简介:摘要目的探讨痰涂片与结核抗酸杆菌检出率之间的关系的影响。方法直接涂片萋-尼氏抗酸染色对2016~2017年我院结核病实验室的痰标本分析。结果痰涂片阳性率与标本的性状质量有很大关系。不同性状的痰标本,涂片阳性率不同,两者阳性检出率由高到底顺序比较,不同性状的痰标本,涂片阳性率有显著性差异(P<0.05)。医院住院患者感染结核影响因素是护理技术、感染并发部位、化疗持续时间、住院时间、抗生素使用种类等。结论痰涂片显微镜方法检查抗酸杆菌(AFP),是目前痰检出方法中最经济、快捷、有效的方法,相对于临床和实验室经常采用的其他诊断和检查项目,高质量的痰涂片镜检有其自身特有的优势。
简介:摘要目的探讨经支气管镜综合介入治疗支气管结核的临床疗效。方法选取我院2016年7月~2017年6月间收治的60例支气管结核患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组采用常规抗结核化疗治疗;观察组在对照组的基础上采用支气管镜综合介入治疗。比较两组治疗后的痰菌转阴率情况。结果观察组治疗后1个月、2个月痰菌转阴率分别为70.0%、93.3%,均较对照组的40.0%、66.7%明显升高,临床总有效率90.0%明显高于对照组的63.3%,两组以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经支气管镜综合介入治疗支气管结核,能有效提高患者痰菌转阴率,疗效显著,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的分析结核杆菌五种实验室检测方法比较差异。方法选择2016年1月-2017年12月作为研究时间段,选择某医院就诊结核患者335例作为研究对象,即观察组,选择同期接受体检者210作为对照组,收集其循环血液样本及痰液标本,分别全自动染色+人工镜检、荧光探针PCR检测等五种实验室检测方法,分析检测结果。结果观察组经全自动染色+人工镜检、荧光探针PCR检测、SAT检测、罗氏培养、结核抗体检测结核杆菌检测阳性率分别为34.93%、90.15%、95.52%、31.34%、65.37%均显著高于对照组的1.43%、0.00%、0.00%、0.00%、12.86%(均P<0.05)。结论实验室检测结核杆菌方法诸多,均可获得一定的阳性检测结果,其中以荧光探针PCR检测、SAT检测单项检测阳性率最高。
简介:摘要目的观察加味大柴胡汤辅治对胆囊手术患者术后恢复及并发症的影响。方法选取2016年3月-2017年2月在我院行胆囊手术患者104例作为研究对象,运用随机数表法随机将其分为两组,各52例。对照组术后采取临床常规治疗,观察组则在对照组基础上加以加味大柴胡汤治疗。观察两组术后恢复与并发症发生等情况。结果观察组肛门排气时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味大柴胡汤辅治有利于促进胆囊手术患者胃肠功能的早期恢复,降低术后相关并发症,临床进一步普及价值高。
简介:摘要目的1、观察中医分期治疗能否降低川崎病IVIG无反应病例的发生率;2、中药治疗能否替代第二剂IVIG或糖皮质激素。方法1、对2016年10月-2017年10月期间三家医院的142例川崎病分为治疗组70例,对照组72例,对照组应用常规西药(IVIG+阿司匹林)治疗、治疗组在常规西药治疗基础上应用“银翘散(病程5天内卫气同病期)、清营汤(病程6-10天气营两燔期)、沙参麦冬汤加减(病程11-21天气阴两伤期)”施治,比较两组IVIG无反应病例数以及临床效果;2、对于IVIG无反应病例,治疗组继续应用中药清营汤加减治疗3天;对照组用第二剂IVIG或加糖皮质激素(甲泼尼龙2mg/kg.d×3天)治疗。结果1、治疗组IVIG无反应型KD发生率为4.3%(3/70),对照组IVIG无反应型KD发生率为11.1%(8/72),两组比较有统计学意义,P<0.05,而且治疗组患儿的临床效果明显优于对照组患儿;2、治疗组3例中有2例无需应用第二剂IVIG,1例服中药1天后仍发热家属强烈应用第二剂IVIG后热退;对照组8例中6例用第二剂IVIG后热退,2例加用甲泼尼龙后热退。结论1、中医分期论治能明显降低IVIG无反应型KD的发生率;2、对于IVIG无反应型KD,中药(清营汤加减)有很好的治疗作用,治疗效果要明显优于第二剂IVIG,但由于观察的病例数少,能否替代第二剂IVIG或糖皮质激素尚有待进一步研究。
简介:摘要目的总结支气管内膜结核的CT影像资料表现,同时分析出现误诊和漏诊的主要原因。方法研究对象为我院2016年2月到2017年8月期间收治的40例支气管内膜结核,对所有患者使用CT实施诊断,回顾分析支气管内膜结核CT影像表现以及漏诊、误诊情况。结果支气管内膜结核的CT影响资料表现为支气管壁不规则增厚、管腔内部不光滑,管腔呈现出不规则狭窄,病灶累及多个分支;部分患者存在支气管钙化、继发性肺结核影像资料表现。40例患者中有16例患者出现漏诊或者误诊,占比为40.0%,在实际诊断过程中应与常见的肺部支气管病变进行鉴别和诊断。结论CT对于支气管内膜结核诊断具有一定的参考价值,但是存在一定的漏诊、误诊情况,在具体应用中应结合其它方法实施综合诊断,从而减少漏诊、误诊情况。
简介:摘要目的研究分析肝硬化合并结核性腹膜炎临床诊治疗效分析。方法此次研究的对象是选择2015~2017年本科收治的肝硬化合并结核性腹膜炎22例患者,将其临床资料进行回顾性分析。对所有患者实施正规保肝、利尿、支持、对症等治疗并经抗感染(三代或四代头孢菌素)治疗两周无效后,考虑其为结核性腹膜炎,继而进行抗结核治疗,疗程6~9个月。结果22例患者中20例腹水逐渐吸收,症状逐渐缓解出院,后继续抗结核治疗6~9个月,观察半年,无复发。有效率95.5%,其中2例因肝功能损害加重,经费困难自动出院放弃治疗。结论肝硬化合并结核性腹膜炎临床诊断较为困难,在保肝治疗的同时采用抗结核治疗,疗效显著,安全可靠,值得借鉴。
简介:摘要目的分析应用彩色多普勒超声诊断脊柱结核并寒性脓肿的作用。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年5月收治的52例脊柱结核合并寒性脓肿患者的临床资料,患者入院后均行彩色多普勒超声检查,且术后均经病理检查及引流物细菌培养结果证实,分析患者的彩色多普勒超声检查结果,评价彩色多普勒超声对脊柱结核合并寒性脓肿诊断的价值。结果脊柱结核的超声声像图特征主要表现为病变椎体不同程度的破坏,椎体边缘回声变形。合并寒性脓肿者脓肿形状不规则,脓肿形成早期表现为低回声和混合型回声,病程长者回声较杂乱。经超声多普勒超声检查为脊柱结核合并寒性脓肿的患者为49例,诊断符合率为94.23%。结论应用彩色多普勒超声诊断脊柱结核合并寒性脓肿具有较高的诊断价值,可作为诊断脊柱结核合并寒性脓肿首选辅助检查。
简介:摘要目的分析γ-干扰素其自身释放的T细胞斑点去进行试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中存在的意义。方法本文主要选择在2015年1月到12月之间在我院进行住院治疗的肺结核病人共30例,结核性的胸膜炎为30例,结核性的脑膜炎为9例完成T-SPOT.TB相关的检测,同时分别对于他们的血清还有胸腔积液以及脑脊液给予腺苷脱氨酶(ADA)的检测,在医院工作人员的进行身体检查的时候,使用T-SPOT.TB进行检测并且对他们的血清进行ADA检测。结果结核病患者30例,T-SPOT.TB阳性30例,ADA阳性25例,结核性胸膜炎30例,T-SPOT.TB阳性30例,ADA阳性27例,结核性9例脑膜炎,SPOT.TB阳性9例,ADA阳性5例。一家医院共有420名身体检查人员,做T-SPOT检测共291人,阳性54人,阳性率为18.6%,阴性237人,经调查后发现,54人有三人人有结核病治疗,已治愈。其他51人无症状(如下午发热,盗汗等),无迹象(如胸部X线损伤,包括钙化,无胸腔积液)。结论T-SPOT.TB是检测结核病感染最准确的方法之一。灵敏度非常高。所有结核病患者均为阳性,未感染结核病的患者一般均为阳性,可见T-SPOT.TB阳性对结核病的诊断有很强的作用,可是其自身有着一定的假阳性,并通过ADA阳性诊断结核病有一定的假阴性,两者结合,可以显着提高阳性率和特异性但T-SPOT.TB检测阴性,基本可排除结核病(HIV病人除外),其对于结核病的排除有着非常主要的意义。
简介:摘要目的总结气管及支气管结核疾病采取电子支气管镜下介入治疗的具体护理方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的气管与支气管结核患者资料100例进行对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,对照组接受常规护理,研究组接受改良后护理管理模式,比较研究组和对照组患者接受不同护理措施之后的护理满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组接受改良后护理管理模式之后,对于护理工作的满意度显著高于对照组,两组比较存在统计学差异。结论临床中针对接受电子支气管镜下介入治疗的气管及支气管结核患者,在其护理工作中应用改良后护理管理模式,能够显著提高患者对于护理工作的满意度,应该给予大力的推广和应用。
简介:目的探讨有效治疗化疗药物引起的严重的胃肠道反应的方法。方法2008-01-2009-12在河南商丘市第一人民医院肿瘤二科就诊的肿瘤化疗患者88例,采用胃复安B6针穴位注射治疗胃肠道反应,进行临床观察。结果46例患者中显效11例,有效31例,无效4例,总有效率90%。结论胃复安B6针穴位注射疗效满意,操作简单,显效迅速,患者安全,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨小儿清热利肺口服液佐治支原体肺炎的作用。方法选取2015年6月-2017年3月72例支原体肺炎患儿并随机数字表法分组。对照组用常规西医处理,清热利肺组在对照组基础上采用小儿清热利肺口服液佐治。比较两组支原体肺炎控制率;体温、咳嗽等消失时间和胸片结果正常时间;干预前后患儿FEV1、FVC两项肺功能和CRP、PCT两项炎症介质。结果清热利肺组支原体肺炎控制率高于对照组,P<0.05;清热利肺组体温、咳嗽等消失时间和胸片结果正常时间优于对照组,P<0.05;干预后清热利肺组FEV1、FVC两项肺功能和CRP、PCT两项炎症介质优于对照组,P<0.05。结论小儿清热利肺口服液佐治支原体肺炎临床效果确切,可改善症状,降低炎症介质和改善肺功,缩短疗程,值得推广。
简介:摘要目的探究中医辨证论治在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值。方法选取112例于2014年8月~2016年8月在本院接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,采用随机数字表法将其均分为治疗组与对照组,每组各56例。给予对照组患者西医综合治疗,治疗组则在此基础上增加中医辨证论治。结果治疗组患者的治疗总有效率为94.64%,显著高于对照组的64.29%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者在FEV1、FVC以及FEV1/FVC上的比较无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC变化情况明显优于对照组(P<0.05)。结论中医辩证论治有利于治疗有效率的提高与治疗效果的增强,同时还可明显改善患者的肺功能,因此值得在临床上推广与应用。