简介：摘要目的探讨和研究不同剂量文拉法辛缓释剂治疗抑郁症疗效及不良反应。方法选取近年来在本院接受治疗的抑郁症患者作为研究对象，按照随机分组的方式将选取的患者随机分为实验组和对照组，实验组使用150mg/d的剂量进行治疗，对照组患者使用75mg/d的剂量进行治疗，观察并记录实验组和对照组患者的临床治疗效果。结果实验组和对照组的抑郁症患者在经过治疗后，实验组和对照组患者的HAMD评分较治疗前更低，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。并且实验组患者的治疗总有效率较对照组患者更高，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论在临床上对抑郁症患者使用150mg/d剂量的文拉法辛缓释剂进行治疗能够有效的提高治疗总有效率，并且患者的不良反应发生率并没有提高。

简介：摘要目的观察分析法舒地尔联合无创机械通气治疗肺心病并发呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的肺心病并发呼吸衰竭患者88例作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组44例。对照组患者采用常规的内科治疗措施联合无创通气进行治疗，联合组患者在对照组的基础上加用法舒地尔进行治疗。治疗3d后，比较两组患者的治疗效果以及治疗前后血气分析指标。结果联合组患者的临床总有效率为93.18%，明显高于对照组的77.27%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后PO2以及PCO2均较治疗前有明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，联合组患者治疗后PO2以及PCO2改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论法舒地尔联合无创机械通气治疗肺心病并发呼吸衰竭能够取得良好的临床效果，有效的改善患者的血气分析指标，值得进行临床上的推广和应用。

简介：摘要目的对比分析三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年12月收治胆结石病人80例，将其分为对照组与观察组，对照组使用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果两组均未出现死亡患者，观察组出现并发症2例，发生率5%；对照组出现并发症7例，发生率17.58%。观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，切口长度明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石具有手术创口较小、手术时间短、住院时间短、术中出血量少、大大减轻术后疼痛等优势，值得推广与应用。

简介：摘要目的探究钝性分离法在改良赛丁格技术PICC置管中的应用价值。方法入选此次研究中的60例超声引导改良赛丁格技术PICC置管患者均选自我院2016年8月-2017年11月期间，按照随机数字表方法平均分为观察组和对照组，即30例对照组实施扩皮纵向法，30例观察组采用钝性分离法，分析两种方法的应用价值。结果比较两组患者一次性扩皮成功率，P＞0.05，未呈现统计学意义；两组患者置管24小时大量出血率和7日内维护次数经过软件比较后统计学意义产生。结论改良赛丁格技术PICC置管采用钝性分离法后可减少维护次数和出血量。

简介：【摘要】目的：探究一对一培训法对脑病科新护士培训效果的影响。 方法：选择 2017 年 1 月至 2018 年 1 月本院脑病科 40 例新护士作为研究对象。将这 40 例新护士随机分为两组，一组护士实施岗位轮转制培训法并设为对照组，另一组护士则给予一对一培训法设为观察组，每组各有新护士 20 例。对比两组新护士阶段性培训后，患者的护理满意度评分以及综合考核成绩。 结果：与对照组相比，观察组新护士护理满意度评分较高，两组新护士的护理满意度评分分别为 83.47±4.18 分（观察组）、 71.24±3.47 （对照组），经统计学处理： P<0.05 。而且观察组护士的综合考核成绩明显高于对照组，组间差异具有鲜明的对比性： P<0.05 。 结论：一对一培训法在脑病科新护士培训中的应用效果良好，有效提升了新护士的护理能力、护理质量，有利于建立和谐的护患关系，提高护理满意度。

简介：摘要目的探究三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术患者的护理效果。方法收集本院收治的78例胆结石患者，收集时间是自2015年11月至2017年11月，分研究组（n=39）和对照组（n=39）。对照组采纳常规护理，研究组采纳优质护理。比较术后情况、并发症。结果与对照组手术时间、放置引流管时间、住院时间比较，研究组较短；与对照组并发症发生率比较，研究组较低，具统计学差异，P<0.05。结论优质护理可有效缩短三孔法腹腔镜胆总管探查术患者的住院时间，并发症较少，值得借鉴。

简介：摘要目的研究耳穴敷压法对慢性阻塞性肺病FEV1的干预情况。方法随机选取我院2016年1月-2017年1月收治的慢性阻塞性肺病患者共120例，患者年龄为45-84岁之间，在西医规范化药物治疗的基础上，治疗组给予耳穴敷压法，4-5天贴1次，5次为1个疗程，行5个疗程，予治疗前后分别观察治疗组及对照组的肺功能FEV1值的改变，所有资料进行统计学分析和讨论，以期阐明耳穴敷压法能减缓慢性阻塞性肺病患者的FEV1值的下降程度，从而改善患者的症状及减少慢性阻塞性疾病急性加重的发作频率。结果耳穴敷压法在对患者治疗的时候，使得患者的细胞免疫功能出现明显提升，患者慢阻肺疾病治疗的总有效率显示为83.56%。结论本研究在穴位全息律和经络学等方面对耳穴敷压法的作用机理充分探讨，认为耳穴敷压法能够对人体机体的免疫功能有效提升，促使人体自身的脏腑功能得以调节，达到调节脏腑机能和抗感染以及止咳化痰等目的，使得患者的病情得到必要治疗和有效控制。

简介：摘要目的探讨针对中风痉挛期患者采用中枢健患双侧针刺法对患者肌张力的影响。方法纳入2016年1月至2017年12月的我院中风痉挛期患者随机三组各30例，中枢组采用健患双侧取穴针刺法，常规组采用普通针刺法，药物组采用妙纳口服治疗。采用临床痉挛指数评分量表（Clinicalspasticityindex，CSI）和四肢简化Fugl-Meyer运动功能量表（Fugl-Meyerassessmentscale，FMA）评价治疗疗效。结果三组患者在治疗前CSI评分和FMA评分对比无差异（P＞0.05），在治疗后三组CSI评分和FMA评分对比具有统计学意义（P<0.05），LSD检验结果表明治疗后中枢组CSI评分较药物组和常规组低，药物组CSI评分在三组中最高，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后药物组FMA评分较常规组和中枢组低，中枢组FMA评分在三组中最高，对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论中枢健患双侧针刺法能有效的改善中风痉挛期患者的肌张力及痉挛程度，对提高肢体运动功能有较好的效果。

简介：【摘要】目的：探讨心血管药物成分 戈米辛 G与华法林的 相互作用。 方法：运用分子对接法测定 心血管药物成分戈米辛 G与 CYP2C9 作用点，通过评估戈米辛 G 、华法林和 CYP2C9 结合点，继而选择 CYP2C9 最佳结合底物。 结果：分别将 戈米辛 G 、华法林和 CYP2C9 结合发现华法林可先于 CYP2C9 代谢活性部分分离出来，而 戈米辛 G则可与 CYP2C9 活性点位结合，且 戈米辛 G与 CYP2C9 活性点位较之华法林更近，更适合做 CYP2C9 结合底物。 结论：心血管药物成分中 戈米辛 G为 CYP2C9 最佳结合底物， 可抑制华法林与 CYP2C9 结合。

简介：摘要目的研究疏肝清热法结合外治疗法治浆细胞乳腺炎的临床效果。方法选取我院2016年6月~2017年6月期间收治的90例浆细胞乳腺炎患者，采用数字随机表的方法，将研究对象分为实验组和参照组，每组45例；参照组单独使用外治疗法进行治疗，实验组在外治疗法的基础上，结合疏肝清热法进行治疗。结果实验组治疗总有效率（93.33%）明显高于参照组治疗总有效率（77.78%），比参照组治疗方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论疏肝清热法结合外治疗法可有效治疗浆细胞乳腺炎的症状，在临床上取得了良好的治疗效果，此种治疗方法值得在临床医学中推广使用。

简介：目的探讨不同穿刺方法对自体动静脉内瘘并发症及透析充分性的影响.方法入组91例自体动静脉内瘘的规律性血液透析患者,根据内瘘可穿刺血管长度分为A、B组,A组52例（可穿刺内瘘血管长度≥5cm）、B组39例（可穿刺内瘘血管长度＜5cm）.再根据穿刺方式,将A组分为钝针扣眼交替穿刺组（A1组）26例、绳梯向心穿刺组（A2组）26例;B组分为钝针扣眼交替穿刺组（B1组）20例、区域离心穿刺组（B2组）19例.12月后根据Kt/V、自体动静脉内瘘部位行彩色多普勒血管超声检查和临床护理观察的方法分别比较A1、A2组,B1、B2组透析充分性、内瘘血管狭窄、动脉瘤、血流量不足、渗血、血肿、感染、血管闭塞发生情况.结果A、B组内0、6、12月透析充分性无明显差别（P值分别为A组0.153,0.641,0.390;B组0.345,0.345,0.523）;A组内A2组血管狭窄（P=0.009）、血流量不足（P=0.039）发生率高于A1组;B组内B2组渗血（P=0.007）、动脉瘤（P=0.047）发生率高于B1组.结论对于不同长度的可穿刺内瘘血管,钝针扣眼交替穿刺法能够保证透析充分性,同时可以降低动静脉内瘘血管狭窄、动脉瘤、血流量不足、渗血等并发症的发生率,是一种安全、有效的自体动静脉内瘘穿刺方法.

简介：摘要目的探索在接受肠造瘘手术治疗的患儿造口护理干预中，给予患儿改良式造口袋粘贴的具体效果。方法选择我院在2017年全年内收治的58例接受肠造瘘手术治疗的患儿为相关对象，所有患儿在术后需要接受造口袋护理，将其均分成为传统组与研究组，传统组患儿接受常规造口袋粘贴，研究组患儿则需要接受改良造口袋粘贴处理，对比两组患儿不良反应的发生情况以及患儿家属对护理的满意度情况。结果研究组患儿出现不良反应的例数明显少于传统组患儿，且其家属对于护理的满意度要高于传统组，两组患儿的相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在肠造瘘术后患儿的造口护理当中，对造口袋的粘贴方法进行改良应用的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨分析化学发光酶免疫法对于糖尿病自身免疫性抗体检测的临床疗效。方法收集2016年1月至2018年1月我科收治的136例糖尿病患者，并根据患者病因将其分为T1DM组21例，T2DM组105例，并选取同期于我院进行健康体检的正常对照80例为对照组，对所有受试者分别进行化学发光酶免疫法（CLISA）及免疫印迹法（IB）进行其糖尿病自身免疫性抗体检测，对受试者的谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素抗体（IAA）的阳性率进行统计学分析，并计算其敏感度与特异性。结果T1DM组的GADA（54.5%）和IB（8.6%）明显高于T2DM组（15.6%、4.3%）及对照组（3.0%、4.0%），此外T1DM组的IAA（37.6%）和IB（23.3%）明显高于T2DM组（29.7%、18.0%）及对照组（0%、12.0%），差异比较均具有统计学（P＜0.05）；两组患者的GADA与IAA的敏感性与特异性比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论化学发光酶免疫法对于糖尿病自身免疫性抗体的检测敏感性与特异性相对更为准去，可以达到对于糖尿病分型的准确判断，并过对于合理干预与治疗具有一定的指导意义。

简介：摘要目的探究酶联免疫吸附实验与免疫胶体金法在梅毒检验中的优劣势及应用价值。方法选取1200例于2010年1月~2016年12月至本院就诊及住院的患者，取所有患者的静脉血液5mL，待血清析出后，3000r/min离心，时间为5min；先给予所有患者酶联免疫吸附法进行梅毒检验，继而给予免疫胶体金法复检。就两种不同检测方法的结果加以分析与比较。结果经酶联免疫吸附法检验后，共有22例（1.83%）患者为阳性；再经免疫胶体金法检验后，共有15例（1.25%）患者为阳性。比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床进行梅毒检验时，酶联免疫吸附法的阳性检出率高于免疫胶体金法，但为了确保梅毒确诊率，还应在结合患者各方面资料及其他检测方法加以综合判断。

简介：摘要目的对高效液相色谱在黄地安消胶囊中4种化学成分含量的检测情况进行调查。方法建立高效液相色谱检测法，色谱柱AgilentEclipseplusC18；流动相乙腈-水；检测波长203nm、250nm；柱温30摄氏度，对黄地安消胶囊中葛根素、人参皂苷b1、三七皂苷R1、大豆苷含量进行测量。结果葛根素、人参皂苷b1、三七皂苷R1、大豆苷浓度范围（0.127-1.46）μg、（1.305-13.258）μg、（1.123-13.62）μg、（1.18-11.36）μg时相关系数分别为0.9992、0.9998、0.9994、0.9996。葛根素、人参皂苷b1、三七皂苷R1、大豆苷平均加样回收率为99.71%、99.32%、99.48%、99.59%。结论高效液相色谱能够准确的针对黄地安消胶囊中的化学成分含量进行测定，操作简便，可行性高。

简介：摘要目的探讨与分析12导联动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常临床诊断中的应用价值。方法从本院2017年4月~2018年4月期间内接收的老年冠心病患者中，随机抽取71例患者，对所有患者均行12导联动态心电图检查以及3导联动态心电图检查。对比两种检查方法心肌缺血及心率失常检出情况。结果①12导联动态心电图心肌缺血阳性检出率、ST段抬高、ST段降低检出率均高于3导联动态心电图检查（p＜0.05）；②两种检查方法房颤检出率比较结果无统计学意义（p＞0.05）；③12导联动态心电图室性心动过速、房性期前收缩、短阵室上速、室性早搏、房性逸搏检出率均高于3导联动态心电图检查（p＜0.05）。结论冠心病患者极易出现心肌缺血以及心律失常，对于冠心病患者采用12导联动态心电图进行检查，能够提高心肌缺血及心律失常诊断的准确率，从而提供一定的警示作用，为患者的早期治疗提供可靠依据。

简介：摘要目的提升手术室低年资护士体位安置的质量，转变传统的体位安置培训模式，减少手术体位相关并发症的发生，提高医生和患者的满意度。方法改进传统培训方法，将角色扮演法运用到体位安置培训。结果试验组护士体位安置的理论及操作水平、患者舒适度和医生满意度有所提高，结论角色扮演法的运用能有效提高低年资护士手术体位安置的质量，临床效果良好。3

简介：摘要目的探讨艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果。方法共选择本院于2015年11月至2017年11月期间接收的老年焦虑症患者102例进行研究，随机分组各51例，对照组实施文拉法辛治疗，观察组为艾司西酞普兰治疗，观察两组疗效及用药安全性。结果观察组与对照组治疗有效率分别为98.04%、94.12%，无显著性差异，P＞0.05；观察组不良反应率5.88%显著低于对照组23.53%，P＜0.05。结论艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症均可获得良好的效果，改善患者焦虑程度，但艾司西酞普兰用药安全性更高，更值得推广应用。

简介：目的探讨法舒地尔对于HK-2细胞氧化应激和内质网应激的影响。方法体外培养人肾近曲小管细胞,分为对照组、高糖组和法舒地尔组。对照组细胞采用正常浓度葡萄糖培养,高糖组采用高浓度葡萄糖培养,法舒地尔组细胞同时采用高糖和不同浓度法舒地尔处理。细胞活性和凋亡水平分别采用噻唑蓝(MTT)和DNA断端末端标记(TUNEL)试剂盒检测。采用活性氧(ROS)试剂盒,RealtimePCR和Westernblot检测ROS含量和基因表达水平。结果与对照组相比,高浓度葡萄糖可以引起HK-2细胞活力降低,凋亡率升高,而法舒地尔则可以促进细胞活力,降低凋亡率,呈现浓度梯度依赖性(P<0.05)。高浓度葡萄糖显著提升ROS含量,法舒地尔的浓度则与ROS的产量呈负相关(P<0.05)。高糖处理促进p47phox和Nox4表达水平升高,法舒地尔则能够逆转这一过程,且呈现浓度依赖性(P<0.05)。高糖组GRP78和Chop的表达水平均显著上升,而Bcl-2的表达水平显著下降(P<0.05)。法舒地尔能够抑制GRP78和Chop表达,并促进Bcl-2的表达水平,且有浓度依赖性(P<0.05)。结论法舒地尔可能通过参与调控细胞氧化应激和内质网应激发挥细胞保护作用。

简介：摘要