简介:摘要目的探讨经皮椎间孔镜在临床治疗腰椎间盘突出症的疗效,并分析该治疗方法的临床应用价值。方法选择2015年01月至2015年10月期间在我院就诊的84例腰椎间盘突出症患者,按照随机原则平均分为两组,对照组实施开窗手术治疗,而观察组则采取经皮追间孔镜手术,对比两种手术治疗方案下的手术时间、切口长度、术中出血量等手术指标,并对比治疗后1周、1个月以及2个月时的JOA评分。结果两种患者手术时间无显著差异(P>0.05),而观察组患者在术后出血量、切口长度等方面则要明显的优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后1周JOA评分为(23.59±2.83)分,对照组为(19.22±2.18)分,差异显著(P<0.05),而在术后1个月、2个月时两组患者的JOA评分无显著差异(P>0.05)。结论采用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症和传统的开窗术相比,不仅在疗效方面没有差异,同时还缩短了切口,减少了术中出血量,在未来的临床诊疗过程中应用率将更高。
简介:摘要目的研究经椎间孔腰椎椎体间融合术在腰椎手术中的应用效果。方法选取我院2013年7月~2015年6月收治的腰椎手术患者50例为研究对象,采用经椎间孔腰椎椎体间融合术对其进行治疗,研究其临床治疗效果。结果患者平均手术时间为(125.8±8.5)分钟,平均出血量为(320.2±10.2)ml,治疗优良率为96%,其中优38例,良10例,可2例,差0例,没有患者出现移位、Cage下沉、断裂、固定松脱的现象。结论经椎间孔腰椎椎体间融合术在腰椎手术中的应用效果显著,值得广泛推广。
简介:腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)在临床已得到广泛开展。LA的阑尾取出是难点之一,操作不当可导致阑尾破溃、污染切口导致感染等[1],延长了手术时间、增加了患者的痛苦。2011年3月至2013年12月我们采取经脐孔Trocar置入约50cm长的丝线,线尾留置腹腔外,距盲肠1.0~1.5cm处结扎切除阑尾后,牵引线尾经Trocar取出阑尾,操作简便,有效缩短了手术时间、避免切口污染,效果良好。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者中男27例,女33例;15~62岁,平均(33.5±10.3)岁。
简介:摘要目的探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者围手术期的护理干预效果。方法随机将2014年6月至2018年1月采用椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的88例患者分为两组,A组围手术期采用常规护理,B组围手术期采用护理干预措施,比较两组的护理效果。结果两组术前VAS评分比较差异不明显(P>0.05),术后B组VAS评分、下地时间、住院时间及并发症发生率明显少于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜手术治疗围手术期采用护理干预,能有效减轻患者术后疼痛肝,缩短患者下地和住院时间,减少并发症发生,有利于患者早日康复。
简介:摘要:目的:探讨腰椎间盘突出症经典手术和椎间孔镜微创手术的成本效益分析。方法:纳入效益分析的腰椎间盘突出症共392例,其中经典手术病例157例,椎间孔镜手术病例235例,其中男性203例,女性189例,男女之比2.0:1.9,平均年龄(57±5)岁,数据采用医院的原始数据,随机抽样,配合经济学进行修正。采用SPSS26.0统计软件,进行统计分析,首先进行非参数检验Mann-whitney U检验方法和和卡方检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:腰椎间盘手术的经典手术产生的费用明显高于微创手术。明细费用:化验、影像、电生理等检查费用差异不明显,在手术费,麻醉费,住院费,监护治上差异明显,在材料费、药费、输血费上差异巨大。两种手术的疗效,采用Nakai标准分析两种手术的术后效果,P>0.05差异无统计学意义,疗效无明显差异。结论:腰椎间盘突出症两种手术方法在治疗效果上无明显差异,费用上差异巨大,主要在材料费、手术费和药费占比上。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症成本效益分析主要是为临床路径、DRGS付费提供有力的数据支持,为严格控制医疗费的上涨,遏制材料费和药占比的增长,提供客观依据。在材料费与药品零差价后,辅助检查费用下调,而技术操作性诊疗费用上调的情况下,椎间孔镜微创手术总体的收入提高了。该手术符合目前向小创、微创发展地趋势,对椎柱稳定性破坏小,术后恢复快,病人能很快回归社会,不仅产生经济效益,同时带来了很好的社会效益。
简介:泸州久正骨科医院 四川泸州 646000摘要:椎间孔镜是一种微创手术技术,常用于治疗脊柱相关的疾病。它通过一个很小的切口插入椎间孔(即相邻椎骨之间的空隙),利用显微镜和特殊的手术器械进行操作。椎间孔镜手术相比传统的开放手术有许多优势,包括较小的创伤、更少的出血、更快的康复时间和较低的并发症发生率。然而,椎间孔镜手术也有一定的局限性,例如只适用于某些特定的脊柱疾病,手术难度较高等。椎间孔镜是一种先进的微创手术技术,可以有效治疗脊柱相关疾病,并提供更好的手术结果和患者体验。
简介:摘要:目的:研究侧卧位经皮椎间孔镜手术配合的注意事项,为该项微创手术的实施奠定基础。方法:研究对象为腰间盘突出症患者30例,平均年龄为52.3岁,最小为31岁,最大为85岁。其中L2-3节段突出1例,L3-4节段突出4例,L4-5节段突出20例,L5-S1节段突出13例。14例左侧卧位,16例右侧卧位。手术之前进行访视,使患者积极配合。运用持续吸引法避免冲洗水大量外流;运用无菌贴膜与无菌手术巾,通过组合式铺巾法进行铺巾,不仅能够满足无菌要求,而且有益于C型臂的正、侧位透视以及投射位的转换。结果:由于患者配合良好,护理措施恰当,所有患者均顺利完成手术。结论:在经皮椎间孔镜手术中,开展心理护理,选用侧卧位有助于麻醉管理与患者呼吸,同时采取持续吸引法与组合式铺巾法进行配合,能够保障手术成功。
简介:摘要:随着制药工艺的不断发展和创新,以及对药品质量要求的不断提高,薄膜包衣技术的应用正处在一加速的进程,市场前景十分广阔,包衣设备和包衣技术的完善、提高、创新、融合也势在必行。高效无孔包衣机作为一种高效的机电一体化设备,在药品包衣生产过程中,具有自动化程度高、干燥速度快、生产效率高等优点。本文将从高效无孔包衣机的结构组成为切入点,简要阐述包衣机在薄膜包衣生产中的应用原理和影响因素,仅供参考。
简介:【摘要】目的:探讨椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗的临床应用价值。方法:在选择腰椎间盘突出症研究对象时,将时间范围规定为2022年3月-2024年3月,在确定本研究对象的主要例数时,将50例作为总例数,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,25例为两组平均例数,小切口椎板开窗髓核摘除手术及经皮椎间孔镜下进行腰椎间盘髓核摘除术为两组患者分别需要接受的治疗方式,观察两组的切口长度、出血量、住院时间、疼痛(VAS)评分情况。结果:通过观察比对后得知,两组各指标均存在显著差异,P<0.05。结论:椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探析广泛性焦虑障碍患者应用坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗的临床效果及不良反应发生情况。方法对我院2015年10月至2017年6月期间收治的70例广泛性焦虑障碍患者进行分组研究,按照随机原则分为两组,即参照组(n=35)、研究组(n=35)。参照组患者予以坦度螺酮治疗,研究组患者予以坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,对两组患者HAMA评分、临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果研究组患者治疗后HAMA评分为(11.2±2.5)分,明显低于参照组患者的(14.7±2.3)分,对比存在统计学差异(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为94.3%,明显高于参照组患者的77.1%,比较存在统计学差异(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为48.6%,相较于参照组患者的42.9%,不存在统计学差异(P>0.05)。结论广泛性焦虑障碍患者应用坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗的临床效果更好,可显著减轻患者焦虑程度,值得临床应用与推广。