简介：摘要目的探讨跟骨骨折微创内固定术治疗过程，并观察疗效。方法选取63例（67侧）跟骨骨折病例，根据分型选取闭合复位经皮钢板/螺钉内固定术进行治疗。结果共59例患者获得9~18个月的随访，术后跟骨Bolher角和Gissane角除外，其余各型与术前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.根据Creighton-Nebraska跟骨骨折评分标准，钢板与螺钉病例术后功能评分优良率分别为81.82%和82.76%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论跟骨骨折内固定术治疗结果满意，疗效确切，推广价值较高。

简介：【 摘要】：目的：探讨聚髌器内固定治疗髌骨骨折治疗失败的原因。方法：回顾性分析 2004年 3月至 2013年 2月 9例应用聚髌器治疗髌骨骨折后出现并发症的病例，男 8例，女 1例，年龄 25~64岁，平均 35 岁，探索聚髌器内固定治疗髌骨骨折失败原因。结果： 9例患者均获随访，随访时间 6~14个月，平均 11个月。 9例内固定失效的病例中，内固定选择失误 3例， 1例可拆卸式聚髌器联接部断裂， 5例出现骨折再移位， 9例中同时负重过早 4例。结论：治疗理念理解不足，聚髌器型号选择不当，手术操作失误及术后过早负重可能是发生聚髌器内固定失效的主要原因，充分沟通增加患者依从性和减少医源性因素是有效避免此类并发症发生并取得满意疗效的关键。

简介：由于上颈椎解剖结构特殊，位于枕颈连接部位，正好处于脑干与颈髓的交界处，又是椎动脉进入颅内的部位，手术中如稍有不慎可引起椎动脉，脊髓和小脑损伤，导致高位截瘫或危及生命，而且上颈椎先天性畸形、创伤、肿瘤和感染等易引起上颈椎不稳，出现上颈髓，神经根，椎动脉受压症状和体征，往往需要行手术治疗，以解除压迫，稳定颈椎，因此手术治疗的难度较大、风险高，具有一定的特殊性，本文介绍上颈椎内固定技术的研究进展。

简介：背景：根据我们的经验，颈椎前路钢板固定后相邻节段可发生骨化。我们假设，钢板距相邻椎间隙越近骨化越严重。方法：我们回顾性地复习了118例退变性颈椎病患者经前路钢板固定治疗后已获得坚强融合的侧位X线片，所有患者在此次融合术之前均无颈椎手术史。在术后侧位X线片上测量两个相邻椎间隙上钢板至椎间盘的距离，并据此将患者分为两组。A组钢板至椎间盘的距离〈5mm，B组该距离≥5mm。平均随访25．7个月。将两个相邻椎间隙骨化的严重程度分为0（无骨化）到3级（完全骨桥形成）。18例患者由于肩部骨性阻挡致尾侧椎间隙无法观察，使其骨化程度不易计算而排除在外。结果：在118例头侧相邻椎间隙中70例（59％）出现骨化，100例尾侧相邻椎间隙中29例（29％）出现骨化（p〈0．001）。头侧的钢板至椎间盘平均距离小于尾侧的平均距离（p〈0．001）。无论头侧相邻间隙（67％对24％）还是尾侧相邻间隙（45％对5％）A组的骨化率均高于B组（均p〈0．001）。此外，在28例中、重度骨化者中，93％（26例）出现在A组。结论：我们发现颈椎前路钢板固定后相邻节段的骨化与钢板-椎间盘距离之间呈正相关。我们要尽量将前路钢板放置在距相邻椎间隙5mm以上，以降低相邻节段中、重度骨化发生的可能性。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：

简介：应用人工关节置换方法重建关节功能已有近百年的历史,自从JohnCharnley行人工全髋关节置换和Gunston研究多中心全膝关节假体以来,人工髋、膝关节置换术已在世界范围内得到较快发展,取得了肯定的疗效。JohnCharnley为人工关节置换的发展做出了巨大的贡献,其主要贡献是确立了关节假体设计中的低摩擦原理,

简介：目的：对固定矫治致牙龈炎的临床资料进行研究分析。方法：选取2010年2月-2014年2月在本院进行牙齿固定矫治的220例患者,随机分为观察组与对照组各110例。对所有患者进行矫治治疗,观察组患者在配戴固定矫治器时予以口腔清洁保健指导;分别于初戴固定矫正器1个月、6个月时,测定两组患者菌斑指数（PLI）和牙龈指数（GI）,比较两组患者牙龈炎的发生率。结果：治疗1个月、6个月时,观察组PLI、GI均低于对照组,观察组牙龈炎发生率41.8%,低于对照组的75.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在固定正畸治疗过程中,口腔清洁保健指导有助于降低牙龈炎的发生率,具有积极的临床应用价值。

简介：摘要：目的：静脉留置针改良固定方法应用效果观察。方法：以我科收诊的210例静脉留置针患者为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，对改良固定方式方法的价值进行分析。结果：观察组与对照组患者并发症发生情况皮下红肿、液体渗漏、静脉炎、管路脱出对比，有差异，（P=0.046、0.005、0.005、0.041＜0.05）。观察组与对照组患者对固定方法的满意度97.14（102/105）和88.57（93/105），有差异，（P=0.002＜0.05）。结论：静脉留置针改良固定方法在临床上运用能够有效的降低患者并发症发生率，患者对固定方法的满意度比较高，这种措施有推广的意义。

简介：【摘要】近年来，随着医疗水平的提升，人们对于医疗质量的要求也逐渐提高，静脉置留针是指将针头留置于静脉当中，方便随时完成输液治疗，在对儿童进行治疗时，使用静脉留置针能够降低患儿的痛苦感，近年来被广泛应用于临床，例如危重患儿的抢救护理工作当中，小儿静脉留置针具有操作简单应用方便的特点，并且刺穿血管的概率较低，优点较多。而良好的固定是留置针作用发挥良好的关键，因此应当对其进行总结与研究，不断提升静脉留置针的护理质量，能够有效降低并发症发生率，降低患儿痛苦感，加快疾病的康复。

简介：摘要：目的：通过在正畸固定矫正治疗患者正畸期间采用定期口腔护理管理，分析口腔健康管理对正畸固定矫正治疗患者的应用价值。方法：取2019年5月-2021年12月期间我院收治的60例正畸固定矫正治疗病患作为此次的调查对象，采用平均式数字随机性的分组方式，将这60例病患分为实验组和对照组，30例/组。在患者正畸固定矫正治疗过程中，向实验组病患施加护理干预，对这30例实验组的正畸固定矫正治疗患者采用定期口腔护理管理干预，同时另外30例对照组的患者，不施加任何干预，采用常规护理。对比两组正畸固定矫正治疗患者的口腔疾病发生率、心理水平、护理满意度等情况。结果：实验结果显示两组患者的各项分值均有所提升，其中接受口腔健康管理的实验组患者治疗后评分改变更加显著，其中心理水平评分均高于对照组，且实验组患者护理满意度高于对照组，实验组患者口腔疾病发生率更低，实验组与对照组的差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：分析探讨“互联网+”模式在新冠肺炎定点救治综合医院影像科院感管理中的应用效果。方法：采取便利取样法，回顾性分析2022年1月-12月在某新冠肺炎定点医院影像检查患者100例次，将其作为对照组，再选择2023年1-12月某新冠肺炎定点医院影像检查使用“互联网+”模式的100例患者作为观察组，分析其预约、分诊及登记检查所需时间、预约后检查等待时间、等待检查结果时间、不同类型患者可能交叉的次数、医务人员非必要的暴露次数、服务满意度等相关数据，并分析影响因素。结果：观察组分诊、预约及登记检查所需时间、预约后检查等待时间、等待检查结果时间等用时均短于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组交叉次数低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组医务人员非必要暴露次数低于对照组，患者对于服务满意度高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“互联网+”模式在新冠肺炎定点救治综合医院影像科院感管理中具有重要应用价值，可有效优化检查流程，减少不同类型患者的交叉传播机会，切断传播途径，保证患者安全。

简介：【摘要】目的：研究在胫骨下段骨折的治疗中，经皮锁定钢板内固定术和传统解剖钢板内固定术两种治疗方法所起到的治疗效果。方法：我院将在2018年2月--2021年2月期间前来就诊的患者进行分组，按照时间先后顺序分为实验组和对照组两组，共计46例，每组患者各23例。其中实验组患者采用经皮锁定钢板内固定术的治疗方式，对照组则采用传统解剖钢板内固定术的治疗方式。对比两组治疗效果。结果：两组胫骨下段骨折患者的临床指标（手术时间、术中出血量、手术切口长度以及愈后时间）优于对照组，数据对比有临床统计学意义存在（P

简介：[摘要]目的：分析经伤椎内固定与跨伤椎内固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法：选取2021年3月-2022年3月期间于本院手术的单节段胸腰椎骨折患者84例。分为对照组、观察组，42例/组。对照组行跨伤椎内固定治疗，观察组行经伤椎内固定治疗。对比两组临床疗效、伤锥后凸Cobb角、伤椎前缘高度。结果：观察组临床疗效高于对照组，97.62%、80.95%，P＞0.05。术后观察组伤锥后凸Cobb角小于对照组，P＜0.05；观察组伤椎前缘高度大于对照组，P＜0.05。结论：相较于跨伤椎内固定治疗单节段胸腰椎骨折，应用经伤椎内固定治疗，可保障良好的术后矫正效果。

简介：目的总结用人工合成材料的吊带经不同的途径治疗女性压力性尿失禁的方法和结果.方法采用人工合成材料的吊带经耻骨固定(In-Fast)技术治疗3例,用经腹壁固定(TVT和IVS)技术治疗13例.结果绝大多数病人均排尿通畅,无尿失禁复发.但TVT组有1例排尿不畅,3个月后剪断吊带后变为轻度尿失禁.In-fast组有1例性交不适伴阴道分泌物增加.结论用人工合成材料的吊带进行悬吊技术治疗女性真性压力性尿失禁是安全、微创和有效的手术方式.经耻骨固定技术和用经腹壁固定技术这两种方法各有自己的优缺点.应根据病人的具体情况去选择使用.

简介：摘要目的分析口腔颌面部骨折患者应用微小切口进路坚强内固定治疗的效果及固定的可行性。方法选取本院2013年2月—2018年12月接收的口腔颌面部骨折患者62例，由单双病号分组，常规组31例应用传统内固定治疗，干预组31例应用微小切口进路坚强内固定治疗，对比两组疗效。结果干预组患者骨折恢复Ⅰ级率、外形恢复满意率、固定无移位率均明显高于常规组，而并发症发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论口腔颌面部骨折患者应用微小切口进路坚强内固定治疗的效果较好，可促进患者骨折良好恢复，提高外形美观度，且术后并发症较少，不易发生固定移位情况，固定可行性较高。

简介：摘要目的评价外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的效果。方法选择2017年11月到2018年11月我院创伤骨科中收治的四肢骨折患者44例，按照奇偶法的要求将其平均分成实验组（22例外固定架）与对照组（22例内固定术），分析手术时间、出血量、治疗效果以及并发症。结果实验组的手术时间、出血量、治疗效果以及并发症优于对照组，相互之间的比较呈现出差异性，P<0.05。结论在创伤骨科四肢骨折实际治疗的过程中，采用外固定架的方式，有助于促使手术时间以及出血量的减少，有着很好的推广优势。

简介：摘要目的分析比较横突间植骨融合内固定与椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取我院于2012年6月~2013年6月收治的68例腰椎滑脱症作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组采用横突间植骨融合内固定治疗，观察组采用椎间植骨融合内固定治疗，比较两组临床疗效。结果观察组的融合率为33例（97.06%），对照组的融合率为28例（82.35%），观察组融合率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的疗效优于横突间植骨融合内固定治疗，椎间融合率高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察对比胸腰段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果。方法选取2015年5月-2018年5月我院收治的胸腰段脊柱骨折患者73例。采用患者自愿选择的方式分组。对照组应用跨伤椎固定，观察组采用经伤椎固定。观察两组患者治疗效果。结果两组患者手术前后JOA评分与VAS评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；随访得知，内固定失败率观察组明显低于对照组；观察组患者伤椎椎体高度丢失率与Cobb角度恢复情况明显由于对照组（P＜0.05）。结论胸腰段脊柱骨折应用经伤椎固定比跨伤椎固定治疗效果更为明显，复位、固定效果更佳。

简介：目的：对比分析采用跨伤椎固定与经伤椎固定治疗下腰椎骨折的疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2010年12月分别采用椎弓根螺钉经伤椎固定与不经伤椎固定治疗的56例下腰椎骨折，其中男41例，女15例；年龄21~46岁，平均41．5岁。损伤部位：L327例，L416例，L513例。按AO分型：A1．2型6例，A3．1型29例，A3．2型9例，A3．3型12例。载荷评分5-8分，平均6-3分。脊髓神经损伤按ASIA分级：B级3例，C级4例，D级8例。采用椎弓根螺钉不经伤椎固定27例，经伤椎固定29例，两组患者均选择性进行单节段植骨融合。对比两组患者术前、术后和最后随访时的Cobb角、伤椎前缘高度恢复及椎管占位情况的变化。随访过程中过程中观察植骨融合和马尾神经恢复情况。采用Denis评分比较两组患者局部疼痛和工作状态的恢复差异。结果：所以患者获随访12—48个月，平均25．8个月。不经伤椎固定1例于术后3个月出现棒松动，其余未出现内松动或断裂现象。在术后Cobb角矫正、椎体前缘高度恢复、椎管占位率恢复及最后随访时椎体前缘高度恢复和椎管占位保持方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后两组患者矫正度均存在丢失现象，不经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异的统计学意义（P〈0．05），经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组间Cobb角矫正度丢失率差异有统计学意义（P〈0．05）。不经伤椎固定组植骨融合21例（78％），经伤椎固定组植骨融合27例（93％）（P〈0．05）。在局部疼痛评分上，经伤椎固定组优于不经伤椎固定组（P〈0．05），而在工作状态的恢复方面两组差异无统计学意义（DO．05）。结论：相对不经伤椎固定，经伤椎固定治疗下腰椎骨折能够获得较高的植骨融合率，同时能更好的维持脊柱�

简介：摘要目的观察经皮微创空心钉内固定与切开复位内固定治疗后踝骨折的临床效果比较。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的118例后踝骨折患者的临床资料进行回顾性整理，按照手术方式分为观察组和对照组两组，每组59例，观察组采用经皮微创空心钉内固定治疗，对照组采用切开复位内固定术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组骨折愈合时间及完全负重时间明显短于对照组；观察组并发症发生率8.47%，显著低于对照组25.41%；对所有患者出院后随访12-24个月，平均(20.18±1.04)个月，观察组优良率91.52%，显著高于对照组71.19%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创空心钉内固定治疗后踝骨折，创伤小，患者恢复快，并发症少，预后效果好，值得临床大力推广及应用。