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  • 简介:摘要目的探究钆塞酸钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆全肝直方图分析定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis,LF)的价值。材料与方法随机将100只新西兰大白兔分为四氯化碳诱导的LF组(80只)和健康对照组(20只),并进行Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆成像。采用Firevoxel软件勾画肝胆全肝感兴趣区获取直方图最小值、最大值、平均值、中位数、偏度、峰度、不均质性、熵值和百分位数(nth)。以病理结果为对照,通过曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U检验)和受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析不同LF分期的参数值差异。结果共纳入84只实验兔,F0、F1、F2、F3、F4各有18、17、17、18、14只。直方图参数值不均质性(r=0.809)、90th (r=0.718)、75th (r=0.645)、熵值(r=0.546)、中位数(r=0.425)和峰度(r=0.305)与LF进展呈明显正相关。不均质性、90th、75th、熵值可有效鉴别诊断正常(F0)、早期(F1~F2)及晚期(F3~F4) LF。参数值不均质性鉴别诊断LF的价值最高,诊断F0与F1~F4、F0与F1~F2、F1~F2与F3~F4、F0与F3~F4的AUC值分别为0.87、0.77、0.90、0.97。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆全肝直方图分析对诊断LF具有较高的价值。

  • 标签: 钆塞酸二钠 肝胆期 直方图 肝纤维化 磁共振成像 实验研究
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  • 简介:【摘要】目的 分析妊娠糖尿病患者采用甲双胍联合高膳食纤维治疗的效果。方法 本次研究纳入的人数共84例,均为我院收治的妊娠糖尿病患者,随机将患者分为人数相等的两组,即42例对照组(口服甲双胍片)、42例观察组(在对照组基础上联合高膳食纤维治疗),比较两组临床疗效。结果 与对照组相比,观察组患者的新生儿体质量显著更低,差异显著(P<0.05);相比对照组,观察组巨大儿、早产儿、前置胎盘、胎膜早破、新生儿窒息发生率均更低,差异显著(P<0.05)。结论 对妊娠糖尿病患者采用甲双胍联合高膳食纤维治疗能提高患者临床治疗效果,该方法值得推广使用。

  • 标签: 二甲双胍 高膳食纤维 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要目的探究甲双胍用于妊娠糖尿病患者治疗中的临床疗效。方法妊娠糖尿病患者60例分为两组(对照组=30例,给予常规的治疗方法,研究组=30例,给予甲双胍治疗方法)。结果两组治疗后在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方面都有改善,研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组妊娠结局均优于对照组,两组不良反应率存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。对照组不良反应率为13.3%,研究组的不良反应率为3.3%。结语甲双胍在妊娠糖尿病治疗中具有极高的应用价值,效果显著。

  • 标签: 二甲双胍 妊娠期糖尿病 临床疗效
  • 简介:摘要目的应用术中经食管超声心动图(TEE)预测尖瓣成形术(MVP)后并发收缩前向运动(SAM)风险,并探讨其应用价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年8月至2020年5月215例因尖瓣退行性病变行MVP患者的资料。其中182例未发生SAM(无SAM组),33例发生SAM(SAM组)。根据SAM的生理学基础,于体外循环开始前及心脏复跳即刻测量并比较SAM组与无SAM组各参数的差异,包括左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔基底段厚度(basal-IVDd)、左室后壁厚度(LVPW)、左室流出道内径(LVOTD)、左室流出道峰值流速(LVOT-Vmax)、左室流出道压力阶差(LVOTG)、尖瓣口峰值流速(MV-Vmax)、尖瓣口平均跨瓣压差(MVG-mean)、尖瓣反流面积(MR-area)、主动脉瓣下室间隔成角(左心室长轴和主动脉长轴角)、尖瓣前叶长度、尖瓣后叶长度、尖瓣前后叶长度比值、尖瓣前后瓣膜接合点与室间隔距离(c-sept)、尖瓣环径、主动脉-尖瓣夹角(AMA)。筛选影响MVP术后并发SAM的独立风险因素。结果①与无SAM组相比,SAM组术前LVEDD 、LVESD、尖瓣前后叶长度比值、c-sept、AMA变小(均P<0.05), basal-IVDd、LVEF、尖瓣后叶长度、主动脉瓣下室间隔成角增大(均P<0.05);②与"缘对缘"技术应用前相比,SAM组矫正术后,LVOT-Vmax从(4.31±2.26)m/s下降到(2.55±1.39)m/s,LVOTG从(43.58±10.89)mmHg下降到(23.36±12.76)mmHg,MVG-mean从(0.46±0.33)mmHg上升到(2.27±0.43)mmHg,MR-area从(3.52±0.79)cm2减少到(0.96±0.57)cm2(均P<0.05);③多因素Logistic回归分析显示,发生SAM的独立危险因素为LVEDD<45.430 mm(OR=0.267,95%CI=0.084~0.847)、IVDd>14.870 mm(OR=12.049,95%CI=1.619~89.661)、尖瓣前后叶长度比值>1.371(OR=0.159,95%CI=0.045~0.562)、主动脉瓣下室间隔成角>62.330°(OR=18.246,95%CI=2.824~117.896)、c-sept <23.965 mm(OR=0.177,95%CI=0.05~0.628)、AMA<123.730°(OR=0.197,95%CI=0.098~0.396)。结论术中TEE可在MVP前对SAM的高危因素进行评估并及时发现MVP术后出现的SAM现象,有助于外科医生有效预防及纠正MVP术后SAM的发生,避免次手术。

  • 标签: 超声心动描记术,经食管 二尖瓣成形术 收缩期前向运动现象
  • 简介:【摘要】目的探讨甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效,并评价其治疗的安全性。方法随机选取20181月至201912月入住我院进行治疗的妊娠糖尿病患者120例,根据其治疗方式不同分为研究组和对照组,60例对照组患者采取胰岛素进行治疗,60例研究组患者通过采取甲双胍和胰岛素联合治,治疗完成后对患者治疗后血糖水平、妊娠并发症发生率应用统计软件分析。结果对糖化血红蛋白水平与餐后2h血糖水平进行比较,实验组均低于对照组,对比两组差异显著(P0.05),具有统计学意义;实验组孕产妇发生羊水过多、胎膜早破的概率略微高于对照组,但差异不显著,不具有可比性(P0.05),具有统计学意义。结论甲双胍能够很好的控制妊娠孕妇的血糖水平,疗效显著,不良反应少、临床治疗安全。

  • 标签: 二甲双胍 胰岛素 妊娠期并发症 妊娠期糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨孕晚期母体血浆D-聚体检测对妊娠高血压疾病的诊断价值。方法抽取2018年1月至2019年12月枣庄市妇幼保健院收治的住院分娩孕妇12 442例,根据有无妊娠高血压将其分为两组,其中有妊娠高血压疾病者1 040例作为观察组,无妊娠高血压疾病者11 402例作为对照组,同时将观察组分为妊娠高血压、子痫前期、子痫三组。所有孕妇均接受孕晚期母体血浆D-聚体检测,比较各组之间血浆D-聚体水平,并采用受试者工作特征曲线评价孕晚期母体血浆D-聚体对不同类型妊娠高血压疾病的诊断价值。结果观察组血浆D-聚体水平为(1 523.28±100.51)μg/L,高于对照组的(1 895.20±132.16)μg/L,P<0.05;且观察组中妊娠高血压、子痫前期、子痫组D-聚体水平比较差异有统计学意义,其中子痫组D-聚体水平最高(P<0.05)。孕晚期母体血浆D-聚体曲线下面积在妊娠高血压、子痫前期、子痫孕妇中分别为0.558(0.521~0.597)、0.615(0.568~0.661)、0.642(0.587~0.698),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠孕妇进行孕晚期母体血浆D-聚体检测,可为临床诊断与评估妊娠高血压疾病提供依据,且其在妊娠高血压、子痫前期、子痫等患者中存在差异。

  • 标签: 妊娠期 高血压 孕晚期 D-二聚体
  • 简介:目的:研究雌激素联合甲双胍治疗青春多囊卵巢综合症的临床效果。方法:选取2010年3月至2014年5月共120例于我院就诊的青春多囊卵巢综合征患者,将其半随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用雌激素联合甲双胍治疗,对照组患者采用雌激素补充治疗。对比两组患者空腹胰岛素变化、空腹血糖、血浆性激素变化情况。结果:两组患者FIN、FBS在治疗3个月后均有明显改善,且研究组改善明显,具有统计学差异(P<0.05);两组患者血浆性激素T、LH、FSH、LH/FSH在治疗3个月后均有下降,且研究组下降明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论:雌激素联合甲双胍治疗青春多囊卵巢综合征可有效降低雄激素水平,改善患者胰岛素抵抗、卵巢功能、临床症状,效果满意。

  • 标签: 青春期多囊卵巢综合征 二甲双胍 雌激素 胰岛素抵抗
  • 作者: 冯帅 兰飞 赵磊 王东信 王锷 张宏 马虹 薛张纲 王天龙 黄宇光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第07期
  • 机构:首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053,北京大学第一医院麻醉科 100032,中南大学湘雅医院麻醉科,长沙 410008,解放军总医院第一医学中心麻醉科,北京 100853,中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳 110001,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730
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  • 简介:目的探讨银杏萜内酯葡胺注射液(DGMI)对缺血性脑卒中的保护作用、治疗时间窗及相关机制。方法制备大鼠大脑中动脉阻塞(tMCAO)模型,缺血1h后ip不同剂量的DGMI(1.25、2.50、5.00、10.00mg/kg),缺血1.5h后血流复灌,再灌注24和72h评价大鼠神经运动功能,72h时测定脑梗死体积、脑组织含水量以及氧化应激和IL-1β水平;选取DGMI有效剂量5.0mg/kg,分别于再灌注前0.5h、再灌后1、2、3和6h时给药,3d后取材研究药物治疗时间窗。结果2.5、5.0mg/kg剂量的DGMI改善大鼠再灌注24h后的神经运动功能、减小脑梗死体积、减轻脑水肿、增强缺血脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)的活力,减弱肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活力,降低丙醛(MDA)、IL-1β水平。DGMI5.0mg/kg在tMCAO大鼠再灌注3h内给药均改善神经运动功能障碍、减小脑梗死体积、减轻脑水肿。结论DGMI对大鼠缺血性脑卒中急性损伤具有保护作用,治疗时间窗少于缺血再灌注后6h,其机制与抗氧化应激、抑制炎症相关。

  • 标签: 银杏二萜内酯葡胺注射液 缺血性脑卒中 神经保护 治疗时间窗 氧化应激 炎症
  • 简介:摘要:目的:分析对于慢阻肺急性加重患者通过应用中医药陈汤合三子养亲汤进行治疗的临床价值。方法:对照组为西药治疗,同期观察组加用中医药陈汤合三子养亲汤治疗。结果:治疗总有效率观察组为97.14%,对照组为85.71%,P<0.05;施治后与对照组进行组间横向对比,FEV1、FVC、FEV1/FVC均为观察组更高P<0.05;药物不良反应率观察组为5.71%,对照组为2.86%,P>0.05。结论:对于慢阻肺急性加重患者通过给予陈汤合三子养亲汤进行治疗可以有效改善肺功能,提升治疗效果,且安全性好。

  • 标签: 慢阻肺 急性加重期 中医 二陈汤合三子养亲汤
  • 简介:【摘要】目的:探讨D-聚体与凝血指标在妊娠高血压孕妇中的临床检验价值。方法:选取2021年7月-2023年7月以来我院收治的46例妊娠高血压孕妇设为研究组,并选择同期46例正常妊娠孕妇设为对照组。观察分析不同组别、不同严重程度D-D与凝血指标情况等。结果:与对照组比,研究组D-D水平较高(P<0.05),且APTT、PT及TT等指标水平较低(P<0.05);与重度子痫前期组比,轻度子痫前期组及单纯妊娠高血压组D-D水平较低(P<0.05),APTT、PT、TT等指标水平较高(P<0.05);与轻度子痫前期组比,单纯妊娠高血压组D-D水平低(P<0.05),APTT、PT、TT等指标水平高(P<0.05)。结论:

  • 标签: D-二聚体 凝血指标 妊娠期高血压孕妇 临床检验
  • 简介:摘要:目的:研究妊娠高血压孕妇在临床检验中,应用D-聚体与凝血指标的价值。方法:选取我院2021年1月~2021年12月的接受的385例妊娠产妇为例,其中85例患有妊娠高血压疾病,采用随机数字法,将这85例患有妊娠高血压疾病的产妇分为两组。对照组43例,观察组42例,分析新生儿Apgar 评分,以及体重,母婴结局。结果:对照组新生儿的Apgar评分以及体重(Kg)分别是[7.9±0.5]、[2.9±0.4],观察组的Apgar评分以及体重(kg)分别是[9.6±0.3]、[3.3±0.2],经过比较发现,观察组明显优于对照组,且统计学具有差异;在研究中,研究组和对照组在产时出血量、早产、死胎、血小板减少、新生儿窒息方面无统计学差异,在分娩方式方面有统计学差异(p

  • 标签: D-二聚体 凝血指标 妊娠期高血压
  • 简介:摘要:目的 探讨门冬胰岛素联合甲双胍治疗妊娠糖尿病症的临床疗效。方法 选取我院2018年5月~2021年5月间我院收治的108例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机分为研究组(n=54)与对照组(n=54)。对照组采取门冬胰岛素治疗,研究组在此基础上联合甲双胍治疗,对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛素抵抗指数水平。结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及胰岛素抵抗指数水平比较无显著差异性(P>0.05);治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及胰岛素抵抗指数水平均下降,但研究组各项指标水平较对照组更低(P

  • 标签: 门冬胰岛素 二甲双胍 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗
  • 简介:【摘要】目的:分析妊娠高血压患者D-聚体及凝血指标的临床检验的价值。方法:研究筛选2021年6月~2022年12月在我院就诊的妊娠高血压患者75例作为研究组,筛选同一时间段内在我院接受产检的70例健康孕妇作为对照组,所有孕妇均进行D-聚体及凝血指标检验,对比两组检查结果。结果:研究组和对照组相比D-聚体水平更低,同时研究组APTT、TT、PT等凝血功能指标水平均低于对照组,P<0.05。观察组中单纯妊娠高血压孕妇的D-聚体水平低于轻度和重度子痫前期孕妇,同时单纯妊娠高血压孕妇的APTT、TT、PT等凝血功能指标水平均高于轻度和重度子痫前期孕妇,P<0.05。结论:妊娠高血压患者能够通过检验D-聚体及凝血指标反映出病情程度,进而为开展个性化治疗提供参考依据。

  • 标签: 妊娠期高血压 D-二聚体 凝血指标 严重程度 子痫
  • 简介:【摘要】目的:探析血浆D-聚体及凝血四项监测在妊娠的临床意义。方法:于2021年9月-次年8月内,以在本院接受常规体检的110例女性为参考对象,其中,孕妇62例、非孕期健康女性48例,均接受血浆D-聚体和凝血四项监测,设定妊娠女性为实验组、非孕期健康女性为对照组,对比两组血浆D-聚体及凝血四项的监测结果。结果:伴随着妊娠的进展,血浆D-聚体呈进行性增高趋势,PT呈缩减趋势(P<0.05);关于APTT值,妊娠中期比早期短,妊娠早、中、晚期比临产期长(P<0.05),妊娠中、晚期APTT值相近(P>0.05);关于FIB值,妊娠早期水平比妊娠中期、妊娠晚期低,妊娠早、中、晚期比临产期低(P<0.05);妊娠早期女性与对照组非妊娠健康女性的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较为接近,不具有统计学意义(P>0.05),而妊娠早期女性的血浆D-聚体和纤维蛋白原含量(FIB)均高于对照组(P<0.05)。结论:这说明在妊娠行血浆D-聚体及凝血四项监测可保障母婴安全,临床意义重大。

  • 标签: 血浆D-二聚体 凝血四项 妊娠期女性
  • 简介:摘要:目的:探究治疗慢阻肺急性加重患者实施陈汤合三子养亲汤的可行性。方法:本研究借助回顾性方式展开,病例选取时段严格限制在2021年3月-2022年6月,选取我院门诊治疗62例慢阻肺急性加重患者并分组。对照组纳入病例30例给予西医治疗,观察组纳入病例32例实施陈汤合三子养亲汤;评价临床治疗效果及价值。结果:与对照组临床疗效(76.6%)相比,观察组临床疗效呈较高显示(P<0.05)。治疗工作开展后与对照组相比,观察组患者最大呼气峰速值及FEV1呈较高显示(P<0.05)。结论:陈汤合三子养亲汤治疗慢阻肺急性加重患者显著效果,可改善患者肺功能并提高临床疗效。

  • 标签: 慢阻肺 急性加重期 二陈汤合三子养亲汤 临床疗效 肺功能
  • 简介:【摘要】目的:探析血浆D-聚体及凝血四项监测在妊娠的临床意义。方法:于2021年9月-次年8月内,以在本院接受常规体检的110例女性为参考对象,其中,孕妇62例、非孕期健康女性48例,均接受血浆D-聚体和凝血四项监测,设定妊娠女性为实验组、非孕期健康女性为对照组,对比两组血浆D-聚体及凝血四项的监测结果。结果:伴随着妊娠的进展,血浆D-聚体呈进行性增高趋势,PT呈缩减趋势(P<0.05);关于APTT值,妊娠中期比早期短,妊娠早、中、晚期比临产期长(P<0.05),妊娠中、晚期APTT值相近(P>0.05);关于FIB值,妊娠早期水平比妊娠中期、妊娠晚期低,妊娠早、中、晚期比临产期低(P<0.05);妊娠早期女性与对照组非妊娠健康女性的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较为接近,不具有统计学意义(P>0.05),而妊娠早期女性的血浆D-聚体和纤维蛋白原含量(FIB)均高于对照组(P<0.05)。结论:这说明在妊娠行血浆D-聚体及凝血四项监测可保障母婴安全,临床意义重大。

  • 标签: 血浆D-二聚体 凝血四项 妊娠期女性
  • 简介:摘要:目的:分析对于慢阻肺急性加重(AECOPD)患者应用中医药陈汤合三子养亲汤进行治疗的实际价值。方法:对照组为常规西医治疗,观察组加用陈汤合三子养亲汤进行治疗。结果:与对照组进行组间横向对比咳嗽、咳痰、喘息等症状的消失所用时间均为观察组较短P<0.05;治疗总有效率观察组为97.06%,对照组为85.29%,P<0.05。结论:对于AECOPD患者给予中医药陈汤合三子养亲汤治疗有利于加快患者的症状改善,并显著提升治疗效果。

  • 标签: 慢阻肺 急性加重期 中医 二陈汤合三子养亲汤