诊3例（4只手畸形）：包括多指1例，小指中节及远节指骨缺失1例，小指中节指骨发育不良1例。结论产前检查应用连续顺序追踪超声法联合实时三维超声观察胎儿缺指或合并手指形态异常等手畸形，手指弯斜或手姿势异常，可弥补二维超声显像不足，获得更多的诊断信息。

简介：摘要目的探讨在治疗老年焦虑症时使用艾司西酞普兰与文拉法辛的临床效果。方法将2013年12月至2015年1月来我院就诊的72例老年焦虑症患者，按照入院编号随机分为两组，各36例。艾司西酞普兰组与文拉法辛组分别采用艾司西酞普兰片和盐酸文拉法辛缓释片治疗，4周后比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果艾司西酞普兰组临床总有效率为96.67%与文拉法辛组的93.33%相比，差异无统计学意（P>0.05）；而艾司西酞普兰组在治疗第1周末评分情况，明显优于文拉法辛组（P<0.05）；且艾司西酞普兰组恶心呕吐发生率明显低于文拉法辛组（P<0.05）。结论两种药物在临床中都有较好的疗效，但相比于文拉法辛治疗老年焦虑症，艾司西酞普兰的治疗见效快、疗效好，不良反应较少，安全性更高，值得在临床推广应用。

简介：目的：探讨采用两步两钉法行腹腔镜肝左外叶切除术的临床可行性与安全性。方法：回顾分析2013年1月至2014年1月为26例患者行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除木的临床资料。结果：26例患者均成功施行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术，无一例中转开腹，术中均未行肝门阻断。手术时间平均（73．0±31．6）min，断肝时间平均（24．0±12．4）min；术中出血量平均（30．4±20．5）ml，术中均未输血。术后平均住院（5．8±1．5）d。患者均未发生术后并发症。结论：腹腔镜下应用两步两钉法行肝左外叶切除术是安全、有效的．可缩短手术时间，提高手术安全性．降低手术操作难度。

简介：摘要目的对应用低分子肝素钙与醒脑开窍针刺法联合对患有进展性脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有进展性脑梗塞疾病的患者92例，随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用低分子肝素钙对对照组患者实施治疗；采用低分子肝素钙与醒脑开窍针刺法联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者进展型脑梗塞疾病药物治疗总时间明显短于对照组；进展性脑梗塞药物治疗效果明显优于对照组。结论应用低分子肝素钙与醒脑开窍针刺法联合对患有进展性脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的观察并对比全身炎症反应综合征(SIRS)患者接受益气活血法治疗与乌司他丁治疗的临床效果.方法选取２０１３年６月－２０１５年５月于我院接受治疗的SIRS患者４８例,随机分为观察组(益气活血法治疗)与对照组(乌司他丁治疗)各２４例,对比两组的临床效果.结果观察组SIRS症状持续３d以上的患者比例与MODS发生率依次为２０．８３％、４．１７％,均低于对照组,两组间的临床效果对比差异显著(＝５．７６,４．５２;P＜０．０５);观察组的中医症候积分、APACHEII评分以及CRP分别为(２３．６５±４．１８)分、(１１．０６±３．２１)分、(２３．４７±５．２３)mg/L均显著低于对照组,组间对比差异具统计学意义(t＝１２．５３,１３．４８,１４．７５;P＜０．０５).结论相较于乌司他丁治疗,益气活血疗法对于全身炎症反应综合征患者的效果更为确切,更有利于患者的病情康复,具备推广使用意义与价值.关键词益气活血法;乌司他丁;全身炎症反应综合征;临床疗效中图分类号R４４２．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３８５－０１